ATENCION DE ENFERMERIA A PACIENTE CON

CRANEOTOMIA POST-OPERATORIO MEDIATO

DOCENTE
Lic. Nancy Arana

ALUMNAS:
Chico Herrera, Victoria
Ilasaca Sucacahua, Maria
 CRANEOTOMÍA:
 DEFINICIÓN
Esta cirugía trata problemas en el
cerebro y estructuras circundantes a
través de una abertura (craneotomía) en
el cráneo.
 Nombres alternativos
Craneotomía; Cirugía cerebral;
Neurocirugía
Descr ipci ón

 Se rasura el cabello en parte del cuero

cabelludo; luego se limpia y se prepara
para cirugía. Se hace una incisión a
través del cuero cabelludo y se perfora
un agujero a través del cráneo. Se saca
un pedazo de cráneo, generalmente de
manera temporal, y se lleva a cabo la
cirugía. Posteriormente, el hueso se
vuelve a colocar y se fijar en su sitio.
Indi caci ones

 La cirugía del cerebro puede ser necesaria para tratar:

 Tumores cerebrales
 Sangrado (hemorragia) o coágulos sanguíneos
(hematomas) ocasionadas por lesiones (hematomas
subdurales o epidurales)
 Debilidad en los vasos sanguíneos (aneurismas
cerebrales)
 Vasos sanguíneos anormales (malformaciones
arteriovenosas - AVM )
 Daño del tejido que recubre el cerebro (dura)
 Cavidades de infección en el
cerebro(abscesos cerebrales)
 Neuralgia o dolor facial severos (como la
neuralgia del trigémino o tic doloroso)
 Traumatismo craneal y reparación de
fracturas del cráneo
 Algunas formas de trastornos
convulsivos (epilepsia)
Riesg o

Los riesgos de cualquier anestesia son:

 Reacciones a los medicamentos
 Problemas respiratorios
Los ri esg os de
cu al qu ier cir ugía so n:

 Sangrado
 Infección
Otros ri esg os de la
ci rugía de l cer eb ro
so n:
 Lesión al tejido cerebral
 Lesión a los vasos sanguíneos
 Parálisis o debilidad muscular o nerviosa
 Pérdida de las funciones mentales
(memoria, habla, comprensión
Pruebas Diagnósticas

 Exploración inicial.
 T.A.C. cerebral y craneal.
 R.X. de cráneo.
 R.X. de cervicales con exposición.
 Se deben buscar signos de hipertensión
intracraneana, compresión o colapso del
sistema ventricular
PROPÓSITO

 Exponer el cerebro para la intervención

quirúrgica.
COMPLICACIONES:

 Infecciones
 Hemorragias
 Complicaciones respiratorias
 Hipertensiones Intracraneana (PIC)
VIAS DE ACCESO QUIRÚRGICO
(CRANEOTOMÍA)

 Por arriba de la Tienda del cerebelo:

Craneotomía supratentorial
 Por debajo de la tienda del cerebelo
infratentorial o fosa posterior, se emplea
una vía de acceso transfenoidal para
llegar a la hipófisis.

EXPECTATIVAS DESPUÉS
DE LA CIRUGÍA   
 Después de la cirugía, a usted se le vigilará de
cerca en la unidad de cuidados intensivos
(UCI). Cuando esté estable, irá luego a un
cuarto donde un médico o una enfermera lo
supervisarán de cerca para constatar que sus
funciones cerebrales estén trabajando bien.
Ellos le pueden hacer preguntas, ponerle una
luz en los ojos y pedirle que realice tareas
simples. Usted puede necesitar oxígeno
durante unos días.
PROCESO DE ENFERMERIA
FASE DE VALORACIÓN.
Elección del caso:
Datos de Filiación.
Nombre : R.C.J.
Sexo : Masculino
Etapa de vida : Adulto Mayor
Edad cronológica : 45 años
Lugar de nacimiento : San Vicente de cañete
Fecha de nacimiento : 02/10/1930
Grado de instrucción : Primaria Completa
Ocupación : Jubilado
Estado civil : Casado
Numero de hijos : 05
Religión : Católico
Domicilio : Jr. La Mar # 452 Imperial
Motivo de ingreso.

Paciente adulto mayor de 45 años de edad de

sexo masculino, que se encuentra
hospitalizado en el servicio de cirugía hospital
Rezola - Cañete acompañado de su esposa,
quien refiere que el día de ayer en la tarde fue
intervenido a una operación en la cabeza por
presentar coágulos.
Se observa postrado en cama con presencia de
 DIAGNOSTICO DE OBJETIVO INTERVENCIONES DE EVALUACION
ENFERMERIA ENFERMERIA RESULADOS
ESPERADOS

Elevado riesgo de Mantener un patrón • Valorar las Objetivo logrado

patrón respiratorio respiratorio eficaz funciones evidenciado por
ineficaz r/a respiratorias paciente mantiene
colocación de (sonidos una patrón
anestesia (herida respiratorios ) respiratorio eficaz
quirúrgica) • Elevar 30°la normales
cabecera de la
cama
• Aspirar en caso sea
necesario
Proporcionar
ventilación
mecanica asistida
si fuera necesario.
DIAGNOSTICO DE OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACION
ENFERMERIA RESULADOS
ESPERADOS

Ansiedad R/C Disminuir el • Al prestarles cuidados, provocar y Objetivos logrado

cambios en el estado de aceptar la expresión del paciente evidenciado por
estado de ansiedad de sus miedos y ansiedad. paciente se muestra
salud Código: en el • Identificar el estado de ansiedad tranquilo
00146 paciente del paciente.
durante su • Brindar un ambiente de confianza
y seguridad, libre de factores
hospitaliza
estresantes.
ción • Escucharlo atentamente, dirigirnos
a su mirada.
• Explicarle el proceso de su
enfermedad en forma clara y
sencilla así como también su
tratamiento y procedimientos a
seguir.
• Facilitar la visita de familiares
allegados.
• Permitir la colaboración de la
familia en su cuidado.