Glasbena ola Avsenik

PRIJAVNICA
na

Avsenikovo glasbeno delavnico

ZA HARMONIKARJE IN DRUGE GLASBENIKE
IZ IZSELJENSTVA

19. do 23. avgust 2013

Podpisani(-a) (ime in priimek) ________________________________________

Se prijavljam za sodelovanje na Avsenikovi glasbeni delavnici 2013.
OSEBNI PODATKI
Ime in priimek:

_______________________________________________

Kraj in datum rojstva: _______________________________________________

Stalni naslov: ______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
E-mail:

_____________________________

Telefon:

_____________________________

V asu seminarja bom stanoval(-a)

a) v izobraevalnem centru v Poljah (v organizaciji Glasbene ole)
b) pri sorodnikih/prijateljih
c) v hotelu/penzionu v lastni reiji
Posebne potrebe (vegetarijanska prehrana, alergije itd.): ______________________________
CENA LETALSKE VOZOVNICE (samo prijave iz ezoceanskih drav in vedske) po
rezervaciji oziroma predraunu agencije: ___________________________________ .
Prosimo, da prijavnici priloite fotokopijo/scan predrauna!

Na seminarju bi elel(-a), da intruktor pri delu z menoj uporablja (obkroite):

- slovenino
- angleino
- nemino.
Na seminarju bi se rad(-a) izpopolnil(-a) v igranju naslednjih intrumentov (s seznama v
javnem vabilu):
_______________________
_______________________
Svoje trenutno znanje igranja ocenjujem kot:
1 Odlino
2 Dobro
3 Zadostno
Moje trenutne glasbene dejavnosti (s kom, ob kaknih prilonostih nastopate):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
elim se udeleiti Festivala ob 60-letnici Avsenikove glasbe od 24. do 25. avgusta. Vstopnino
bom poravnal(-a) ob prihodu na delavnico.
DA

NE

Razumem, da stroke, povezane s Festivalom, od 24. do 25. avgusta krijem sam(-a).

Organizatorjem dovoljujem, da moje osebne podatke uporabljajo za namene organizacije
glasbene delavnice in vse kontaktiranje v tej zvezi. Izjavljam, da razumem pogoje razpisa in
da bom poravnal(-a) svoj del strokov v skladu s pogoji razpisa.
Podpis:

___________________________

Podpis zakonitega zastopnika (e gre za mladoletno osebo): ___________________________

Kraj, datum: __________________________________________________