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b) Dores de cabea
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c) Nuseas, enjoos
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d) Problemas de viso
(descreva): ............................................................................................................
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g) Vmitos
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h) Outros problemas
(descreva): ............................................................................................................
...............................................................................................................................
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0 1 2
...............................................................................................................................
Pgina 5
Por favor, responda a este questionrio de maneira a exprimir a sua opinio acerca do
comportamento do seu filho(a). Se assim o entender, pode escrever os comentrios que
quiser no espao indicado para o efeito na pgina 8.
Nenhum
No sei
a. ______________________
Menos
que a
mdia
Dentro
da
mdia
Acima
da
mdia
No sei
Menos
que a
mdia
Dentro
da
mdia
Acima
da
mdia
b. ______________________
c. ______________________
Nenhum
No sei
Dentro
da
mdia
Acima
da
mdia
No sei
a. ______________________
Menos
que a
mdia
Menos
que a
mdia
Dentro
da
mdia
Acima
da
mdia
b. ______________________
c. ______________________
III-A. Por favor, faa uma lista de III-B. Em comparao com as outras crianas
organizaes, clubes, equipas ou grupos a que da mesma idade, que grau de participao
o seu filho (a) pertence. Por exemplo: lhes dedica?
escutismo, associaes desportivas, etc.
Menos que a
Dentro da
Acima da
Nenhum
No sei
mdia
mdia
mdia
b. ___________________________________
c. ___________________________________
a. ___________________________________
Pgina 6
IV-A. Por favor, indique os pequenos IV-B. Em comparao com as outras crianas
trabalhos ou tarefas que o seu filho(a) faz. Por da mesma idade, como que executa essas
exemplo: ir s compras, arrumar o seu tarefas?
quarto, lavar a loua, tomar conta de
crianas, etc.
Menos que a
Dentro da
Acima da
Nenhum
No sei
mdia
mdia
mdia
b. ___________________________________
c. ___________________________________
a. ___________________________________
V-B. Aproximadamente quantas vezes por semana se encontra com eles fora do horrio
escolar?
Menos do que uma
1 ou 2
3 ou mais
a. Se d com os irmos?
Menos que a
mdia
Dentro da
mdia
Acima da
mdia
d. Se d com os irmos?
No satisfaz
a. Lngua Portuguesa
Abaixo da
mdia
Dentro da
mdia
Acima da
mdia
b. Matemtica
c. Estudo do Meio
d. Lngua estrangeira
e.__________________________________
f. __________________________________
g. __________________________________
(para
Outras disciplinas:
Pgina 7
No
Sim
Pgina 8