La verdadera Lista de Espera AUGE

Los casos retrasados, según el mismo Director de FONASA, a abril 2010 eran 272.278 (El
Mercurio 25 de mayo), y al mes de junio, "Uriarte informó que al 30 de junio se
encontraban retrasadas 246.724 prestaciones para pacientes AUGE" (La Nación 9 de julio).

Agregando la información pública, Boletín AUGE FONASA (a diciembre 2008), Boletín AUGE
FONASA (a junio 2009), y lo declarado en la prensa referida, se obtiene la siguiente tabla:
Problemas de salud Garantías Retrasadas (acumuladas a la fecha)
2005 (dic) 25 119.836
2006 (dic) 40 192.414
2007 (dic) 56 293.578
2008 (dic) 56 219.247
2009 (jun) 56 267.114
2010 (abr) 56 272.278
2010 (jun) 56 246.274

Si agregamos el discurso oficial (Uriarte-Mañalich) a un gráfico tenemos lo siguiente.

Entre el 2005 y el 2007 hay un crecimiento debido al aumento del número de problemas de
salud, de 25 a 56.
Luego los datos efectivos muestran que la lista de espera AUGE es, en promedio, cercana a
los 250 mil casos AUGE.

Hay que recalcar que la data efectiva proviene de fuentes públicas del FONASA y
declaraciones de su Director Uriarte en la prensa.
Se anexan fuentes de la prensa.
 ANEXOS DE LA PRENSA
El Diario Financiero
Viernes 09 de julio de 2010, 5:00 AM Empresas

En el marco de la reducción de retrasos del sistema público

Fonasa licitará prestaciones por US$ 140 millones a privados

Lourdes Gómez B.

En los próximos meses Fonasa espera dar inicio a las licitaciones privadas para reducir los retrasos en coberturas
para enfermedades Auge y no Auge, que en total involucrarán recursos por unos
US$ 140 millones.

Según explicó el director de Fonasa, Mikel Uriarte, una de las metas es reducir las 246 mil prestaciones Auge que
hoy día se encuentran con retraso, de las cuales se espera que unas 100 mil sean resueltas por el sistema público en
un plazo que se extenderá hasta el próximo 30 de septiembre....

El Mercurio de Antofagasta
Sábado 24 de julio de 2010

2 años para
terminar con listas de espera
Nuevo bono permitirá a usuarios atenderse en el sector privado
El nuevo director nacional de Fonasa, Mikel Uriarte,
visitó ayer Antofagasta por primera vez desde que
asumió el cargo, con el objetivo de imprimir
celeridad al trabajo que se realiza para terminar con
las lista de espera de prestaciones Auge.
En la región más de 1.300 garantías retrasadas
fueron reprogramadas por Fonasa para el segundo
semestre, la mayoría patologías oftalmológicas
(cataratas, vicios de refracción, retinopatía diabética
y estrabismo).
La meta de Fonasa es terminar con las lista de
espera (244 mil prestaciones en todo el país) antes
de dos años, que es el plazo impuesto por el
Presidente Sebastián Piñera.
GESTIÓN
Uriarte, quien abordó el tema con los directores de
los hospitales de la región y con los responsables
del Servicio de Salud Antofagasta (SSA), afirmó que
el mejoramiento de la gestión será clave para
cumplir con la meta.
"Estamos trabajando en forma muy coordinada con
los establecimientos del sistema público para reducir
las garantías de oportunidades atrasadas, si eventualmente no hay capacidad, estamos preparando
licitaciones para comprar los servicios en el sistema privado", explicó.
En esa línea va la pronta implementación del llamado Bono Auge, que será entregado a los pacientes
cuando los prestadores públicos no tengan la holgura para resolver la operación o consulta.
"Existirá una portabilidad del bono para que la persona vaya al recinto que tenga las mejores
condiciones, pero confiamos en que el esfuerzo de los servicios públicos será capaz de absorber la
demanda", comentó el director de Fonasa.
En el caso del Hospital Regional, el principal centro de resolución de prestaciones Auge, la lista de
espera se explica por la falta de pabellones y especialistas.
RECLAMOS
Mikel Uriarte llamó a los antofagastinos con prestaciones pendientes a reclamar en Fonasa, ya que ello
activa un mecanismo de pronta resolución.
Si no es en el sistema público, Fonasa tiene la facultad de derivar los pacientes al sector privado, porque
"la garantía de oportunidad es una obligación legal que tenemos", puntualizó.

La Nación

En octubre próximo regirá bono AUGE

El director del Fonasa, Mikel Uriarte, dijo que el documento permitirá que los pacientes sean
tratados por prestadores privados licitados. El organismo destinará aproximadamente $30 mil
millones para solucionar este tipo de prestaciones.

Viernes 9 de julio de 2010 | | País

Fotos
El director del Fondo Nacional de Salud (Fonasa), Mikel Uriarte, anunció ayer que a partir del 1 de
octubre comenzará a operar el bono AUGE, que permitirá resolver las garantías de atención que aún se
encuentren atrasadas a esa fecha recurriendo al sector privado.
Uriarte informó que al 30 de junio se encontraban retrasadas 246.724 prestaciones para pacientes
AUGE, a quienes la ley les garantiza un plazo máximo de resolución, según cada patología.
 En dos meses se han logrado reducir las listas de espera en unos 15 mil pacientes. Esto gracias a la
campaña impulsada para que las personas denuncien en el Fonasa que los servicios no han dado
cumplimiento a los plazos que establece la Ley AUGE para cada patología.
Foto: La Nación

En el mismo sentido, afirmó que espera llegar al “30 de septiembre con un tope máximo de 150 mil
garantías retrasadas”, basado en que en dos meses se han logrado reducir las listas de espera en unos
15 mil pacientes, gracias a la campaña impulsada para que las personas denuncien al Fonasa que en los
servicios de salud no se les ha podido dar cumplimiento a los plazos que estableció la Ley AUGE para
cada patología.
Esto permite que el fondo busque una solución, la mayoría de las veces en el sector privado, en un
máximo de 48 horas.
Uriarte aseveró que “a partir del 1 de octubre, si todavía nos queda un pequeño retraso, vamos a
comenzar a hacer las licitaciones privadas utilizando el esquema del bono AUGE”.
BONO PORTABLE
El director del seguro público detalló que el documento “va a ser un bono portable para que la persona
vaya directamente a los servicios que le puedan dar los privados previamente licitados”, aunque aclaró
que en las regiones donde la oferta de clínicas no es amplia se estudiarán soluciones en el sistema
público, pagando el traslado de pacientes o médicos y, si es necesario, haciendo inversiones en
hospitales.
Al respecto, Uriarte agregó que “yo estimo que si nos quedamos en 150 mil (prestaciones retrasadas),
debiéramos estar en alrededor de 30 mil millones de pesos más, aproximadamente,” de inversión por
parte de Fonasa, que ya estaría considerada dentro del presupuesto AUGE.
Detalló, asimismo, que para hacer más flexible el sistema “estamos evaluando que si una persona tiene
un bono portable para atenderse en una determinada clínica A, donde supongamos que vale 500 mil
pesos el bono y hay una clínica B, dentro de las que tienen un nivel de estándar sanitario de la licitación,
y en vez de 500, cobra 600 y la persona quiere ir a esa otra parte, tendrá (el paciente) que suplir la
diferencia”.
Uriarte manifestó que una vez que se reduzca el atraso en las prestaciones del sistema garantizado, se
comenzará a reducir las listas de espera para las cirugías que están fuera del Plan AUGE, las que
calculó en unas 50 mil.
“En los no AUGE, son unos 800 mil pesos promedio por operación, pueden ser 40 mil millones de pesos”
los que Fonasa pagaría a las clínicas para resolver las prestaciones pendientes para sus afiliados, dijo
Uriarte.
Dineros que provendrían, según dijo, de ahorros en las licencias médicas de los funcionarios de salud,
de mejorar el cobro de copagos y seguros de gente que se atiende en el sistema público y en la
eliminación de las remuneraciones por horas extras para los cargos directivos, entre otras medidas.
DIEZ MILLONES DE PRESTACIONES
Mikel Uriarte destacó que al 30 de junio se llegó a 10.086.934 prestaciones del AUGE cumplidas,
mientras que las retrasadas alcanzaron a 246.742, cifra que representa el 2,39 por ciento de los
requerimientos de salud generados por el sistema de garantías establecido desde 2005.
El servicio de salud que presenta la mayor demora en el cumplimiento de los plazos de atención es
Coquimbo, con 5,41%, seguido por el Metropolitano Norte (4,96%) y Osorno (4,63%). Mientras que los
más expeditos son el Metropolitano Oriente (0,34%), Arica (0,44%) y Ñuble (0,45%).

El mercurio 25 de mayo.
272 mil personas no han sido atendidas en los plazos garantizados por la ley:
Enfermedades oculares y crónicas son las que generan
más listas de espera en el plan AUGE
Coquimbo y Osorno son las ciudades que registran mayores tasas de retrasos a nivel nacional, según
datos de Fonasa.
RENÉ OLIVARES 272.278 personas completan las listas de espera de las 56 patologías cubiertas por el
plan AUGE. Una cifra que, en teoría, no debiese existir, porque la ley establece plazos legales máximos
para atender a los pacientes.

Las enfermedades incluidas en el plan que generan mayor número de retrasos son las que tienen que
ver con especialidades oftalmológicas (77.690 pacientes) y las crónicas no transmisibles (43.426).

En cuanto a la concentración geográfica de los problemas de atención, Coquimbo (5,93%), Osorno

(5,8%) y el Metropolitano Norte (5,46%) lideran en número de esperas.

En su discurso del 21 de mayo pasado, el Presidente Sebastián Piñera ordenó a las autoridades de
salud tener resueltos los atrasos del AUGE en un plazo máximo de dos años.

Los 272.278 atrasos representan el 2,95% del total de atenciones realizadas a través del AUGE desde
su puesta en marcha, en 2005. Esta cifra es la menor de los últimos cinco años, ya que precisamente en
2005 los retrasos representaban el 8,66% del total de atenciones.

El director del Fonasa, Mikel Uriarte, explicó que a esta lista debe sumarse toda la gente que sufre
enfermedades no cubiertas en el plan, que son 388.000 pacientes, desglosados entre 48.000 personas
que esperan por una intervención quirúrgica y 340.000 que aguardan por recibir atención de algún
médico especialista.

Por lo tanto, la solución que deben implementar las autoridades de salud implica dar atención a un total
de poco más de 652 mil personas.

Para dar atención a este volumen de población -y considerando que en julio de este año deben incluirse
diez nuevas enfermedades en el plan de garantías-, Uriarte afirma que "cuando ingresen las nuevas
enfermedades, las garantías incumplidas serán cero".
Esto no significa que se terminará con la lista de espera, sino que legalmente no habrá incumplimientos.
Esto es, que se habrá atendido a todas aquellas personas que, habiendo sufrido una postergación de la
garantía, hayan reclamado dentro de los tres días posteriores al incumplimiento que establece la ley.

652 milpersonas es el total de la lista de espera en el país, según los datos oficiales.

Unacampaña informativa lanzará Fonasa para que sus usuarios puedan conocer sus derechos y saber si
están en las listas de espera.

Los males con más espera pese a la garantía del AUGELas 272.000 personas que esperan por atención
-pese a contar con plazos máximos establecidos por ley para su atención- se concentran principalmente
en un grupo de doce enfermedades, que superan los 5.000 pacientes sin atención oportuna, según las
cifras entregadas por el Fonasa.

Dentro de las 56 patologías incluidas en el AUGE, hay 16 que no presentan retrasos estadísticamente
significativos, que coinciden con los males más graves (distintos tipos de cáncer) y las urgencias (TEC,
gran quemado, politraumatismos y otros). El desglose de atrasos por enfermedad, expresado en número
de pacientes en espera, es el siguiente:

* Cataratas 45.270* Vicios de Refracción 32.420* Hipertensión Arterial 28.174* Diabetes del adulto
15.252* IRA ambulatoria 15.617* Depresión 11.707* Retinopatía Diabética 10.404* Prematurez 9.675*
Órtesis o Ayudas Técnicas 8.519* Neumonía 7.106* Colecistectomía Preventiva 7.667* Cáncer
Cervicouterino 5.826* Infarto Agudo 5.469* Cáncer de Mama 5.593* Cáncer Gástrico 5.579

Ejecutivo informa al TC de su rechazo a declarar inconstitucional fórmula de alza de planes de isapresEn

un informe de 66 páginas dirigido al Tribunal Constitucional (TC), el Ejecutivo se mostró contrario a que
el organismo declare inconstitucional el artículo 38 ter de la Ley de Isapres, que regula el alza de los
planes de salud por tramo de edad de los cotizantes -la "tabla de factores de riesgo"-, argumentando que
dejaría a los afiliados en una mayor "vulnerabilidad". El TC resolvió analizar de oficio la constitucionalidad
de esta norma para resolver si se elimina, para lo cual pidió la opinión del Gobierno.

En el informe firmado por el propio Presidente Sebastián Piñera y el abogado Teodoro Rivera, al que
tuvo acceso "El Mercurio", se sostiene que, de declararse inconstitucionalidad la norma, se "retrotraería
la situación de los usuarios al sistema privado al estado anterior a la modificación legal del año 2005,
dejándolos en una situación de mayor fragilidad y vulnerabilidad en lo que se refiere a las garantías
constitucionales que se pretende proteger".

Aseguran que tendría efectos "nocivos" porque "favorecerían la discriminación entre los cotizantes".
Niños mayores de dos años, hombres jóvenes y mujeres en edad media tendrían que pagar un precio
mayor al actual. Y se calcula que por emigración de medio millón de personas al sistema público, el
gasto sería $3.700 millones. Además, el informe dice que se generaría "discriminación" entre los
cotizantes nuevos y los antiguos. El documento concluye que la Superintendencia de Salud está
trabajando en perfeccionar el sistema de ajustes de precios.
Entre hoy y mañana miércoles serán las audiencias públicas para escuchar a organizaciones e isapres.