Hepatitis

Educacin Ambiental y de la
Salud

Carlos Manuel Rugerio

Brambila

3A

Hepatitis
La tercera parte de la poblacin mundial est infectada con
algn virus de la hepatitis. Frenar el avance de esta
enfermedad contagiosa est en nuestras manos. Para
prevenirlo, hay aspectos que debes conocer.

Causas y tipos de hepatitis

La hepatitis es una enfermedad de la que se conocen
numerosas causas:
Infecciones por virus, bacterias o parsitos.
Trastornos de tipo autoinmune.
Lesiones debidas a la interrupcin de la irrigacin sangunea
normal del hgado.
Traumatismos.
Presencia en el organismo de determinadas drogas, toxinas,
medicamentos, etc.
Presencia de trastornos de tipo hereditario como fibrosis
qustica o enfermedad de Wilson.
En el caso de las hepatitis producidas por virus podemos
distinguir entre virus especficos para la hepatitis (virus de la
hepatitis A, B, C y D principalmente, aunque se conocen otros)
o virus no especficos para la hepatitis, que son aquellos que
suelen manifestarse con otras patologas pero que, en
ocasiones, terminan provocando este trastorno; entre estos
ltimos cabe destacar el virus Epstein Barr (causante de la
mononucleosis infecciosa o enfermedad del beso) y el
citomegalovirus.

Tipos de Hepatitis
Existen varios tipos de Hepatitis:

Hepatitis A
Tambin denominada hepatitis infecciosa; esta variante es
producida por el virus de la hepatitis A (VHA). Su transmisin
se produce al consumir agua o alimentos contaminados por
materias fecales que contienen el virus, y tambin por
contagio de persona a persona, sobre todo si las condiciones
higinicas son deficientes.
Se trata de un tipo generalmente leve de hepatitis
especialmente cuando ocurre en nios; de hecho, en
numerosas ocasiones no se perciben sntomas importantes,
por lo que la enfermedad no llega a ser diagnosticada. Cuando
presenta sntomas, estos consisten en cansancio, ictericia (la
piel tiene un color amarillento), inapetencia, nuseas y
vmitos, y orina de color oscuro. Los sntomas suelen ser ms
graves en adultos que en nios. La afeccin no se cronifica y
no daa al hgado de forma permanente, aunque en raras
ocasiones puede surgir una complicacin denominada
hepatitis fulminante, que puede ser mortal.

Hepatitis B
Hepatitis B o hepatitis srica; es producida por el virus de la
hepatitis B (VHB). El contagio se produce a travs de fluidos
corporales infectados, como la sangre, el semen, las
secreciones vaginales, la saliva, las lgrimas y la orina. La
transmisin suele producirse:

Al compartir jeringuillas contaminadas con la sangre de una

persona infectada durante el consumo de algn tipo de droga.
Por contacto con material infectado
de acupuntura, tatuajes, piercings, etc.

como

agujas

Al compartir utensilios de higiene personal como maquinillas

de afeitar o cepillos de dientes.
Al mantener relaciones sexuales con una persona infectada
por el virus.
Al recibir una transfusin de sangre contaminada. Esta es una
va poco frecuente en la actualidad, ya que los controles y las
medidas para evitar este tipo de accidentes se han
incrementado mucho en los ltimos aos.
La madre puede contagiar al beb durante el parto o la
lactancia.
La hepatitis B tiende a cronificarse con facilidad, aunque
algunos pacientes se curan por completo y se vuelven
inmunes al virus, por lo que no vuelven a contagiarse. La
enfermedad heptica de tipo B se considera aguda si la
infeccin se mantiene durante un periodo inferior a 6 meses.
Si despus de ese periodo el virus permanece en el cuerpo del
individuo, pasa a considerarse como un curso crnico, lo cual
no implica necesariamente la presencia de sntomas (los
portadores asintomticos son una fuente importante de
contagio, puesto que al no ser conscientes de que presentan
la enfermedad, no toman medidas para evitar su transmisin).
Se pueden diferenciar dos tipos de evolucin en el curso
crnico de la enfermedad: crnica estable y crnica
persistente o activa, esta ltima tiene peor pronstico y
normalmente desemboca en cirrosis.

Hepatitis C

Causada por el virus de la hepatitis C, se transmite por

contacto directo con la sangre de una persona infectada. Sus
principales formas de transmisin suelen ser:
Agujas o jeringuillas infectadas.
Transfusiones sanguneas.
Hemodilisis.
Mediante material infectado: sanitario, material para tatuajes,
piercings, etc.
Durante el parto; transmisin madre-hijo.
Al igual que la hepatitis B, la forma C de esta enfermedad
tiene un curso agudo y un curso crnico, siendo este ltimo el
que suele desarrollarse con mayor frecuencia (85% de los
casos). En la mayora de los casos el paciente permanece
asintomtico, aunque la enfermedad puede progresar
lentamente, por lo que existe riesgo de aparicin
de cirrosis y cncer heptico.

Hepatitis D
Es la forma de hepatitis vrica ms grave. El virus de la
hepatitis D (VHD), tambin llamado hepatitis delta, se
transmite por las mismas vas que el virus de la hepatitis B. Es
un virus muy especial, pues necesita la existencia de una
infeccin por el virus de la hepatitis B para poder sobrevivir en
el ser humano. Por ello, cuando alguien est infectado por el
VHD tambin est infectado con toda seguridad por el VHB.
Esto se debe a que se envuelta externa del VHD est formada
por parte del VHB. Se estima que el 5% de los pacientes con
hepatitis B estn coinfectados por el virus de la hepatitis D.
Cuando se produce la infeccin simultnea por VHB y VHD el
paciente sufre sntomas agudos (ictericia, fiebre, malestar

general, etctera) que pueden llegar a ser muy graves. Si

supera la fase aguda lo ms probable es que consiga controlar
ambas infecciones y, por lo tanto, cure las dos enfermedades.
En caso de que el VHD infecte a una persona que ya tiene la
infeccin por el VHB la evolucin es diferente. No suele existir
un cuadro con sntomas agudos graves pero la infeccin por el
VHD tiende a cronificarse con mucha frecuencia. La
coinfeccin por VHB y VHD adquirida de esta manera
desemboca muchas veces en una cirrosis heptica en unos
pocos aos, y se asocia a un riesgo alto de aparicin de un
cncer heptico.

Hepatitis autoinmune
La hepatitis autoinmune es un tipo de hepatitis crnica y
progresiva de origen desconocido. Se da sobre todo en
mujeres y se caracteriza, entre otras cosas, por la presencia
en el hgado de anticuerpos del paciente, que no reconocen
como propias a las clulas hepticas y, al confundirlas con
elementos extraos y perjudiciales para el organismo, actan
destruyndolas.
Hepatitis de origen txico
La hepatitis de origen txico puede ser causada por la
presencia en el hgado de diversas sustancias como
medicamentos, toxinas, etctera. El dao podra producirse
por la alteracin de una de las enzimas presentes
normalmente en el hgado, denominada citocromo P-450.
Dicha alteracin puede dar lugar a un aumento de productos
txicos, o impedir que se formen los elementos necesarios
para la degradacin de los mismos. Tambin puede ocurrir

que determinadas sustancias sean reconocidas por el sistema

inmune como un agente extrao del que hay que defenderse,
de modo que sus clulas acudirn al hgado y
desencadenarn la respuesta inflamatoria.