Professional Documents
Culture Documents
TUJUAN
Kebutuhan pasien harus sesuai dengan pelayanan
Pelayanan harus terkoordinasi dengan baik Perawatan pasien harus berkesinambungan Pasien pulang harus terencana dan follow up dengan
baik.
FOKUS AREA
ACC 1 : Penerimaan Pasien ACC 2 : Kelanjutan perawatan
Perkenalan DPJP kepada pasien dan keluarga pasien Form Triase diisi lengkap segera setelah menerima pasien.
Pengkajian awal :
Riwayat kesehatan Sosial ekonomi Status fungsional Status Gizi Discharge Planning - Pemeriksaan Psikologi - Riwayat Alergi - Skrining Nyeri - Kebutuhan Edukasi - Diagnosis Awal
Discharge Planning :
- rencana perawatan dan pemulangan pasien - diisi segera setelah pasien setuju untuk rawat inap
Transfer Pasien
Diinformasikan kepada pasien dan
keluarganya.
Kriteria ditentukan oleh tim intensif unit Kriteria berdasarkan fisiologis Pasien memenuhi kriteria
Kriteria masuk
Kriteria dipindahkan ke unit perawatan lain
bila sudah tidak memenuhi kriteria
Kepala Ruangan
Case Manager Jika DPJP berhalangan :
Alihkan ke DPJP pengganti Informasikan kepada pasien / keluarga dan Kepala
instalasi
Merujuk Pasien
Berdasarkan kebutuhan dan kelayakan pasien Persetujuan pasien / keluarga RS atau pelayanan kesehatan rujukan dihubungi
sebelum pasien dirujuk.
Memulangkan Pasien
Berdasarkan kondisi pasien Kesiapan pasien / keluarga untuk dipulangkan Pasien pulang harus direncanakan sejak awal dengan
keluarga.
Resume Medis
Disiapkan pada saat pasien dinyatakan boleh pulang.
Dibuat dan ditandatangani oleh DPJP Dibuat dalam 3 (tiga) rangkap :
Pasien Rekam medis Puskesmas Rujukan atau Dokter Pribadi