KONSEP SEHAT – SAKIT 3.

Sehat diartikan sebagai hidup yang

Oleh : Suparjo, SKep.Ns
Definisi sehat
WHO (1947)
Sehat : Suatu keadaan yang sempurna baik
fisik, mental dan social seta tidak
hanya bebas dari penyakit atau
kelemahan.
kreatif dan prodiktif
President’s Commision on health Need of
Nation Stated(1953)
Sehat bukan merupakan suatu kondisi, tetapi
merupakan penyesuaian, bukan merupakan suatu
keadaan tapi merupakan proses.
Proses adaptasi individu yang tidak hanya
terhadap fisik mereka tetapi terhadap
lingkungan sosialnya.

Mengandung 3 karakteristik : Definisi Sehat dalam Keperawatan

1. merefleksikan perhatian pada individu Pender (1982)
sebagai manusia. Sehat : Aktualisasi (perwujudan yang diperoleh
2. Memandang sehat dalam konteks individu melalui kepuasan dalam
lingkungan internal dan eksternal. berhubungan dengan orang lain,
perilaku yang sesuai dengan tujuan,
 perawatan diri yang kompeten Mencakup pengetahuan, keterampilan
sedangkan penyesuaian diperlukan dan sikap.
untuk mempertahankan stabilitas dan
integritas structural. Self Care Action
Perilaku yang sesuai dengan tujuan
Definisi sehat menurut pender diperlukan untuk memperoleh,
mencakup stabilitas dan aktualisasi. mempertahankan + meningkatkan
fungsi fisik, psikososial dan spiritual.
Payne (1983)
Sehat : Fungsi efektif dari sumber-sumber Definisi sehat menurut perseorangan.
perawatan diri (Self Care Resources) Pengertian dan gambaran seseorang tentang
yang menjamin tindakan untuk sehat sangat bervariatif : Persepsi
perawatan diri (Self Care Action)
secar adekuat. Factor yang mempengaruhi diri seseorang
tentang sehat :
Self Care Resources 1. status perkembangan
 Kemampuan mengerti tentang keadaan Masing-masing kultur punya pandangan
sehat dan kemampuan berespon terhadap tentang sehat : diturunkan dari orang tua
perubahan dalam kesehatan dikaitkan ke anak.
dengan usia. Contoh : Cina, sehat adalah keseimbangan
Contoh : bayi dapat merasakan sakit tapi antara yin dan yang.
tidak dapat mengungkapkan dan Sosek (ekonomi rendah) : flu sesuatu
mengatasi. yang biasa, merasa sehat.

Pengetahuan perawat tentang status 3. Pengalaman masa lalu

perkembangan individu memudahkan Seseorang dapat mempertimbangkan
untuk melaksanakan pengkajian terhadap adanya rasa nyeri/sakit atau disfungsi
individu dan membantu mengantisipasi (tidak berfungsi) keadaan normal karena
perilaku-perilaku selanjutnya. pengalaman sebelumnya.
Membantu menentukan definisi seorang
2. Pengaruh Sosial dan Kultural tentang sehat.

4. Harapan seseorang tentang dirinya.

 Seseorang mengharapkan dapat
berfungsi pada tingkat yang tinggi baik
fisik maupun psikososialnya jika merasa
sehat
Factor lain yang berhubungan dengan diri
Bagaimana individu menerima dirinya dengan
baik/secara utuh.
Self Esteem, Body Image, kebutuhan, peran
dan kemampuan.
Jika ada ancaman : anxiety (cemas)
Dengan mengerti persepsi tentang sehat dan
sakit perawat dapoat memberi bantuan yang
berarti pada individu untuk mencapai keadaan
sehat.
Definisi Sakit
Yaitu defiasi/penyimpangan dari status sehat
Parson (1972)
Sakit : gangguan dalam fungsi normal individu
sebagai totalitas, termasuk keadaan
organisme sebagai system biologis dan
penyesuaian sosialnya.
Bauman (1965)
Seseorang menggunakan tiga criteria untuk
menentukan apakah mereka sakit :
1. Adanya gejala : naiknya temperature,
nyeri
 2. Persepsi tentang bagaimana mereka
merasakan : baik, buruk, sakit.
3. Kemampuan untuk melaksanakan aktivitas
sehari-hari : bekerja, sekolah.
Penyakit
Istilah medis yang digambarkan sebagai
gangguan dalam fungsi tubuh yang menghasilkan
berkurangnya kapasitas.
Hubungan antara sehat, sakit dan penyakit.
Pada dasarnya merupakan keadaan sehat dan
sakit.
 Hasil interaksi seseorang dengan lingkungan
 Sebagai manisfestasi
keberhasilan/kegagalan dalam beradaptasi
dengan lingkungan.
 Gangguan kesehatan : ketidakseimbangan
antara factor : Host – Agent – Environmet
Factor-faktor yang mempengaruhi tingkah
laku sehat
Sehat dan sakit berada pada suatu rentang
dimana setiap orang bergerak sepanjang
rentang tersebut.
Rentang sehat –sakit
 Suatu skala ukur secara relative dalam
mengukur keadaan sehat/kesehatan
seseorang.
 Kedudukannya pada tingkat skala ukur :
dinamis dan bersifat individual.
 Jarak dalam skala ukur : keadaan sehat
secara optimal pada satu titik dan kematian
pada titik yang lain.

Rentang Sehat Sakit menurut Model

“Holistik Health”

tahapan sakit menurut Suchman

terbagi menjadi 5 tahap yaitu :
1. Tahap mengalami gejala
 Tahap transisi : individu percaya
bahwa ada kelainan dalam tubuhnya ;
merasa dirinya tidak sehat/merasa
 timbulnya berbagai gejala/merasa ada
bahaya.
 Mempunyai 3 aspek :
 Secara fisik : nyeri, panas tinggi
 Kognitif : interprestasi terhadap
gejala
 Respon emosi terhadap
ketakutan/kecemasan
 Konsultasin dengan orang terdekat :
gejala + perasaan, kadang-kadangh
mencoba pengobatan di rumah.
2. tahap asumsi terhadap peran sakit (sick
Role)
 Penerimaan terhadap sakit
 Individu mencari kepastian sakitnya
keluarga atau teman : menghasilkan
peran sakit.
 Mencari pertolongan dari profesi
kesehatan, yang lain mengobati sendiri,
mengikuti nasehat teman/keluarga.
 Akhir dari tahap ini dapat ditemukan
bahwa gejala telah berubah dan
merasa lebih baik. Invidu masih
mencari penegasan dari keluarga
tentang sakitnya. Rencana pengobatan
dipenuhi/dipengaruhi oleh pengetahuan
dan pengalaman selanjutnya.
3. Tahap kontak dengan pelayanan
kesehatan.
  Individu yang sakit : meminta nasehat menjadi pasien yang tergantung untuk
dari profesi kesehatan atas inisiatif memperoleh bantuan.
sendiri.
 3 tipe informasi Setiap orang mempunyai tingkat
 validasi keadaan sakit ketergantungan yang berbeda sesuai
 Penjelasan tentang gejala yang dengan kebutuhan.
tidak dimengerti
 Keyakinan bahwa mereka akan Perawat - Mengkaji kebutuhan
baik ketergantungan pasien
 Jika tidak ada gejala : individu dikaitkan dengan tahap
mempersepsikan dirinya sembuh jika perkembangan.
ada gejala kembali pada profesi - Support terhadap
kesehatan. perilaku pasien yang
mengarah kepada
4. Tahap ketergantungan kemandirian.
Jika profesi kesehatan memvalidasi
(memantapkan) bahwa seseorang sakuit : 5. Tahap penyembuhan
  Pasien belajar untuk melepaskan peran 1. Klien tidak memegang tanggung jawab
sakit dan kembali pada peran sakit dan untuk kondisi mereka (selama kondisi
fungi sebelum sakit. sakit)
 Kesiapan untuk fungsi social. 2. Klien dibebaskan dari tugas dan fungsi
social
Perawat – Membantu pasien untuk 3. Klien diharuskan untuk berusaha
berfungsi dengan memperoleh kondisi sehat secepat
meningkatkan kemandirian mungkin.
- Memberi harapan dan 4. Klien dengan keluarga harus mencari
support. bantuan orang yang kompeten.

Perilaku Peran Sakit (Sick Role Behaviour) Dampak sakit

Yaitu kegiatan yang dilakuan oleh individu yang
mempertimbangkan dirinya sakit dengan tujuan
untuk memperoleh kesehatan.
Parson : 4 aspek dari peran sakit.
Efek sakit terhadap anggota keluarga. Orang
yang sakit : mempengaruhi keluarga dan orang
berarti lainnya. Jenis dari efek dan luasnya
tentang 3 asfek :
 Anggota keluarga mana yang sakit
  Serius dan lamanya sakit
 Adapt dan kebiasaan yang dipegang oleh
keluarga.
Perubahan terjadi pada keluarga
1. perubahan peran
2. meningkatnya stress s/d kecemasan
tentang hasil dari penyakit dan konflik
tentang ketidakbiasaan tanggung jawab.
3. Masalah keuangan
4. Kesepian sebagai akibat dari perpisahan.]
5. perubahan dalam kebiasaan social.
Dampak dirawat
Efek dari hospitalisasi dapat mengganggu :
 Privacy seseorang
o Perasaan menyenangkan yang
merefleksikan tingkat penghargaan
social.
 Autonomy
Keadaan kemandirian dan mengatur diri
sendiri tanpa adanya control dari luar.
 Gaya hidup
Adanya ketentuan di R.S
 Peran
Peran berubah jika dirawat, contoh :
Orang tua tidak dapat memenuhi tanggung
jawab sebagai orang tua secara moral.
 Ekonomi
Perawat dapat memberi support terhadap
aktivitas yang meningkatkan kesehatan
yang dapat mengembalikan klien terhadap
aktivitas normal sesegera mungkin.