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Autorizacin para participar en campamento.

Yo,____________________________________________________RUT___________________________
apoderado del menor ____________________________ RUT___________________ autorizo para que
participe en la actividad denominada CAMPAMENTO DISTRITAL DE ALTAS PATRULLAS 2013
CADIALPA, en la que participarn solo las altas patrullas, la que se efectuar durante los das 24 y 25 de
Febrero, en el Colegio de San Pedri en Quillota. El costo del campamento ser de $ 2.500. El da
Sbado 24, nos reuniremos a las 08:00 hrs. en el Monumento al Bombero Av Urmeneta frente a la
escuela 88 y regresaremos al mismo lugar, el domingo 25 a las 15:00 hrs. Debe llevar cocav para el
primer da campamento.
Autorizo adems a quien es el responsable de la actividad para que en caso de urgencia y bajo
recomendacin de un profesional mdico, disponga el tratamiento o intervenciones quirrgicas que
fuesen necesarias realizar.
Nombre Completo del
apoderado:_______________________________________________________________________
RUT del Apoderado: _________________________ Parentesco:___________________________

Firma del apoderado


En caso de urgencia comunicarse con:
NOMBRE

FONO 1

1._________________________________________

________________________

2._________________________________________

________________________

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