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“EQUINO-TERAPIA

“EQUINO-TERAPIA--
OCUPACIONAL”

EL ROL DE LA TERAPIA
OCUPACIONAL EN LA
EQUINOTERAPIA

II Congreso Iberoamericano de Equinoterapia


“Encuentro del Hombre con la Naturaleza”
San Juan, 22-24 de Noviembre 2007
Propuesta realizada por el
equipo de Terapistas Ocupacionales de:

Licenciadas en T.O.:
T.O. Estudiantes de T. O.:
O.:

• Lic. Cecilia Llambías * María Lis Serradel


• Lic. Victoria Beghin * Belén Becar Varela
• Lic. Isabel Pini * Natalia Russo
• Lic. Rocío Bosca * Natalia Infante

www.lalujanita.com.ar
“Terapias Ecuestres
La Lujanita”

Enfocado desde nuestra formación profesional

Actividades con fines terapéuticos

A través de Por medio del caballo


actividades lúdicas y la naturaleza
Pacient Niños y adolescentes.
es

Patologí PC, Autismo, TGD, RM, MMC, etc.


as

* Terapistas Ocupacionales
Equipo
CABALLOS: Hispano, Primavera, Porteña
* 4 CABALLOS:
y Chupetín.

Equipo de • Profesionales a los que asiste cada paciente.


consulta
• Equipo interdisciplinario asesor de nuestro centro.
¿ Qué es la Equinoterapia?

Forma integral y complementaria de rehabilitación

Caballo, con sus 3 principios


fundamentales
Utiliza facilitadores del
proceso terapéutico
medio ambiente

físicos
Mejora aspectos psicológicos
sociales
educativos
¿Qué es la Terapia Ocupacional?

“La Terapia Ocupacional es una profesión especializada en la


utilización terapéutica de las actividades.
Su fin es desarrollar las capacidades necesarias para que cada
persona pueda desempeñarse con satisfacción en las diferentes
tareas y roles, según la edad. En todo momento se busca
principalmente mejorar la calidad de vida de los
pacientes”.

desempeño edad
centrada en
T.O. la ocupación
ocupacional: ambiente social
roles según
ambiente cultural
Automantenimiento: AVD
actividades de higiene personal,
Áreas de desempeño alimentación, vestido, comunicación, etc.
ocupacional
Productividad: actividades de estudio o trabajo.

Tiempo libre: actividades de esparcimiento y juego.

- sensoriales
Componentes
- motores
del desempeño
ocupacional - cognitivos
- psicosociales
¿Cuándo interviene una T.O.?

Cuando estas habilidades se pierden, faltan o disminuyen

 
     

¿Cómo interviene la T.O.?

Ofreciendo ACTIVIDADES

herramienta de trabajo
que caracteriza nuestra disciplina
¿Cómo deben ser esas
ACTIVIDADES TERAPÉUTICAS?

- CON PROPÓSITO: Involucrar activamente a la persona y dirigirse hacia una meta.

- GRADUADAS: Aumenta en dificultad o complejidad, según el avance del paciente.

- ADAPTADAS: * Relación e/ lo encontrado en el AA con las habilidades y


necesidades individuales del paciente.
* Adaptación de los materiales, adaptaciones en el hogar, etc.

- ANALIZADAS: Lo explicaremos a continuación.


¿Qué es el ANÁLISIS DE LAS ACTIVIDADES?

Incumbencia profesional

Se refiere a:
• Desglosar la actividad en tareas y pasos.
• Identificar los componentes de desempeño o habilidades.
• Base para la selección, adaptación y graduación de las
actividades.

Razonamiento clínico de T.O.


Análisis de la actividad

ACTIVIDAD: bañar al caballo

requiere
requiere no requiere minimamen observaciones
te
A. Componente sensoriomotor
a. Integración Sensorial
2. Procesamiento sensorial
(1) Táctil x
(2) Propioceptivo x
(3) Vestibular x
3. Destrezas perceptivas x
(4) Esquema corporal x
b. Neuromuscular
2. Rango de movimiento x
3. Tono muscular x
4. Fuerza x
c. Motor
1. Coordinación mot. gruesa x
2. Cruce de la línea media x
3. Lateralidad x
6. Praxias x
7. Coord. Mot. fina / Destreza x
8. Integración visomotora x
B. Integración cognitiva y Componentes cognitivos
2. Orientación x
3. Reconocimiento x
4. Tiempo de atención x
7. Memoria x
8. Secuenciación x
12. Resolución de problemas x
13. Aprendizaje x
C. Habilidades psicosociales y componentes psicológicos
a. Psicológicos
1. Valores
2. Intereses x
b. Sociales
JUEGO Y TERAPIA OCUPACIONAL

- comportamiento ocupacional predominante.


- descubre el mundo que lo rodea,
Juego - vehículo de aprendizaje,
- base para experiencias y desarrollo de habilidades

En Terapia Ocupacional pediátrica el juego


es utilizado como un medio terapéutico
privilegiado para captar la atención del
niño, y enfrentar sus limitaciones,
aumentando así su capacidad funcional.
¿Cómo trabajamos en EQUINOTERAPIA OCUPACIONAL?

1- EVALUACIÓN DEL PACIENTE.

2- PLAN DE TRATAMIENTO: OBJETIVOS a corto y largo


plazo.

3- PLANIFICACIÓN del DESARROLLO DE LAS SESIONES:


Mini objetivo, selección de las actividades, evaluación diaria.

4- EVALUACIONES SEMESTRALES, con ajuste de objetivos.


EJEMPLIFICAMOS
LO DICHO
POR MEDIO DE
Paciente:: Leticia
Paciente

Edad:: 9 años
Edad

Diagnóstico: Secuela de
Diagnóstico:
TEC a los 3 años de edad.

Terapeuta a cargo:
cargo: Est. María Lis Serradel

Supervisión:: Lic. T.O. Cecilia LLambías


Supervisión
CUADRO CLÍNICO y EVALUACIÓN AL INICIO DEL TRATAMIENTO:
TRATAMIENTO:

• Cuadriparesia espástica a predominio de MSD y MMIIS.

• Tono de tronco disminuido. Trastornos en la postura con pronunciada disminución en


las reacciones de equilibrio y enderezamiento.
enderezamiento.

• MSD
MSD:: Aumento de tono c/ bloqueo escapular. Actitud del miembro: patrón prónato-
flexor. Gran compromiso de su funcionalidad incluyendo prensiones.
• MSI
MSI:: Más funcional, a pesar de esto se evidencia poco desarrollo, poca fuerza y
pobre destreza motora.

• Presenta disartria
disartria, dando como resultado un lenguaje aniñado para su edad
cronológica.

• Es dependiente en todas las A.V.D.


• Retraso cognitivo leve.
leve

• Escritura imprenta mayúscula. No accede a


cursiva por déficit de velocidad, fluidez, y pobre
ajuste postural entre otros factores.

• Ansiedad ante la propuesta de actividades


o desafíos.
PLAN DE TRATAMIENTO

OBJETIVOS GENERALES:

* Lograr mayor independencia funcional

* Mejorar la calidad de vida


Objetivos específicos:
• Descarga de peso
Miembros • Relajación
• Movilización pasiva
TONO
Tronco Aumentar reacciones de
enderezamiento y equilibrio
RANGO DE MOV. MMSS Y FUERZA

INTEGRACION BILATERAL
ESQUEMA
CORPORAL

COORD. MOTORA FINA

COORD. MOTORA GRUESA


FAVORECER ESCOLARIDAD

•MEMORIA

•LENGUAJE

•DIBUJO Y ESCRITURA
AUTOESTIMA
AVD

Vestido

Alimentación

Higiene
Metodología de trabajo

- Asistencia: 1 vez por semana

- Tipo de clase: individual

- Modalidad: hipoterapia

- Duración de la sesión: 45 minutos

- Equipo: Terapista Ocupacional, asistente y guía.


Logros y mejorías
Durante este período (6 meses de tto.) se observa:
observa:
Área sensorio motriz:
motriz:
- Mejoras en el control de tronco y en las reacciones de
equilibrio y enderezamiento.
- Aumento de respuesta de relajación de sus MMII.
- Mayor tolerancia en la integración de su MS. Afectado en
actividades.
Área cognitiva:
cognitiva:
- Mejoras en la resolución de problemas.
Área psicosocial:
psicosocial:
- Mayor aceptación de su miembro afectado.
- Disminución de la ansiedad.
- Notable entusiasmo, participación y alegría en las diferentes
actividades.
- Gran satisfacción ante la posibilidad de trasladarse en forma
independiente por medio del caballo.
Agradecimientos
• A nuestros pacientes y sus familias.

• Al equipo de profesionales del Centro de Rehabilitación


San Juan de Dios.

• A la Lic. Patricia Freire, por su asesoramiento.

• A todas las T.O. que enriquecen nuestra formación con


sus investigaciones sobre el tema (T.O. Mariela Brizi).
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ceciliallambias@lalujanita.com.ar

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