POTENSI ASAM LEMAK OMEGA 3 MINYAK IKAN LEMURU

(SARDINELLA LONGICEPS) SEBAGAI PENCEGAH DAN TERAPI

ALTERNATIF OSTEOARTHRITIS SENDI TEMPOROMANDIBULA
PADA WANITA PASCA MENOPAUSE

KARYA TULIS ILMIAH

KATEGORI : LITERATUR REVIEW

Dalam Rangka Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional

Pra-MUNAS PSMKGI XIII

Disusun oleh:
Dwi Riski Saputra

NIM 121610101037

Haris Mega Prasetyo

NIM 121610101076

Prita Sari Mustika Dewi

NIM 121610101102

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS JEMBER
2014

LEMBAR PENGESAHAN

Karya tulis ilmiah di bawah ini telah ditetapkan di Fakultas Kedokteran

Gigi Universitas Jember pada tanggal 10 Maret 2014.
Judul

: Potensi Asam Lemak Omega 3 Minyak Ikan Lemuru (Sardinella

longiceps) Sebagai Pencegah dan Terapi Alternatif Osteoarthritis
Sendi Temporomandibula Pada Wanita Pasca Menopause

Kegiatan

: Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional Pra-MUNAS PSMKGI XIII

di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jenderal Achmad Yani,
Cimahi - Jawa Barat

Penusun

: 1. Dwi Riski Saputra

(FKG/ 121610101037)

2. Haris Mega Prasetyo

(FKG/ 121610101076)

3. Prita Sari Mustika Dewi

(FKG/ 121610101102)

Jember, 10 Maret 2014

Dosen Pembimbing

drg. Niken Probosari, M.Kes

NIP. 19670220 199903 2001

Mengesahkan,
a.n. Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember
Pembantu Dekan III

drg. Happy Harmono, M.Kes

NIP. 19670901 199702 1001

ii

LEMBAR PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT

Kami menyatakan bahwa karya tulis ilmiah yang berjudul Potensi Asam
Lemak Omega 3 Minyak Ikan Lemuru (Sardinella longiceps) Sebagai Pencegah
dan Terapi Alternatif Osteoarthritis Sendi Temporomandibula Pada Wanita
Pasca Menopause ini sepenuhnya karya sendiri. Tidak ada bagian di dalamnya
yang merupakan plagiat dari karya orang lain dan kami tidak melakukan
penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika
keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, kami
siap menanggung resiko/sanksi yang dijatuhkan kepada kami apabila ditemukan
adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya kami ini, atai ada klaim
dari pihak lain terhadap etika keilmuan dalam karya kami ini.

Jember, 8 Maret 2014

Yang membuat pernyataan,

Ketua kelompok

Riski Dwi Saputra

Anggota I

Haris Mega Prasetyo

iii

Anggota II

Prita Sari Mustika Dewi

ABSTRAK

Penurunan hormon estrogen pada wanita pasca menopause meningkatkan resiko

terjadinya osteoarthritis sendi Temporo Mandibula Joint (TMJ). Menurut Badan Pusat
Statistika, pada tahun 2025 diperkirakan terdapat 60 juta wanita menopause di Indonesia.
Insidensi Osteoarthritis pada wanita semakin meningkat dengan bertambahnya usia.
Osteoarthritis (OA) adalah penyakit sendi degenerasi yang ditandai dengan kerusakan
kartilago artikular sendi. Nyeri kronis muskuloskeletal akibat OA sangat mengganggu
aktivitas penderitanya. Salah satu terapi osteoarthritis yang selama ini banyak digunakan
adalah dengan obat antiinflamasi nonsteroid, yaitu piroksisam yang dapat menimbulkan
efek samping yang serius pada system gastrointestinal seperti ulser, perforasi atau
bleeding. Minyak ikan lemuru banyak mengandung DHA dan EPA yang berperan
penting dalam regenerasi kartilago dibandingkan dengan ikan sejenisnya, yakni sebesar
18 % EPA dan 13 % DHA. Studi literatur ini bertujuan untuk mengkaji potensi asam
lemak omega 3 minyak ikan lemuru sebagai pencegah dan terapi alternatif osteoarthritis
TMJ pada wanita pasca menopause. Degenerasi kartilago dapat menstimulasi
pengeluaran mediator inflamasi. Sebagai agen pencegahan OA, Asam lemak omega 3
berpotensi menurunkan produksi mediator inflamasi seperti prostaglandin, dan sitokin
(IL-1, IL-6, dan TNF-alfa) sehingga degradasi matriks kartilago dapat dihindari. Sebagai
agen terapi, Asam lemak omega 3 minyak ikan dapat mengganti asam arakhidonat
sehingga menurunkan metabolisme eukosanoid sehingga dapat menurunkan pelepasan
sinyal proinflamatori. Asam lemak omega 3 juga dapat meningkatkan ekspresi bone
sialoprotein (BSP) yang berperan dalam pergerakan osteoblas untuk mengadakan
remineralisasi. Berdasarkan kajian diatas dapat disimpulkan bahwa asam lemak omega 3
minyak ikan lemuru berpotensi sebagai pencegah dan terapi alternatif, osteoarthritis sendi
temporomandibula pada wanita pasca menopause.

Kata kunci : Omega-3 fatty acids, osteoarthritis, temporomandibular joints,

cartilage degeneration

iv

ABSTRACT

The decrease in the hormone estrogen in postmenopausal women increases the risk of
osteoarthritis of joints temporo Mandible Joint (TMJ). According to the Central Bureau of
Statistics, in 2025 there were an estimated 60 million menopausal women in Indonesia.
The incidence of osteoarthritis in women increased with age. Osteoarthritis (OA) is a
joint disease characterized by degeneration of articular cartilage damage to the joint.
Chronic musculoskeletal pain due to OA sufferers are very disturbing activities. One of
osteoarthritis therapy that has been widely used with nonsteroidal antiinflammatory
drugs, which can cause piroksisam serious side effects on the gastrointestinal system such
as ulcer, perforation or bleeding. Lemuru fish oil contains DHA and EPA which play an
important role in cartilage regeneration compared to fish the like, which amounted to
18% EPA and 13% DHA. This literature study aims to assess the potential of omega 3
fish oil lemuru as alternative therapies and prevention TMJ osteoarthritis in
postmenopausal women. Cartilage degeneration can stimulate inflammatory mediators
spending. As a OA preventive agent , omega-3 fatty acids could potentially reduce the
production of inflammatory mediators such as prostaglandins, and cytokines (IL-1, IL-6,
and TNF-alpha) so that the degradation of cartilage matrix can be avoided. As therapeutic
agents, fatty acids omega 3 fish oils can replace arachidonic acid metabolism resulting in
lower eukosanoid so as to reduce the release of proinflammatory signals. Omega-3 fatty
acids can also increase the expression of bone sialoprotein (BSP), which plays a role in
the movement of osteoblasts to hold remineralization. Based on the above study it can be
concluded that omega 3 fish oil lemuru potentially can be alternative therapies and
prevention temporomandibular joint osteoarthritis in postmenopausal women.

Key Words : Omega-3 fatty acids, osteoarthritis, temporomandibular joints,

cartilage degeneration

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabbilalamin. Dengan kerendahan hati kami panjatkan puji

syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat dan hidayahNya sehingga kami dapat
menyelesaikan penyusunan karya tulis ilmiah yang berjudul Potensi Asam
Lemak Omega 3 Minyak Ikan Lemuru (Sardinella longiceps) Sebagai Pencegah
dan Terapi Alternatif Osteoarthritis Sendi Temporomandibula Pada Wanita
Pasca Menopause tepat pada waktunya. Karya tulis ilmiah ini disusun dalam
rangka mengikuti Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional Pra-MUNAS PSMKGI
XIII di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jenderal Achmad Yani, Cimahi Jawa Barat.
Penyusunan karya tulis ilmiah ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak.
Oleh karena itu kami ingin mentampikan terimakasih kepada:
1. Prof. Dr. Ek. M. Saleh, SE., MSc, selaku Pembantu Rektor III Universitas
Jember dan drg. Happy Harmono, M.Kes, selaku Pembantu Dekan III Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Jember yang telah memberikan berbagai fasilitas
sehingga karya tulis ilmiah ini dapat diselesaikan tepat waktu;
2. drg. Niken Probosari, M.Kes, selaku dosen pembimbing karya tulis ilmiah ini
yang telah membimbing dan banyak memberikan masukan yang berarti;
3. Pihak-pihak lain yang telah member dorongan moril sehingga kami bisa
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan sebaik-baiknya.
Kami sadar bahwa karya tulis ilmiah ini jauh dari sempurna, maka kami
berharap saran dan kritik yang membangun. Semoga karya tulis ilmiah ini
bermanfaat demi kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi. Amin ya robal
alamin.

Jember, 8 Maret 2014

Penulis

vi

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL . i
LEMBAR PENGESAHAN ...... ii
LEMBAR PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT . iii
ABSTRAK ................ iv
ABSTRACT ............... v
KATA PENGANTAR ....... vi
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR TABEL ... ix
DAFTAR GAMBAR .. x
BAB I. PENDAHULUAN . 1
1.1 Latar Belakang . 1
1.2 Rumusan Masalah. 3
1.3 Tujuan Penulisan .. 3
1.4 Manfaat Penulisan. 3
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA .. 5
2.1 Klasifikasi Ikan Lemuru ... 5
2.2 Minyak Ikan Lemuru 6
2.3 Fisiologi Remodeling Tulang ... 8
2.3.1 Regulasi Osteoklas ... 8
2.3.2 Regulasi Osteoblas ... 9
2.4 Hormon Esterogen ... 10
2.4.1 Gambaran Umum ... 10
2.4.2 Pengaruh Hormon Estrogen pada
Osteoblast dan Osteoklast ... 12

vii

2.4.3 Defisiensi Hormon Estrogen pada

Wanita Pasca Menapouse ... 13
2.5 Osteoarthritis ............ 13
BAB III. METODE PENULISAN 16
3.1 Pengumpulan Data dan Informasi ....... 16
3.2 Waktu dan Tempat Penulisan ... 16
3.3 Analisis dan Sintesis . 16
BAB IV. PEMBAHASAN . 18
BAB V. SIMPULAN DAN SARAN . 23
DAFTAR PUSTAKA ............. 24
DAFTAR LAMPIRAN .......... 29
Daftar Riwayat Hidup
Formulir Pendaftaran

viii

DAFTAR TABEL

1.

Tabel 2.1 Perbandingan kadar EPA dan DHA minyak ikan lemuru
dengan jenis minyak ikan yang lainnya .....

ix

DAFTAR GAMBAR

1.

Gambar 2.1: Patogenesis Osteoarthritis 15

2.

Gambar 4.1 Efek estrogen dan sitokin terhadap pengaturan

pembentukan osteoklas, aktivitas, dan proses apoptosisnya . 20