AO ESPECIAL CVEL PREVIDENCIRIA

Excelentssimo Senhor Doutor Juiz Presidente do Juizado Especial Federal no Estado de ...

SEBASTIO DOS SANTOS, nacionalidade ..., estado civil ..., RG ..., CPF ..., residente e domiciliado na rua ..., n ..., bairro ..., na cidade de ..., Estado de ..., Atividade Especial ..., perodo de exerccio da atividade ..., Nmero do Requerimento Administrativo ..., Data do requerimento Administrativo ..., indeferido em razo de ..., por seu advogado e bastante procurador (mandato incluso), vem, com respeito e acatamento de estilo presena de Vossa Excelncia propor a presente AO ESPECIAL CVEL PREVIDENCIRIA em face do INSS - INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL, pelos seguintes fatos e fundamentos: Afirma o Requerente preencher todos os requisitos que autorizam a concesso aposentadoria especial, uma vez que trabalhou em atividade prejudicial a sua sade e integridade fsica, durante 15 (quinze), 20 (vinte) ou 25 (vinte e cinco) anos, conforme documentos em anexo. A pretenso do Requerente encontra-se amparada nos artigos 57 e 58 da Lei 8.213/91. Dessa forma, requer: 1 Que seja citado o INSS, a fim de responder aos termos da presente demanda; 2 A condenao do INSS a conceder ao Requerente o benefcio de aposentadoria especial, bem como a pagar as diferenas vencidas e vincendas, monetariamente corrigidas desde o respectivo vencimento e acrescidas de juros legais moratrios, incidentes at a data do efetivo pagamento; 3 A renncia ao que exceder soma de 60 (sessenta) salrios mnimos; 4 A concesso do benefcio da assistncia judiciria gratuita por ser o Requerente pobre na forma legal; 5 A produo de todas as provas admitidas em Direito. 6 . D-se causa o valor de R$ .... (....)). Local e data.

(a) Advogado e n da OAB