Las enfermedades forman parte de los hechos negativos y hay una tendencia natural a no recordarlas.
Conviene preguntar cuando se han realizado consultas medicas, o bien si hubo alguna internacin y la causa que la motivo.
Enfermedades de la infancia Enfermedades mdicas Antecedentes alrgicos Antecedentes quirrgicos y traumticos
Enfermedades de la infancia -Difciles de recordar
-Puede ser muy til la presencia de algn familiar mayor del enfermo para obviar los olvidos.
-Son interesantes por las secuelas posibles. (sarampion bronquiectasis, parotiditis diabetes insulinodependientes, problemas en la fertilidad)
-La rubeola de debe investigar en las mujeres.
-Averiguar si se completaron todas las dosis necesarias para una inmunidad sostenida.
-Entre las enfermedades de la infancia se interrogara sobre meningitis, fiebre reumtica convulsiones; se debe recordar que la epilepsia muchas veces se oculta o se niega.
-La bronquitis espasmdicas y el asma pueden ser enfermedades que se presentan en al infancia y desaparecen en la adolescencia. Enfermedades mdicas -No resulta fcil recordarlas.
-Conviene preguntar por las consultas mdicas realizadas a lo largo de la vida, diagnostico y medidas terapeuticas
-Interrogar sobre sntomas o diagnsticos correspondientes a los distintos aparatos o sistemas. Por ejemplo: Respiratorio Cardiovascular Gastrointestinal Nefrourologico Endocrino-metabolico Inmunohematologico Nervioso Ginecologico
Antecedentes Alrgicos -Se interrogara sobre alergias o intolerancias a frmacos.
-Deben resaltarse en la caratula de la historia clnica. Antecedentes quirrgicos y traumticos Lo ms til es preguntar al enfermo si alguna vez ha sido operado.
En caso afirmativo, se consignaran las fechas, la institucin donde ocurri la intervencin y el cirujano tratante.
Se interrogara adems sobre traumatismos, fracturas y perdidas de conciencia De medio -Antecedentes vinculados con el medio ambiente, familiar, laboral, social y cultural. patologas geogrficas, relacionadas con el trabajo; tambin informarn sobre el nivel educacional del enfermo, su entorno familiar y habitacional y sus medios de vida. Como en toda la historia clnica, aqu tambin conviene seguir un orden para evitar omisiones. Lugar de nacimiento y posteriores lugares de residencia -bocio, en las zonas alejadas del mar -parasitosis, en lugares con infraestructura pobre y sin servicios sanitarios etc. Casa habitacin Escolaridad Ocupacin -saturnismo en los que fabrican bateras elctricas -la neumoconiosis en los mineros o picapedreros -la brucelosis en los matarifes -los dolores de cuello y dorso del trax en operadores de computadores Ncleo familiar Servicio militar