You are on page 1of 22
Zarejestrowano w rejestrze mow] dnia 09.06.15 Gepaats Tratbaial’ UMOWA 1/2015 I ia Fito. Pees © wsparcie realizacji zadania publicznego pod nazwa UPOWSZECHNIANIE KULTURY FIZYCZNEJ I SPORTU zawarta w dniu 22 maja 2015 rok w Osicku Jasielskim, pomiedzy Gmina Osiek Jasielski z siedziba w Osieku Jasielskim, 38-223 Osiek Jasielski 112 zwanym dalej ,Zleceniodawca”, reprezentowanym przez Wojta Gminy Osiek Jasielski ~ Mariusza Pykosza z kontrasygnata Skarbnika Gminy Osiek Jasielski Krzysztofa Peca a LUDOWYM KLUBEM SPORTOWYM CZARDASZ OSIEK JASIELSKI z siedziba w 38-223 Osiek Jasielski 238, numer w Krajowym Rejestrze Sadowym: 0000355505, reprezentowanym przez : P. Jézefe Jasionowicz - Prezes Zarzadu oraz P. Krzysztofa Zajaca - skarbnika zwanym dalej ,Zleceniobiorca” §1 Przedmiot umowy 1, Zleceniodawea zleca Zleceniobiorcy, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 24 kwietnia 2003r. 0 dziatalnosci pozytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. 2 2010 r. Nr 234, poz. 1536 z pdén. zm.), zwanej dalej ,ustawa”, realizacje zadania publicznego pod tytulem: ,,Pozalekcyjne zajecia sportowe” okreslonego szczegdlowo w ofercie realizacji zadania publicznego ztozone) przez Zleceniobiorce w dniu 23-04-2015 rok 2 unzglednieniem aktualizacji opisu poszczegéInych dziatari/harmonogramu/kosztorysu, zwanego dalej ,zadaniem publicznym", a Zleceniobiorca zobowiazuje sie wykonaé zadanie publiczne w zakresie i na warunkach okreslonych w niniejszej umowie. 2, Niniejsza umowa jest umowa o wsparcie realizacji zadania publicznego, w rozumieniu art.16 ust.1 ustawy 3. Wykonanie umowy nastapi 2 chwila zaakceptowania przez Zleceniodawce sprawozdania koricowego, 0 ktérym mowa w § 10 ust. 3. 4. Oferta oraz aktualizacja opisu_poszczegéInych _dzialai\/harmonogramu/kosztorysu, © ktorych mowa w ust. 1, stanowia zataczniki do niniejszej umowy. 52 Sposéb wykonania zadania publicznego 2. Termin wykonania zadania ustala sie od dnia 1 CZERWCA 2015 ROK DO 31 GRUDNIA 2015 ROK. 2. Zleceniobiorca zobowiazuje sie wykonaé zadanie publiczne zgodnie z oferta, z uwzglednieniem aktualizagji opisu poszczegéInych dziatarl/harmonogramu/kosztorysu. 3, Zleceniobiorca zobowiazuje sig do wykorzystania przekazanej dotacji zgodnie z celem, na Jaki ja uzyskal, | na warunkach okreslonych niniejsza umowa. Dotyczy to takie ewentualnych przychodéw uzyskanych przy realizacji umowy, ktérych nie mozna bylo Preewidzieé pry kalkulowaniu wielkosci dotacji, oraz odsetek bankowych od Przekazanych przez Zleceniodawce srodkdw, ktére nalezy wykorzystaé wylacznie na realizacje zadania publicanego. 4. Swiadczenia wolontariuszy i inne nieodplatne Swiadezenia_traktowane sq jako pozafinansowy wktad wtasny w realizacje zadania publicznego. s3 Wysokosé dotacji w calkowitym koszcie zadania 1, Zleceniodawca zobowiazuje sie do przekazania na realizacje zadania publicznego kwoty dotacli_ w wysokosci 7.500,00 zt (stownie: siedem tysiecy pieéset ztotych 00/100), na rachunek bankowy Zleceniobiorcy: nr rachunku 92 8627 1024 2004 6006 5328 0001, w terminie 14 dni od dnia zawarcia niniejszej umowy. 2. Zleceniobiorca oswiadcza, ze jest jedynym posiadaczem wskazanego w ust.1/dst-2 rachunku bankowego i zobowiazuje sie do utrzymania wskazanego powyzej rachunku nie krécej niz do chwili dokonania ostatecznych rozliczei ze Zleceniodawca, wynikajacych z umowy. Calkowity koszt zadania publicznego stanowi sume kwot dotac|i, srodkéw finansowych wlasnych, Srodkéw finansowych z innych érédet oraz wktadu osobowego (w tym Swiadezen wolontariuszy i pracy spolecznej cztonkéw) i wynosi 10.300,00 zt (stownie: dziesie€ tysiecy trzysta zlotych 00/100 ) 84 Procentowy udziat dotacji w kosztach zadania publicznego 1. Zleceniobiorca jest zobowiazany zachowa¢ procentowy udziat dotacji, o ktérym mowa w ust. 2, w calkowitych kosztach zadania publicznego, o ktorych mowa § 3 ust. 4. 2. Procentowy udziat dotacjI w catkowitych kosztach zadania publicznego wynosi nie wigcej nig: 72%. §5 Zaméwienia optacane z dotacji Do zaméwieh na dostawy i ustugi optacanych ze srodkéw pochodzacych z dotacji, Zleceniobiorca stosuje przepisy ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zaméwieh Publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759, z péan. zm.). §6 Dokumentacja finansowo-ksiegowa i ewidencja ksiegowa 1. Zleceniobiorca jest zobowigzany do prowadzenia wyodrebnionej dokumentacji finansowo-ksiegowe} i ewidencji ksiegowe) zadania publicznego, zgodnie z zasadami wynikajacymi z ustawy z dnia 29 wrzesnia 1994r. 0 rachunkowosci (Dz. U. 2 2009r. Nr 152, poz. 1223, z pdén. zm.), w sposéb umotliwiajacy identyfikacje poszczegdinych operacji ksiegowych. 2. Zleceniobiorca zobowiazuje sie do przechowywania dokumentacji zwiazanej z realizacja zadania publicznego przez 5 lat, liczac od poczatku roku nastepujacego po roku, w ktorym Zleceniobiorca realizowat zadanie publiczne. 87 informacyjne Zleceniobiorcy Obowiazi 1, Zleceniobiorca zobowiazuje sie do informowania, ze zadanie jest wspélfinansowane ze Srodkéw otrzymanych od Zleceniodawcy. Informacja na ten temat powinna sie znalezé we wszystkich materiatach, publikacjach, informacjach dia mediéw, ogtoszeniach oraz wystapieniach publicznych dotyczacych realizowanego zadania publicznego. 2. Zleceniobiorca zobowiazuje sie do umieszczania logo Zleceniodawcy na wszystkich materiatach, w_ szczegélnosci_ promocyjnych, informacyjnych, szkoleniowych i edukacyjnych, dotyczacych realizowanego zadania, oraz zakupionych srodkow trwalych, Proporcjonalnie do wielkosci innych oznaczef, w sposdb zapewniajacy jego dobra widocznosé. §8 Kontrola zadania publicznego Zleceniodawca sprawuje kontrole prawidtowosci wykonywania zadania publicznego przez Zleceniobiorce, w tym wydatkowania przekazanej dotacji oraz srodkéw, 0 ktérych mowa w § 3 ust. 4. Kontrola moze byé przeprowadzona w toku realizacji zadania publicznego oraz po jego zakoriczeniu do czasu ustania obowiazku, o ktérym mowa w § 7 ust. 2. . W ramach kontroli, 0 ktére] mowa w ust.1, osoby upowaénione przez Zleceniodawce moga, bada¢ dokumenty i inne nosniki informacji, ktére maja lub moga mie¢ znaczenie dla oceny prawidlowosci wykonywania zadania oraz Zada¢ udzielenia ustnie lub na pigmie informacji dotyczacych wykonania zadania publicznego. Zleceniobiorca na zadanie kontrolujacego jest zobowiazany dostarczyé lub udostepnié dokumenty i inne nosniki informacji oraz udzielié wyjagnien i informacji w terminie okreslonym przez kontrolujacego. . Prawo kontroli przystuguje osobom upowaznionym przez Zleceniodawce zaréwno w siedzibie Zleceniobiorcy, jak i w miejscu realizacji zadania publicznego. . © wynikach Kontroli, o ktérej mowa w ust. 1, Zleceniodawca poinformuje Zleceniobiorce, a w przypadku stwierdzenia nieprawidtowosci przekaze mu wnioski i zalecenia majace na celu ich usunigcie. Zleceniobiorca jest zobowiazany w terminie nie dluzszym niz 14 dni od dnia otrzymania whioskéw I zalecef, 0 ktérych mowa w ust. 4, do ich wykonania | powiadomienia o tym Zleceniodawcy, 59 Obowiazki sprawozdawcze Zleceniobiorcy . Zleceniodawca moze wezwaé do zlozenia sprawozdania czesciowego 2 wykonywania zadania publicznego wedlug wzoru stanowiacego zalacznik nr 3 do rozporzadzenie Ministra Pracy i Polityki Spotecznej z dnia 15 grudnia 2010 r. w sprawie woru oferty i ramowego wzoru umowy dotyczacych realizacji zadania publicznego oraz wzoru sprawozdania z wykonania tego zadania. Sprawozdanie powinno zostac dostarczone w terminie 30 dni od dnia doreczenia wezwania. . Sprawozdanie koricowe 2 wykonania zadania publicznego powinno zostaé sporzadzone przez Zleceniobiorce wedlug wzoru, 0 ktérym mowa w ust. 1, w terminie 30 dni od dia zakoriczenia realizacji zadania publicznego, o ktérym mowa w § 2 ust. 1. Jezeli dany koszt finansowany z dotacji wykazany w sprawozdaniu z realizacji zadania publicznego nie jest réwny z kosztem okreslonym w odpowiedniej pozycji kosztorysu, to uznaje sie go za zgodny z kosztorysem wtedy, gdy nie nastapito jego zwiekszenie 0 wigcej niz 20 %, a powyzej 20 % Zleceniobiorca musi uzyska¢ pisemna zgode Zleceniodawcy. . Przekroczenie limitéw, o ktérych mowa w ust. 4, uwaza sig za pobranie dotacii w nadmiernej wysokosci . Zleceniodawca ma prawo 2ada¢, aby Zleceniobiorca w wyznaczonym terminie przedstawit dodatkowe informacje i wyjasnienia do sprawozdania, o ktérych mowa w ust. 1-2. W przypadku nie zlozenia sprawozdaii, o ktérych mowa w ust. 1 - 2 oraz dodatkowych informacji i wyjasnien o ktérych mowa w ust. 5, Zleceniodawca w terminie 14 dni wzywa pisemnie Zleceniobiorce do ich zlozenia w terminie 7 dni. Niezastosowanie sig do wezwania moze byé podstawa odstapienia od umowy przez Zleceniodawce. Dostarczenie sprawozdania koricowego jest réwnoznaczne z udzieleniem Zleceniodawcy prawa do rozpowszechniania jego tekstu w sprawozdaniach, materiatach informacyjnych i promocyjnych oraz innych dokumentach urzedowych. §10 Zwrot Srodkéw finansowych . Przekazane Srodki finansowe z dotacji, okresione w § 3 ust.1/ust-2, Zleceniobiorca jest zobowiazany wykorzystaé do dnia zakoriczenia realizacji zadania publicznego, o ktérym mowa w § 2 ust. 1, nie pozniej jednak niz do dnia 30-11-2014 rok, W przypadku gdy termin wykorzystania srodkéw finansowych, okreslonych w § 3 ust. 1, jest krétszy nit rok budzetowy, niewykorzystana kwota dotacji podlega zwrotowi w terminie 15 dni po uplywie terminu koricowego wykonania zadania na rachunek bankowy Zleceniodawcy nr 13 8627 1024 2004 6001 0476 0003. W przypadku gdy termin wykorzystania Srodkow finansowych, okreslonych w § 3 ust. 1 uplywa 31 grudnia 2013 r., niewykorzystana kwota dotacji podlega zwrotowi w terminie do dnia 31 stycznia 2014 r., na rachunek bankowy Zleceniodawcy nr 13 8627 1024 2004 6001 0476 0003 Od niewykorzystanej kwoty dotacji zwréconej po terminie o ktérym mowa w ust. 1 naliczane sq odsetki w wysokosci okreslonej jak dla zaleglosci podatkowych. Od kwot dotacji, pobranej w nadmierne) wysokosci, 0 ktérej mowa w § 10 ust. 4, naliczane sq odsetki zgodnie z przepisami o finansach publicznych, w wysokosci okresionej jak dla zalegtosci_podatkowych i przekazywane na rachunek bankowy Zleceniodawcy nr 13 8627 1024 2004 6001 0476 0003 Niewykorzystane przychody i odsetki bankowe od przyznane} dotacji podlegaja zwrotowi na rachunek bankowy Zleceniodawcy na zasadach okreslonych w ust. 1-4. §11 Rozwiazanie umowy za porozumieniem stron . Umowa moze byé rozwiazana na mocy porozumienia Stron w przypadku wystapienia okolicznosci, za ktére Strony nie ponosza odpowiedzialnosci, a ktore uniemoéliwiaja wykonywanie umowy. . W. prypadku rozwiazania umowy skutki finansowe i ewentualny zwrot Srodkow finansowych Strony okresia w protokole. §12 Odstapienie od umowy przez Zleceniobiorce Zleceniobiorca moze odstapié od umowy do dnia przekazania dotacji, w przypadku wystapienia okolicznosci uniemoiliwiajacych wykonanie umowy. . Zieceniobiorca moze odstapié od umowy, jezeli Zleceniodawca nie przekaze dotacji w terminie okreslonym w umowie, nie pdéniej jednak niz do dnia przekazania dotacji. W przypadku odstapienia przez Zleceniobiorce od wykonania umowy po przekazaniu przez Zleceniodawce dotac}i Ziecenioblorcy przystuguje kara umowna w wysokosci 10% kwoty okreslonej w § 3 ust.1/§ 3 ust.2. §13 Rozwiazanie umowy przez Zleceniodawce Umowa moze byé rozwiqzana przez Zleceniodawce ze skutkiem natychmiastowym w przypadku 1) wykorzystywania udzielonej dotacji niezgodnie 2 przeznaczeniem; 2) nieterminowego oraz nienalezytego wykonywania umowy, w szczegéInosci zmniejszenia zakresu rzeczowego realizowanego zadania; 3) przekazania przez Zleceniobiorce czesci lub calosci dotacji osobie trzecie}, mimo ze nie przewiduje tego niniejsza umowa; 4) nie przediozenia przez Zleceniobiorce sprawozdania z wykonania zadania w terminie i na zasadach okreglonych w niniejsze} umowie; 5) odmowy podania sie przez Zleceniobiorce Kontroli albo nie doprowadzenia przez Zleceniodawce w terminie okresionym do usuniecia stwierdzonych nieprawidtowosci. Zleceniodawca, rozwiazujac_umowe, okresli kwote dotacji podiegajaca zwrotowi w wyniku stwierdzenia okolicznosci, o ktérych _mowa w ust. 1, wraz z odsetkami w wysokosci okregionej jak dla zalegtosci podatkowych, naliczanymi od dnia przekazania dotacji, termin jej zwrotu oraz nazwe i numer rachunku bankowego, na ktéry nalezy dokonaé wpiaty. W przypadku nie uiszczenia w terminie okresionym w ust. 2 kwoty dotacji podlegajacej zwrotowi wraz z odsetkami, od kwoty tej nalicza sig odsetki w wysokoscl okresionej jak dia zalegtosci Podatkowych, poczawszy od dnia nastepujacego po uplywie terminu zwrotu dotacji, okreslonego w ust. 2. §14 Nieuzyskanie dotacj nego Zrédta Jezeli nie zostana przyznane finansowe Srodki z innych érédet publicznych, 0 ktérych mowa w § 3 ust. 4, Zleceniobiorca ma obowiazek przekaza¢ Zleceniodawcy informacje o tym niezwlocznie, jednakze nie pééniej niz w ciggu 7 dnia od stosownego rozstrzygniecia wlasciwego organu. Jezell z informacji, o ktérej mowa w ust. 1 wynika, Ze zrealizowanie zadania publicznego przez Zleceniobiorce na warunkach niniejszej umowy nie jest mozliwe, kazda ze Stron moze odstapié od umowy. Jezeli z informacji, 0 ktérej mowa w ust. 1, wynika, ze zadanie publiczne moze byé zrealizowane w ograniczonym zakresie, Strony moga dokona¢ stosownej zmiany tresci umowy. W razie nie przekazania informacji w terminie, o ktérym mowa w ust. 1 Zleceniobiorca nie moze odstapié od umowy w trybie, o ktérym mowa w ust. 2, | ma obowiazek zagwarantowaé na realizacje zadania Srodki w wysokosci rodkéw wnioskowanych, ktére nie zostaty Zleceniobiorcy przyznane. g15 Forma pisemna oswiadczen Wszelkie zmiany, uzupeinienia | oSwiadczenia sktadane w zwiazku z niniejsza umowa wymagaja pod rygorem niewaznosci zawarcia formy pisemnej aneksu. Wszelkie watpliwosci zwiazane z realizacja niniejszej umowy wyjasniane beda w formie pisemnej. §16 Odpowiedziainosé wobec oséb trzecich 1. Zleceniobiorca ponosi wytaczna odpowiedziainosé wobec oséb trzecich za szkody powstale w zwiazku z realizacja zadania publicznego. 2. W zakresie zwigzanym z realizacja zadania publicznego, w tym gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a takte wprowadzaniem ich do systeméw informatycznych, Zleceniobiorca odbiera stosowne oswiadczenia oséb, ktérych te dane dotycza zgodnie z ustawa z dnia 29 sierpnia 1997r. 0 ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926, z pdén. zm.) §17 Postanowienia koficowe W zakresie nieuregulowanym umowa stosuje sie przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964r. = Kodeks cywilny (Dz. U. z 1964 r. Nr 16, poz. 93, 2 péén. zm.) oraz ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. 0 finansach publicznych (Dz. U. 2 2009 r. Nr 157, poz. 1240 z péén. zm.) gis Ewentualne spory, powstale w zwiazku z zawarciem i wykonywaniem niniejszej umowy, Strony beda staraly sig rozstrzyga¢ polubownie. W przypadku braku porozumienia spor zostanie poddany pod rozstrzygnigcie wlasciwego ze wzgledu na siedzibe Zleceniodawcy sadu powszechnego. §19 Umowa niniejsza zostata sporzadzona w dwéch jednobremiacych egzemplarzach, po jednym dla kazdej ze Stron. Zleceniobiorca: Zleceniodawca: Karka ooromuruu, a ‘ Sojee Koxstol— SKARBNAK GMINY jsctof Pee ‘ZALACZNIKI: 1) oferta realizacji zadania publicznego, 2} _-zaktualizowany-harmonogram-realizacit zadanie; 3} zaktuatzowany kosetorys realizac)i zadania; 4) koa aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sadowrego lub innego wlasciwego rejestru lub ewidenct,(otee 2 kuratorium-oSwiaty, » Kresiajgce sklaus}a: yo) sie ta teoneceyezaderna pub Urzad Gminy w Osieku Justi 23. 04, 2015 OFERTA REALIZAC4JI ZADANIA PUBLICZNEG Data i miojsce ziozenia oferty (wypetnia organ administraci publiczne)) OFERTA/OFERTA WSPOLNA” ORGANIZACJI POZARZADOWE,(-YCHVPODMIOTU (-OW), 0 KTORYM (-YCH) MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 r. O DZIALALNOSCI POZYTKU PUBLICZNEGO 1} WOLONTARIACIE (Dz. U. 2 2010 r. Nr 234, poz. 1536)", REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO- Een chet pelfuy piped 1 pom Dir ua Wipe y ove (tyful zadania publicznego) WORTIC 00 a AO W FORME POWIERZENIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO/WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA. PUBLICZNEGO ” PRZEZ Net beni Ong fovlye (organ adminisifacji publicznej) skladana na podstawie przepiséw dzialu Il rozdzialu 2 ustawy 2 dia 24 kwietnia 2003 r. © dziatainosci pozytku publicznego i o wolontariacie |. Dane oferenta/oferentow™ A)nazwa: Luceale Hak, Seheey, Caples a Tri Lr 2) forma prawna:*! () stowarzyszenie () fundagia (.) koScieina osoba prawna (_) koScieina jednostka organizacyina (). spétdzieinia socjaina () inna...... 3) numer w Krajowym Rejestrze Sadowym, w Ww innym N rejestrze lub ewidencji:>! KK S... ROQOR ES LO. ae 4) data wpisu, rejestraci lub utworzenia:® 0. synrnp:. ELSCOOSSO Sv pecon, 320482, £60 6) aces: miciscowose: Oui ct L hichteu.. ‘dzielnica lub inna, “cb a ao — gina pow J8.2.O. wojewbezvo fee ae. e-mail 8) numer rachunku bankowego: 42 ¥6 2 }/O 24 200 ¢ 6006 S3280007 nk, eee Blete nazwa banku:.. 9) nazwiska i imiona oséb owaznionych do repre; entowapia oferenta/oferentow'?: 8 setts Jonons Le i a eeenees D) orn nnan BEL Co) 10) nazwa, adres | telefon kontaktowy jednostki organizacyine| bezposrednio wykonujacej zadanie, © ktorym mowa w ofercie:” ~ > 11) osoba upowazniona do skiadania wyjasnieh dotyczacych oferty (imig i nazwisko oraz nr telefonu. kontaktowego) poyeleaiel ae i eee 12) przedmiot dziatalnosci pozytku publicznego: TERPS HpaNE pa PEET — Tonenk aowyaios dla wlodiery 4 glieu gle Gre Qone ome yup Avent 1 ecte, C prone | lspstprero-" a jedue trons ol = 5 oak »)ciinostdolipa pty pubtznego ~ wh. dhween sorpren yeh 2 uleditscor | Mpueeteg? ~ ¢ pepoverlestc neo, 13) jezeli oferent /oferenci” prowadzi/prowadzq dzialainos¢ gospodarcza: a) numer wpisu do rejestru przedsigbiorcéw ) preedmiot dzialainosci gospodarcze| ~ nie poowdd dl crbmosu gorpodlelitey’. |. Informacja © sposobie reprezentacji oferentéw wobec organu administracji publiczne} wraz z praytoczeniem podstawy prawne|" Zorpl — agen upervoy lO ipretrNuerw- Spor ree - de Cheah sept wot fa pam pleY & odovipetod nojy hour buee i rye poe peal ayo e wwspoTolieTwuce” / propluy ovo 0508 Rerese £ VCE Prieso yar Skabvive gube eb mre, 0soeg Loony — nee Conc. IM. Szezegétowy zakres rzeczowy zadania publicznego proponowanego do realizacji 4. Krotka charakterystyka zadania publicznego Uporsie Dwiowe tel Rey a, yup wid le 2 sever pasha we ath once pene nkee Ogre pitlagien welteeplt z 2. Opis potrzeb wskazujacych na koniecznosé wykonania zadania publicznego, Prayezyn oraz skutk6w opis ich bret pea wboves Wied” lieu 7 reder pore piste ws € Sch poblerse I sohoohy ih” et ohyioie ; Stlyoreniae big go Pape. rebunene penpolo)d yehe. , 3. Opis grup adresatéw zadania publicenego Doied 1 wlodue2 2 Gwin? Oniee pret 4. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji inwestycli zwiazanych z realizacja zadania Publicenego, w szczegéinosci ze wskazaniem w jaki spos6b preyczyni sig to do podwyészenia standardu realizagji zadania." Ne dobyer 5. Informacja, czy w ciggu ostatnich 5 lat oferent/oferenci" otrzymaliotrzymali” dotacje na dofinansowanie inwestycji zwigzanych z realizacja zadania publicznego z podaniem inwestycji, Kt6re zostaly dofinansowane, organu kt6ry udzielit dofinansowania oraz daty otrzymania dotagji." Ni¢ dotycrs, 6. Zaktadane cele realizacji zadania publicanego oraz sposéb ich reallzac]i Whagwe daea 7 wigdueig jo upleoione sparta rca sda Growk — alrohoéodi 9, plevosorr jn ia wy dhovel vr yeme "ep duoleee | este p Powe wees sperezodgh 1 voxboeyce 7. Miejsce realizacji zadania publicznego ; ee Aoolot Je nels, Korosme nse § 8. Opis poszczegdinych dziatah w zakresie realizacji zadania publicznego™! Simsle wie dike | wioduer Trew gt ter the ge dowrd de okieg 1 wlodeiy 1) puyoud ae ama ee i Ryvotiiey& ele” prahorenio siscich emigrg boive 9. Harmonogram"? Zadanie publicane realizowane w okte8i@ Od... JO Poszczegéine dzislania w zairesie | Terminy realizacj| Oferent lub iy pocmiat sdpowisGalainy Za realizowanego zadania Poszczegsinych | dziaanie w zakresie realizowanego zadenia publicznego™ czialan publicenego FSrotnc Jaca 1 wiodaery (deoy Wel spaitvo b20r. nyt spaitooe? yn pe S Cede: Over pre) a Tt. pose ne nec R onto i pg Uw he prgolovene tote fe pete Lovto duo 10. Zakladane rezultaty realizacji zadania publicznego™ Wheicwe teat wledaey] JO alhung SYA KIC GA, 4 re a popiewe stems” robe Wy 2fouo"" NOHE potkonut sportowe go + Nie HP Bowe PRL wioolue pe olttohoe, pop COsy Unerroht Vim uiye MV. Kalkulacja przewidywanych koszt6w realizacji zadania publicznego 1. Kosztorys ze wzgledu na rodzaj kosztéw: To] Roszay aa Rost [a tego do 3tego transouyeh —[Koaat fopaknca = peal satonty footie awdowwconen™ |e a fay | Soakow ‘ety pracy spleens) ‘erioshowane|| zrnen trot, w tym | cabrio detach | wat opt adesatew | eweton wotontarszy 4 (wa) | Zasanapubleznage’” | (2) wa) 7 Roar mmerpoyezne™ po sro Deen nctole® fooby.fagoqoo] — = j2£00, 00 2yaAK pcm ei0 feohsy hoog 20 |4o0o, co — = pas Tt bo hsb d3soqoo] 3500, 00 = ~ T Paz obaigi™™ Zadanta pubeznego w ym minacyne po z stone = Z — Oferens le » 2 TH i ROW Be roxy voposazena brome p soe oe (oar f oa Oferentay Pace » 3 17 Oat (03004 #500 00| = 2800, 00 2. Praewidywane érédta finansowania zadania publicznego [i TWinioskowana kwota dotagi OMT FS.%_] 2” [Stodkifinansowe wlasne™ 3° [Srocki finansowe z innych Zrddet_ogolem (rodkifinansowe wymienione W pkt. 3.1-3.3)" z 3.1 | wplaly | oplaty adresatow zadania publicznego™ zm 3.2 |Srodk! finansowe z innych zrédel publicznych (w szozegaInoser dategje 7 budzetu paristwa lub budzetu jednostki samorzadu terytorialnego, funduszy celowych, srodki z funduszy strukturainych)"” 33 | pozostale™ ‘4 | Wklad osobowy (w tym Swiadczenia wolontarluszy | praca spoleczna czlonkow) ‘5 | Ogotem (Srodki_wymienione w pki 1-4) zt |100% 3. Finansowe srodki z innych £rédet publicznych”” [Nazwa organu administragi Kwota Srodkéw | informacja o tym, | Termin rozpatizenia Publiczne| lub inne} jecnostki (wz) cay wniosek (oferta) - sektora finans6w publicanych © preyznanie preypadku Srodkow zostal -a) | _ wnioskéw (ofert) rozpatrzony(-a) | nierozpatrzonych do Pozytywnie, czy tez | czasu zlozenia nie zostal(-2) niniejsze) oferty jeszcze. rozpatrzony(-a) a TAKINIE” = TARINIET Ze er] oe TAKINIE SS TAKINIE Fae (Uwagi. Ktére moga mie¢ znaczeni prey ocenie kosztorysu oad QRE LOS... 2eOhesese. Pe ENG ee. \V. Inne wybrane informacje dotyczace zadania publicznego: 1 Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania pr2y reelizacji zadania publicznego® E nos Wi Tisleg knee fae pe J I= jntfu bho pine neg Sst de paphoone “Bine yg 0 pile nly) ear Utpolenia elo povwolents pene psa. 2. Zasoby rzeczowe oferenta/oferentow” przewidywane do wykorzystania pray realizacji zadania® PB 3. Dotychezasowe doswiadczenia w realizacji zadai publicanych podobnego rodzaju (ze wskazaniem, ktore z tych zadaf realizowane byly we wspélpracy z administracja publiczna). Laspolpie co 2 olen Cunieg Onex Sock 7 Stay TO Fev fove Gerwcgars Onet Pep. iced mites ph "g” 4. Informacja, czy oferentioterenci” preewiduje(-a) zlecaé realizacje zadania publicznego w trybie, oktérym mowa w art. 16 ust. 7 ustawy dnia 24 kwietnia 2008 r. 0 deialalnosci podytku publicznego io wolontariaci. ———S= =— 7 Oswiadczam (-y), 2e: 1) proponowane zadanie publiczne w calosei miesci sie w zakresie dziatalnosci podytku publicznego oferenta/oferentow'!; 2) w ramach sktadanej oferty przewidujemy pobieranie/niepobieranie” optat od adresatow zadania; 3) oferentioferenci" jest/sq” zwiazany(-ni) niniejszq oferta do Ana : 4) w zakresie zwiazanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem | przekazywaniem danych oscbowych, a takze wprowadzaniem ich do systeméw_ osoby. Klorych te dane dotycza, ziozyly stosowne oswiadczenia zgodnie z ustawa 2 dnia 29 sierpnia 1997 +. 0 ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z pdén, zm.): 5) oferentioterenci”” skladajacy niniejsza oferte nie zalega (-ja)/zalega(-ja)” z oplacaniem naleznosci 2 tytulu zobowiazan podatkowych/skladek na ubezpieczenia spolecene'!; ©) dane okresione w czesci | niniejszej oferty sq zgodne z Krajowym Rejestrem Sadowym/uagcing ewidencja”;, 7) wszystkie podane w ofercie oraz zalacznikach informacje sa zgodne z aktualnym stanem prawnym | faktycanym, CZARDAS? Osiek: jas (ipso pairs, panes site ty earch —— RRS 0000335508 do sktadania oSwiadczen woli w imieniu ., oferentaloferentéw"” 44.04. 2018 Data, Zalaczriki: }, Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sadowego, innego rejestru lub ewidencjP 2. W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotow skladajacych oferte wspéina nit wynikajacy Z Krajowego Rejestru Sadowego lub innego wleéciwego rejestru - dokument Potwierdzajacy upowaznienie do dziatania w imieniu oferenta(-ow), Poswiadczenie zlozenia oferty Adnotacje urzedowe® Niepotraebne skresli. + -Redzajem zadania jest jedno lub wigcej zadai publicenych okreslonych w art. 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. 0 dzialalnosci pozytku publicznego i o wolontariacie ® Kaady 2 oferentéw skladajacych oferte wspélng przedstawia swoje dane. Kolejni oferenci dolqceaja wlasciwe pola, f Eomma prawna cznacza forme dzialalnosi orgsnizacji pozarzadowej, podmiotu, jednostki organizacyjnej ckreslong na podstawie obowigzujgcych preepiséw, w szczegélnosei stowarzyszenie i fundacj, osoby prawne ‘jednostki organizacyjne dzialajace na podstawie preepisw 0 stosunku Pastwa do Kosciola Katolickiego w Reeczypospolite} Polskie), 0 stosunku Patistwa do innych koéciol6w i zwigek6w wyznaniowych oraz ©gwarancjach wolnosci sumienia i wyznania, jezeli ich cele statutowe obejmuja prowadzenie dialalnosei Pozytku publicznego, uczniowskie kluby sportowe, ochotnicze straze pozame oraz inne. Nalezy zaznaczyé codpowiednia forme lub wpisaé inna, Podaé nazwe wlasciwego rejestru lub ewidencji. © W zaleznosci od tego, w jaki sposdb organizacja lub podmiot powstal ” Osiedle, sotectwo lub inna jednostka pomocnicza. Wypelnienie nie obowigzkowe. Nalezy wypelnié jezeli Publicene proponowane do realizacji ma byé realizowane w obrgbie dane} jednostki -wypelniaé w praypadku miastastolecznego Warszawy, * Dotyezy oddziatéw terenowych, placswek i innych jednostek organizacyjnych oferenta. Naleéy wypelnié jes zadanie ma byé realizowane w obrebie dane jednostki organizacyine} Nalety okreslié czy podstawa sa zasady okreslone w statucie, pelnomocnictwo, prokura czy tet inna Podstaws. Dotyezy tylko oferty wspélne} " Wypetnié tylko w preypadku ubiegania sig 0 dofinansowanie inwestycji- " Opis musi byé spéjny z harmonogramem i kosztorysem. W preypadku oferty wspélngj ~ nalezy wskazaé dokladay podzial dziaia w ramach realizaji zadania publicznego migdzy skladaigeymi oferte wspélng, "”W harmonogramie nalezy podaé terminy rezpoczecia i zakofzenia poszczegélnych daialaf oraz liczhowe ‘okreslenie skali dziala planowanych przy realizacji zadania publicenego (tan. miar adekwatnych dla danego zadania publicanego, np. liczba swiadezeh udzielanych tygodniowo, miesiecznie, liczba adresat6w). *9 Opis zgodny z kosetorysem, '® Nalezy opisaé zaktadane rezultaty zadania publicznego ~ ezy bedg trwale oraz w jakim stopniu realizacja zadania przyczyni sig do rozwigzania problemu spoleczego lub zlagodzi jego negatywne skutki ‘ Nalezy uwaglednié wszystkie planowane koszty, w szezegélnoge zakupu ushug, zakupu rzeczy, wynagrodzes, " Dotyczy jedynie wspierania zadania publicznego, ™® Nalezy wpisaé koszty bezposrednio 2wigzane z celem realizowanego zadania publicznego. ° W preypadku oferty wsp%lnej kolejnioferenci dolgezaja do tabeli informacje o swoich kosztach, % Nalezy wpisaé koszty zwigzane 2 obshiga i administra realizowanego zadania, KtSre zwigzane sa 2 wykonywaniem dzilai o charakterze administracyinym, nadzorczym i kontrolnym, w tym obsluga finansowa i prawng projekt * Wypelnienie fakultatywne ~ umodliwie zawarcie w umowie postanowienia, o ktérym mowa w § 16 amowego wzoru umowy, stanowigcego zalgcanik nr 2 do rozporzadzenia Ministra Pracy i Polityki Spotecznej 2 AR nn \w sprawie waoru oferty i ramowego wzoru umowy dotyezacych realizacji zadania Publieznego oraz wzoru sprawozdania z wykonania tego zadania. Dotyczy jedynie oferty wspierania realizacji zadania publicenego, ® Informacje o kwalifikasjach os6b, Mre beda zatrudnione prey realizacji zadania publicznego, oraz © kwalifikacjach wolontariuszy. W przypadku oferty wspéine) nalezy prayporzgdkowaé zasoby kadrowe do dysponujacych nimi oferentow. ® Np. loka, spraet, materily. W przypadku oferty wspélne) nalezy przyporzadkowaé zasoby raeczowe do dysponujacych nimi oferentéw. ® Odpis musi byé zgodny z aktualnym stanem faktycenym i prawnym, niezaleznie od tego, kiedy zostal wydany. publiczne} Tentyikator wydraku: RS/355S05/2/20150423100115 Strona 126 CENTRALNA INFORMACJA KRAJOWEGO REJESTRU SADOWEGO KRAJOWY REJESTR SADOWY Stan na dzievi 23.04.2015 godz. 10:01:15 0000355505 Informacja odpowiadajaca odpisowi aktuainemu 2 REJESTRU STOWARZYSZEN, INNYCH ORGANIZACIJI SPOLECZNYCH I ZAWODOWYCH, FUNDACSI ORAZ SAMODZIELNYCH PUBLICZNYCH ZAKEADOW OPIEKI ZDROWOTNE] PODMIOT NIEWPISANY DO REJESTRU PRZEDSIEBIORCOW _ 2} POLSKA, wo). PODKARPACKIE, powit JASIELSKI, gina OSIEK JASIELSKI, mijsc. OSIEK _aste.sa Ul ~, nr 238, lok: ~, iejc, OSIEK JASIELSK, hod 38-223, pocta OSIEK JASIELSKI, kraj POLSKA a — 6 z aan Len ee Brak wpis6w _Rubryka 4 - Informacje 0 statucie _ 3 18.08.1999 R. 18.07.2008 R. ZMIANA PAR. I PAR. dentyfikator wydruku: RS/355505/2/20150423100115 Strona 226 31.01.2010 R ZMIANA PARA PAT 21 PARZ3 PKT 1 [zaRZAD DLA WA2NOSCI OSWIADCZEN WOLI W ZAKRESIE PRAW I OBOWIAZKOW MAJATKOWYCH KLUBU |WYMAGANE JEST ZGOONE WSPORDZIALANIE I PODPISY OWOCH OSOB: PREZESA LUB V-CE PREZESA ORAZ SKARBNIKA LUB INNE} OSOBY UPOWAZNIONE] PRZEZ ZARZAD KLUBU. PAWEL DANIEL PESELREGON 82060619150 dentyikator wydruku: R5/355505/2/20150423100115 [sFonkci w oan eprezentujgcym_|czLoNeK ZaRzqoU [5 | uNaevsko 7 Nama ib firme WAL 2tmona panos RYSZARD Numer PESELIREGON 28022108652 oe lata RS ee Funke w organi reprezentujaqym_|ZLONex 2aRzADU 15 | LNazwiske/ Nazwa ib fea WoLANIK ea 2imiona KRZYSZTOF PIOTR, 3. numer PESEUREGON 73112615075 numer Kas ie 5 Funkga w organi reprezentujagym _|C2LONEK ZARZADU Fo arte eS sicnomer [2tmiona 1DOZEFA ANNA '3 Numer PESEL/REGON 0101911508 eas ea -.<- S.Funkeja w oxganie reprezentulgcym | PREZES 7 | t.Nazwisko/ Nazwa i fm érestec atmione SS [Tomasz FRanciszex |3.Numer PESEL/REGON 78112615490 ers ae S.Funkcle w were reprezentuigoy_|viicernezes Rubryka 2 - Organ nadzoru 1 [aswa organu KOMIS3A REWIZYINA | Podrubryka 1 | Dane os6b wchodzacych w sklad organu | tNaewisko / Nazwa ib fra RAK l2mona [STANISLAW Sumer PESEIREGON ssi0u117755 2 [ananicio Naan tema (scenes mone ARCIN PAWEL Numer PESELREGON svoas7sso7i 3 [Naz / Nazwo ib a xewsts atmione DOMINIK MIECZYSRAW [Sumer PESELREGON rearssisoi6 = Rubryka 3 Brak wpiséw_ Dziat 3 Wentyfikator wrydruk: RS/355505)/2/20150423100115 Strona 426 Brak wpis6w Brak wpis6w 1. TWORZENIE ODPOWIEDNICH WARUNKOW DO UPRAWIANIA SPORTU WYCZYNOWEGO I KULTURY FIZYCZNE) PRZEZ JEGO CZLONKOW. 2. UCZESTNICZENIE W IMPREZACH SPORTOWYCH 3. WSPORPRACA Z WeADZAMI OSWIATOWYMI I SZKOLAMI DZIALAJACYMI NA TERENIE GMINY I _ Rubra 4 Umorznie prowadzone) rzecnko podmitow ezeki z wna na fet, 22 enzeluc re urs Ieentyikator wycruku: RS/355505/2/20150423100115 Strona 526 Dziat 5 | Brak wpis6w_ Dziat 6 Brak wpis6w_ (ata sporzadzenia wydruku 23.04.2015 dentyikator wydrku: RS/3SS505)2/20150423100115 Strona 6 26 [adres strony internetone), na kre) a dostepne informacje reestru:htps:/ems.ms.gov-p

You might also like