You are on page 1of 3
RAPORT Z CZYNNOSCI KONTROLNYCH. NR UMO9/413/313;322;323/96/15 (nr wo}./ar deialania/ nr kolejny/rok) PROGRAM ROZWOJU OBSZAROW WIEJSKICH NA LATA 2007-2013 R-01/167 ZNAK SPRAWY [UM09-6930-UM0830082/13, 1. DANE NA TEMAT KONTROLE (wg UM) NR IDENTYFIKACYINY_ Er 3[sTsTeT2 [se Podpis podmiotu kontrololvanego Maris jt hose Podpisy kontrolujacych Nazwa 1 Wrazanie lokainych strategi rozwoju” ae 17-02-2015 dzialania: (odnowa i rozwéj ws!) Pate ctrevirenie zieceni = Nazwa Budowa altany w miejscowoici Mrukowa, zagospodarowanie terenu sportowo-rekreacyjnego w operacy miejscowoéci Samokleski oraz placu przy Domu Ludowym w Mrukowe} Rodzaj czynnosci kontroinych: 2. Whaytacja w miejscu g 2. Kontrola na miejscu w wyniku typowania a 1] 3. Kontrola ex post w wyniku typonenia a 4. Kontrola zadania w trakcle realizaci o 5. Kontrola uzupetiajace a 6. Whaytacja uzupetnajaca 8 ‘Caynnosei kontroine dotyaza etapu: 1. obslugi Wricsku o prayznanie pomocy Q 2. obslugi Wniosku 0 platnose B 3. excpost a rowadzaac PROGR eactee ten waiseaaeas retisoarecs Th DANE PODMIOTU Ki [OWANEGO 4] Nazwa podmiotu kontrotowanego ‘Gmina Osiek Jasielski ie 61815|1]5]8|0]3|5|4| recon|3]7]0|4]4|0]3] 6] 2] Adres a zamieszkania/siedziby | Wo}ewSdztwo podkerpacde, odmiotu wiat/grina ie jek Josielski Peecetceaee Powiat/a jasiels sie 7 Miejscowosé/Kod | Osiek Jasielsk! 38-223 Ulice/ne doma Slokalu/dziatki iad Tel 13 44 20.005 Fax | 16 44 20 005 Email gmina@osiekjasielsk.pl fl. Rares " 7 ‘korespondencyjny cic wibainthe nda, (wateay mpeg rin raypadku, gdy inny og | Powiat/amina | n/a. SS. ys Miejscowost/kod | n/d wa Utica i ne domu/lokalu fue n 7 e szek Pawel PODINSPERKTOF Gy KP-611-167-ARIMRI®/2 Wersja zatwiertzona: 8 3a Strona 123 esawe peeps te) esta (O20? 2002, 1, ar 2546.2). etapa w mya Kana anew Bane Be Tea OBEN tay Sia 29 IBe TIT 70 BANE BBIVEH TSEONTER PODS CHEE TS : OSOBA UPOWAZNIONA DO REPREZENTAGSI (PEENOMOCNIK/OSOBA REPREZENTUSACA) 1.] Imig i Nazwisko vd ‘Stanowisko/funkcja vd 2. Imig t Nazwisko na ‘Stanowisko/funkcja afd TV, POWIADOMIENTE 0 CZYNN TACH KONTROLNYC 1. Powiadomienie o kontrol = eae Data concen soba powiadamiajaca Tak BI wie) Telefon a Ust potecony | E]_] 25-02- ue pai Bos 25-02" | manusz Pakosz Pawel 2ybula Inne o V. PRZEPROWADZENTE CZYNNOSCI KONTROLNYCH 5 3 Kontrola zostala zrealizowana? Jesil NIE podac przyczyne: 1K we DANE OSOBOWE: STNICZACYCH W CZYNNOSCIACH KONTROLNYGH eee 1g Nachle Nr uponanenia | data ego Meerownik 2e5000 | veszex Oteszek 1um09/4/2015,z dna 05-01-2015 Clones zespotu: | Pawel Glowacz [Um09/5/2015, dni 05-01-2015 PodmiakKontolowany mie Tawi dia Lar dokumentu tozsamosa Mariusz Pykosz Dow. Os. AXV 192613 Podpisy 2 am kontrolujacych PODINSPERTOR Go Pawel Glowaez 32 Strona 223 ‘KP-611-167-ARIMRIBIZ Wersja zatwierdzona: 8 Ral iz 1 EE 1. | Usta kontroina do raportu z czynnosci kontroinych (K-03/W/ 167). 2. | Usta element6w do sprawdzenia podczas wizytacii w miejscu. 3. | Kserokopie zgtoszenia robét budowlanych (3 szt.) oraz kserokopie map zasadniczych (3 szt,). 4. | Kserokopie kosztoryséw ofertowych. Kserokopie protokotéw odbioru koricowego (3 szt). serokopia korespondeng)i 2 SW. ‘zigpote hentsne preepromadzone 54 na podstwe art. 30 ust. 1 ustany 2 dia 7 mare 2007 0 wspiranu reewojuebszoréw wish < wdclem Sockow Eurpestego Fanscs Rlrag na rec Roowoyy bszarcny Wifshich (Oe. U. 3013, poe 173) cea w tye aurehonym mRogpeagacene Mrs Raiicoss {onto Waco St os 3007 serge szceeghowych mariah yb brepronaccaia KONG na mae! WuyeeghW mlgaea m Tmach MOQraMuRaswa Ooaton Weeie HOOE STN CLs pouczene: ‘Fale x roeporzadrenien Mista Rolo | ROrwok Ws = die 31 sepia 2007 rw spawieszcrgdtonych marks | bu preeronaczonia anton misc wiytah Imigsc wramach Drogramy Resnojy Osann Wisc rata 2007-2019 (Gedo 4 Bor 1181 seam) Pasmek onto ee esi = Brzetacaniajecoste hantasacepocbssnegs rar w terme? 3 od ea jae Seymane bor = SBenia na pine zasr eed co d ntl zawary w spare (serena males dake peed pecsoniem report, termine? dod chi Jego oven) abo, eathtanrsec pcan port, faye w termine ? dni of a oreymani opary slbeOd ta ayMana Tarewue © Neamegesneae eee RE esa wench ose, pene wyaslene toa. 26-02-2015 ____Osiek Jasielski a speradone Report 2 icing Nazwisko Podbis ao Oleszek PODINSP! Glonacz Gs Pawel Glowacz TOR 26-02-2015 ia apart 26-02-2015 KP-611-167-ARIMRIBIZ 32 Wersja zatwierdzona: 8 Strona 37.3

You might also like