AUTORIZACIO DE VIAJE A MENORES

Fecha: / / Lugar de Ascenso:..

Nombre del menor Edad Dni del menor
.
Fecha de Viaje Origen De!ino "ole!o N#
-------------------------------------------------------------------------------------
Importante
En mi carcter de (parentesco). Del E!"# arri$a mencionado% A&'"#I("
al mismo a e)ectuar el *ia+e indicado precedentemente% E,IIE!D" a la empresa - su
tripulaci.n de toda responsa$ilidad por este transporte
DATOS $ADRE% TUTOR O ENCAR&ADO
Nombre com'le!o 'erona ()e a)!ori*a Dni
Firma - aclaraci.n
'ele)ono