EUSKAL ENPLEGU ZERBITZUAN IZENA EMATEKO

BAIMENA
AUTORIZACIÓN PARA LA INSCRIPCIÓN EN LANBIDE,
SERVICIO VASCO DE EMPLEO

DATU PERTSONALAK / DATOS PERSONALES:

Eskaeraren identifikatzailea / Identificador de demanda:
Izena / Nombre: 1. abizena / Apellido 1: 2. abizena / Apellido 2:
Sexua / Sexo: Jaioteguna / Fecha nacimiento:
Nazionalitatea / Nacionalidad:
Bizilkeku-helb. / D.residencia:

Jakinaraz. helb./ D.notif:

Harremana/Contacto 1. tel./ Tfno 1: 2. tel./ Tfno. 2 Faxa/Fax:

E-mail/E-mail:

EZINTASUNARI BURUZKO DATUAK (hala badagokio) / DATOS DE DISCAPACIDAD (si los hay)
Ezintasun-maila / Grado discapacidad:
Ziurtagiriaren aurkezpen-data / Fecha presentación certificado:
Ziurtagiriaren iraungitze-data / Fecha caducidad certificado:

OKUPAZIO NAGUSIA / OCUPACIÓN PRINCIPAL

Eskaera-data / Fecha solicitud: Maila profesionala / Nivel profesional:

Okupazioa / Ocupación:

BESTELAKO DATUAK / OTROS DATOS

Azken jarduera ekonomikoa / Última actividad económica:

Eskatutako lanaldia / Jornada solicitada:

Aldia (lanaldi-zatizkoa bada) / Periodo (si tiempo parcial): Orduak / Horas:
Etxeko lana / Trabajo a domicilio: Tele-lana / Tele-trabajo:
Autoenplegua /
Autoempleo
Lan-egoera / Situación laboral:

PRESTASUNA / DISPONIBILIDAD
Hasiera-data / Fecha inicio: Amaiera-data / Fecha fin:

ZENTROARI BURUZKO DATUAK / DATOS DEL CENTRO

Izena / Nombre:
Helbidea / Dirección:
PK / CP: Udalerria / Municipio:
Telefonoa / Teléfono: Posta elektronikoa / Correo electrónico:

Jakinarazpenetarako hizkuntza / Idioma de comunicaciones:

Europako Gizarte Funtsak ere finantzatua/Cofinanciado por Fondo Social Europeo

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 EUSKAL ENPLEGU ZERBITZUAN IZENA EMATEKO
BAIMENA
AUTORIZACIÓN PARA LA INSCRIPCIÓN EN LANBIDE,
SERVICIO VASCO DE EMPLEO

Formulario honetan eta bere edozein eranskinetan jasotako datu pertsonalak, nahiz eman daitekeen beste edozein datu
edota izan behar ditugun harremanetan sortzen direnak ere, Eusko Jaurlaritzako Justizia, Lan eta Gizarte Segurantza
Saileko Enplegu eta Prestakuntza Zuzendaritzaren (Donostia−San Sebastián kalea, 1 zk. −PK: 01010−) titulartasuneko
fitxategi batean bilduko dira. Fitxategi horren helburua lan-bilaketa kudeatu eta sustatzea da; horren barruan, Eusko
Jaurlaritzako Justizia, Lan eta Gizarte Segurantza Sailak abiarazitako ekimen guztiak hartuta. Nahitaezkotzat adierazita
dauden eskatutako datu guztiak beharrezkoak dira eta horiek emateko ezezkoak zerbitzua jasotzeko ezintasuna ekarriko
du berekin. Bildutako informazioaren hartzaile arloko funtzionarioak eta kontratatutako hirugarrengoak izango dira soilik.
Datuak legez ezarritako organismo eta erakundeei eta lan-eskaintzaileei lagako zaizkie; azken horiei interesatuaren
aldez aurreko baimenarekin. Zerbitzuaren eragiketen kudeaketa EGAILAN, SA sozietate publikoak egiten du. Hona
hemen sozietatearen helbidea: Nieves Cano kalea, 29 D, 01006 Vitoria − Gasteiz. Dokumentu hau sinatuz gero, zeure
datuak tratatzeko baimen espresa ematen duzu, hemen azaldutako baldintzetan. Datuak eskuratu, zuzendu, deuseztatu
eta aurkatzeko eskubideak legez ezarritako baldintzetan baliatu ahal izango dituzu, hala jakinaraziz EGAILAN, SAri,
lehen adierazitako helbidean edo eta Enplegu eta Prestakuntza Zuzendaritzari, Donostia 1, 01010 Vitoria Gasteiz
helbidean.

Los datos personales contenidos en el presente formulario y cualquier anexo al mismo, así como cualquier otro dato que
pudiera facilitarse y los que surjan a lo largo de la relación que vamos a mantener, serán recogidos en un fichero
titularidad de la Dirección de Empleo y Formación del Departamento de Justicia, Empleo y Seguridad Social del
Gobierno Vasco, con domicilio en la c/ Donostia- San Sebastián, nº1 CP 01010, Vitoria-Gasteiz. Este fichero tiene como
finalidad la gestión y promoción de la búsqueda de empleo, entendiendo como tal todas las iniciativas en este sentido
llevadas a cabo por el Departamento de Justicia, Empleo y Seguridad Social del Gobierno Vasco. Todos los datos
solicitados señalados como obligatorios son necesarios y la negativa a suministrarlos supondrá la imposibilidad de
prestar el servicio. Las personas destinatarias de la información recogida serán exclusivamente los funcionarios/as del
área y los terceros/as contratados/as. Los datos serán cedidos a los organismos y entidades legalmente establecidos y a
los/as oferentes de empleo, éstos últimos previo consentimiento de la persona interesada. La gestión operativa del
servicio la lleva a cabo la Sociedad Pública EGAILAN, S.A., con domicilio en c/ Nieves Cano, 29 D, 01006 Vitoria –
Gasteiz. Mediante la firma del presente documento, usted presta su consentimiento expreso para el tratamiento de sus
datos en los términos aquí expuestos. El ejercicio de los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición se
podrá llevar a cabo en los términos legales establecidos, mediante comunicación a Egailan, S.A. o a la Dirección de
Empleo y Formación en la c/Donostia 1, 01010 Vitoria – Gasteiz.

Izena ematearen data eta ordua / Fecha y hora de inscripción:

Berritzeko aurreikusitako data / Fecha prevista de renovación:
Datuak osatzeko mugaeguna / Fecha límite para completar datos:

Sinatzaileak LANBIDE − Euskal Enplegu Zerbitzuan La persona firmante solicita su inscripción en LANBIDE,
izena ematea eskatzen du, dokumentu honetan Servicio Vasco de Empleo, con los datos indicados en
adierazitako datuen arabera este documento

Eskatzailearen sinadura / Firma de demandante:

Europako Gizarte Funtsak ere finantzatua/Cofinanciado por Fondo Social Europeo.

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