ESCUELA NACIONAL DE SALUD PUBLICA CENTisu DE GOCUMLNTACICN—BIBLIUTECA MEDICINA SANITARIA Y ADMINISTRACION DE SALUD ACTIVIDADES Y TECNICAS DE SALUD PUBLICA DIRECTOR ABRAAM SONIS Cuarta edicion LIBRERIA “EL ATENEO” EDITORIAL seumammee BUENOS AIRES - LIMA - RIO DE JANEIRO - CARACAS santa: omnettaua sont covers LUMITTL{INDICE Parte I PERFILES DOCTRINARIOS Y UBICACION DE LA SALUD PUBLICA |. Concepto de salud piblica Carlos Alberto Alvarado .. Evolucién de los conceptos . La salud como derecho y como obligacién .. Ubicacién y campo de trabajo de Ia salud pitblica Abraam Sonis . ‘Tendencias originales de la salud piblien moderna La salud piblica como empresa del sector piblico ... La salud piblica como sistema ........ Campo de trabajo y limites de la salud pablica La salud piblica como disciplina cientifica .. Parte IL EL CONTEXTO . Generalidades, Ecologia Aljredo Rabinovich ‘Abraam Sonis .. Consideraciones generales Algunas definiciones ecolégicas Complejos biolégicos . Ambito fisico Alfredo Rabinovich Referencias histéricas sobre estudios de la influencia ambiental La accién ambiental y la evolucién de las especies . Aspectos geofisicos ..... Aspectos generales del habitat del hombre 23 23, 25 26 SBeesXXVIII inpice 6. 10. Las ciudades como habitat y algunos de los problemas que crea la ac vidad humana . 37 Algunos aspectos del metabolismo humano . 40 La poblacién humana 42 Ambito econémico Guido Di Tella ..... : 45, Las hipétesis primeras 45 Los cuatro grupos de criticas a 1a optimizacién automatica . 47 Planificacién . 49 EI medio social Mario Carlos Robirosa . 51 El sistema social .. BN La organizacién social 55. Las relaciones con otros sistemas sociales 60 Urbanizacién y organizacién espacial de los sistemas sociales ol El estudio del medio social 62 Ambito humano. Demografia Rauil Vargas 64 Introduecién 64 de la poblacién y su dindmica - 06 Distribucién geogréfica de la pobl 78 Composicién de la poblacién .... 84 Indicadores de nivel de salud Hugo Behm Rosas ......22020c00ccceeeeeeeeees Sooo OPE 90 Medicién del nivel de salud . 1 Los indicadores basados en la mortalidad . 91 Los indicadores basados en la morbilidad 93 A modo de conclusién 94 Desarrollo econémico-social y salud Abraam Sonis .... 96 Introduceién : 96 EI nivel de salud como expre 96 Contribucién del sector salud al desarrollo econdmico-soci 103 Consideraciones finales . LB Parte TI LOS INSTRUMENTOS Y LAS TECNICAS Introduccién a 1a metodologia cientifica Abraam Sonis Aljredo Rabinovich Importancia del pensar cientificamente . Cardcter y etapas del pensamiento cientifico .1. 12. 13. Estadistica Carlos Ferrero ... 122 La estadistica y los sistemas de informacién - 122 Concepto y alcance de la estadistica .. 124 Los sistemas de estadisticas de salud 125 La produccién de estadisticas de salud . 128 Presentacién de datos 133 Resumen de datos . laa Organizacién de los sistemas de estadisticas de salud 151 Epidemiologia Carlos Alberto Urquijo 158 Concepto de epidemiologia ... 158 Epidemiologia descriptiva, analitica y experimental 159 E] “cuantos” y el “de qué” en epidemiologia descriptiva 160 El “porqué” en epidemiologia analitica . 165 El “cémo evitarlo”, Epidemiologia experimental, Estudio de evaluacion de acciones de salud .. . sees 184 Investigacién en salud publica Abraam Sonis Generalidades 188 Campés de investigacién de salud publica . 194 Perspectivas de la investigacién on salud pablica . 201 El futuro de la investigacién en salud piblica ... 204 Parte IV LAS ACTIVIDADES SANITARIAS . Bases para el control de las enfermedades transmisibles Aldo Milic + Magnitud del problema . Los agentes EL huésped EL ambiente «2... Vias de trasmision . El control de las enfermedades infecciosas . El control de la tuberculosis Horacio Rodriguez Castells . 221 Introduccion... 221 4Control 0 erradicacién de la tuberculosis? . 222 Bases epidemiolégicas para el control de la tuberculosis 22 Quimioterapia de la tuberculosis 224 Vacunacién BCG 225 Programa de control de la tuberculosis. . 226 El control de Ia enfermedad de Chagas Alfredo Rabinovich Epidemiologia de la enfermedad de Chagas . Aspectos clinicos de la enfermedad ... El control de la enfermedad de Chagas 235XXX ixvIce La erradicacién del paludismo Carlos Alberto Alvarado Introduccién . . 239 Etiologia y patogenia 239 Evolucién de la infeccion 240 Las drogas antipaliidicas y el tratamiento antipalidico 241 Epidemiologia . 5 242, Control y erradicacién 245 EI control de las zoonosis Boris Szyfres Rabia . 249 Brucelosis . 252 Hidatidosis 253 ‘Tuberculosis ‘animal. 254, 15. Epidemiologia y control de afecciones no transmisibles Joseba Kelmendi de Ustarin .. 256 Estudio epidemioligico de les enfermedades exénicas . 237 Control de las enfermedades crénicas .. : 258 Deteceién precoz de las enfermedades no transmisibles 259 Exdmenes colectivos de salud . 259 Consideraciones particulares sobre los exdmenes de salud. 260 Epidemiologia y control de Jas enfermedades cardiovasculares Joseba Kelmendi de Ustaran 262 Cardiopatias congénitas .. 262 Enfermedades cardiovasculares de etiologia 262 Cardiopatias de origen pulmonar . 262 Cardiopatias reumaticas . 262 Endocarditis bacteriana 262 Hipertensién arteri 263 Cardiopatia coronaria . 265 E] control del céncer Daniel J. Joly Consideraciones generales Preveneién primaria ‘Tratamiento . Atencién post-tratamiento La educacién sanitaria . Epidemiologia ... Papel de las instituciones que intervienen en el control del céncer Perspectivas Accidentes Carlos Alberto Urquijo Mortalidad Morbilidad . : Control de los accidentes16. 17. 18. 19. 21. invice XXXL Salud Mental Mauricio Goldenberg Isanc Leén Lubchansky . Generalidades . Planificacin Asistencia Educacion Investigacion. Plan de salud mental . Proteccién materno-infantil Francisco Mardones Restat Introdu Metodologia .. Los programas de proteccién materna e américa ‘en cuatro paises de Sud- Saneamiento ambiental Luis Lepera 335 Introduccién a Peete 335 Descripcién de los problemas, Impertancia que revisten para la salud... 336 Necesidades basicas para el desarrollo de las acciones de saneamiento Odontologia Mario de Magalhaes Chaves 352 Introduccic 352 Clientela 353 Insumos 364 Tecnologia 367 Sistema institucional de distribucién de servicios 367 Resultado . 367 Factores condicionantes 369 Dinamica del sistema Nutricién Néstor Rodriguez Campoamor Los alimentos y las poblactones . Epidemiologia de las enfermedades de la nutricion Estudios para el diagnéstico sanitario de las enfermedades relacionadas con la alimentacion de la poblacién . 375 Diagnéstico de los principales problemas sanitarios dependientes del esta- do de nutricién de la poblacién en la Repablica Argentina - 382, Programas de nutricién aplicada .. Mezclas vegetales de proteinas . Los laboratorios de salud Antonio Manuel Vilehes . Introduccién .. Papel de los laboratorios en el plan nal de salud. Clasificacién y funciones .... 392 Determinacién de los requisitos minimos, Normas generales 396 Funcionami al de los laboratorios 399 de personal