ALUR PENGADAAN FORMULIR REKAM MEDIS

Tgl Terbit :

No. Dokumen :
No. Revisi

Hal

: 1/1

CATATAN
MUTU/DOKUMEN

AKTIVITAS

KETERANGAN

Mulai
Unit pelayanan medis/penunjang
medis/pokja akreditasi
Mengajukan formulir Rekam Medis ke
Panitia RM

Panitia RM

Baru

Jenis
Formuli
r

Berkordinasi
dengan UPM

Lama

Panitia RM
Revisi nomor
Formulir

- Berkordinasi dengan Unit

UPM untuk memasttikan
apah formulir sudah sesuai
standar akreditasi.

UPM
Mengecek formulir
apakah sesuai dengan
standar akreditasi

Uji coba
dilaksanakan minimal 1
bulan dan maksimal 3
bulan
Pertama kali
formulir uji coba
diserahkan oleh Panitia
RM ke unit terkait dengan
catatan kepala uji coba dan
diperbanyak oleh unit
terkait.

Perawat
Mencatat dibuku
diit Pasien

Panitia RM

Ya
Sesuai
Tidak

Mengeluarkan berkas
tersebut dalam status Uji
coba kepada unit terkait

Panitia RM

Perawat

Membatalkan
Formulir

Perawat
Mencatat dibuku
diit Pasien

Unit terkait

Mengevaluasi formulir
selama di uji coba
Panitia RM
Berkordinasi
dengan Unit
Markom

Unit Markom
Menyetujui

Ya

Tidak

Evaluasi
dilakukan
Mencatat
dibuku
unit terkait dan
diitdilaporkan
Pasien
ke Panitia RM secara
tertulis
Jika formulir ada
revisi akan dilakukan uji
coba 2 selama 1 bulan lagi

Revisi

Berkordinasi dengan
unit Markom untuk
memastikan logo yang
digunakan sudah sesuai

Untuk pencetakan
pertama kali akan
dilakukan unit RM dan
untuk selanjutnya
dilakukan oleh unit terkait

Panitia RM akan
mendaftarkan no formulir
ke UPM

Panitia RM
Memberi No. Formulir

UPM daftar nomor dokumen

Selesai