EJERCICIOS DE BUERGUER-ALLEN Son ejercicios indicados en problemas circulatorios perifricos, como arterioesclerosis y trombosis venosa, fundamentalmente.

Se basan en reacciones de hiperemia local, y los debe realizar el paciente en su cama entre 3 y 5 veces diarias. Estos ejercicios adems de las reacciones inmediatas que tienen lugar en la fase, consiguen aumentar el flujo sanguneo en los miembros inferiores de manera general 5 minutos despus de finalizados los mismos. Estn contraindicados en los casos de gangrena, trombosis muy reciente o extensa y cuando se produzca mucho dolor en el paciente al realizar los mismos. Despus de aplicados puede examinarse al paciente determinando la influencia de estos que puede manifestarse esttica, cuando el paciente no ha sufrido cambios y disminuida, cuando la inflamacin en los miembros inferiores ha decrecido en su magnitud. Fundamento: Este tipo de cinesiterapia se basa en la induccin y aprovechamiento teraputico de la hiperemia, que se obtiene al realizar los ejercicios propuestos, para favorecer la circulacin colateral por medio de la gravedad. Indicaciones: Este tipo de ejercicio terapeutico puede aplicarse en diversos trastornos de la circulacin periferica. Se encuentran cuatro categoras para clasificar estas enfermedades. Las categoras que indican los ejercicios de Buerguer-Allen son: 1. Trastornos Arteriales: Embolia, Trombosis, Trauma agudo, Tromboangeitis obliterante, Arterioesclerosis, Sndrome de Raynaud, Espasmo arterial 2. Trastornos venosos: Venas varicosas, Tromboflebitis, Flebotrombosis 3. Trastornos arteriovenosos: Tromboangeitis obliterante, Fistulas Arteriovenosas, Espasmo arterial asociado con tromboflebitis 4. Trastornos Linfticos: Linfedema, Linfoangitis Contraindicaciones: Gangrena, trombosis reciente o extensa y Cuando los ejercicios causen mucho dolor al paciente. La tcnica consta de 3 fases: 1. Fase de elevacin: El paciente en decbito supino sobre su cama con los miembros inferiores flexionados por la cadera al menos 60, pero apoyados en una cua o en el colchn elevado de la cama, nunca se mantiene esta flexin de cadera por la contraccin voluntaria del paciente. Se mantiene esta posicin entre medio minuto y tres minutos, realizando flexiones dorsales y plantares de ambos tobillos. En esta fase se consigue palidez en los tobillos por prdida del flujo sanguneo. 2. Fase de descenso: Se coloca al paciente en sedestacin sobre su cama, con los pies colgando por un lateral de la misma, ejecutando circunducciones de ambos tobillos, por espacio de 2 a 5 minutos. Se consigue en esta fase una hiperemia o rubor (tras el palidecimiento de la fase anterior), por la llegada masiva del torrente sanguneo. 3. Fase de reposo: El paciente en decbito supino sobre la cama, realiza flexiones plantares y dorsales del tobillo durante 3 a 5 minutos, siendo mucho mejor que estas flexiones plantares se realicen contra resistencia, sobre el cabecero inferior de la cama o, mejor an, con ayuda de algn familiar o amigo. Se repetirn estas 3 fases anteriores unas 5 6 veces seguidas, conformando un ciclo completo (aproximadamente una hora), que debe repetirse entre 3 y 5 veces al da.