ORIGEN, DEFINICIÓN

Y BASES CONCEPTUALES
DEL PCT

DR. ALVARO YAÑEZ DEL VILLAR

AGOSTO 2009
 ORIGEN
 Desde inicios del siglo XX, se
realizaban en Chile actividades de
diagnóstico y tratamiento
inespecífico de la TBC.
 En 1952 se crea el SNS
 En 1964 la OMS propone el
desarrollo de Programas Nacionales
de Control
 En Junio de 1973, el SNS dispone
las bases y aplicación del PCT en
 DEFINICIÓN
 CONJUNTO DE DISPOSICIONES,
NORMAS Y PROCEDIMIENTOS
DESTINADOS A CONTRIBUIR A
LA SOLUCIÓN DE UN
PROBLEMA DE SALUD, CON
METAS A CUMPLIR EN PLAZOS
DETERMINADOS
 PROBLEMA
DE SALUD PUBLICA
 Conocimiento epidemiológico de la
presencia, magnitud y tendencia de
un daño a la Salud, que afecta a la
comunidad.
 Trascendencia o impacto sobre el
consciente colectivo.
 Vulnerabilidad : disponibilidad de
tecnología eficaz
 Prioridad y responsabilidades
establecidas
DETERMINANTES PARA LA
APLICACIÓN DEL PROGRAMA
DE CONTROL 1
 Voluntad política basada en el
conocimiento epidemiológico,
equidad y solidaridad

 Obligación de Cobertura total.

 Disponibilidad de la estructura que

permita definir y aplicar Planes,
Programas, Normas y Estrategias
que tengan validez legal.
DETERMINANTES PARA LA
APLICACIÓN DEL PROGRAMA
DE CONTROL 2
 Capacidad para aplicar
medidas de intervención
independientemente de la
situación económica social del
beneficiario.
 Asegurar el apoyo
administrativo y financiero que
permitan su aplicación
continua con cobertura total
 ATRIBUTOS Y REQUISITOS
NECESARIOS PARA EL ÉXITO
DEL PROGRAMA 1
 Cobertura total
 Gratuidad de acciones preventivas,
diagnósticas y curativas.
 Integración de las actividades del
PCT en todos los niveles de
atención.
 Disponibilidad de una masa crítica
de gestión en el Nivel Central, en
los Regionales y Servicios con su
Red Asistencial
 ATRIBUTOS Y REQUISITOS
PARA EL ÉXITO DEL
PROGRAMA 2
 Capacidad de liderazgo y
convocatoria de parte de los
responsables del PCT
 Asegurar el conocimiento,
aceptación y aplicación de las
Normas y Estrategias
 Convertir su práctica en actividad
continua y habitual
 Asegurar el equipamiento y
abastecimiento
ATRIBUTOS Y REQUISITOS
PARA EL ÉXITO DEL
PROGRAMA 3
 Elección y empleo de
tecnología apropiada
 Consistencia en su aplicación
 Disponer de sistema de
registro y flujo de información.
 Aplicación sistemática del
monitoreo, supervisión,
evaluación y retro
alimentación del Programa
 PROPÓSITOS DEL
PROGRAMA
 Disminuir y hacer desaparecer el
sufrimiento humano por esta causa.
 Cortar la cadena de transmisión
 Reducir y lograr la eliminación de la
transmisión de la Tuberculosis
como Problema de salud Pública,
 Evitar la emergencia de cepas MDR
y XXMDR
 Metas Operacionales
del Programa
 Diagnosticar sobre el 70% de la
incidencia estimada de casos
bacilíferos.
 Tratar con éxito al menos el 90% de
los casos bacilíferos
diagnosticados.
 Vacunar el 100% de Recién
Nacidos.
 Examinar el 90% de los Contactos
domésticos, laborales y sociales
METAS
EPIDEMIOLÓGICA
 Lograr la reducción sostenida de la
incidencia en 6 a 8% anual, con el
objeto de cumplir las Metas
Sanitarias
 Mantener la Prevalencia bajo la
Incidencia
 Reducir la Mortalidad por
Tuberculosis a 1 ó menos por
100.000
 METAS SANITARIAS
 Cumplido el año 2010, entrar en la “Fase
de Eliminación Avanzada de la
transmisión de la Tuberculosis,
reduciendo la tasa de incidencia a nivel
nacional a:
10 ó menos casos por 100.000.

 Eliminar la transmisión de la TBC como

problema de Salud Pública, reduciendo la
tasa de incidencia a nivel nacional a:
5 ó menos casos por 100 000.
 ESTRATEGIA DOTS
Directly Observed Treatment, Short
Course

 Voluntad y compromiso político

para dar todo el apoyo requerido
por el PCT.
 Establecer Normas Técnicas
apropiadas
 Disponibilidad de Equipos y
Abastecimiento.
 Sistema de Registro e Información
 Diagnosticar al menos 70% de
incidencia y tratar con éxito sobre
el 85% de los casos encontrados.