(Uso exclusivo DTA)

N DE ENTRADA:

Instituto de Industria

CODIGO DE IMPUTACIN

FORMULARIO PARA ADQUISICIN DE INSUMOS Y

EQUIPAMIENTO - LABORATORIO DE INGENIERIA
ID SOLICITANTE

FECHA: 25/11/2011

FRANCISNEY DAZA
JUSTIFICACION DE LA NECESIDAD DE ADQUISICION: FORMACION/INVESTIGACION
(TACHAR LO QUE NO CORRESPONDA)

Materiales necesarios para la continuacin del montaje mecnico del proyecto Planta Piloto.
BIENES SOLICITADOS

IMPORTE ESTIMADO
ITEM

DESCRIPCION

ANTICORROSIVO
ANTICONGELANTE
PARA RADIADOR
COLOR AZUL

UNIDAD DE MEDIDA

BIDONES AGUA
DESMINERALIZADA
PARA LLENAR 2
RECIPIENTES UNO
DE 95 LITROS Y
OTRO DE 60
HASTA 70% DE SU
TOTAL CAPACIDAD

CANTIDAD
2

UNITARIO

TOTAL

UNICA
ENVASADO EN
BOTELLA DE
APROXIMADAMENTE
300ML
BIDONES POR 5
LITROS

20

3
4
5
6
$200
OTRAS ESPECIFICACIONES TECNICAS

SI NO SE ENCUENTRA EN COLOR AZUL PUEDE TRAER EL COLOR QUE ENCUENTRE

DISPONIBLE ESTO SE PIDE PARA LLLENAR LOS TANQUES DE LA PLANTA PILOTO PUESTO
QUE LAS BOMBAS NO PUEDEN ESTAR TODO EL TIEMPO CON AGUA CARGADA DE IONES
YA QUE NO ESTAN CIRCULARTES TODO EL TIEMPO .
DE NO HACER ESTO SE PUEDEN OXIDAR Y DAAR
PROVEEDORES SUGERIDOS
NOMBRE Y APELLIDOO /
RAZON SOCIAL
CUALQUIER ESTACION DE
SERVICIO
23-

Firma y aclaracin solicitante

DOMICILIO

TELEFONO

Firma y aclaracin Coordinador de

Carrera o rea de investigacin

EMAIL

Firma y aclaracin
Coordinador Acadmico
Laboratorio de Ingeniera

MODALIDAD DE COMPRA (Uso exclusivo DTA)

CAJA CHICA A
ADELANTO FINANCIERO A NOMBRE DE:
LICITACIN

CODIGO DE IMPUTACIN:
FECHA DE RECEPCION LABORATORIO:
FECHA DE PRESENTACION PARA LA FIRMA DEL DIRECTOR DE INSTITUTO:
NUMERO DE MEMO ENVIANDO SOLICITUD: