M.Sc.

Ivonne Bernu Leo Profesor Principal UNMSM Facultad de Medicina EAP Nutricin

Esquema
Medicin del Consumo. Estudios por regiones.

Encuestas ONG AB PRISMA 1990-1995

Estudios Nacionales:
ENCA 1971-1972. Encuestas MONIN: 1996-2001 ENCA 2003.

A manera de conclusiones.

Identificar deficiencias o excesos

Ayudar a establecer grupos vulnerables

Proporcionar informacin para Vig. Epid.

Propsitos Encuestas Alimentarias

Conocer hbitos y patrones alimentarios

Evaluar Programas de alimentacin Complementaria

Aportar datos para la definicin de las canastas bsicas

Variacin de la dieta en la misma persona

Ingestin
x
x x x

Patrn de consumo

x x

Das
Sujetos varan su consumo por diversos factores culturales, ecolgicos, econmicos, etc.

Errores en la medicin
Existen varios mtodos para evaluar consumo. Cada uno con sus virtudes y deficiencias. Cada mtodo sujeto a errores: sistemticos y aleatorios

ERRORES SISTEMTICOS: Omisin de un alimento en formato. ERRORES ALEATORIOS: Variabilidad de la misma persona, variabilidad entre personas. Error aleatorio se cancela, pero > D.E.

No existe y probablemente tampoco existir un mtodo capaz de estimar la ingesta diettica sin error
Cameron & Van Staveren. Manual Methodology for consumption studies.Oxford University Press. 1988.

METODOS DE EVALUACION DEL CONSUMO DIETETICO

CONSUMO ACTUAL /
Consumo Reciente Pesada Directa * Registro Diario (Record) Personal Mtodo Recordatorio de 24 horas *

CONSUMO PASADO Historia Diettica Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos

Consumo de Alimentos en el Per 1990 -1995 ONG: AB PRISMA

1. Miguel Grau 2. Nor-Oriental del Maran

Regiones estudiadas por las Vigilancia Nutricionales 19001995

3. Ucayali

5. LIMA 6, Libertadores Wari 7. Arequipa

4. INKA

OBJETIVO
Proveer informacin til en el diseo, monitoreo y evaluacin de aquellas intervenciones como el PANFAR

METODOLOGIA
En siete regiones del pas, que abarcaban el

70% de la poblacin peruana. En familias con al menos un nio entre 12 y 35 m.; se evalu en total a 1979 nios. Las agrupaciones: Metropolitano, Costa, Sierra y Selva no pueden considerarse representativas de las tres regiones geogrficas o de los centros urbanos del pas, ya que no fueron seleccionadas con tal fin.

METODOLOGIA
Evaluacin de ingesta:

En seis de las siete regiones evaluadas, se realiz mediante pesada directa. En la regin Wari se utiliz el recordatorio de 24 horas con el uso de medidas caseras. En un da de trabajo una encuestadora realizaba alrededor de 10 encuestas. En ambos mtodos se registr si el nio de estudio estaba consumiendo leche materna el da observado.
Pesada directa de los alimentos Balanza electrnica de pantalla digital, con precisin de 1 gramo y capacidad entre 2 y 5 kilos. Para facilitar el pesado de los alimentos, las encuestadoras tambin contaban con vajilla y utensilios.

Comparacin de la Prevalencia de consumo deficiente de energa entre nios y en familias con nios entre 12 a 35 meses de edad.
NIOS
FAMILIAS

Fuente: Montes C, Segura L, Miranda M, Barrientos G, Lescano L. Consumo de Alimentos en el Per 1990 - 1995. Lima: AB PRISMA; 26--01-2008 1997.

Comparacin de la Prevalencia de consumo deficiente de protenas entre nios y en familias con nios entre 12 a 35 meses de edad.
NIOS
FAMILIAS

Fuente: Montes C, Segura L, Miranda M, Barrientos G, Lescano L. Consumo de Alimentos en el Per 1990 - 1995. Lima: AB PRISMA; 26--01-2008 1997.

Prevalencia de consumo deficiente de protenas de alto valor biolgico en nios entre 12 a 35 meses de edad.
En las familias de todos los mbitos la prevalencia de deficiencia estuvo por encima del 80%

Comparacin de la Prevalencia de consumo deficiente de grasas entre nios y en familias con nios entre 12 a 35 meses de edad.
NIOS
FAMILIAS

Fuente: Montes C, Segura L, Miranda M, Barrientos G, Lescano L. Consumo de Alimentos en el Per 1990 - 1995. Lima: AB PRISMA; 26--01-2008 1997.

Encuesta Nacional Consumo de Alimentos en el Per 1971 -1972 Ministerio de Agricultura

OBJETIVO
Proveer informacin sobre el consumo de alimentos en el pas con enfoque econmico y de produccin.

METODOLOGIA
Apoyo tcnico de la Divisin de Alimentacin y

Nutricin de la FAO. Durante un ao se visitaron hogares en todo el pas. Se evalu el consumo familiar. Se utiliz el mtodo de pesada directa.

Patrones de consumo de alimentos en PERU 1971-72. Ingesta promedio en Kg/persona/ao

Fuente: Amat C., Curonisy D. 1981. La alimentacin en el Per. Centro de 26--01-2008 Investigacin, Universidad del Pacfico, Lima, Per.

Consumo per cpita mes siete productos alimenticios comunes en Lima y Zona Rural.

Lima Rural

Fuente: Amat C., Curonisy D. 1981. La alimentacin en el Per. Centro de Investigacin, Universidad del Pacfico, Lima, Per.
kg/mes

Consumo per cpita mes de los alimentos mas consumidos slo en Lima o slo en la zona Rural

Rural Lima

Fuente: Amat C., Curonisy D. 1981. La alimentacin en el Per. Centro de Investigacin, Universidad del Pacfico, Lima, Per.
kg/mes

Consumo per cpita mes y distribucin porcentual del consumo total de 16 productos alimenticios ms importantes.

LIMA

RURAL

Kg
Sub- total Otros Alimentos 24.3 12.7

%
66.0 34.0

Kg
23.3 10.7

%
68.8 31.2

Total

37

100

34.0

100

Monitoreo Nacional de Indicadores Nutricionales 1997 -2001 Instituto Nacional de Salud Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin

Objetivo del MONIN

Recabar informacin de salud y nutricin de mujeres entre 15 y 49 aos de edad, nios y nias menores de 5 aos y nios y nias de 5 a 14 aos.

Metodologa
Se seleccionaron hogares con al menos un residente menor de catorce aos cumplidos y/o una mujer entre 15 y 49 aos de edad, inclusive. El territorio nacional se dividi en los siguientes seis mbitos: Lima Metropolitana; Costa; Sierra Urbana ; Sierra Rural; Trapecio Andino; y Selva. Se encuestaron 180 hogares en cada estrato y cada 26--01-2008 semestre.

Mediana del porcentaje de cobertura de energa en nios menores de 5 aos segn dominio geogrfico y ao. MONIN. Per 1997- 2001.

Porcentaje

Costa S. Urbana S. Rural

Selva
Lima Metrop. Trap.Andino

Aos
Miranda M, et al. Tendencias en el Consumo de Energa y Nutrientes de Nios Peruanos menores de 5 aos en el perodo 1997-2001. Rev Peru Med Exp Salud Pblica. 2004; 21(4): 26--01-2008 240-252.

Mediana del porcentaje de cobertura de protena en nios menores de 5 aos segn dominio geogrfico y ao. MONIN. Per 19972001.

Porcentaje

Costa S. Urbana S. Rural Selva Lima Metrop.

Aos
Miranda M, et al. Tendencias en el Consumo de Energa y Nutrientes de Nios Peruanos menores de 26--01-2008 5 aos en el perodo 1997-2001. Rev Peru Med Exp Salud Pblica. 2004; 21(4): 240-252.

Porcentaje de aporte de la protena animal al total de la protena consumida por nios menores de 05 aos segn dominio geogrfico y ao. MONIN. Per 19972001.

Miranda M, et al. Tendencias en el Consumo de Energa y Nutrientes de Nios Peruanos menores de 26--01-2008 5 aos en el perodo 1997-2001. Rev Peru Med Exp Salud Pblica. 2004; 21(4): 240-252.

Encuesta Nacional Consumo de Alimentos en Mujeres en edad Frtil y Nios entre 12 y 35 meses. 2003 INS - CENAN

Objetivo
Determinar el consumo de alimentos, energa y nutrientes en mujeres en edad frtil y nios de 12 a 35 meses en el mbito departamental y nacional.

Metodologa
La muestra fue de 2,909 mujeres entre 15 a 49 aos y 2,907 nios de uno u otro sexo. El consumo de energa y nutrientes se obtuvo por el mtodo de encuesta de recordatorio de 24 horas de un solo da.

10.0

7.0 5.2

5.2 5.0

Animal

Vegetal

4.9

4.7

4.7

4.6 4.6

4.6

4.6 4.4 4.3

4.3
4.1 4.0

Consumo de Hierro segn origen (animal y vegetal) en Nios de 12 a 35 Meses.

A Nivel Nacional el aporte de de hierro de origen animal es limitado

3.9

3.9

3.9

3.6

3.6 3.6

3.4

3.2

2.6

Fuente: Encuesta Nacional de Consumo de Alimentos. Centro Nacional de Alimentacin 26--01-2008 y Nutricin - Instituto Nacional de Salud

Medianas del porcentaje de adecuacin de energa y nutrientes de las mujeres en edad frtil segn condicin de pobreza a nivel nacional

Pobre No Pobre

% Adecuacin
Fuente: Rojas C, Moreno C, Vara E, Bernui I. Consumo de energa y nutrientes, caractersticas socioeconmicas, pobreza y rea de residencia de mujeres en 26--01-2008 edad frtil. Rev Peru Med Exp Salud Pblica. 2004; 21(4): 231-9.

Porcentaje de mujeres en edad frtil con deficiencia en el consumo de energa y nutrientes segn condicin de pobreza a nivel nacional

Pobre No Pobre

Fuente: Rojas C, Moreno C, Vara E, Bernui I. Consumo de energa y nutrientes, caractersticas socioeconmicas, pobreza y rea de residencia de mujeres en 26--01-2008 edad frtil. Rev Peru Med Exp Salud Pblica. 2004; 21(4): 231-9.

No pobres
Pobres

Consumo de grupos de alimentos en mujeres en edad frtil segn condicin de pobreza a nivel nacional

Porcentaje

Fuente: Caldern M, Moreno C, Rojas C, Barboza JC. Consumo de alimentos segn condicin de pobreza en mujeres en edad frtil y nios de 12 a 35 26--01-2008 edad. Rev Peru Med Exp Salud Pblica. 2005; 22(1): 19-25. meses de

CONCLUSIONES
La medicin del consumo es importante. La medicin del consumo es confiable cuando se toman los cuidados debidos. El consumo de alimentos en el Per an presenta deficiencias criticas respecto al consumo de nutrientes importantes como el hierro. Esta deficiencia se presenta a lo largo y ancho del pas y entre diferentes estratos econmicos.

Ivonne Bernui ibernui@gmail.com