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Licenciatura :
TSU:
Matrcula:
Correo institucional:
Correo alterno:
Telfono celular:
Telfono de casa:
Original
Copias
No aplica
No aplica
2 fotografas en blanco y
negro, y 2 fotografas a color
con las caractersticas
indicadas en la gua.
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
3 copias al 200% en
hoja tamao carta
Acta de nacimiento.
1 original
3 Copias tamao
carta
1 original
3 Copias tamao
carta
No aplica
1 Copia al 200% en
hoja tamao carta
medio
oficial
Observaciones
Recibi: _____________________________
Licenciatura
TSU
Matrcula:
Observaciones: