ALUR PELAYANAN KESEHATAN TINGKAT LANJUTAN

A.
B.

PESERTA

FASKES TKT LANJUTAN

MULAI

LOKET Pendaftaran ;
Pemeriksaan elligibilitas
peserta dalam surat rujukan

BPJS CENTER

KANTOR CABANG

Peserta BPJS
Ellibel

Pengecekan
Ulang Status
elligibilitas
peserta

Tidak

Konfirmasi status
kepesertaan

Identitas Peserta BPJS

Surat Rujukan tdk untk
pasien UGD

Peserta menunjukkan
identitas peserta BPJS

Peserta BPJS Ellibel

Ya

Tdk

Ya

Konfirmasi
elligilitas
pesertadengan
rumah sakit

Ya

Peserta BPJS ???

tidak
Tujuan Peserta :
A.
B.
C.

Poli Spesialis
UGD
Rawat Inap

Penerbitan surat
elligibilitas peserta

Surat
eligibilitas
peserta
Legalisasi surat
eligibilitas peserta
Pemberian pelayanan
kesehatan sesuai indikasi
medis dan paket INA CBGs
( UGD,Rawat Jalan ,Rawat
Ianp)

Tidak dijamin untuk

proses lebih lanjut
agar peserta
mengurus
administrasi
terlebih dahulu

Penyelesaian
administrasi
kepesertaan sesuai alur
kepesertaan

ALUR PELAYANAN RUJUKAN ANTAR FASILITAS KESEHATAN TINGKAT LANJUTAN

FASKES PERUJUK
proses
pendaftaransesuai dg
alur pelayanan tingkat
lanjutan

BPJS CENTER

FASKES PENERIMA RUJUKAN

Faskes menerima pasien
rujukan

Mulai

Pasien rujukan rawat jalan

Peserta memerlukan rujukan

faskes lanjutan lain

tidak

Di terbitkan surat rujukan oleh

dokter spesialis di RS
Legalisasi surat rujukan
Surat Rujukan

Pasien di terbitkan SEP

baru dan alur
pelayanan sesuai alur
pelayanan kesehatan
tingkat lanjutan

ya
Pasien dilayani
tanpa
diterbitkan
SEP

dan SEP

Peserta dirujuk ke
faskes lanjutan lain

Perlu Ambulance

tidak

Pasien langsung di
rujuk

Catatan : pelayanan
ambulance tdk dijamin
untuk pelayanan rujukan
pasien rajal
Sesuai alur Pelayanan
ambulance
Faskes menerima rujukan
balik pasien rujukan rawat
jalan

Selesai pelayanan pasien

di rujuk balik ke Faskes
perujuk.