CELULITIS

DEFINICION
Es un trastorno inflamatorio agudo de la piel
que se caracteriza por dolor circunscrito,
eritema, tumefaccin y calor, por lo general
causado por flora autctona que coloniza la
piel (S. aureus y S. pyogenes) o por diversas
bacterias exgenas.

FACTORES
PREDISPONENTES
Obesidad
Reseccin de vena safena
Alguna alteracin en piel (lceras,
heridas, piel fisurada)

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO
-lactmico (cloxacilina o
amoxicilina-cido clavulnico)
En caso de alergia a -lactmicos,
utilizar cefazolina o clindamicina.

FASCITIS NECROTIZANTE

DEFINICION
Infeccin rpidamente progresiva
que afecta a pie, tejido celular
subcutneo, fascia superficial y
profunda, que produce necrosis
histica y toxicidad sistmica grave

FACTORES
PREDISPONENTES
I. Endgenos
1.
Inmunodepresi
n
2. Diabticos
3. Cirrosis
heptica

II. Exgenos
1. Traumatismos
2. Inyecciones
3. Ciruga
4. Catstrofes o
desastres naturales

ETIOLOGIA
Es una infeccin polimicrobiana,
causada en dos de cada tres casos
por al menos un germen anaerobio
(bacteroides, clostridium) y uno o
ms anaerobios facultativos
(estreptococos no A) y
enterobacterias

MANIFESTACIONES CLINICAS

MANIFESTACIONES CLINICAS
Asociados a respuesta inflamatoria
sistemica:
Palidez de piel y mucosas
Deterioro progresivo del estado de alerta
Fiebre >38C
Hipotension
Taquicardia
Agitacion psicomotriz (delirio)

TRATAMIENTO
Primera eleccin:
Ampicilina 2gr c/4hrs IV +
Clindamicina 600 a 900 mg c/8h IV +

ciprofloxacina 400mg IV c/6-8 hrs +

Segunda eleccin:
vancomicina 1gr iv c/6hrs

metronidazol 500mg IV c/6 hrs +

ciproflloxcina 400mg IV c/6-8 hrs

TRATAMIENTO
Aseo
quirrgico
Curaciones
Reconstrucci
n