AREA DE GESTIN SANITARIA ESTE DE MLAGA - AXARQUA

ESTUDIO SOBRE EL RENDIMIENTO E INCREMENTO DE UN MARCADOR PARA PATOLOGIAS INFLAMATORIAS INTESTINALES

DIAZ ZAYAS, M DOLORES; LOPEZ GUTIERREZ, MONTSERRAT; DOMINGUEZ LPEZ, M TERESA; NIETO AGUADO, M SOLEDAD; GARCIA LOPEZ, M DOLORES

1l dolor a'dominal y la diarrea son s-ntomas comunes en la po'lacin general 7ue nos permiten discriminar en)ermedad intestinal org;nica% <a colonoscopia es la prue'a de re)erencia, pero es cara, invasiva, no puede repetirse con )recuencia y supone una gran carga asistencial% <a calprotectina )ecal (0/ ) es un marcador );cil y r;pido de medir, no invasivo y 'arato, 7ue podr-a detectar la en)ermedad OBJETI O org;nicael en la 6ona del colon% 1valuar aumento de la demanda de calprotectina )ecal durante el periodo 200,@20!! y primer trimestre de 20!2, y el rendimiento de la prue'a en los 5ltimos !# meses%

INTRODUCCIN

MATERIAL Y MTODOS

1studiamos la demanda de calprotectina )ecal mediante el recuento de las solicitudes remitidas durante el periodo comprendido entre enero 20!! y mar6o 20!2% <as determinaciones de calprotectina se reali6aron con un ensayo inmunoen6im;tico (1<4*.) 0.</=1*> de 1urospital% <a prue'a se considera negativa cuando la concentracin es in)erior a #0 ug$gr de &eces, positiva d?'il entre #0 y !00 ug$gr de &eces, y positiva cuando la concentracin es superior a !00 ug$gr de &eces% *e anali6an varia'les cl-nicas como la edad y el se2o, as- como la procedencia de las muestras, y RESULTADOS se compara el aumento de demanda de calprotectina )ecal en el intervalo estudiado en relacin al De las 200,@20!!% 630 muestras estudiadas, 422 (67%) resultaron negativas para la determinacin de periodo calprotectina y 208 (33%) positivas ( ig !) con valores de calprotectina "#0ug$gr% De las 422 muestras negativas, !86 (44%) eran &om'res y 236 (#6%) mu(eres y el valor medio de calprotectina )ue 2#%284 ug$gr% *e estudi igualmente la procedencia de las solicitudes+ 378 (8,%6%) proced-an de .tencin /rimaria (./), 3 (0%7%) de 0onsulta 12terna (0%1%) de Digestivo, 3# (8%3%) de 0%1% /ediatr-a, 4 (0%,%) de planta de pediatr-a y 2 (0%#%) de 0%1% de 3edicina 4nterna% De las 208 muestras positivas, !02 (4,%) eran &om'res y !06 (#! %) mu(eres y el valor medio de calprotectina !82%,0 ug$gr% *eg5n su procedencia+ !,! (,2%) )ueron solicitadas desde ./, ! (0%4%) de 0%1% 3edicina 4nterna, !4 (6%7%) de 0%1% /ediatr-a y 2 (0%,%) de /lanta de /ediatr-a% /aralelamente se conta'ili6aron el n5mero de determinaciones glo'ales de calprotectina )ecal ( ig 2), 7ue durante el a8o 200, )ue de !0! solicitudes, en el a8o 20!0 de 33,, en el a8o 20!! de 462, Fig 2. Determinaciones globales Fig 1. Muestras estudiadas y en el !9 trimestre de 20!2 &an sido de !68%
POSITIVAS; 33%

Extra oladas

!eales

504 339
NEGATIVAS; 67%

462 168

101 2009 2010 2011

2012

CONCLUSIN

:'servamos por tanto un claro incremento de la demanda de calprotectina )ecal como prue'a complementaria en el diagnstico cl-nico de patolog-a gastroinstestinal tanto en ni8os como en adultos% - 1l ,0%3% de las solicitudes de calprotectina )ecal proceden de .tencin /rimaria% - *e o'serva un claro incremento de la demanda de 0/ 7ue alcan6 un 26%6% en el a8o 20!! con