PUSATKESEHATANMASYARAKATKECAMATANGAMBIR

KEPUTUSANKEPALAPUSATKESEHATANMASYARAKATKECAMATANGAMBIR
KOTAADMINISTRASIJAKARTAPUSAT
NOMOR:............TAHUN2015
TENTANG

BUDAYAMUTUDANKESELAMATANPASIENDALAMPELAYANANKESEHATANDI
PUSATKESEHATANMASYARAKAT
DENGANRAHMATTUHANYANGMAHAESA

KEPALAPUSATKESEHATANMASYARAKATKECAMATANGAMBIR
KOTAADMINISTRASIJAKARTAPUSAT
Menimbang

: a. bahwa dalam rangka mewujudkan penyelenggaraan pelayanan

publik yang profesional, transparan dan akuntabel, sesuai dengan
asas penyelenggaraan pemerintahan yang baik, dan guna
mewujudkan kepastian hak dan kewajiban berbagai pihak dalam
penyelenggaraanpelayanan,diPuskesmasKecamatanGambir
b. bahwa sehubungan dengan pernyataan butir a di atas, maka
dipandang perlu untuk meningkatkan mutu dalam melaksanakan
pelayanan kesehatan di pusat kesehatan masyarakat, maka diperlukan
penerapan budaya mutu dan keselamatan pasien dalam palayanan
kesehatandiPuskesmasKecamatanGambir
c. bahwasehubungandenganpernyataanpadabutiradanbtersebut
diatas, perlu menetapkan Keputusan Kepala Pusat Kesehatan
Masyarakat Kecamatan Gambir tentang Budaya Mutu dan
Keselamatan Pasien Dalam Pelayanan Kesehatan di Pusat Kesehatan
MasyarakatKecamatanGambir

Mengingat

: 1. UndangUndang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan dan

UndangUndangNomor29Tahun2004TentangPraktikKedokteran
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2015TentangPusatKesehatanMasyarakat
3. UndangundangNomor25Tahun2009tentangPelayananPublik
4. UndangUndang Nomor 5 tahun 2014 tentang Aparatur Sipil
Negara
5. UndangUndang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah sebagaimana telah diubah dengan UndangUndang Nomor
2Tahun2015
6. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor : 13 TAHUN 2009 Tentang Pedoman Peningkatan Kualitas
PelayananPublikDenganPartisipasiMasyarakat
7. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang
KeselamatanPasienRumahSakit
8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tentang Akreditasi

Puskesmas
9. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang

KebijakanDasarPuskesmas;
10. Peraturan Gubernur Nomor 165 Tahun 2012 tentang Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah Provinsi
DaerahKhususIbukotaJakarta
11. Peraturan Daerah Nomor 12 Tahun 2014 tentang Organisasi
PerangkatDaerah
12. Keputusan Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta
Nomor 234/2012 Tentang Penetapan Puskesmas Kecamatan
GambirKotaAdministrasiJakartasPusatSebagaiUnitKerjaDinas
Kesehatan Yang Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan
LayananUmumDaerahSecaraPenuh
MEMUTUSKAN:
Menetapkan

: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KECAMATAN GAMBIR

TENTANG BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DALAM

PELAYANANKESEHATANDIPUSATKESEHATANMASYARAKAT
KESATU

: Penerapanbudayamutudankeselamatanpasienmerupakankewajibandan
tanggung jawab yang harus dilaksanakan oleh semua tenaga kesehatan di
Puskesmas.

KETIGA

KETIGA

: Keputusaninimulaiberlakupaadatanggalditetapkan

Budayamutudankeselamatanpasiensebagaimanadimaksuddalamdiktum
Pertamameliputipelaporankesalahan,penurunankejadianyangmerugikan
danpeningkatankepuasanpelanggan

Ditetapkandi
padaTanggal

:Jakarta
:..

KEPALAPUSATKESEHATANMASYARAKAT
KECAMATANGAMBIRKOTAADMINISTRASI
JAKARTAPUSAT

dr.I.G.A.RUSMALADEWI,MPH
NIP196607241993012001


LAMPIRANI:KeputusanKepalaPusat
KesehatanMyasarakatKecamatan
GambirKotaAdministrasi
JakartaPusat

Nomor:Tahun2015

Tanggal:.2015
A. KEBIJAKANMUTU
1. KepalaPuskesmasdanseluruhpenanggungjawabUKPdanPenanggungjawabUKM
wajibberpartisipasidalamprogrampeningkatanmutudankeselamatandalam
pelayanankesehatandarimulaiperencanaan,pelaksanaan,monitoringdanevaluasi,
2. PuskesmasKecamatanGambirmemastikanKebijakanMutu:
2.1 SesuaidenganVisidanMisi,JanjiLayanandanMottoPuskesmas.
2.2 Mencakup komitmen untuk memenuhi persyaratan dan perbaikan terus
menerusuntukefektifitasSistemManajemenMutu
2.3 Menyediakankerangkakerjauntukmenetapkandanmeninjausasaranmutu.
2.4 Dikomunikasikan dan dipahami oleh seluruh karyawan melalui rapat khusus,
minlokdanrapatkoordinasi,dandipajangdisetiapunitpelayanan
2.5 Ditinjauagarterusmenerussesuaikebutuhan,minimal5tahunsekali
3. SasaranMutu(5.4.1)
3.1 Sasaran mutu ditetapkan dan ditinjau minimal setahun sekali sesuai dengan
perencanaanstrategisyangberlaku,ataudiperlukanperbaikan
3.2 Sasaran mutu dijabarkan untuk tiaptiap fungsi proses (unit kerja) dan dicapai
sesuaitargetperbulan/pertahun
3.3 Sasaranmutudapatdiukurdankonsistendengankebijakanmutu
3.4 Masingmasingunitmempunyaisasaranmutu/sasarankerjaunit
4. KebijakanMutu
Pernyataankebijakanmutudapatditinjauminimal5tahunsekalisejakditetapkandan
untukdisesuaikan,atausesuaiperaturanperundangundanganyangberlaku,atau
sesuaikebutuhan

B. KESELAMATANPASIENPUSKESMASKECAMATANGAMBIR
1. HAKPASIEN
a. Harusadadokterpenanggungjawabpelayanan
b. Dokterpenanggungjawabunitpelayananwajibmembuatrencanapelayanan
c. Dokterpenanggungjawabunitpelayananwajibmemberipenjelasansecara
benarkepadapasiendankeluarganyatentangrencanadanhasilpelayanan,
pengobatanatauproseduruntukpasientermasukkemungkinanterjanya
kejadiantidakdiharapkan(KTD)
2. Mendidikpasiendankeluarga

a. Memberiinformasiyangbenardanjujur
b. Mengetahuikewajibanpasiendankeluarga
c. Mengajukanpertanyaanpertanyaanuntukhalyangtidakdimengerti
d. Memahamidanmenerimakonsekuensipelayanan
e. Mematuhiinstruksidanmenghormatiperaturanpuskesmas
f. Memeprlihatkansikaphormatdantenggangrasa
g. Memenuhibiayapelayananyangsudahdisepakatisesuaiaturanyangberlaku

3. KeselamatanPasiendanKesinambunganPengobatan
a. Terdapatkoordinasipelayanansecaramenyeluruhmulaipasienmasuk,
pemeriksaan,diagnosis,tindakan,pengobatan,rujukan,pengambilanobat,
adanyakeluhanpelanggan,sampaipasienkeluar
b. Terdapatkoordinasipelayananyangdisesuaikandengankebutuhanpasien
dankelayakansumberdayasecaraberkesinambungansehinggapada
keseluruhantahappelayanan(antarpoli)dapatberjalanlancar
c. Terdapatkoordinasipelayananyangmencakuppeningkatankomunikasiuntuk
memfasilitasidukungankeluarga,pelayanankeperawatan,pelayanansosial,
rujukandankonsultasi,pelayanankesehatanprimer.
d. Terdapatkomunikasidantransferinformasiantarprofesikesehatansehingga

dapattercapainyaproseskoordinasitanpahambatan,amandaneffektif

KEPALAPUSKESMASKECAMATANGAMBIR
KOTAADMINISTRASIJAKARTAPUSAT