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PREGUNTAS DE NEONATOLOGIA 2012 -II

RCIU PEG
1. Cual de las siguientes alteraciones no esta asociado a RCIU severo.
a. Hipertensin.
b. Resistencia a insulina.
c. Diabetes tipo 2.
d. Alteraciones permanentes a lo largo de la vida en relacin al
crecimiento y desarrollo.
e. Obesidad.
2. Cul de las siguientes caractersticas corresponde al RCIU TIPO II
a. Es un retardo de crecimiento simtrico.
b. Se origina precozmente en la gestacin.
c. El ndice ponderal menor que el percentil 10
d. sufrieron igual compromiso del peso en relacin a la talla
e. sufrieron igual compromiso del peso en relacin al permetro
ceflico
3. Recin nacido de sexo femenino, de 38 semanas, pequeo para la
edad gestacional, con apgar 7 a minuto y 9 a los 5 minutos, indique
que complicacin es ms probable que presente en los primeros das
de vida.
a. Hipertermia
b. Enfermedad de membrana hialina
c. Policitemia
d. Hipercalcemia
e. Cardiopata congnita acianotica
4. Recin nacido de 38 semanas de gestacin de sexo masculino, nace
con apgar 6 al minuto y tiene como antecedente escasa ganancia
ponderal durante el embarazo, con antecedente de disfuncin
placentaria en el ltimo trimestre y con peso al nacer por debajo del
percentil 10 en relacin a la edad gestacional. El diagnostico ms
probable es
a. Pequeo constitucional
b. RCIU Tipo I
c. RCIU crnico
d. RCIU asimtrico
e. RCIU severo
APNEA NEONATAL
1. El mecanismo patognico del apnea neonatal esta asociado a:
a. Tiempo de conduccin cerebral aumentado
b. Sueo rem aumentado
c. Sensibilidad aumentada a los quimioreceptores de co2
d. Caja torcica estable
e. Reflujo gastroduodenal incrementado
2. La cafena utilizada para el tratamiento para el apnea neonatal :
a. Es de aplicacin endovenosa
b. Su vida media le permite una aplicacin cada 24 horas
c. La dosis de carga es igual a la teofilina
d. Bloquean los receptores adenina
e. Contraindicado en la anestesia general

3. El apnea neonatal obstructiva se caracteriza por: .. de


flujo areo y.. de esfuerzos respiratorios.
a. Ausencia-ausencia
b. Disminucin- ausencia
c. Presencia-presencia
d. Disminucin-ausencia
e. Ausencia-presencia
4. En el apnea del prematuro marque lo correcto
a. El apnea del prematuro es probable que ocurra despus de los
10 das
b. Se asocia a frecuencia cardiaca < 100 x min.
c. El apnea es la ausencia de respiracin en menos de 10
segundos
d. Disminuye con la prematuridad
e. Disminuye con el menor peso al nacer
5. Neonato de sexo femenino, de 32 semanas de edad gestacional.
Posteriormente presenta un episodio de apnea por 20 segundos, que
se acompaa de bradicardia y cianosis, con cul de los siguientes
tratamientos usted iniciara.
a. Naloxona
b. Dexametasona
c. Oxigenacion por membranas extracorporeas
d. Ventilacion a presin positiva y masaje cardiaco
e. Metilxantinas
6. recin nacido, de 32 semanas de edad gestacional que presenta un
episodio de apnea por ms de 20 segundos acompaada de
frecuencia cardiaca de 80 latidos por minuto y saturacin de 80%,
con ausencia de flujo respiratorio y ausencia de de esfuerzo
respiratorio. Indicar que tipo de qu tipo de apnea se trata.
a. Apnea central
b. Apnea mixta
c. Apnea obstructiva
d. Apnea del sueno
e. Apnea fisiolgica.
ICTERICIA
1.

Recin nacido de 36 semanas de edad de gestacin, con 7 das de


vida, que desde el tercero presenta una ictericia que ha ido en
aumento. La madre es primigesta, tiene un grupo sanguneo A (Rh
negativo) y el nio es O (Rh positivo). El 7 da tiene una bilirrubina
total de 12 mg/dL, a expensas de la fraccin indirecta. El nio tiene
buen estado general y los valores de hematocrito, hemoglobina y
reticulocitos son normales. En qu causa de hiperbilirrubinemia,
entre las siguientes hay que pensar en primer lugar?:
a. Hepatitis neonatal.
b. Enfermedad hemoltica Rh.
c. Ictericia fisiolgica.
d. Atresia de vas biliares.
e. Enfermedad hemoltica ABO.
2. Seale qu frmaco, de los siguientes, puede disminuir la ictericia
fisiolgica del recin nacido, cuando lo ingiere la madre en el tercer
trimestre del embarazo:
a. Digoxina.

b. Ampicilina.
c. Clortalidona.
d. Fenobarbital.
e. Ceftriaxona.
3. Indicar en que caso no se indica fototerapia:
a. hiperbilirrubinemia indirecta
b. hiperbilirrubinemia neurotoxica
c. hiperbilirrubinemia directa
d. hiperbilirrubinemia no conjugada
e. hiperbilirrubinemia no ligada
4. la reabsorcin intestinal de bilirrubina se ve favorecido por
a. Presencia de bacterias
b. Mayor motilidad intestinal
c. Supositorio de glicerina
d. Betaglucuronidasa
e. Ligandinas
5. en los neonatos, la ictericia de piel y mucosas no se aprecia
ectoscopicamente usualmente hasta que la bilirrubina serica excede
de:
a. 2 mg/dl
b. 5 mg/dl
c. 8mg/dl
d. 10mg/dl
e. 15mg/dl.
6. la reabsorcin intestinal de bilirrubina se ve favorecido por
a. presencia de bacterias
b. mayor motilidad intestinal
c. supositorio de glicerina
d. betaglucuronidasa
e. ligandinas.
7. Mencione cual de los frmacos administrados a la madre disminuye el
riesgo de ictericia en el recin nacido.
a. Ocitocina
b. Diazepam
c. Fenobarbital
d. Prometazina
e. Anestesia epidural
FARMACOS
8. Indicar cual de las siguientes afirmaciones es falsa en relacin a los
antibiticos y el riesgo de producir alteraciones en el recin nacido.
a. Tetraciclina produce anormalidades en huesos y tincin de
dientes en infantes de madres embarazadas.
b. Las sulfas y la nitrofurantoina pueden acentuar la
Hiperbilirubinemia en RN por desplazamiento de bilirrubina a la
fijacin a protenas.
c. El Sulfametoxazol / Trimetoprim asociado a cardiopatas
congnitas.
d. La kanamicina, Estreptomicina (raro uso) La gentamicina en
altas dosis, pueden producir sordera congnita

e. Algunas cefalosporinas (cefaclor, cefalexina y cefradina) estn


asociados a defectos congnitos cardiacos graves.
9. Recin nacido varn de 33 semanas de edad gestacional, al examen
fsico presenta: fisura palpebral corta, hemicara plana, unas
hipoplasicas y microcefalia. Se hace una ecocardiografia presentando
defecto del septum atrial y tetraloga de Fallot. Indique cual es el
diagnostico ms probable
a. Rubeola
b. Enfermedad hemoltica del RN
c. Sndrome alcohlico fetal
d. Lupus neonatal
e. Sfilis congnita
10. RN de mujer de 36 semanas de edad gestacinal diagnosticada de
labio leporino, paladar hendido, cuello corto e hipospadia. Marque el
frmaco que probablemente produjo el defecto congnito
a. Sulfato ferroso
b. Vitamina B
c. Lactulosa
d. Fenitoina
e. ampicilina.
HIJO DE MADRE TOXEMICA
11.Cual de las complicaciones no esta asociada frecuentemente a recin
nacido hijo de madre que edema, hipertensin y proteinuria durante
el embarazo
a. Acidosis
b. Hipokalemia
c. Hipoglucemia
d. Hipo calcemia
e. Hipomagnesemia
12.Cual es una complicacin frecuente en el hijo de madre toxemica.
marque las alternativa correcta
a. Hiperglucemia
b. Leucocitosis
c. Fibringeno alto
d. Hipernatremia
e. hipocalcemia
13.indicar cul de las siguientes afirmaciones es relacin a la fetopata
por preeclampsia -eclampsia es correcta.
a. El defecto bsico obedece a la invasin completa del
trofoblasto en las arterias espirales
b. hay mayor supervivencia fetal
c. existe menor frecuencia de retardo en el crecimiento
intrauterino
d. los RCIU por fetopata preeclampsia -eclampsia muestran
cambios en sFCEV-1
e. los RCIU por fetopata preeclampsia -eclampsia muestran
elevacin de sEng (factor antiangiognico q inhibe la
sealizacin del FCT-)

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