SINUS PARANASAL

SINUS PARANASAL
JUMLAH

SAAT BAYI LAHIR?

DEWASA?

LETAK OSTIUM
MEATUS MEDIA
SINUS MAXILARIS
SINUS ETMOID ANTERIOR
SINUS FRONTALIS

MEATUS SUPERIOR
SINUS ETMOID POSTERIOR

SINUS SFENOID???

SINUSITIS MAKSILARIS
DASAR SINUS AKAR GIGI =
M1,2 & PM1,2
SINUSITIS MAXILARIS DAPAT
KOMPLIKASI ORBITA
OSTEUM SINUS LETAKNYA
LEBIH TINGGI DARI DASAR
SINUS

SINUS FRONTALIS

DI DAHI
DI BATASI OLEH TULANG
TIPIS DENGAN ORBITA
DRAINASE KE RESESUS
FRONTAL---MEATUS MEDIA

SINUS ETMOID
BERONGGA SPT SARANG TAWON
SINUS ETMOID ANTERIOR/POSTERIOR
SINUS ETMOID TERBESAR ADALAH
BULA ETMOID
HUBUNGAN :
ATAP SINUS ----LAMINA KRIBOSA
LATERAL----LAMINA PAPIRASEA
BELAKANG----SINUS SPENOID

KOMPLEKS OSTEO MEATAL

MUARA SINUS ETMOID
ANTERIOR, SINUS MAKSILA,
SINUS FRONTALIS
CELAH ANTARA KONKA MEDIA
DAN LAMINA PAPIRACEA

SINUSITIS
ISTILAH MULTISINUSITIS /
PANSINUSITIS
PATOFISIOLOGI:
RINOSINUSITIS NON BAKTERIAL
RINOSINUSITIS BAKTERIA AKUT (BAKTERINYA????)
RINOSINUSITIS KRONIK (BAKTERINYA ????)

KRITERIA WAKTU UNTUK SINUSITIS

AKUT--------------<4 MINGGU
SUB AKUT-------- 4-12 MINGGU
KRONIK----------->12MINGGU

SINUSITIS DENTOGEN

CURIGA
???????
BAKTERI
???????

GEJALA SINUSITIS
HIDUNG TERSUMBAT
INGUS PURULEN
POST NASAL DRIP
NYERI SINUS------VAKUM
PAIN
NYERI ALIH!!!!!!!!!!!!!!!

DIAGNOSIS
PUS DI MEATUS MEDIA ATAU MEATUS
SUPERIOR
RO : WATERS, PA DAN LATERAL
GAMBARAN AIR FLUID LEVEL

CT SCAN------GOLD STANDAR
TRANSLUMINASI ??????????
PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGI
SINUSKOPI

TERAPI
PILIHAN : ????????
(AB/DEKONGESTAN)
AB -------------SINUSITIS
AKUT?????????
AB--------------SINUSITIS
KRONIK???????
ANTIHISTAMIN?????????????????????
OPERASI

KOMPLIKASI
ORBITA
INTRAKRANIAL
OSTEOMIELITIS
KELAINAN PARU------SINOBRONKIAL

NASAL POLIP

ANAK < 2TAHUN DD:

MENINGOKEL/MENINGOE
NCEFALOKEL
CARA BEDAKAN POLIP
DAN KONKA??????

RINITIS ATROFI

KELUHAN :
NAPAS BAU
INGUS KENTAL KEHIJAUAN
KRUSTA
GANGGUAN PENGHIDU
SAKIT KEPALA
HIDUNG MERASA TERSUMBAT
WALAUPUN LUBANG HIDUNG LONGGAR

RINITIS DIFTERI
JARANG, TANYAKAN RIWAYAT IMUNISASI
BISA AKUT BISA KRONIK
AKUT:
PANAS, LIMFADENETIS, PARALISIS OTOT PERNAPASAN
PSEUDOMEMBRAN

TERAPI :

ADS
PENICILIN INTRA MUSKULAR

QUESTION
SEBUTKAN CAUSA SUMBATAN HIDUNG APA SAJA YANG
PERLU TINDAKAN OPERATIF
GIMANA KOK PASIEN BISA MENGELUH BUMPET
BERGANTIAN LUBANG HIDUNG
RIWAYAT PENGGUNAAN OBAT APASAJA YANG PERLU
DITANYAKAN
APA YANG ANDA PIKIRKAN BILA ANAK, PILEK SATU SISI??
DEWASA???
BENARKAH BERSIN KARENA DINGIN ADALAH RINITIS
ALERGI???????
BAGAIMANA MEMBEDAKAN NYERI KEPALA AKIBAT SPINA
SEPTI ATAU SINUSITIS ATAU SEBAB LUAR HIDUNG.

 COBA CERITA TENTANG AREA KIESSELBACH ATAU

AREA LITTLE
APA SEBAB-SEBAB HIPOSMIA
COBA TRAMSLUMINASI UNTUK NGELIAT SINUS APA
AJA
NAH KALAU PEMERIKSAAN RADIOLOGI ????
GIMANA MEMBEDAKAN POLIP DENGAN KONKA
CERITAKAN JENIS KELAINAN SEPTUM????
APAKAH TERBENTUKNYA IgG PADA IMUNOTERAPI
ADALAH REAKSI ALERGI TIPE 1?????
APA YANG ANDA KETAHUI TENTANG KESEIMBANGAN
TH1 DAN TH2 DI ALERGI?????
APA ITU SENSITISASI?????
APA PERAN HISTAMIN? APAKAH KONDISI HIDUNG
AKIBAT HISTAMIN REVERSIBEL?????

 PERAN EOSINOFIL DI RINITIS ALERGI?????

KONDISI PATOLOGIS AKIBAT EOSINOFIL
REVERSIBELKAH???????
APA TANDA-TANDA RINITIS ALERGI YANG DITEMUKAN
SAAT PEMERIKSAAN INSPEKSI???
PEMERIKSAAN LABORATURIUM INVITRO UNTUK
MENEGAKKAN DIAGNOSIS RINITIS ALERGI ???
GOLD STANDART????
YANG MUDAH DIKERJAKAN DI PUSKESMAS ??
PEMERIKSAAN LABORATURIUM INVIVO???
APA BEDA OBAT ANTIHISTAMIN GEN 1 DAN GEN 2
APA EFEK KORTIKOSTEROID??????
APAKAH TINDAKAN OPERATIF ADALAH TERAPI
KAUSATIF????????
BAGAIMANA CARA MENEGAKKAN DIAGNOSIS RINITIS
VASOMOTOR

 APAKAH RINITIS MEDIKAMENTOSA TERHADAP DEKONGESTAN

TETES HIDUNG
APAKAH KELUHAN HIDUNG TERSUMBAT PADA RINITIS ATROPI
KARENA TERTUTUPNYA LUBANG HIDUNG OLEH KARENA
KRUSTA
GIMANA YA BEDAKAN DIFTERI DENGAN JAMUR
DIFTERI KRONIK TIDAK MENULAR???????
SINUS YANG TELAH ADA SAAT LAHIR?????
ADA TIGA KENYATAAN SINUS MAKSILARIS YANG PENTING
DIKETAHUI
SINUS APA SAJA YANG BERMUARA DI KOM
BISA CERITAKAN PATOFISIOLOGI SINUSITIS AKUT NON
BAKTERI, SINUSITIS AKUT BAKTERI DAN SINUSITIS KRONIK.
BEDAKAH BAKTERI YANG MENYEBABKAN SINUSITIS AKUT DAN
KRONIK/SINUSITIS ODONTOGENIK????
BISAKAH PENDERITA SINUSITIS MENGELUH OTALGIA?????
PERLUKAH ANTIHISTAMIN DIBERIKAN PADA SINUSITIS ???????