2014 2017 Cuprins Lista de abrevieri 4 Prefa 5 Sumar executiv 6 1. Analiza de context 7 1.1 Contextul politic tranziia democratic 7 1.2 Tranziia spre economia de pia i migraia 7 1.3 Dezvoltarea social i accesul la servicii 8 2. Argumentele cooperrii dintre Elveia i Republica Moldova 9 2.1 Istoricul i argumentele cooperrii 9 2.2 Contextul politicii de dezvoltare 9 3. Rezultatele cooperrii dintre Elveia i Republica Moldova n 2010-2013 10 3.1 Ap i sanitaie 10 3.2 Sntate 11 3.3 Combaterea tracului i migraia 11 4. Implicaii pentru Strategia de cooperare 2014-2017 12 5. Prioriti, obiective i ipoteze privind impactul 13 5.1 Domeniul Sntate 13 5.2 Domeniul Ap i sanitaie 14 5.3 Programul complementar n domeniul Migraiei i Dezvoltrii 15 5.4 Alte programe 15 6. Managementul Strategiei de cooperare a Elveiei pentru 2014-2017 16 6.1 Sinergii dintre domeniile de intervenie 16 6.2 Modaliti de asisten i parteneri 16 6.3 Buna guvernare i egalitatea de gen teme transversale 17 6.4 Resursele nanciare i umane 17 7. Coordonare strategic 18 Anexe Anexa 1: Sistemul de monitorizare 19 Anexa 2: Planicarea nanciar 20 Anexa 3: Harta Republicii Moldova 21 Anexa 4: Rezumat cadrul de rezultate 22 4 Abrevieri ADA Agenia Austriac pentru Dezvoltare AIE Aliana pentru Integrare European AOD Asistena Ocial pentru Dezvoltare BERD Banca European pentru Reconstrucie i Dezvoltare CHF Franci elveieni CNAM Compania Naional de Asigurri n Medicin CSI Comunitatea Statelor Independente DCFTA Acordul de Liber Schimb Aprofundat i Cuprinztor EUR Euro GIZ Agenia German de Cooperare Internaional GPMD Programul Global SDC n domeniul Migraiei i Dezvoltrii ICS Sistemul de Control Intern MERV Sistemul de Monitorizare a Schimbrilor n domeniul Dezvoltrii MIS Sistemul de Management al Informaiei MNC Maladii non-comunicabile ODM Obiectivele de Dezvoltare ale Mileniului OMR Raportul de Management al Biroului OMS Organizaia Mondial a Sntii OSCE Organizaia pentru Securitate i Cooperare n Europa PIB Produsul Intern Brut PNUD Programul Naiunilor Unite pentru Dezvoltare SCO Biroul de Cooperare al Elveiei SDC Agenia Elveian pentru Dezvoltare i Cooperare UE Uniunea European URSS Uniunea Republicilor Sovietice Socialiste 5 De la obinerea independenei sale n anul 1991, Republica Moldova a cunoscut o tranziie politic, economic i social ctre crearea instituiilor sale de- mocratice, armarea economiei de pia i edicarea rii. Totui, dup peste dou decenii de la prbuirea Uniunii Sovietice, Republica Moldova se confrunt n continuare cu provocri semnicative i rmne ara cea mai srac din Europa. Pn n prezent tranziia a fost ncetinit de conictul nesoluionat din regiu- nea transnistrean separatist a Republicii Moldova, de reformele economice i sociale care treneaz i de tulburrile politice. Cu toate acestea, odat cu ade- rarea Romniei la Uniunea European n 2007, Repu- blica Moldova a devenit un vecin direct al UE avnd potenialul de a continua dezvoltarea instituiilor i pieelor sale pentru a pune bazele unui viitor prosper al cetenilor si. Datorit implicrii sale pe termen lung n regiune, Elveia i-a creat o relaie solid i de ncredere cu Guvernul i cetenii Republicii Moldova. Programele de cooperare iniiate de Elveia au contribuit, n ulti- mii 13 ani, la mbuntirea standardelor de via ale locuitorilor Republicii Moldova i la consolidarea insti- tuiilor rii. nc din debutul prezenei sale n Moldo- va, Agenia Elveian pentru Dezvoltare i Cooperare (SDC) i-a axat suportul oferit rii n sectoarele n care Elveia deine expertiz i cunotine deosebite, coordonndu-i totodat aciunile cu Guvernul mol- dovean i ali donatori. Elveia este gata s acorde n continuare asisten Re- publicii Moldova pentru a sprijini eforturile rii de re- alizare a tranziiei sale politice, economice i sociale. Strategia de cooperare pentru anii 2014-2017 este astfel expresia angajamentului rennoit al Elveiei de a contribui la prosperitatea, democraia i pacea din re- giune. Preedinia elveian a Organizaiei pentru Se- curitate i Cooperare n Europa (OSCE) n anul 2014 va constitui o oportunitate n plus pentru a susine progresele n aceste domenii. Elveia va continua s ofere asisten tehnic n sec- toarele sntii, aprovizionrii cu ap i sanitaiei i va explora un domeniu nou migraia i dezvoltarea. Aceste trei dimensiuni ale asistenei se completeaz i se consolideaz reciproc. n total, Elveia planic s investeasc aproximativ 55 de milioane franci elve- ieni n Republica Moldova n perioada anilor 2014- 2017. Am convingerea c obiectivele i prioritile strate- gice formulate n prezenta Strategie de cooperare reprezint elementele cheie pentru dezvoltarea du- rabil a Republicii Moldova i pentru bunstarea ce- tenilor rii. Martin Dahinden Ambasador Director General al Ageniei Elveiene pentru Dezvoltare i Cooperare (SDC) Prefa 6 Elveia a sprijinit Republica Moldova ncepnd cu anul 2000 n semn de solidaritate, dar de asemenea pentru a asigura consolidarea securitii i stabilitii n Europa. La etapa iniial, asistena Elveiei s-a axat pe activiti umanitare i pe reabilitarea instituiilor sociale pentru a asigura standarde de via mai bune pentru locuitorii Moldovei. n ultimii ani, Agenia Elveian pentru Dez- voltare i Cooperare (SDC) i-a concentrat eforturile n dou domenii Sntate i Ap i Sanitaie, urmrind obiectivul clar de a dezvolta aceste dou sectoare n conformitate cu standardele europene. n domeniul sntii, programul elveian a contribuit la mbuntirea, la scar naional, a calitii asisten- ei medicale perinatale i pediatrice de urgen. Aceste rezultate au asigurat atingerea de ctre Republica Mol- dova a Obiectivului de Dezvoltare al Mileniului (ODM) privind mortalitatea copiilor cu vrsta pn la 5 ani. n domeniul asigurrii cu ap, recunoaterea de ctre actorii locali a modelelor descentralizate de alimentare cu ap potabil i sanitaie, implementate i dezvoltate de Elveia ncepnd cu anul 2001, reprezint o realizare important. Ctre anul 2013, graie asistenei directe a Elveiei, mai mult de 40 000 de locuitori ai Moldovei au obinut acces la ap potabil de calitate. Practicile de know-how ale Elveiei, completate de cele- lalte programe de asisten internaional au contribu- it esenial la aceast reuit, iar sprijinul elveian a fost apreciat att de Republica Moldova, ct i de comuni- tatea internaional. Elveia salut eforturile Republicii Moldova n tranziia sa spre o democraie stabil i o economie de pia. Prioritile i obiectivele pentru 2014-2017 Strategia de cooperare a Elveiei pentru anii 2014- 2017 se axeaz pe cteva domenii n care este dispo- nibil expertiza elveian i n care poate asigurat o contribuie efectiv i util. Strategia se bazeaz pe continuitate i valoric experiena din trecut, dar in- clude i inovaii. Scopul general al acestei Strategii este de a spri- jini Republica Moldova n procesul su de tranzi- ie prin asigurarea unui acces echitabil la servicii publice de bun calitate i capaciti instituio- nale consolidate, cu o atenie special acordat sectoarelor sntii i asigurrii cu ap. innd cont de impactul semnicativ al fenomenului mi- graiei, resimit de Republica Moldova n ultimele dou decenii, cele dou sectoare cheie ale interveniilor Elveiei n ar sntate, ap i sanitaie vor completate de un program n domeniul migraiei i dezvoltrii. Toate ari- ile de intervenie se nscriu n Mesajul privind Cooperarea Internaional a Elveiei pentru anii 2013-2016 i ofer posibiliti pentru sinergii. n domeniul sntii, Elveia va contribui la ex- tinderea accesului la servicii de baz mai bune n sntate pentru populaia rural i grupurile vul- nerabile, n special n asistena medical primar, sntatea mental, serviciile pediatrice de urgen i servicii prietenoase tinerilor. n domeniul asigurrii cu ap i sanitaiei, Elveia va contribui la mbuntirea accesului locuitorilor din Moldova la ap potabil de calitate i servicii de sanitaie adecvate prin intermediul unor modele durabile, la preuri accesibile i replicabile, n speci- al n zone rurale i orae mici. Prin programul n domeniul migraiei i dezvoltrii, Elveia va contribui la identicarea i dezvoltarea unor intervenii inovative care urmresc s sporeas- c efectele pozitive ale migraiei asupra dezvoltrii i s reduc impactul negativ al acestui fenomen. SDC planic s ofere n total 55 milioane de CHF n perioada anilor 2014-2017. Sumar Executiv 7 Dup destrmarea Uniunii Sovietice n 1991, Repu- blica Moldova a devenit stat independent. Republica Moldova a urmat o tranziie politic, economic i social spre crearea unor instituii democratice, intro- ducerea unei economii de pia i edicarea statului, ns dup dou decenii de la obinerea independen- ei sale, ara rmne deocamdat cea mai srac din Europa. Procesul de tranziie a fost ncetinit de con- ictul nesoluionat din regiunea transnistrean sepa- ratist a Republicii Moldova, de reformele economice i sociale care treneaz i de tulburrile politice. 1.1 Contextul politic tranziia democratic n anul 2009, dup alegeri parlamentare disputate i tulburri civile, scena politic moldoveneasc s-a remodelat. Puterea a fost preluat de o coaliie gu- vernamental, Aliana pentru Integrare European (AIE), care a nlocuit Partidul Comunitilor. Aceast coaliie a trecut printr-o perioad turbulent ce a re- setat coaliia pro-european i a instalat un nou gu- vern votat n primvara anului 2013, evitnd astfel scrutinul parlamentar anticipat. n poda acestor ten- siuni politice, Moldova a nregistrat progrese n cadrul Parteneriatului Estic al Uniunii Europene (UE). ara a avansat pe calea realizrii Planului de Aciuni privind Liberalizarea Regimului de Vize i a avut evoluii pozi- tive n alinierea cadrului legal naional la standardele UE. Negocierile cu privire la Acordul de Asociere i de Liber Schimb Aprofundat i Cuprinztor (DCFTA) au fost de asemenea nalizate. Ambele acorduri au fost parafate la Summit-ul Parteneriatului Estic de la Vil- nius din noiembrie 2013. Cu toate acestea, Moldova trebuie s implementeze nc reforme importante, n particular n sistemul judiciar, n depolitizarea institu- iilor de stat i combaterea corupiei. Pentru a avansa implementarea reformelor, Republica Moldova tre- buie s depeasc o serie de diculti eseniale le- gate de confruntrile politice, de capacitile limitate ale instituiilor publice i private i lipsa de coordona- re ntre ministere. n ne, conictul politic cu privire la regiunea trans- nistrean a Moldovei rmne ngheat. Regiunea transnistrean i-a declarat independena n septem- brie 1990, pe cnd Republica Moldova era nc parte a URSS. Dup prbuirea Uniunii Sovietice, n 1992 a urmat un conict militar ntre Moldova i regiunea sa transnistrean. De atunci aceast regiune s-a dez- voltat de facto n mod separat de restul rii, ns nu a fost recunoscut niciodat ca stat independent. Situarea geograc a regiunii transnistrene la hota- rele Europei a transformat-o ntre-o zon disputat. Negocierile reluate n formatul 5+2 1 sub auspiciile Or- ganizaiei pentru Securitate i Cooperare n Europa (OSCE) i realizarea unor msuri de consolidare a n- crederii prin intermediul UE i Programului Naiunilor Unite pentru Dezvoltare (PNUD) au adus o dinamic pozitiv n aceast disput de lung durat. 1.2 Tranziia spre economia de pia i migraia Republica Moldova a fcut fa destul de bine crizelor economice i nanciare mondiale de dup 2008. ara a reuit s-i menin stabilitatea macroeconomic, obinut cu greu, i s asigure ajustrile scale. Aceste politici au ajutat Moldova s-i revin din recesiunea anului 2009 i s obin o rat medie de cretere de 4.7% n 2010-2012. Cu o economie mic i deschis, Republica Moldova depinde n mod considerabil de sectorul su agricol i de factorii externi. Dup nre- gistrarea unor rate de cretere impresionante n 2010 (7.1%) i 2011 (6.4%), economia i-a ncetinit ascensi- unea pn la doar o rat de cretere de 0.5% n 2012 din cauza condiiilor meteo nefavorabile din ar i a recesiunii din Europa. Au fost obinute progrese mo- deste n domeniul reformelor structurale ctre econo- mia de pia i n ameliorarea climatului investiional. n plus, Moldova se confrunt cu o micorare constan- t a forei de munc, n principal datorit migraiei in- ternaionale, n cutarea unui loc de munc. 1. Analiza de context 1. Republica Moldova, regiunea transnistrean, OSCE (n rol de mediator), Rusia, Ucraina, SUA i EU. 8 Situaia demograc a rii nu s-a schimbat prea mult dup 2005. n ciuda unei uoare creteri a ratei natali- tii i diminurii ratei mortalitii, numrul populaiei nc descrete. n ultimele dou decenii Moldova a cu- noscut o emigrare masiv care pare s continue i n viitorul apropiat. Potrivit Prolului migraional extins al Republicii Moldova n 2005-2010 2 , se estimeaz c cel puin 300 000 de persoane (aproximativ 25% din po- pulaia economic activ) se a n strintate temporar i adesea ilegal, n comparaie cu 100 000 de persoa- ne nregistrate ocial. Peste dou-treimi din emigrani provin din regiunile rurale, cei mai tineri i mai puin instruii pleac n Rusia sau Comunitatea Statelor Inde- pendente (CSI), iar cei de vrst medie i mai instruii pleac spre Italia sau alte ri UE. 10% din copiii din Moldova au unul sau ambii prini plecai n strinta- te. Muli din aceti copii i multe dintre persoanele n etate sunt lsate fr sprijin social sucient. Scurgerea resurselor umane calicate (exodul creierelor) afec- teaz deopotriv sectorul public i privat. Din perspectiv pozitiv, migraia aduce remitene n ar, contribuie la mbuntirea calitii vieii oa- menilor i faciliteaz introducerea unor abiliti noi. Republica Moldova se situeaz n topul rilor lumii care beneciaz de remitene (echivalentul a 30% din PIB). Totui, aceste resurse nanciare sprijin creterea economia bazat n principal pe consum, investiiile productive ale acestora ind sub 10%. Emigraii care pleac pe termen lung i intenioneaz s revin n Moldova (60%) acumuleaz anual n total aproximativ 400-450 milioane de euro, pe care i dein n numerar, n investiii sau n sistemele bancare din strintate 3 . Capitalul uman, social i nanciar generat de migrani nu este deocamdat exploatat pe larg, ns poate oferi un potenial considerabil pentru dezvoltarea economiei moldoveneti. Astfel, abordarea aspectelor privind migraia este prioritar pe agenda politic a guvernului i a tuturor partidelor politice mari. 1.3 Dezvoltarea social i accesul la servicii Nivelul srciei printre populaia general s-a dimi- nuat de la 30.2% n 2006 pn la 16.6% n 2012, totui segmentele de populaie srac sunt mai mari n regiunile rurale, afectnd mai ales persoanele n etate i cu dezabiliti, gospodriile conduse de fe- mei i comunitile de romi, n special n sudul rii (regiunea gguz 4 n particular) i regiunea trans- nistrean. Situaia copiilor s-a nrutit, n special n zonele rurale, unde 38% din copii triesc sub pragul srciei, n comparaie cu 13% n mediul urban. Iar disparitile dintre populaia rural i cea urban se aprofundeaz. Asigurarea cu ap potabil de calitate i servicii de sanitaie mbuntite reprezint una dintre cele mai mari provocri cu care se confrunt Republica Mol- dova. Doar 62% din populaie beneciaz de acces la ap potabil sigur. Sunt dezavantajate mai ales regiunile rurale din cauz c acestea se bazeaz pe ape subterane i fntni de mic adncime care sunt afectate de populare. Mai mult dect att, lipsa in- stalaiilor de sanitaie de baz n zonele rurale duce la deversarea arbitrar a apelor reziduale i, n con- secin, la poluarea ecosistemelor. Criza economic i nanciar persistent a determinat o nrutire a condiiilor generale de via ale populaiei, mai ales ale grupurilor vulnerabile. Sistemele de sntate, educaie i de protecie social din Moldova au fost afectate de problemele economice i stagnarea re- formelor publice. Eforturile de reformare a sistemului medical din Moldova au nceput nainte de anul 2000 i continu pn n prezent cu succese neuniforme. Cu toate acestea, pot observate mai multe reuite n contextul Obiectivelor de Dezvoltare ale Mileniu- lui (ODM) n Republica Moldova, estimndu-se c 21 din cele 27 de inte asociate ODM vor atinse pn n anul 2015. Republica Moldova a obinut progrese concrete n reducerea srciei i mortalitii infantile i n asigurarea accesului la educaie obligatorie. ns ponderea populaiei cu acces permanent la surse m- buntite de ap nu corespunde intei intermediare stabilite de ODM. Se estimeaz de asemenea c inte- le asociate cu combaterea HIV/SIDA, tuberculozei i al- tor maladii nu vor probabil ndeplinite pn n 2015. n cele din urm, este important s e recunoscut faptul c att n domeniul sntii, ct i n cel al accesului la ap i sanitaie, indicatorii rii continu s e cu mult n urma altor state europene. 2. Profilul migraional extins al Republicii Moldova n 2005-2010, OIM / UE / Guvernul Republicii Moldova. 3. Pentru comparaie, asistena oficial pentru dezvoltare net primit de Moldova n 2012 a constituit 465 de milioane de euro (potrivit datelor Cancelariei de Stat). 4. Regiunea gguz este o unitate administrativ-teritorial autonom, vorbitoare de limb turc, din sudul Republicii Moldova. 9 2.1 Istoricul i argumentele cooperrii Debutul cooperrii Elveiei cu Republica Moldova da- teaz cu anul 2000. n acea perioad, SDC a iniiat interveniile sale n Moldova prin intermediul asistenei umanitare, axndu-i sprijinul pe reabilitarea sisteme- lor de aprovizionare cu ap i a infrastructurii zice a instituiilor sociale. n anul 2003, sprijinul SDC a fost extins pentru a include cooperarea tehnic, meninnd totodat interveniile sale tematice n domeniul apei i sntii/ proteciei sociale. n 2008, etapa asistenei umanitare s-a nalizat, iar programul s-a axat pe dou domenii: ap i sanitaie, i sntate. Chiar dac are o frontier comun cu Uniunea Euro- pean, Republica Moldova rmne astzi deocamdat cea mai srac ar european. Elveia s-a angajat s susin n continuare Republica Moldova n procesul su de tranziie, ntruct cooperarea cu Europa de Est este parte integrant a politicii externe i politi- cii economice externe elveiene. Scopul urmrit este att promovarea prosperitii i stabilitii n Europa prin consolidarea drepturilor omului i o democraie pluralist care asigur supremaia legii, precum i prin promovarea dezvoltrii economice i sociale bazat pe principiile economiei libere de pia. n contextul necesitilor semnicative care exist nc n Moldova, expertiza elveian continu s e relevant. Elveia poate realiza o contribuie important la atingerea obiectivelor pe care i le-a propus Moldova n perioada de tranziie n urmtorii ani i la mbuntirea standar- delor de via ale populaiei. Cooperarea SDC cu Europa de Est este unicul instru- ment al guvernului elveian cu reprezentare la nivel de ar i cu proiecte de cooperare bilateral. Potrivit aces- tei strategii, Republica Moldova mai poate benecia i de iniiative regionale i globale nanate de Elveia. Mesajul privind Cooperarea Internaional a Elveiei pentru anii 2013-2016 asigur cadrul general pentru aceast nou Strategie de cooperare. Cooperarea de dup 2016 va depinde de decizia Parlamentului Elve- iei de a continua sau nu cooperarea cu Europa de Est dup expirarea, n 2017, a actualei Legi privind Coope- rarea cu Europa de Est. De asemenea, toate progresele nregistrate de Moldova n tranziia sa economic i democratic pn la nele anului 2016 vor inuena modul n care va privit aceast Strategie de coope- rare dintre Elveia i Republica Moldova dup ncheie- rea acelei perioade. Deoarece aceast Strategie de cooperare coincide cu Preedinia OSCE pe care Elveia o deine n 2014, se vor identica sinergii ntre programul de cooperare el- veian i iniiativele OSCE n Republica Moldova, inclu- siv n regiunea transnistrean. 2.2 Contextul politicii de dezvoltare ncepnd cu anul 2010, UE a devenit principalul par- tener de dezvoltare 5 al Republicii Moldova, n timp ce asistena bilateral a statelor membre UE s-a diminu- at. Partenerii de dezvoltare cheie rmn SUA, Suedia, Romnia, Austria, Germania, ONU i instituiile Bret- ton Woods, iar Elveia este cel de-al patrulea ca im- portan donator bilateral. Asistena ocial pentru dezvoltare de care a beneciat Republica Moldova n 2012 a reprezentat 8.26% din PIB-ul rii. Avantajul comparativ al Elveiei n Moldova se refe- r n principal la expertiza i competenele pe care i le-a dezvoltat de altfel, recunoscute i de ali ac- tori n dou domenii de activitate principale: sn- tate, i ap i sanitaie. n plus, exibilitatea SDC de a rspunde nevoilor i solicitrilor relevante ale rii a transformat Agenia Elveian pentru Dezvoltare i Cooperare ntr-un partener de ncredere al Guvernu- lui moldovean. Asistena Elveiei este complementar sprijinului acordat de donatorii multilaterali impor- tani i se axeaz pe acele domenii n care este nevoie de implicarea partenerilor bilaterali. SDC a dezvoltat un parteneriat solid cu Guvernul i ali actori din Mol- dova prin intermediul dialogului la nivel de politici publice bazat pe dovezi locale concrete, rezultatelor bune obinute de proiecte i asistenei tehnice util. 2. Argumentele cooperrii dintre Elveia i Republica Moldova 5. Republica Moldova este ara cu cea mai mare asisten din partea UE pe cap de locuitor din regiunea Europei de Est. 10 Interveniile Elveiei s-au axat pe dou domenii: ap i sanitaie, i sntate. Suplimentar, SDC a nanat o iniiativ n domeniul migraiei i dou n domeniul combaterii tracului de ine umane n Moldova. 3.1 Ap i sanitaie Modelele descentralizate de aprovizionare cu ap potabil i sanitaie, introduse, dezvoltate i promo- vate de Elveia, sunt astzi recunoscute, acceptate i apreciate de ctre actorii din sector. Tehnologiile noi i soluiile de management propuse au fost instituiona- lizate i integrate n Strategia de Alimentare cu Ap i Sanitaie a Republicii Moldova, aprobat n 2013 care se axeaz pe mbuntirea situaiei n regiunile rurale. Spre sfritul anului 2013, datorit suportului oferit de Elveia, peste 40 000 de persoane din 30 de localiti rurale au obinut un acces mai bun la ap potabil de calitate. Datorit implicrii active a autoritilor publice raionale i o mai bun focusare geograc (comuniti grupate) a fost posibil creterea responsabilitii loca- le i ecienei investiiilor. Actorii locali au fost abilitai s administreze i s opereze independent propriile sisteme de ap. n domeniul sanitaiei, mbuntirea i optimizarea n continuare a tehnologiei Ecosan (toalete uscate) au fcut-o mai accesibil (cu o reducere de 40% a costu- rilor) i a fost acceptat mai bine de ctre autoriti i ceteni. Noul model sanitar ecologic este funcional n instituii publice i gospodrii private n 8 raioane, n principal n regiunea de centru a Republicii Moldova, cu peste 11 000 de beneciari. Acoperirea geograc a acestei tehnologii este extins n continuare. Primii pai spre reglementarea utilizrii reziduurilor Ecosan ca fertilizani au fost menionai n documentele de politici sectoriale. De asemenea, tehnologiile de trata- re ecologic a apei sunt deja pilotate i vor servi drept baz pentru incorporarea modelelor noi de sanitaie n contextul local. Rmne ns a o provocare im- plicarea sectorului privat (a antreprenorilor locali) n proiectele de infrastructur de aprovizionare cu ap i sanitaie, n special n comercializarea tehnologiilor Ecosan. n general, lipsa capacitilor corespunztoare de proiectare i operaionale n cadrul autoritilor lo- cale i naionale duce la blocaje n absorbia fondurilor i reprezint o problem major. ncepnd cu anul 2005, Agenia Austriac pentru Dezvoltare (ADA) s-a asociat eforturilor Elveiei n sec- torul de ap i sanitaie din Moldova prin co-nana- rea ctorva proiecte importante. Cooperarea dintre SDC i ADA s-a dezvoltat ntr-un parteneriat strategic pentru promovarea descentralizrii i participrii n aprovizionarea cu ap i sanitaie. n calitatea sa de donator lider n sectorul asigurrii cu ap, Elveia a fost implicat profund n dialogul privind politicile publice i a reuit s inueneze transformri la nivel de sistem, inclusiv mbuntirea cadrului regu- lator i diseminarea bunelor practici. SDC a susinut de asemenea crearea Consiliului Sectorial de Coordonare Mediu, aprovizionare cu ap i sanitaie, care repre- zint un organism comun de coordonare al Ministe- rului Mediului al Republicii Moldova i partenerilor de dezvoltare. Ca urmare a dialogului de politici, sectorul aprovizionrii cu ap a fost plasat pe poziii de top n agenda guvernamental de dezvoltare a rii. 3. Rezultatele cooperrii dintre Elveia i Republica Moldova n 2010-2013 11 3.2 Sntate n domeniul sntii mamei i copilului, calitatea asistenei perinatale i pediatrice de urgen s-a m- buntit la scara ntregii ri. Elveia a sprijinit dome- niul prin modernizarea echipamentelor i ambulane- lor, prin oferirea de asisten tehnic la actualizarea regulamentelor i ghidurilor practice, instruirea per- sonalului local i ameliorarea sistemului de referin. n poda reducerii n aceast perioad a greutii minime pentru nregistrarea unei nateri vii pn la 500 de grame, mortalitatea neonatal timpurie s-a diminuat de la 5.4 n 2006 pn la 4.9 n 2012. Ratele de supravieuire a nou-nscuilor cu greuta- te de 1,000-1,500 grame s-au majorat de la 60% n 2005 pn la peste 80% n 2012. Inovaiile introduse cu susinerea Elveiei, precum telemedicina i ma- nagementul calitii, vor optimizate pentru a ser- vi drept model pentru ntregul sector, suplimentnd astfel managementul tehnologiilor medicale care a fost deja extins. Copiii beneciaz de acces mai bun la servicii de asis- ten pediatric de urgen i terapie intensiv, odat cu crearea seciilor specializate i funcionale n toate cele trei regiuni ale Republicii Moldova (nord, centru i sud). n regiunea de nord, unde serviciile au devenit complet funcionale ncepnd cu anul 2011, uxul de pacieni n Secia de primiri urgene pediatrice a spita- lului regional a crescut cu 18% n 2012 n comparaie cu 2011, iar transferrile de pacieni de la spitalele raionale s-au triplat. Regionalizarea spitalelor n acest sub-domeniu constituie un model de succes pentru programul de reforme privind restructurarea gene- ral a sectorului spitalicesc. Cunotinele, atitudinile i practicile privind prevenirea accidentelor n mediul casnic i n trac cu implicarea copiilor s-au schim- bat de asemenea n bine, ca urmare a unor campanii de amploare realizate prin intermediul mass-media i medicilor de familie. Starea de sntate a adolescenilor i tinerilor se amelio- reaz treptat datorit introducerii unor servicii adecvate de sntate prietenoase tinerilor, care includ consilierea privind sntatea sexual i reproductiv, educaia pre- i post-natal i oferirea asistenei medicale, psihologice i sociale calicate. Aici sunt necesare eforturi suplimen- tare pentru a extinde cererea, accesul i utilizarea ser- viciilor de sntate prietenoase tinerilor de calitate i a programelor de educaie pentru sntate. Rezultatele obinute n furnizarea serviciilor de s- ntate mental au fost mai puin satisfctoare. n- tr-adevr, eforturile depuse n cadrul Strategiei de cooperare 2010-2013 au oferit lecii relevante cu pri- vire la modelele posibile de servicii, ns ele au avut o dimensiune prea mic pentru a avea un impact real asupra utilizrii serviciilor de sntate mental la nivel naional. n scopul identicrii unei abordri pentru reformarea acestui sub-domeniu, Elveia a susinut un grup naional de lucru pentru elaborarea unui plan strategic de implementare a reformei n sn- tatea mental, care a fost ulterior aprobat de ctre Ministerul Sntii n 2012. Elveia este angajat s sprijine realizarea acestei strategii ce are drept obiec- tiv modernizarea serviciilor de sntate mental.
3.3 Combaterea traficului i migraia Programul elveian regional de combatere a tracului de ine umane n rile CSI a oferit sprijin Republicii Moldova pentru dezvoltarea unui sistem naional de referire pentru victimele tracului. Sistemul asigur faptul c victimele i potenialele victime ale tracu- lui de ine umane sunt referite unor profesioniti i servicii specializate. Au fost mbuntite procedurile standard de repatriere i reintegrare a copiilor ntre Republica Moldova, Ucraina i Federaia Rus. Da- torit acestor activiti, interesul superior al copilului a fost luat n consideraie la adoptarea unei decizii nale privind repatrierea copilului, fapt ce a rezultat ntr-o reintegrare mai reuit. Pn n prezent, Elveia a fost activ n Moldova i n domeniul migraiei prin intermediul unei iniiative nanate de Programul Global SDC n domeniul Mi- graiei i Dezvoltrii (GPMD). Aceast iniiativ, lansa- t n 2011, ofer susinere ageniilor guvernamentale n procesul comprehensiv de integrare a aspectelor migraiei n planicarea dezvoltrii i n elaborarea politicilor sectoriale. 12 Alocrile pentru programul SDC n Republica Mol- dova vor crete substanial, de la 30 de milioane de franci elveieni (CHF) (pentru perioada 2010-2013) pn la 55 de milioane CHF pentru perioada 2014- 2017 (vezi Anexa 3). Elveia va continua s sprijine reformele att n dome- niul aprovizionrii cu ap, ct i domeniul sntii. n ambele sectoare necesitile sunt nc evidente, iar know-how-ul i experiena Elveiei disponibile. n ambele sectoare exist un angajament ferm pentru reforme al tuturor faciunilor politice. Indiferent de conguraia politic, este de ateptat ca direcia prin- cipal a reformelor s rmn aceeai datorit spri- jinului larg al actorilor i n virtutea angajamentelor internaionale ale Moldovei. n perioada de implementare a acestei Strategii de cooperare, SDC planic s-i continue activitatea axat pe schimbrile instituionale. Datorit abordrii sale de parteneriat pe termen lung, Elveia este pozi- ionat ca partener valoros prin contribuia sa la pro- cesul de reform a politicilor. SDC lucreaz mpreun cu ministerele de resort i societatea civil, i dezvolt aliane cu alte agenii internaionale donatoare. El- veia este bine poziionat pentru a consolida i mai mult abordarea transformrilor sistemice i sistemati- ce datorit cooperrii strnse i continue, rezultatelor obinute i experienei sale de meninere a dialogului privind politicile publice. SDC a decis s-i aprofundeze angajamentul n do- meniul migraiei din cauza dimensiunilor pe care le are acest fenomen n Moldova i impactului poten- ial al migraiei asupra capacitii de tranziie a rii. De asemenea, acest angajament mai extins rspunde solicitrilor Guvernului moldovean i se nscrie n ini- iativa Programului Global SDC n domeniul Migraiei i Dezvoltrii de integrare a migraiei n planicarea dezvoltrii n Republica Moldova. Astfel, prezenta Strategie de cooperare va include un program ce are drept scop explorarea oportunitilor de dezvoltare pe care le ofer migraia i reducerea consecinelor negative ale acesteia. SDC va explora posibilitile de susinere/extindere a proiectelor n regiunea transnistrean a rii n con- textul Preediniei elveiene a OSCE n 2014 i rolului organizaiei n negocierile cu privire la soluionarea conictului. Acest lucru va realizat innd cont att de msurile convenite de consolidare a ncrederii, ct i de necesitile mari din regiune. Ca prim in- tervenie, Elveia va contribui la realizarea msurilor de sporire a ncrederii n domeniul sntii mamei i copilului implementate de Ageniile ONU. Posibili- tatea de extindere a activitilor n domeniul apei i sanitaiei va examinat la o etap ulterioar. Toate interveniile n regiunea transnistrean a rii vor coordonate cu autoritile moldoveneti i ali parte- neri cheie internaionali, precum OSCE i UE. Acoperirea geografic Elveia va continua s acorde o atenie special inclu- ziunii comprehensive a grupurilor i regiunilor deza- vantajate. Partea cea mai vulnerabil a populaiei din Moldova se a n general n spaiul rural. Prin urmare, SDC i propune s cuprind ntreg teritoriul Republicii Moldova cu proiectele sale n domeniul sntii, deoa- rece aceste intervenii susin procesul naional reforme n acest sector. n sectorul aprovizionrii cu ap i sani- taie, programul i va continua activitile la nivel nai- onal att pentru a consolida instituiile, ct i pentru a mbunti cadrul legal i regulator. n ambele domenii, activitile vor extinse ctre alte regiuni unde este po- sibil, cu o atenie special acordat sudului rii, inclu- siv UTA Gguzia. Vor de asemenea depuse eforturi deosebite n toate programele pentru a ine cont de necesitile minoritilor, inclusiv ale celei rome. 4. Implicaii pentru Strategia de cooperare 20142017 13 Strategia propus se bazeaz pe continuitate i capi- talizeaz experiena anterioar, axndu-se n acelai timp pe inovaii, oferind potenial pentru sinergii n- tre interveniile planicate, att din perspectiva geo- grac, ct i de coninut. 5.1 Domeniul Sntate n acest domeniu, Elveia contribuie la sporirea ac- cesului la servicii eseniale de sntate mbuntite pentru populaia rural i grupurile vulnerabile, n special n domeniul asistenei medicale primare, s- ntii mentale, asistenei pediatrice de urgen i serviciilor prietenoase tinerilor. n ultimul deceniu, Republica Moldova a nregistrat unele evoluii pozitive n sectorul de sntate, inclu- siv o reducere semnicativ a ratei mortalitii infan- tile. Totui, povara maladiilor non-comunicabile i a mortalitii copiilor este nc foarte grea. Maladiile non-comunicabile determin 88% din totalul dece- selor, iar peste jumtate dintre acestea sunt cauza- te de maladiile cardio-vasculare i aproximativ 15% de tumori. n Moldova, probabilitatea ca un copil s moar nainte de mplinirea vrstei de cinci ani este de 13.44 n comparaie cu 8.79 n Europa i 4.78 n UE 6 . Iat de ce Elveia va oferi suport pentru refor- me n domeniul asistenei medicale primare n regiu- nile rurale, cu accent pe maladiile non-comunicabile i mortalitatea copiilor (legate n principal de acci- dente, leziuni, intoxicaii), prin aciuni de prevenire i promovare a sntii, profesionalizarea lucrtorilor medicali, mbuntirea accesului i calitii serviciilor. Interveniile axate pe serviciile de sntate prietenoa- se tinerilor vor continuate. n urgenele pediatrice o atenie special va acordat ameliorrii sistemului de referire (prin conexiunea diferiilor furnizori de ser- vicii i asigurarea unui transfer sigur al victimelor acci- dentelor ctre nivelul corespunztor de asisten). Va abordat de asemenea decitul medicilor de familie, precum i barierele nanciare i discriminarea grupu- rilor dezavantajate. Aceste abordri vor ine cont de nevoile diferite ale femeilor i brbailor. n subdomeniul sntii mentale, scopul general este de a mbunti calitatea vieii beneciarilor servicii- lor de sntate mental prin asigurarea accesului la servicii primare de sntate mental funcionale la nivel comunitar. Intervenia se axeaz pe politicile i strategiile existente ale Ministerului Sntii, care se focuseaz n mod clar pe integrarea acestor tipuri de servicii la nivelul asistenei primare de sntate; pe realizarea asistenei mobile; pe crearea paturilor cu prol mental n spitalele generale; i pe dezinstituio- nalizarea pacienilor de sntate mental. Fiind cel mai mare donator bilateral n sectorul sn- tii, Elveia va consolida de asemenea dialogul de politici i va furniza asisten pentru a asigura un ma- nagement i o guvernare mai bun a sistemului. Acest efort va realizat n strns cooperare cu partenerii principali, n special cu Organizaia Mondial a Sn- tii (OMS) i Banca Mondial. Aciunile includ conso- lidarea instituional, forticarea capacitii analitice n procesul de monitorizare i evaluare, consolidarea coordonrii donatorilor i asigurarea durabilitii pro- cesului de elaborare a politicilor publice bazate pe dovezi. O atenie special va acordat transparenei i accesului la informaie, prin publicarea rezultatelor sistemelor de monitorizare i evaluare. 5. Prioriti, obiective i ipoteze privind impactul Scopul general al acestei Strategii de cooperare este de a sprijini Republica Moldova n pro- cesul su de tranziie prin asigurarea unui acces echitabil la servicii publice de bun calitate i capaciti instituionale consolidate, cu o atenie special acordat sectoarelor sntii i asigurrii cu ap. 6. Surs: Baza de date OMS Sntate pentru toi 2012. 14 5.2 Domeniul Ap i sanitaie n acest domeniu, Elveia contribuie la mbuntirea accesului populaiei Republicii Moldova la ap pota- bil de calitate i servicii de sanitaie adecvat prin intermediul unor modele descentralizate durabile, la preuri accesibile i replicabile, n regiunile rurale i oraele mici. Asigurarea unui acces durabil la ap potabil de ca- litate i la sanitaie adecvat rmne a o problem pentru Moldova. n poda mbuntirii cadrului le- gal, promovrii modelelor de parteneriat public-pri- vat i meniunii acestor aspecte n planicarea inves- tiiilor, situaia general rmne a dicil. Sectorul aprovizionrii cu ap este fragmentat din punct de vedere instituional, funcioneaz slab i dispune de o infrastructur deteriorat. Doar jumtate din po- pulaie este conectat la ap curent, comunitile rurale ind dezavantajate cel mai mult, pentru c se bazeaz n principal pe fntnile de mic adncime care sunt afectate de poluare. n ceea ce privete sa- nitaia, situaia este la fel de grav, cu o proporie ce nu depete 5% din populaia rural care are acces la infrastructur funcional de canalizare. Elveia intenioneaz s continue abordarea sa ac- tual de extindere a sistemelor de aprovizionare cu ap i soluiilor de sanitaie descentralizate prin ajus- tarea i optimizarea modelelor existente i pilotarea unor noi opiuni. Reprezentnd un element impor- tant al extinderii, va acordat o atenie mai mare cost-ecienei, cu scopul reducerii costurilor pentru asigurarea cu ap i sanitaie. n acelai timp, vor explorate noi modele de management local al apei i de parteneriate comunitare aliniate regionalizrii/ consolidrii operatorilor locali i regionali ai infras- tructurii de aprovizionare cu ap. SDC i va extinde acoperirea geograc pe ntreg teritoriul Republicii Moldova i va acorda o atenie special sudului rii/ UTA Gguzia. Va examinat de asemenea fezabi- litatea interveniilor n regiunea transnistrean. La fel vor depuse mai multe eforturi pentru a ine cont de necesitile minoritilor, inclusiv a comunitilor rome. Planurile de investiii n infrastructur i selec- tarea noilor locaii partenere vor coordonate cu autoritile moldoveneti pentru a asigura corelarea cu obiectivele de dezvoltare sectoriale i cele ale rii. SDC va continua s lucreze cu sectorul privat la nivel local prin consolidarea capacitilor i facilitarea im- plicrii acestora n promovarea sistemelor de sanitaie (de exemplu, tehnologiilor Ecosan). Odat cu procesul de consolidare i extindere geogra- c a modelelor actuale de sisteme de aprovizionare cu ap i de sanitaie descentralizate, SDC intenio- neaz de asemenea s contribuie la interveniile la ni- vel de sistem, cu impact la nivel de ar. n acest scop Elveia planic s mreasc sprijinul pentru reforma instituional i consolidarea capacitii instituionale (att n sectorul public, ct i n cel privat). Vor de- puse eforturi n continuare pentru a realiza transferul de cunotine/tehnologii i pentru a crete abilitile vocaionale profesionale n sectorul aprovizionrii cu ap i sanitaiei. SDC va continua s exploreze posi- biliti de cooperare i creare de aliane cu partenerii de dezvoltare, n principal prin forticarea parteneri- atului su strategic cu ADA i prin identicarea unor noi parteneriate pe termen lung (de exemplu, cu GIZ, Suedia, UE, BERD etc). Elveia i va menine implicarea n dialogul privind politicile publice, n vederea conectrii experienei concrete cu elaborarea de politici, de exemplu, n ameliorarea cadrului legal i reglementarea tarife- lor. Sinergiile dintre domeniile de sntate i apro- vizionare cu ap vor promovate n continuare, n particular prin implementarea Protocolului privind Apa i Sntatea 7 . Suplimentar la instrumentele i modalitile de implementare actuale ale SDC, va examinat potenialul unei implicri mai mari a sec- torului privat n proiecte de infrastructur, dar i cel de utilizare a sistemului din ar. Aceasta ar putea asigura o absorbie mai bun a bugetelor majora- te substanial, alocate domeniului de aprovizionare cu ap i sanitaie. ntr-o perspectiv de viitor, vor examinate posibilitile abordrii Managementului Integrat al Resurselor de Ap. Abordarea bazat pe bazinul hidrograc n planicarea la nivel de raion va servi drept punct de plecare pentru a aborda utiliza- rea multifuncional a apei. 7. Protocolul privind Apa i Sntatea (PWH) al Conveniei privind Protecia i Utilizarea Cursurilor de Ap Transfrontaliere i Lacurilor Internaionale din anul 1992 a fost semnat la Londra la 17 iunie 1999. PWH este primul acorda legal internaional asupra managementului apei i prevenirii, controlului i reducerii dezastrelor cauzate de ap. Republica Moldova a ratificat acest document n 2005. 15 5.3 Programul complementar n domeniul Migraiei i dezvoltrii n cadrul acestui program, Elveia va contribui la iden- ticarea i dezvoltarea interveniilor inovative care vor urmri consolidarea efectelor pozitive ale migraiei i diminuarea impactului negativ al acestui fenomen. Republica Moldova a nregistrat rezultate importante n monitorizarea i managementul proceselor migrai- onale i elaborarea politicilor de forticare a impactu- lui de dezvoltare al migraiei i reducerea consecinelor sale negative. Strategia Naional de Dezvoltare Mol- dova 2020 abordeaz politicile n domeniul migraiei din punctul de vedere al reinerii capitalului uman i nlocuiete modelul de cretere economic bazat pe consumul de remitene cu un model bazat pe investiii i inovaii. Strategia privind Migraia i Azilul (2011- 2020) prevede mbuntirea n continuare a colect- rii i analizei datelor, promovarea revenirii migranilor i a schemelor de revenire temporar a persoanelor nalt-calicate, originare din Moldova. La sfritul anu- lui 2012 a fost creat Biroul pentru Relaii cu Diaspora n cadrul Cancelariei de Stat a Republicii Moldova. Avnd n vedere c legtura dintre migraie i dezvol- tare este un concept nou n Republica Moldova, SDC va testa diferite abordri care vor ajustate ulterior n funcie de progresele obinute i necesitile existente. Astfel au fost identicate urmtoarele opiuni: Explorarea modalitilor de consolidare a legturii cu diaspora/migranii provenii din Moldova i promo- varea mecanismelor care s faciliteze angajamentul lor uman, social i nanciar n dezvoltarea rii i a comunitilor de batin, prin intermediul cooperrii dintre sectorul public i cel privat conform noii vizi- uni strategice formulat n Moldova 2020. Oferirea suportului pentru dezvoltarea capacitii autoritilor locale i centrale ale Republicii Mol- dova de a gestiona procesele migraionale, de a elabora i implementa politici migraionale cores- punztoare, i de a crea un mediu de afaceri co- rect i prietenos, oportuniti sigure de economii i investiii pentru migrani etc. Crearea sinergiilor ntre acest program i dome- niile de sntate i aprovizionare cu ap, i sus- inerea autoritilor moldoveneti n diminuarea consecinelor negative ale migraiei, n special privitor la aspectele sociale. n domeniul snt- ii, potenialele intervenii pot include sprijinirea serviciilor psiho-sociale i de sntate mental pentru adolesceni i persoanele n etate lsate de migrani fr ngrijire. n domeniul aprovizionrii cu ap, va acordat o atenie special explorrii posibilitilor de mobilizare a resurselor migran- ilor (nanciare, cunotine, abiliti, experien, conexiuni etc), mai ales prin intermediul asociaii- lor locale i schemelor de parteneriat public-privat existente la nivel local. Vor examinate sinergii cu alte iniiative i proiecte guvernamentale n derulare, susinute de organizaii internaionale i agenii donatoare, precum i de ali actori relevani. 5.4 Alte programe Aproximativ 1% din bugetul de cooperare este destinat susinerii iniiativelor locale de art i culturale. Obiecti- vul principal este de a sprijini iniiativele ce promoveaz creativitatea n domeniul culturii n Republica Moldova. 16 6.1 Sinergii dintre domeniile de intervenie Exist un potenial semnicativ pentru conexiuni i sinergii ntre cele trei domenii de intervenie ale Stra- tegiei de cooperare a Elveiei n Republica Moldova. Sinergiile dintre domeniile de sntate i aprovizio- nare cu ap sunt deja promovate prin intermediul Protocolului privind Apa i Sntatea. Mai mult dect att, proiectele de infrastructur de aprovizionare cu ap acord o atenie particular asigurrii cu ap de calitate i sanitaie n instituiile medicale. Sinergiile cu programul n domeniul migraiei i dezvoltrii vor identicate la primele etape de implementare a Strategiei de cooperare. 6.2 Modaliti de asisten i parteneri Programul elveian n Republica Moldova este elabo- rat n strns colaborare cu autoritile moldoveneti, lundu-se n considerare expertiza i parcursul Elveiei n domeniile selectate. Prioritile punctate n Strate- gia de cooperare 2014-2017 sunt aliniate strategiilor sectoriale relevante ale Guvernului moldovean. Elve- ia se angajeaz s consolideze capacitile la nivel de ar i s realizeze transferul de cunotine ctre partenerii locali pentru a asigura apartenena local i caracterul durabil al activitilor pe termen lung. Pentru a obine toate acestea, programul va conine componente soft (transfer de cunotine) i hard (investiii). Volumul i durata fazelor de proiect vor crete. Elveia va continua s lucreze cu o serie de parteneri cu care buna sa relaie bazat pe ncredere s-a conso- lidat n ultimii ani. Printre acetia se numr parteneri din Moldova, n particular instituii de stat i parteneri de dezvoltare (organizaii multilaterale i bilaterale). Acolo unde este potrivit, vor semnate memoran- dumuri de nelegere cu ministerele de resort sau cu alte autoriti relevante pentru a stabili contribuiile reciproce. Pe dimensiunea de elaborare a politicilor i dialog, Elveia este angajat n continuare s for- tice alianele i s pledeze pentru poziia comun a donatorilor, n special n domeniul aprovizionrii cu ap i sanitaiei, n calitatea sa de donator lider al sectorului. Agenia Elveian va continua de aseme- nea parteneriatul su strategic n domeniu cu ADA. n domeniul sntii, SDC va implicat mai mult n dialogul privind politicile n coordonare strns cu donatorul lider OMS. 6. Managementul Strategiei de cooperare a Elveiei pentru 20142017 17 6.3 Buna guvernare i egalitatea de gen teme transversale Avnd ca obiectiv general sprijinirea procesului de tranziie, programele SDC sunt concepute astfel nct s asigure o distribuie echitabil a beneciilor printre diverse grupuri din societate i reducerea echilibrului inegal de putere, mai cu seam ntre brbai i femei. n contextul prioritilor sale tematice, SDC va adopta o abordare strategic i focusat a aspectelor egalit- ii de gen, n baza analizei de situaie oferit de eva- luarea de gen a domeniilor sntii i aprovizionrii cu ap, realizat de SDC n 2013. Principiul non-discriminrii va promovat n sectoa- rele sntii i asigurrii cu ap pentru a oferi un acces mai larg la servicii publice pentru toi cetenii, inclusiv pentru grupurile dezavantajate de populaie. Integrarea principiilor transparenei i rspunderii vor contribui la asigurarea unui proces ecient de refor- me instituionale i la avansarea managementului participativ al serviciilor publice. 6.4 Resursele financiare i umane Alocrile anuale pentru programul din Republica Mol- dova se preconizeaz a majorate treptat de la 10.5 milioane CHF n 2014 pn la 15.0 milioane CHF n 2017. Aproximativ 40-50% din buget va alocat do- meniului sntii, 30-40% - domeniului ap i sani- taie, iar pentru activitile din cadrul programului de migraie i dezvoltare vor alocate 10-20% din buget. Programul elveian va administrat de Biroul de Co- operare al Elveiei cu sediul la Chiinu. n perspec- tiva creterii planicate a alocrilor nanciare n anii urmtori, echipa va consolidat cu o poziie supli- mentar de expert din afara rii. 0 2 4 6 8 10 12 14 16 2013 2014 2015 2016 2017 Management Altele Migraie i Dezvoltare Ap i Sanitaie Sntate 0 2 4 6 8 10 12 14 16 2013 2014 2015 2016 2017 Management Altele Migraie i Dezvoltare Ap i Sanitaie Sntate Management (2.1 Mio. CHF) Other (1.6 Mio. CHF) Migration and Develop- ment (6.3 Mio. CHF) Water and Sanitation (18.7 Mio. CH) Health (25.8 Mio. CHF) Buget 2014 2017 Management (2.1 milioane CHF) Altele (1.6 milioane CHF) 18 Monitorizarea continu i sistematic a modului n care este implementat Strategia de cooperare 20142017 va contribui la consolidarea manage- mentului bazat pe rezultate al interveniilor elvei- ene n Moldova i va oferi date relevante pentru: (a) evaluarea i raportarea progreselor obinute n realizarea rezultatelor scontate (rspundere); (b) meninerea efectivitii i a relevanei portofoliu- lui de programe ale Elveiei i adoptarea deciziilor informate i bazate pe dovezi cu privire la ajustrile necesare (coordonare); (c) capitalizarea i schim- bul de bune practici n cadrul SDC i cu partenerii externi (cunotine). Procesul de monitorizare va realizat pe trei nivele de observaie cu utilizarea mai multor instrumente: 1. Contextul general de ar i cele mai importante evoluii n domeniul politic, economic, social, de sntate i de mediu din Republica Mol- dova sunt urmrite prin intermediul Sistemului de monitorizare a schimbrilor n domeniul dezvoltrii (MERV) un document elaborat de Biroul de Coo- perare al Elveiei naintea raportului anual. 2. Rezultatele portofoliului elveian sunt analizate prin intermediul matricei de monitoriza- re, care include indicatori de rezultate i produse ale activitilor elveiene n Moldova, precum i n domeniul temelor transversale (egalitatea de gen i buna guvernare). Datele privind indicatorii din ma- trice sunt utilizate la elaborarea rapoartelor anuale ale Biroului de Cooperare al Elveiei, rapoartelor - nale ale fazelor de proiect etc. Matricea este elabo- rat mpreun cu partenerii de implementare, care sunt principalele surse de informare furnizate prin intermediul rapoartelor operaionale periodice i a edinelor anuale de evaluare. Matricea conine de asemenea o serie de indicatori naionali i internai- onali standard privind rezultatele de dezvoltare ale rii asociate direct cu activitile elveiene. Princi- palele surse de informaie pentru aceti indicatori sunt rapoartele ODM, rapoartele Biroului Naional de Statistic i cele ale organizaiilor internaionale relevante. 3. Managementul portofoliului de ctre Biroul de Cooperare al Elveiei este monitorizat prin intermediul Raportului de conformitate al sis- temului de control intern (ICS) i Raportului de ma- nagement al biroului (OMR), prezentate n ecare an. Aceste instrumente permit evaluarea aspecte- lor cheie privind procesele de activitate, nanele, prevenirea i controlul riscurilor, managementul portofoliului, modalitile de asisten, dezvoltarea resurselor umane i managementul cunotinelor. 7. Coordonare strategic 19 Anexa 1: Sistemul de monitorizare Sistemul de monitorizare al Strategiei de cooperare a Elveiei cu Republica Moldova pentru anii 20142017 Dimensiune Domeniu de monitorizare Instrument Periodicitate Contextul de ar Contextul general de ar relevant pentru Strategia de cooperare a Elveiei Sistemul de monitorizare a schimbrilor n domeniul dezvoltrii (MERV) Anual (septembrie noiembrie) Rezultatele portofoliului elveian Rezultatele portofoliului elveian Rezultatele de ar privind dezvoltarea Domenii transversale: egalitatea de gen i buna guvernare Matricea de monitorizare Anual (septembrie octombrie) Programul anual (planul de activitate detaliat) i evaluarea la mijloc de termen Anual (elaborat n ianuarie febru- arie; evaluat n iunie iulie) edina de evaluare anual cu partici- parea partenerilor de implementare a proiectelor (pe domenii) Anual (septembrie octombrie) Raportul anual Anual (octombrie noiembrie) Management Raportul de ecien i conformitate al Biroului de Cooperare al Elveiei Raportul de conformitate al Sistemu- lui de control intern (ISC) Anual (iunie) Raportul privind managementul biroului (OMR) Anual (septembrie) Raportul de audit extern Anual (martie mai) 20 Anexa 2: Planicarea nanciar Alocrile de buget planificate n perioada 2014-2017 (n milioane CHF, inclusiv alocrile efective nainte de 2014) An nanciar: 2014 2015 2016 2017 Total 2014-17 n % Domeniul de intervenie 1: Sntate 6'000'000 7'260'000 6'500'000 6'060'000 25820000 47% Domeniul de intervenie 2: Ap i Sanitaie 2'700'000 4'200'000 5'760'000 6'000'000 18660000 34% Domeniul de intervenie 3: Program complementar Migraie i dezvoltare 900000 1600000 1800000 2000000 6300000 12% Alte intervenii: Altele 400000 400000 400000 400000 1600000 3% Management: Management 500000 540000 540000 540000 2120000 4% Totalul alocrilor de buget al SDC 10500000 14000000 15000000 15000000 54500000 100% 21 Anexa 3: Harta Republicii Moldova 22 Anexa 4: Rezumatul cadrului de rezultate Scopul general: Elveia sprijin Republica Moldova n procesul su de tranziie prin asigurarea unui acces echitabil la servicii publice de bun calitate i capaciti instituionale consolidate, cu o atenie special acordat sectoarelor sntii i asigurrii cu ap. Obiectivele domeniului/ programului elveian Sntate Populaia rural i grupurile vulnerabile au acces mbuntit la servicii eseniale de sntate de calitate mai nalt, n special n domeniile: asisten medical primar, sntate mental, asisten pediatric de urgen i servicii de sntate prietenoase tinerilor. Populaia i asum un rol activ n preve- nirea i promovarea sntii n domeniile sntii adolescentului, sntii mentale, maladiilor non-comunicabile i traume, i este abilitat s cear servicii de sntate mai bune prin intermediul dialogului cu autoritile naionale i locale. Conducerea i guvernarea sistemului de sntate este consolidat datorit unui management i analize de politici mai bune, bazate pe dovezi. Ap i sanitaie Populaia Republicii Moldova are acces mbuntit la ap potabil de calitate i servicii de sanitaie adecvat prin interme- diul unor modele descentralizate durabile, la preuri accesibile i replicabile, n regiunile rurale i oraele mici. Actorii cheie din sector (naionali i locali, pub- lici i privai) planic, construiesc i opereaz serviciile de asigurare cu ap i sanitaie ntr- un mod echitabil, ecient i durabil. Migraie i dezvoltare Interveniile inovative care urmresc s consolideze efectele pozitive ale migraiei i s diminueze impactul negativ al acesteia sunt identicate, dezvoltate i dau primele rezultate tangibile. Buget total al domeniului Bugetul programului 26 milioane CHF 19 milioane CHF 6 milioane CHF Teme transversale i abordri Egalitatea de gen, buna guvernare Prioritile rii (principalele documente de politici) Sntate: Strategia Naional de Dezvoltare a Sistemului de Sntate (2008 2017); Politica Naional de Sntate (2007 2021) Ap i sanitaie: Strategia Naional privind Alimentarea cu Ap i Sanitaia (2012 2027) Migraie i dezvoltare: Strategia Naional de Dezvoltare Moldova 2020; Strategia privind Managementul Migraiei i Azil (2011 2020)
Date editoriale Redacie: Departamentul Federal al Afacerilor Externe (DFAE) Agenia Elveian pentru Dezvoltare i Cooperare (SDC) Berna 3003 Machetare: Visual Communication DFAE, Berna Imagini: Biroul de Cooperare al Elveiei n Republica Moldova, Dumitru Doru Harta: ntreprinderea de Stat Institutul de Geodezie, Prospeciuni Tehnice i Cadastru INGEOCAD Comenzi: www.sdc.admin.ch (titlu Publicaii) Contact: Agenia Elveian pentru Dezvoltare i Cooperare (SDC) Cooperarea cu Europa de Est Comunitatea Statelor Independente (CSI) www.sdc.admin.ch Berna, 2014