Avaliao Funcional

Escala de Barthel (quadro 4.1). A pontuao de mxima independncia

de 100 pontos, e a mxima dependncia, zero.

ALIMENTAO
10 INDEPENDECIA. Capaz de utilizar qualquer talhaer. Come em tempo razovel
5 AJUDA. Necessita de ajuda para corta passa mantega etc...
0 DEPENDENTE
BANHO
5 INDEPENDENCIA . Lava-se por completo em ducha ou banho de imerso, ou usa a
espoja por todo o corpo. Entra e sai da banheira
0 DEPENDENTE
VESTURARIO
10 INDEPENDENTE. Veste-se se despe e arruma a roupa, amarra os cordes dos
sapatos, coloca a cinta para a hrnia ou o corpete, se necessrios.
5 AJUDA. Necessita de ajuda nas realiza pelo menos metade das nas tarefas em
tempo razovel
0 DEPENDENCIA
HIGIENE PESSOAL
5 INDEPENDENCIA Lava o rosto as mo escova os dentes ele barbeia-se e utiliza a
tomada no caso de aparelho eltricos
0 DEPENDENTE
DEJEOES
5 INDEPENDENCIA. No apresenta episodio de incontinncia, Se so necessrios
enemas ou supositrio, coloca-os por si s.
5 INCONINECIA OCASIONAL. Apresenta episdios ocasionais de incontinncia ou
necessita de ajuda aplicao de enemas ou supositrios
0 DEPENDENCIA

Joo Nascimento Jnior

MICO
10 CONTINETE. No apresenta episdio de incontinncia. Quando faz o uso de sondas
ou de outro dispositivo, toma suas prprias providencias.
5 INCONINECIA OCASIONAL. Apresenta episdios ocasionais de incontinncia ou
necessita de ajuda para o uso de sonda ou outro dispositivo.
0 INCOTINENTE
USO DO VASO SANITARIOS
10 Usa o vaso ou urinol sentas-se e levanta-se sem ajuda (embora use barras de apoio)
Limpa-se e levanta-se sem ajuda
5 AJUDA. Necessita de ajuda para mater. o equilbrios limpa-se e vestir a roupa.
0 DEPENDENTE
PASSAGEM CADEIRA CAMA
15 INDEPENDENTE. No necessita caminhar sem ajuda. Se utilizar cadeira de rodas
faz isso independente.
10 AJUDA MINIMA. Necessita de ajuda ou superviso mnima
5 GRANDE AJUDA. E capaz de senta-se mas necessita de assistncia total para
passagem
0 DEPENDENTE
DEBULO
15 INDEPENDENTE Pode caminha sem ajuda por 50 metros embora utilize bengala,
muletas, prtese ou andador.
10 AJUDA. Pode caminha at 50 metros, mas necessita de ajuda ou superviso.
5 INDEPENDENCIA EM CADEIRA DE RODAS. Movimenta-se na cadeira de rodas por,
pelo menos, 50 metros.
0 DEPENDENTE.
ESCADA
10 INDEPENDENTE capaz de subir ou descer escada sem ajuda ou superviso
embora necessite de dispositivo como muletas ou bengala, ou se apoie no corrimo.
5 AJUDA . Necessita de ajuda fsica ou de superviso.
0 DEPENDENTE

Joo Nascimento Jnior

dice de Katz ( quadro 4.2) Engloba sete grupos de mxima independncia e

mxima dependncia

No recebe
ajuda
(entra e sai da
Banheira por si
Mesmo, se esta
a.
Sua forma

Recebe ajuda
na
Lavagem de
apenas
Parte do corpo
(p. ex dorso ou
pernas).

HIGIENE

Recebe
ajuda na
lavagem de
mais de um
parte do
corpo,ou entra e
sair da banheira

VESTURIO
Pega a roupa
e veste-se
completamente
sem ajuda

Sem ajuda,
exceto para
amarra os
cordes dos
sapatos

Recebe ajuda
para pegar a
roupa, ou para
se vestir, ou
permanece
parcialmente
vestido.
USO DO VASO SANITRIO
Utiliza o vaso
sanitrio, limpa-se e
veste-se sem ajuda
( pode usar bengala ,
andando ou cadeira
de rodas ). Pode usar
bacia ou urinol
Durante a noite
despejando pela
manha

Joo Nascimento Jnior

Recebe ajuda para ir

ao banheiro limpa-se ,
vestir-se, ou no uso
noturno do urinol

No vai ao vaso
sanitrio

MOBILIZAO
Entra e sai da
cama. Senta-se e
levanta-se e
levanta-se sem
ajuda (pode usar
bengala ou andador).

Entra e sai da
cama senta-se
e levanta-se da
cadeira como
ajuda

No se
levanta da
cama .

CONTINNCIA
Controla
completamente
ambos os
esfncteres.

Incontinncia
ocasional

Necessita de
superviso. Usa
sonda vesical ou
incontinente

LIMENTAO
Sem ajuda

Ajuda apenas
para corta a
carne ou passa
mantega no po

Ajuda apenas
para corta a

DEPENDENTE
INDEPENDENTE
AVALIAO
A.
B.
C.
D.
E.

Independncia em todas as funes.

Independncia em todas, exceto em uma delas.
Independente em todas na higiene e em mais outra
Independente em todas, na higiene e no vesturio e em mais outra.
Independente em todas exceto na higiene no vesturio no uso do vaso sanitrio e
em mais outra.
F. Independente em todas exceto na higiene no vesturio no uso do vaso sanitrio
na mobilizao e em mais outra
G. Dependente nas seis funes

Joo Nascimento Jnior

OUTRAS. Dependendo em pelo menos duas funes, mas no classificvel

como C.D.E ou F.

Escala de incapacidade fsica da Cruz vermelha (Quadro 4.3). Com

seis graus de mxima independncia a de pendencia.
GRAU
1. Cuida totalmente de si prprio Independente,
2. Realiza as atividades da vida diria. Deambula com alguma dificuldade.
3. Algumas dificuldade para as atividades da vida diria. Deambula com a
ajuda de bengala ou similar.
4. Dificuldade grave realizar as atividades da vida diria. Deambula com
dificuldade ajudada por uma pessoa. Incontinncia ocasional.
5. Necessita de ajuda para quase todas as atividades da vida diria.
Incontinncia Habitual
6. Imobilidade na cama ou em Cardeira de rodas. Dependente total.
Necessita de cuidados contnuos de um enfermeiro

Escala de Lawton (Quadro 4.4) A pontuao de mxima independncia oito pontos e

a maior dependncia, zero. Avalia as AIDVD.
CAPACIDADE PARA USAR O TELEFONE
Utilizar o telefone por iniciativa
prpria............................................................................................................... 1
capaz de anota bem alguns nmeros
familiares`............................................................................................... 1
capaz de atender uma chamada, mas no de
anota.......................................................................................... 1
No utiliza o
telefone...............................................................................................................................
.............0

COMPRAS
Realiza todas as compras necessrias
independente........................................................................................... 1

Joo Nascimento Jnior

Realiza independentemente pequenas

compras.................................................................................................. 0
Necessita de ir acompanhado para realizar qualquer
compra............................................................................. 0
Totalmente incapaz de fazer
compras................................................................................................................. 0

PREPARO DA REFEIOES
Organiza, prepara e serve as refeies por si s
adequadamente....................................................................... 1
Prepara adequadamente as refeies se so oferecidos os
ingredientes........................................................... 0
Prepara aquece e serve as refeies mas no segue uma dieta
adequada........................................................ 0
Necessita que lhe prepare e sirvam as
refeies................................................................................................. 0

TAREFAS DOMESTICAS
Mantei a casa sozinho ou com ajuda ocasionais ( para trabalhos
pesados) ...................................................... 1
Realiza tarefas ligeiras como lava r loua ou fazer a
camas ............................................................................... 1
Realiza tarefas ligeiras, mas no pode manter um nvel de limpeza
adequado................................................. 1
Necessita de ajuda em todas as tarefas
domesticas........................................................................................... 1
No Participa de nenhuma tarefa
domestica ..................................................................................................... 0

LAVAGEM DA ROUPA
Lava toda s sua
roupa...................................................................................................................................
.........1
Lava apenas peras
pequenas.............................................................................................................................
..1
A lavagem de toda a roupa esta a cargo de outra
pessoa.................................................................................... 0

Joo Nascimento Jnior

USO DE MEIOS DE TRASPORTE

Viaja sozinho em transporte publico. Ou dirige seu prprio
carro....................................................................... 1
capaz de pegar um taxi, mas no usa outro meio de
transporte ................................................................... 1
Viaja em transporte publico quando acompanhado de outra
pessoa.................................................................. 1
Utiliza taxi ou automvel apenas com a ajuda de
outros.................................................................................... 0
No viaja de jeito
nenhum...............................................................................................................................
.....0

RESPONSABILIDADE EM RELAAO SUA MEDICAO

capaz de tomar a medicao na hora e doses
certas........................................................................................ 1
Toma a medicao se lhe prepara a doses
corretas............................................................................................. 0
No capaz de tomar a
medicao...................................................................................................................... 0

GESTO DOS SEUS ASSUNTOS ECONMICOS

Toma a seu cargo os seus assuntos
econmicos ........................................................................................................................
..................................1
Realiza as compras de cada dia, mas necessita de ajuda nas compras
grandes................................................... 1
Incapaz de lidar com
dinheiro...............................................................................................................................
0
AVALIAO MENTAL

Mini exame cognitivo de labo ( Quadro 4.5).

Joo Nascimento Jnior

ORIENTAO
Diga-me o dia______________________________Data_________________Ms____________
Estao____________________________________Ano_________________________________
(5)
Diga-me o local (ou hospital)_________________Andar_________________________________
Cidadade_________________________Estado____________________Pas_________________
(5)
FIXAO
Repita estas trs palavras Real-Cavalo-Maa
(repeti-las ate que as decore)_______________________________________________________
CONCENTRAO E CLCULO
(3)
Se tem 30 reais e vai mim dando de trs em trs com quanto vai
ficando________________________________________________________________________
Repita 5-9-2 (At que os decore ). Agora de trs para
(5)
frente_____________________________
(3)
MEMRIA
Recorda as trs palavras que eu lhe disse
antes?______________________________________
(3)
LIGUAGEM E COSTRUO
Mostra uma caneta o que e isto? Repita com o
relgio_________________________________
(2)
Repita esta frase no trigal avia cinco
ces___________________________________________
(1)
Uma maa e uma pera so frutas correto?
O que so vermelho e verde?
O que so gato e um cachorro_____________________________________________________
Pega essa folha com a mo direita dobre-a e a coloque-a em cima da
(2)
mesa__________________________________________________________________________
leia isso e faa o que diz Feche os
(3)
olhos___________________________________________
(1)
Escreva um frase_______________________________________________________________
Copie este desenho
(1)
(1)

(* Uma ponto para cada resposta correta) Pntuao total __________ (30) < 24:
Deteriorao

Nvel de conscincia (Marca)

Acordado

Obnubilado

Teste de Pfeiffer (Quadro 4.6).

Joo Nascimento Jnior

Estuporoso

Em Coma

1. Em que dia estamos? Ms, Dia , Ano?

__________________________________________________ ( )
2. Em que dia da semana estamos?
_______________________________________________________( )
3. Em que local
estamos________________________________________________________________( )
4. Qual e o nmero do seu telefone?
______________________________________________________( )
Qual o seu endereo? (se o paciente no tem telefone)
5. Que idade tem?_____________________________________________________________________(
)
6. Qual e a sua data de nascimento?
______________________________________________________ ( )
7. Como se chama o atual presidente da Republica?
__________________________________________( )
8. E como se chamava o anterio?
_________________________________________________________( )
9. Como se chamava sua me?
___________________________________________________________( )
10.Se de 20 tiramos 3
ficam______________________________________________________________( )E se tiramos 3
ficam______________________________________________________________________ se
tiramos 3 ficam______________________________________________________________________

Interpretao:
0 a 2 erros: funcionamento intelectual normal
3 a 7 erros: funcionamento intelectual dificitario. Suspeita de deterioo.
8 a 10 erros: dficit intelectual grave
Nos indevidos com nvel de instruo primaria permite-se mais um erro.
Nos indevidos com nvel de instruo superior, menos um erro.

Joo Nascimento Jnior

Escala de incapacidade mental da cruz vermelha (Quadro4. 7)

1. Totalmente normal.
2. Ligeira desorientao no tempo pode manter uma conversao.
3. Desorientao no tempo. Esquecimento ocasional Transtorno do carter
incontinncia ocasional.
4. Desorientao. No consegue manter uma conversao logica confunde as
pessoas Transtorno do humor Incontinncia frequente.
5. Desorientao Alteraes mentais claras Incontinncia habitual.
6. Vida vegetativa, com ou sem agressividade. Incontinncia.

Escala de depresso geritrica de YESAVAGE (Quadro 4.8).

1. Este basicamente satisfeito com sua vida? ________________________________sim
NO
2. Abandono muitas atividades e interesses? ________________________________SIM
no
3. Sente que sua vida esta vazia?__________________________________________SIM
no
4. Sente-se
frequentemente
aborrecido?___________________________________SIM
no
5. Esta bem-disposta a maior parte do tempo_______________________________sim
NO
6. Tem medo que lhe suceda algo de mal?_________________________________SIM
no
7. Sente-se feliz a maior parte do tempo?__________________________________sim
NO
8. Sente-se frequentemente sem esperana?_______________________________SIM
no
9. Preferi ficar em casa mais do que sair e fazer coisas novas ?_________________SIM
no
10.Acha que tem mais problema de memoria do maioria?____________________SIM
no
11.Acredita que e maravilhoso esta vivo?___________________________________sim
NO
12.Pensa que tal como esta agora, no vale para nada?________________________SIM
no
13.Pensa que sua situao e desesperadora ?________________________________SIM
no
14.Sente-se
cheio
de
energia?_____________________________________________sim
NO

Joo Nascimento Jnior

15.Acha que a maioria das pessoas esta melhor que voc?_____________________SIM

no
Se as respostas coincidirem com a opo em maisculas anota um ponto
Avaliao:
0 A 5: Normal
5 a 10: depresso moderada
+10: depresso grave

AVALIAO SOCIAL
Aqui as escalas no so muito praticas. Aconselha-se explora funes ou tarefas a
famlia ou o cuidado devem assegura para garantir suficiente no domicilio.

Apoio emocional ao paciente.

Fazer observaes
Realizar assistncia fsica.
Realizar tarefas do lar.
Participa no tratamento.
Pedir ajuda.

Joo Nascimento Jnior