Recuento Celular.

Hemates y Plaquetas
Lic. Christiam Albornos Andrade Instituto Superior Tecnolgico Daniel A. Carrin Curso: Hematologa I

Introduccin
Nos

ayudan a tener una valoracin de la cantidad celular en sangre. Son tcnicas especficas para brindar condiciones apropiadas a las clulas sanguneas. Se pueden realizar manual o automatizadamente.

Recuento de Glbulos Rojos

Son

las clulas ms numerosas en el tejido sanguneo. Se debe utilizar un liquido que de condiciones adecuadas para evitar la hemlisis. (Solucin de Gower Hayem) Muy importante la dilucin a realizar para obtener un valor dentro de los rangos referenciales.

Forma de lectura
Se cuentan

Se cuentan

No se cuentan

No se cuentan

1 fila: 22 hemates 2 fila: 23 hemates 3 fila: 20 hemates 4 fila: 16 hemates Total: 85 hemates

Ic

 NGR

Clculo

(GR/mm3) = # de clulas x dilucin # cuadrantes x 0.2 x 0.2 x 0.1

NGR (GR/mm3) = # contado x 10 000 Si el total de clulas contadas en los 5 cuadraditos es mayor de 600, se repite haciendo dilucin 1/500 o 1/600 Si el total de clulas contadas en los 10 cuadraditos es menor de 400 se cuentan 10 cuadraditos adicionales (5 en cada cmara), si sigue siendo menor se repite el proceso pero con una dilucin 1/100.

Valores referenciales
RBC

Hombres:

4.0 a 6.2 millones/mm3 Mujeres: 4.0 a 5.5 millones/mm3 Nios: 4.0 a 5.0 millones/mm3

Recuento de Plaquetas
Se

utiliza el Oxalato de Amonio al 1%. Se conserva a 4C. Mtodo: Se usa una pipeta de blancos, se lleva con la muestra hasta la marca de 0.5 y luego con el reactivo a la marca de 11. Se llena la cmara y se deja sedimentar unos 20 minutos en un ambiente hmedo. Para el recuento se usa la zona de rojos. El factor de multiplicacin es 1000 => Plaquetas/mm3

Valores Referenciales
Plaquetas:

150

000 a 350 000 clulas/mm3 Estas cantidades pueden variar entre los laboratorios.

Mtodo Indirecto - Frotis

Se

realiza un frotis sanguneo y se colorea con Wright. Se busca la zona entre el cuerpo y la cola donde los hemates se encuentren separados uno de otro. Se empieza el conteo de plaquetas en 10 campos distintos. Al final el numero de plaquetas se multiplica por 1000.

Recuento de Reticulocitos
Se

utiliza el reactivo Azul de Cresil Brillante o Nuevo Azul de metileno. Se realiza una coloracin supravital. La mezcla en parte iguales. Se necesita una incubacin.

 Reticulocitos

son los estados previos a la maduracin total del hemate por lo que se caracterizan en ser un poco grandes y en su citoplasma contener restos de ARN debido a la expulsin de su ncleo.

Interpretacin
Es

de mucha ayuda ya que nos permite evaluar el IPM de un paciente y as ver como es la anemia a tratar. El recuento normal esta dentro de un valor de 0.5 a 1.5 %

Condiciones fisiolgicas

Condiciones Patolgicas

Correccin del recuento de Reticulocitos

%

Reticulocitos corregidos: % reticulocitos x Hematocrito Px/ Hematocrito normal Teniendo en cuenta que el Hcto normal para un hombre es de 45% y para una mujer es de 42%