AUTORIZACION DE VIAJE DE MENOR DE EDAD

Por el presente documento, Yo

(xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx)
Peruano mayor de edad, natural de la comunidad de Campuya rio
Putumayo,identificado con DNI N(xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx)
, con domicilio en la calle 28 de julio s/n de esta localidad, en pleno,
uso de mis derechos civiles y legales que sehallan consagradas en el
ejercicio de la patria potestad, dispuesto en el artculo112 del Cdigo
de los nios y adolescentes, decreto ley 26102, y estando todo
conforme manifiesto lo siguiente: Que
AUTORIZO
El viaje de mi menor hija(xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx)(16) aos, para
que pueda viajar en la ruta area Lima Iquitos, Iquitos Estrecho,
por

motivos FAMILIARES.

La persona encargada de traerla es el seor

(xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx)
Identificado

con

DNI

Nxxxxxxxxxxx

con

,
domicilio

en(xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx), quien a la vez es su APODERADO para que la

represente en todo asunto, especialmente en este viaje, de ruta Lima
Iquitos,

Iquitos-

responsabilizo

de

Estrecho.
todo

En
los

consecuencia
riesgos

que

asumo
se

me

pudieran

ocasionar durante el viaje de mi menor hija.

Por lo que me ratifico en todo el contenido de la presente autorizacin
y en seal de conformidad procedo a firmar. El estrecho, 20 de diciembre
de 2010

MODELO DE AUTORIZACIN DE VIAJE PARA MENORES ACOMPAADOS POR

PERSONA DISTINTA DE SUS PADRES
(nombre del padre), con DNI
N.., y (nombre de la madre), con
DNI N, con domicilio sito en la calle ., n .., de la
localidad de

( Provincia), respectivamente, mayores de edad, y en calidad de

padres del/la menor, a fin de dar cumplimiento a lo establecido en las leyes de

transporte de viajeros y dems disposiciones vigentes establecidas al efecto,
autorizamos mediante el presente documento
a nuestro/a hijo/anacida en
(localidad) (ESPAA) el .. de de 20 .(Fecha de
nacimiento del/la menor), identificada con (pasaporte o DNI) n ,
para que viaje acompaada de (Nombre
completo de la persona que viajar con el/la menor), cuyo parentesco con el/la
menor es de .. (parentesco correspondiente: abuelo/abuela, to etc), con
DNI N., y con domicilio sito en la calle ., n .., de la
localidad de ..(.), dentro (o fuera) del territorio de Espaa,
con la Compaa(Anotar el
nombre de la lnea area y la fecha del viaje, o la fecha aproximada del viaje, n de
vuelo si queris )

Lugar y fecha
Fdo. (padres)
(NOTA: Se adjuntar fotocopia del DNI de los padres que lo autorizan)