You are on page 1of 11

PARTIAL ACL RUPTURE S

SATHIYABHISMA
081071xxx
THANAPRIYA PACHIAPPAN 0810714037

Identitas Pasien
Nama
: Nn. Adhinta
Usia
: 16 th
Jenis Kelamin
: perempuan
Register
: 11039xxx
Pekerjaan
: Pelajar
Agama
: Islam
Alamat
: PBI P4-5 Malang
Tanggal
: 5 maret 2013

ANAMNESE

KELUHAN UTAMA :
nyeri seperti cekot cekot pada lutut kiri

RIW.PENYAKIT SEKARANG :
Pasein mengeluh nyeri pada lutut kiri sejak kena bentulan pada bulan mei 2012 yang
lalu. nyeri waktu menendang,atan berjalan dengan cepat,atau pada saat lari cepat.

RIW. PENYAKIT DAHULU :


dulu pernah MRI bulan october lalu-meniscus

RIW. PENYAKIT KELUARGA :


RIW. KEHAMILAN:
RIW.SOSIAL :
RIW.PEKERJAAN:
-

PEMERIKSAAN FISIK

GCS : 456
TENSI : 120/70
NADI : 100X/menit
RESPIRASI : rh-/wh-

Status
Fungsional
Right Handed
Gangguan Bahasa
Ambulasi

- non ambulasi

- ambulasi
ADL
Gait

::::: non- dependent


: normal

Status
Neurologis
N. Cranialis
Sensoris
Reflek Fisiol
TPR
+2/+2
KPR
+2/+2
APR
+2/+2
Refleks Patologis
Refleks Primitif
Saraf Otonom

: dbN
: dbN
: BPR

+2/+2

: B -/- C -/- O -/- Gonda -/- G-/- H tde/- T tde/: dbN


: dbN

Status Lokalis
MMT (Lovet) :
ROM

Tonus:

: full ROM

SISTEM TULANG
tulang punggung
- dbn
sendi bahu
- dbn
sendi siku
- dbn
sendi gelang tangan/tangan - dbn
sendi panggul
- dbn
sendi lutut
- nyeripada lutut kiri
sendi gelang kaki/kaki
- dbn
b.a.k
- dbn
b.a.b
- dbn

Diagnosa

PARTIAL ACL RUPTURE S

Problem
rehabilitasi
- Medik
-Ambulasi
-ADL
-Psikososial
- Vokasional
-Bahasa
-Sasaran

:
: (-)
: (+)
: (-)
: (+)
: (-)
: exercise

Problem
rehabilitasi
- Fisioterapi
-Terapi Ekupasi
-Ortetik Protetik
-Terapi Wicara
-Sosial Medik
-Lain- lain
-Saran

:
: ortose / protesa
::-

: -/-

:::

Evalu
asi
10

THANK YOU

You might also like