356

Wi~zadla i stawy

Staw mostkowo-obojczykcwy (articulatio sternoclavieularis) - widok z przodu lewy - zamkniety, prawy - otwarly

Slaw ramienny prawy (articulatio humer! dexi.). Torebke srawowa (capsula rlrlitularis) otwarto ad przodu, glowe kosci rarniennej (capul humeri) lekko wywichntero dla pokazania [amy stawowej (cavilllS arti,uiaris)

2

1 Mm. il!/milyaidei (miesnie podgnykowe)

2 C!twj,'ulll - i!xfmllil~s srerIll1/i. (obojczyk - koniec moslkowy)

3 M. 5~bdavius (m, podobojczykowy) .

4 Lig. rosloc/avicu/are (wiezadlo zebrowo-obojczykowe)

5 Articl,Jafio sfetllociavicuiaris ef discus mliculanl;

(staw mostkowo-obojczykcwy i krijzek slawowyj

6 MM~bri"m 51emi (r~koiesc rnostka) .

7 Lig. simiodavial/are ani.

(wiezadlo moslkowo-obojczykcwe przednie]

8 Lig. inierdaviaililm (wiezadlo miedzyoboiczykowel

9 Clavicula - tJXtl'mrilns acromialis (oboiczyk _:_ koniec barko-wy)

10 Articulatio tI.cromiodavicularis (staw barkowo-obcjczykowj] 11 Acromion (wyroslek barkowy)

12 Tendo m. supraspinali (sci~gno rn. nadgrzebieniowego) - zrosniele z rorebkq stawowa (tap51flil arNcularisl

13 Lig. mratMcromillle (wiezadlo kruczo-barkowe)

14 Tendo "~piljs lor)g; nl. bicipili, bm,hii

(5ci~gno giewy dlugiej m. dwuglowego rarnienia) 15 Tendo /II. sub5mp~i~ris (kir;;gno m. pcdlopatkowegol - zrosniete z torebka stawowa

16 5u/w5 inlcrlubtrcularis (bruzda miedzyguzkowa) 17 CapsIJ!n lulimlaris m+iclIlaliol1i. hum~ri

(torebka stawowa slawu ramiennego) l8 HrmJC!u$ (k. ramienna)

19 Ug. trtlJ!~wideum (wiezadlo czworoboczne) 20 Proc. comcvideus (wyrostek kruczy)

21 L"bMn gletliiidtde (obrabek srawowy) 22 Articumtio humeri - CIlviras Ilrlicularis

(staw ramienny - [ama stawowa) 23 Sml'llin (lopatka)

24 M. $upmspinailis (m. nadgrzebleniowy) 25 Catuias gienoidilli$ (wydrilz€)1it'! stawowel 26 Tendo capilis longi m. Iricipilis bmchii

(sci~gno glowy dlugiej m. t[ojgiow~go ramieoia) 27 Capul humsri - mrlilago arliCIJiaris

(giowa k, ramienne] - cbrzastka stawowa) 28 U~len epiphysalis (kresa nasadowa)

4

7

19

22 20 27

21 2.8 22

23

17

18

Przekr6j czolowy prawego stawu ramiennego - widok od przodu,

Wi~zadla stawu lokciowego

357

Aparat wiezadlowy stawu lokciowego - widok ad przedu

Staw lokciowy (art;!i:Ul~'tio cubiti) otwarty - widok od ptzodu Widoczne wi~z<1dl,o pierscienlowate kosdpromleniowei (lig, amdant radii),

T

1 H~mI8m!; (Ie. ramienna)

1. E,Ji(Qmiyil!s lal. hrJlI1ui (n~dkjykiec boczny k. ramiennei) J C~p51r1Q ~rficjllnrf5 (torebka stawowa)

4 iig. ww/we mdil (wi~zadjo pierscieniowate k, promtaniowej)' 5 RJ.1rlil'l· (k. prQmieJiiclI'ial

6 tl,!l1da, IJI, b1dprtf, bmchii (lci~gno m, dwuglowcgo ramiena)

7 Epico!l(i!lhl~ hied. flil/mri (nadklykiec pr:eysrodkowy k. ramiennej] S Lig, fiJlI'll~rltli!, ,,1!1W~ (w j~~adl 0 poboczne lokciowe)

9 Cirmi/a DUiql~~ (struna sko~n'a)

10 Wlltl (k. lokcicwa)

11 MemOl'llllfl ililerO~ftl IIniel/radlii tblcna m':~dzykastna puedramjenia) 12 FQ5SIl ratiiillis (db! prornieniowy)

13 Cap,'fuitIfTl )",mm (gl6wka k. ramlennej) 14 CllpUJ mt/it (glowa k ramiennei)

15 Lig. cDIIaI~/'(ll~ radiale (Wi~'ldlo poboczne prornlenlowe). 16 Fossil cora loidciI (d6! wyrostka dzioblastege)

17 Tl'Uchl~a IlIImeri (bloezek k, ramiennej)

III I?roc. curD'loidells IIIHne (wyrestek dziob!a~tyk. lokdowEj) 19 OI~CI'<1Iw'l \wyrostek Jokdowy)

20 TlriJerQsilq,; rmili (gtlZow~tosc k, promieniowej)

'8

9

10

11

19

Aperat wiezadlowy stawu lokciowego - widck ad slrony przysrodkowej.

360

Miesnie okolicy tylnej ramienia

Mlesnie barku .i ramienia: warstwa powierzchowna - widok od strony grzbletowe]

1 M. trlfpl'Z/US - pars lesWJ{{llI.

\m. czworebeczny -t;z~5C zst~pU'¥'II)

~ Wyrostki kolczyste kr~goslupa piersiowego 3 M, rmpezilJS - liil!'. i1sef!rrlieiJ5

(m, czworcboczny - c?dc wst~puj~ca)

" M rHolllimiaerrs I1mio' (m, r6wno.legloboczny wi~kszy) :5 tbrSUlr4; hll $'1111!IIa~ (kilt dolny [opatki)

6 M. IntiliSlmlls «ors1 (n', najszerszy grzbletu)

7 M, rmptllhr. - pM' rrall~J)mm ..

(m, czworoboczny - c:z~c Po.f,T;>:eczn,,) 8 Spillll. sCflplIl~e (grzebit'li iopllJkJ')

9. 1\11. delfoidells - pili'S sI'llllIki

(m. naramienny - t'Z~&t gr2~i(>ni_owal

10 M. mfr(l$pil1ai:tls (rn. pocigrz.ebielliowy.) - z po,V1lfziq jj M leres 1111'Ilor (In, obly omiejszy) - z powi_<,!-zl~

12 Caput iOJlguw 111, tricrpltis urttcliii

(glowa dluga m, tr6jglowego ramlenla] 13 M. teres 1II11ior (rn, ably wi\'kszy)

14 Caprll ilJr. m r~irlritis ilmrlili

(glowa boczna In t.rojglow-ego'ramlenia) T5 i1llolPer,lrilsi;!'n, ITiel,/HI, /Irnr.hii

(rolcl~gno m. ~r6igiowego ramienial

1.6 5ephmr illle.mJll$wlare ul'Ilchii lIIe..!,

(przegroda mi~d7.ymt~SHiowa przysrodkowa rarnienla] 17 N. 1I1,111r;,' (n. lokdowy)'

18 OieCl'l7J/oll (wyroslek lokdowy)

[ M. Irrrptzius (11\, czworoboczny) - odchylcny 2 M. l~vaJor smJiljla~ [rn, diwiga<a lopatkl)

.1 M: Sl!)JI'tlspilm/tl5 [m, nad~ebienioW)l)

.. M_ rlwmll0MerlS mhwr (m. r6WJl0Jegloboo.nymniejszyl 5 Mnrgo lI1~ri, 5~lil}~1i(18 (bI-zeg przysrodkowy lopalki)

6 M rhomboideus ml'lia,' (ro. rciwnolegloboczny w!l!kszy) '1 M. itl/fusl,ilmhls (m. pcdgrzebieniowy)

1\ M teres malor (m, obi), wi\lks.zy)

I] Angulus. iflf. scfljlulna (k~r dolny lopatkil 10 Bl'zeg przedecla m. czworoboeznego

lJ Mi\'~nie grz~ietLl wlasne (m. e1'l:~lor sp/m1e

- m. proslownik grzbietul - z powi<:zi~

11 M. InliliShflllS 4ol'Si (m, najszerszy gnhil'tu) 13 Ar(VlfJivfJ !wyrosfek barkowy),

14 SpilrfT 5~apJ.lif1e (g:l2·ebleniopa.'Ikl).

15 M. delfoitirm9 (m, naramienrry]

16 M. iel'l'SwillOI' (m, ohly mriiejszy)

17 Cnpui ionglml tglow~' dlugal }'

18 Cflpl1i hI!. (glowa bcczna)

19 Capr.1I mm. (glowa przysrodkowa) 20 Sf/IIIIII i,ifenlm5CI/JIll'e lim('/rii m~,i,

(pr2egrodiJ mi~dzymi~sniowa paysrod}owa ramiema)

,I.] {Ilmjm' Itwiill;S JIJ, ITidpili. (blaszka scie-gna m, i')'otglowego)

1M. rrinpW5 brm:Jm (m. tr6jglowego ramienia)

Mitsnie barku prawego: wars twa gl'\lboka - widok od r),lu. Mi~sien czworoboczny (lIT. tmpez.ir;.s) zostal pFzed~ty przy kregoslupfe j odchylony do gory,

Miesnie okolicy tylne] ramienia

361

3,.

•••• ~

6 ,.iiiiiiii 7 "------:--..:-~~h~'":_~S 9

;>=''''''_--'..J 1 0

11 ~;".-.~ 1.2 r- 13

14 '

Mi~inie ramienia prawego: warstwagleboka - widbk od strcny grzbii>:toWej. NJi~s.ienczworobocz.ny (m. tmp(Zius) i rarnlenny (m, deltDideus) zostaiy przec.i~te

; edchylone, . .

..------------4

~___=_:i__t_+_-c 6 '1CA:-tf"-i--t-7

1 M. "II/euius '«pl'Hs (m. pinto",.!' glow.y) 2 M. ~I irlwdeidanra~·r~[rl61l' . . . . (m.mostkc)Ilo.obt:ljq¥kowo'sutkowy)

J M. !ratJ~!i~ (m. czworohoczny) - pJ'%esllni~ty na lewc 4 s« s.Ilpradlwl·CIIlarts Inf.

(MTWY aadcbojczykowe bocznel 5 CIr"'itlila (obojl:zyk)

6 M levn ivr SCIlPH 1m! (m, dZw igacz 10 p~t ki) 7 M" 511i'rtlSi'irmiL/S (m. nndgr:z:ebieniowy)

e SJ~lrm scatJllllJ~ (gwibiel1 lepa tki)

9 M. lMloidcus (m" naramtenrry) - odchylony

10 M. rhumu()kl~IJ~'minD~ (m, rcwnoleglobcczny mnie'ciszy) 11 M 'rllQlllbDirlCl!B muior

(m, r6wnolegtoboczny Wi~BZyJ

Il N. all/II ri$et Ii. rtil'l:mrlfllfxa 1m m Iffi p~$f,

In. paehowyl toka)_ai~(a taluj~!YI"a) I.} M. illfra.spitmflls (in.podgnebJlmiQwy) 14 M.l'er~~ 1II111pr (Ill. obly II1njej~.~Y)

15 Caplll IMgunI Ill. bf"pJ1~ Imldlli

(giowa dh\g3 m, dWlIgiowego !;1lO1illnia) 16 M. tel'l'~ fIIaio, (Ill. obly wi~la;zy)

J7 AlIgl,lilJS Ir/I 5,~pllllldkl!:l delny ll'lpatki) 18 M. inrers, brae/rii (m_ tr,oig1owy ramlenia)

19 M. lirt(s5il1llls dDT'si (m,Qaj"szilr'51.y grzbietu)'

15

16

3 1V 18

19

M. rlri;)fIII,oidiusmiIiOf

(m. r6wnoiEgloboczny nlnilljszyJ'- koler czerwony 2 M. rhomboideu:; IllQicr

(m. r6wnCllegloboczl1j! wi~kszy) - C.2€rwoIlY

S 1\.1, ItiJalor s~apliil'lf (m. diwrgacz jop~tki) - ezerwony 4 M.sHpm,pirulfJI5 (m. nadgrze'hieniowy) - niebieskl

~, ,M, ddIDid!~IS (rn. nararnienny) - czerwony

6 M. i~!tl'lspimlnls (m. podgrzebienlowy] ~ nlebieskl 7 M. (cr:/S mrrlM (in,oblymniejsl.Y) -,czerwOJ1.y

,8 M. Ir.)'~s maim' (m. obly wi~kszy) - czerwDftJ!

Przyczepy poczatkowe i koricowe mil'sni grzbletowo-ramiennyeh (rys,.scrrematY07·ny)',

Miesnie klatki piersiowej

363

Mi~5nie barku i ramienia: warstwa gleboka - widok od strony przednlo-beezne], Widoczny [est miesieo z~bat-y pr-i.edni (m. serrntus attt.).

Mi\,!snie barku i ramlenia: watstwa g1P;lboka ~ widbk od przodu,

2.0

1 ACrOmlO1l (wyroslek barkowy) 2 M. dell~idc!/5' - pars ciavi"j/ari$

(m, naramienny - cz~gc obojczykowa)

.3 NL perlai'll/is major (m., piersiowy wi~kszy) - odchylony

4 NJ, rorarobracllitil'is (m. kruczo-remienny)

5 Caplll' llfeve 1)1, IJiciplii5 brarhii .

(glow;a krotka m, dwuglowego ramienie) 6 M. deJfvi.teu5 (m. naramienny)

- przyaep na k, ramienne] (flHl1wrllS) 7 Calm/ longmrl m. bidpitis br.adlii

(gl()Wi1 dll1gam. dwuglowego ramienia) s: M. hmciJiGlis (m. ramienny)

II M. sliJmOfI~I'dol,rI~;lairleus

(m, mostkcwo-ebolcaykowo-sutkowyl 10 Cllil)itJjifl'lob0i:cty~)

11 M. 5Hbckwif.($ (m, podobojczykowy)

12 M. plii:IDr~ljs /IIiilar (01. piersiowy rruuejszy) 13 Slemum (rnosfek)

14 Ca$/'R 1IJ (zebra trw:iej

15 M. l'e ... lvmli5 maiar (Ill. plersiowy wj~kszy) - przyczep poczijtkowy na mostku

16 M /ri~~ps !mldJii - CflPllllllt,

(pl. h:6jglowy rarnienia - glowa bocena) 17 M, 1(l1I'$ll1Iu.:; darsi (m, najS'ler~7,y g;rzbielu) 18 M. bicilps Imrchii (In. dwuglowy ramienia) 19 M. ,emrtl!.> mrl, (m. z~baty przedni)

~o M. obliqllI!5'1IJ:i'. alrdomini, (111,~ko&ny zewn. brzucha)

1-9

, at

16

,9

10

11

364

Miesnie ramienia

3
8 3
21

9
4
10 22,
23
6 11 24
_25 -----3

2

Mi~sll.ie ramienia prawego - widok ad przodu

(

33

6

18

19

7

20

Miesnie ramienia prawego. Mi~~nie zginacze - widok ad przodu, Ramie razern z nalez,!c:ymi do niego miesniarnl zosta]o oddzlelone od tulowia

\

J --34

Dzialanie zgmaezy i prostownlkow ramienia na staw lokciowy (tys. schemal:yczny).

A - cis mellow zginania i prosrowanla

(por, strzalkJ: czerwona - zginanie, czama - prcstcwanie).

365

Miesnie ramienia

1 M. slif,~cllPll/ntl" (m, podlopalkcwyi - kolcr czerwony 2 M. (lirarobmrhiniis

Irn. kruezo-ramlsnny) - nlebieski

j M. hiceps IlmdlU (m. dwuglowy ram ienis I - rze rw on y

M, Ilmchi!lli~ (rn, rumlenny) -l1iebi~!;ki

Kierunek przebiegu miesni zginacxy ramienia (fYS. schematyczny).

Mi~snie' ramienia prawego. Ten sam preparar

co nil strenle obok, ale po cZ'i!Sciojll',ym usunleciu mie:snia rr6jglowego rarnienia (1'1"1. triceps brt1Chii) - widok

od przodu, Strzalka wskazule Scili!g.no gJowy dJugiej rniesnla dwuglewcgo ramienia (tendo .aliilis lONg;

111. !~iclpifis bmcl1iQ.

t M. rl6UDjdf.~15 - par.1 nCI'OllJillll;: (m. naramiermy - c?_~sc barkowa)' 2 M delloio/rll:i - pllr~ smplrlllr~ (m. naramienny - cz~sc lopatkowal

.) M. il'lceps bradlii (rn. t-r6nrlowy rarnlenia)'

4 TIIII 10 Ill, trldpili, bmcllii {sti~gno m. t-rojglawego rarnienia) 5 O!er.rallD11 Iwymslek [okciowy)

6 lvi, dellordeli.' - pnn dlwiwl/iT;., ([11. nararnlenny - CZI'~C: obojcaykawlI) 7 S;dcr.r.s aelloiaeoped{)rair, (bruzda naramienno-plersiowa]

oS 1Vf. hici!ps bratllli (111. dwuglowy ramlenla)

9 M. ~,.tldtifJli5 '(111. ramienny]

10 M. brtui.iortldill/Is (m. ramienna-promienlowy)

11 M. eximso: mrpi rQdi~lisl()lIgH;; (m. prostownik promieniowy dlllgi nadgar;fka) 12 C!l1uirlJlll (obojGzyk} - jmecicty

JJ lVI, flBclorrlils "Ia!or (m. piersiowy wi~kszy)

14 Ff1sd'MirIS 11~IIrOVil5ciClfjrlrl'~ bmcllii - :lIt/ClIo I,it'illillliis med. (p~tzek

nerwcwe-naczyniowy ramlenia - bruzda przysrcdkowa ru. dwutrlowego) 15 S!I/cr.1S bieii/jili/is [Il! (bruzda boczna IlL dwuglowego)

16 TB"do m. bie'pil,j, .. bmchli (sci~l:ino m, dwuglowego ramlenia) '[7 )1/1IJ11lllrO"iS »r, bicipilis 1"'(lthii

(rozciegno, ra. dWlIglowl.'go rarnienlal

18 A axil"lI'L~ (t. pachcwa)

[9 /VI, rhorllllOidells 1PI~illr (rn. rownolegloboczny wi~ksZYJ 20 M. $UbSCIlpid<lrls (In. pcdlcpatkowy)

2J 1\1, Inlisoimlt. darsi (111. naiszerssy grzbielu) - przeciety .1.2 SqpllIIll illlenl'll/5C11/are lJmcJlii mud,

(pr7,egrocia miedzymiesniowa pli.ysrodkowa ramicoia)

23 EPICDlld.viri., m~d, IIWlWl'i (~adklykli't przYSl'Odkow Y k. rarnienne]l 24 A. Imlchiali5 el fl. n1wfimllfs n, ramienns i n. posrodkowy)

25 M {,rollnior l~rl!S (111. nawrotny obly)

26 Tendo capitis brRujsm, biripiri",/mlrilii (sdegnQ glowy k.rotkl j m, dwuglowegc) 7;7 1\1. wracobmdll'tlllS (m, kruczo-rarnienny)

2,8 M. bi"fpilii; bmcllil' (m, dl'l!JgiowY rarnlenie) - odoinek d~t~zy ~9 M. Irrres IIIlIiOi' (m, obiy wi~kszy)

30 CIlPIII /OIISWH m, rriripais bmdll'i (glow. dluga 111. tr6jglowc,go ramienia] 31 Glpul mediaJe III. Iriciflills bmclrii

(glown pl'zysrodkowa m, tr6iglowego ramienla) 31 RBdltl5 (k. prorrdeniowa]

33 Ulflll Ik, loJocjowa)

34 5mp!t!a (!opaf.ka)

366

Miesnie przedramienia

4 18
',9
5
6
,20
'8,
21
7
8 31

9 22
10
i j
23
12
13 24
14
25 Zginacze przedcamienla' warstwa powierzchowna - widok od przodu

1 M. [I jeep, brad~1 (m. dWLlglowy ramienia)

2. ApOIl~ltI'D5i5, l1'J, bidpilf5 bMchii __:_ lamill.) jillroSH.'i

lrozci~gno rn, dwuglowego rarnienla - pa~,mo w16knist-e) 3 M. brgrnioradlalis [m. ramienno-promienlcwyl

4' M. flexorulrp{ rildlg/is (m, zginacz nadgarstka promieniowy) 5 A. r~dilliis (t. promienio wa)

6 M. flexor digifiirulU superf. (m, tgimid. pal cow pi>wierrchowny) 7 N. fnMiam;s (11. posrodkowy)

8 n'Tdo nI, plill1ltlris Imlg! et fMci'll «n/ebi'lIlhii

(Sci~gn() m. dloniowego dlugiegc i powl~i przedramienla) 9 Ter,do nT, IIbdllC/iJri~ pallid,' /ollgl

(~d~no m. odwcdzidela dlugJego k,iuka) - zdwojone (odrniana)

10 TeNdo nt v;tell5oris po/llcis brellis (Sci~gilO rnprostownika kr6tkiego kduka) r1 M. abd'tclor pollid .. ,br~uis' (rn, odwodziciel kr6tki kduka)

II Aponeurosis Pillman! (.rozd~8.no dlonlowe]

15

16

17

Zginacze przedramienia. Wars twa powie.rzchowna po usnnieciu rniesnla dloniewego tllugleg,o- (m, palmi?ris longus) i rniesnia zg!nac;za naqgarsrka lokeiewy (m. flexor carpi lihlaris) - widok od przodu.

13 M. flexor poilwis &r.evis - mput :IIIp~tf.

(11'1. ~gjnacz h6tld hiu_ka - g!ow~ powlerachewna)

14 Tendo 111, f1noris pollkis long! (sd~sno m, zginacza dlugiego kduka) 15 SepllWf illlerl1ll4SGI411lte brucllii med.

(przegrcda miedzymiesnlowa przysrodkowa rarnienla)

16 cpiconriyius "len, Illnfleri (nad)dykfec przys[odkovzy k, ramiennej)

17 M prm1£llor teres - c.apul humerale (m. nawrolny ably - glowa ramienna] III M. plllnmris longys (m.dloniowy dlugil

19 M. f/esor.atr,pi ulneris (m, zginacz nadgarstka lokdowy) 20 A. ui/lIlris (E', !okciowa)

21 Tendo 111. f/e:r.oris- Cflrpi H/Ilaris

(sc-i¢gno m. zginacza nadgarslka lokdowego) lJ. /IrI, p4lm~ri5 hrevr's (rn, dloniowy krotkl)

ciif-g dalszy nil stronie 367 ....

367

Miesnie przedramienia

15

26

16

17

35

36

39.

3

40

21

38

9

14

41

11 13

B

A

42

Przebieg wl6kien rn. zginaczy przedramienia (rys. schematyczny). 34 A - zginacze glebokle

8- zginacze pcwierzchowne

43 1 M, Jkwr pollids /mlgus (m, zginacz diligi kciuka) - niebleski

1 M. [lexor digitorllm prof, (m. zginacz, palcow gleboki) - czerwony 3 M. prollator leres (m. nawrolny obly) - czerwony

4 M, flexor airp/ mdialis [m. zginacznadgerstka promieniowy) - czerweny .'i M, fkrar mrpi Idlll1ris (nl. ~g:inaCJ: nadgarslka lokclowy) - czerwcny

6 M. .fIB.TiJl'lIi$ilol'lII'l'I sl<perf. (In, zginacz palecw powierzchowny) - l1iebi~ski

Mi~sniezgi:nacze przedrarnienia - warslwa srodkowa. Mi~sniE zginaczc nadgerstka lckctowy i promieniowy (In. flexor carpi radialis) T.ostaly usuniele. Troczek zginaczy (I'elhlam/wrr jlp:ontrn) przecietc.

2.1 M, nbd"dor d,giti miuim; (·m. odwodziciel palco malegol lil Filsc!ctlli imrlSIJersi ,1poMp.urosis palmaris

(p~czki poprzeczne rozci~gn~ dloniowego)

2'5 Odcinki blizsze pcchewki wlsknistej palcew (vngf~la jihl'Osn difSitlJl'tttll) 26 M. bmcrn~li. (m, ramienny)

27M {leiof palli'i~ iDnglls (m. zgin.tz dltlgi kciuka] .3 8 Cm m'lii;,il rpi (kana! nad gats H~a) - son d.

29 M. Irleap> 11l'm:liii [m, rr6.igJowy rarnienia)

.10 1vI. f/t!.J:Dr 4igilorllnl 'WrJ"f. frn.zgin.acz. palcow pcwlerzchowny) 31 Os /ll'si{orme (kosi' grochowata)

32 lVJ. opiJm/ls digili millimj [m. przeclwstawlacz palco malego) JJ M. ~~;rDrdigiri mi'lillli bre!'l5 (In. z.ginaC2 kr6tki palco milh~s\') J4 T m,li~e, m, /krurt's digilomni >Hperf;

(sd~gna m, 19i11atl:1l palt6w powierzchownego}

35 lvi, 'lipitrlifar (modwracacz)

36 Rlldirrs et m. extellsor cllrpi I"Ildinl/s Greil!.

(k, promieniowa i m, prostownik promienicwy kr6tki nadgarstbl 37 M flexor pDUid$ longus (m. ~ginacz dlugl kciuka)

38 Tel1do m. hxnds carpi I1lrtlJris iSd\lgno m. zginacza nadg~l'Stka lokciowegol 39 M prollnfor tcr~s (m. nawrntny ably)

- pJ?y,~~p na k, promlenlowe] (tm:ii!ls)

40 M f/exordlgltormtJ prof. (Ill. zgina.cz palc6w gleboki)

41 Mm. lurnbriCl1l~ (mi",snic glistowatcl .

42 TI""1lrlto m, fkroris digU(Jmrll pl'of (sd~gna rn. zglnacza palcow gl~bokifsol 4.3 TeP1dl~e5 m. lImn's <ligi/OMII /Jro/ (!Ci~gna rn, zglnacza paic6w gl~bokieg(11

- po prtejsoll prlez szezellny Sci~g,na (11., zg"lnacza 'palc6w pcwierzchownego (~endo m, flexor!!; digitorJIm5ttp~'f.)

44 Relil"lllc!lil4ll1 {ir.;t£lf"lllll (troczek zginaczy)

368 Mi~~mje przedramienla i aparat wi~zadlowy r~ki

Millsnie przedramienia: wars twa nsjglebsza+ widok ad przodu. Wszystkie TI1i~5ni~ zglnacae usunieto, odslaniaj"e micsien nawretny czweroboczny (11'1, proru1tol' quadratus) j blone mif;ldzykostn~ (mel'llbrm1fl infcrossen).

1 M.b/ceps btlll;lrli (m, dwuglowy ramienia] 112M. brm:/vrlliis tnl. ramlenny)

1 2 .3 M pronator I.t!rej (m, nawrotny obly)

4, M .. bfflridaratila/" (m, ramlenno-promieniowy) 5 ,Radius (k, promieniowa) , '6 Tendo Jtl. jJel'oris carpi raJi,ali,

1.8 (:kie~no m. zSi ba cza nadgarst ka promi enio weg 0)

7 Twda '11, audrle/orl, pollld.1 Imlgr'

(sd~&no m, odwcdzldela dll.lgie.go kciuka)

8 M" OppOlWfIS poJ/ieis (m. przeelwstawiaez kciuka) 9 }V[, mllillc/ar p(ll/i~is (ItI, przywcdzidel kciuka)

14 10 Tmf/o Ill, jlexoris pollids 1011gi (sci~gno IIL zglnaEZil dJugiego kciuka) ;U M. Itlceps bmchii (rn, tr6jgiowy ramienia)

12 Septum iniermuseulare bmcltii rnrd.

(przegroda ml~dzymi~sniowa. prxysrodkowa rarnienia)

B Epicolldylu5 mtd. flu-meri [nadklyki.€c praysredkowy k, ramiennej) 14 Pocz~tek rn, zginaq;y - pr'~ed~!y .

15 utUli (k. lokciowa)

16, 'M~/IIb(allff {lIh:r065~a (blona mi~~kostna)

17 M. p:ro naior qlHltilrn Ills (pI. n aWTolny cz W oroh oczn yJ

1 5. 18 Tel;dD m. [lexorfs Ci1rpi rtlllJlris

(sci~gl1o m.zglraczn nadgarstka lokdowegol , 9 Os p!sifnmre (kose. grochowatal

21) t\1, abdHdor digiti minimi 1m, odwodzidel palca rnalego)

4J M. /1e:ror algin lIi/l1im! brevis (m. zginacz kt6tkl palca malego) 22 Tel1dl1l~s m, fle.:roris digilorlllYl pToJimdl

1 6{s~gria. rn, zginacza palcow gl~bpkiego) 23 Tendine« m, /ll!Xoris digilunml sMlletf

(scl~gna. rn, zginacza pal~6w powi\l)'Zchownego) 24 R'cHrracr,riw>1 j7e-torr,m (lrocsek zginaczy)

25 Mm, /lJ/pol/lemrris (mi~snie Id.~bika)

:M Mm. Uwnaris (mj~snie k1l!b~)

2'1 Va"gi/lll sYI1Dtlial/s ~ol1mllmi, 111m, fiixGlWfl

(po€hewka maziowa wsp.6Jna m1~iflitginaayJ

2$ Vagillll .1!llla~linlis It.lldims m. fkroris pa/{it:is long! (pcchewka maziowa sci\lgn'il !11. zginacza dlugiege kciukil) 29 VqgilUle S)/llovialli5 lend/IIlIlII rligil'orffl~ mam(s

(pochewki maziowe sci~giell palcow r~kiJ

17

18
Hi
1'8

20
21 19

24
25
22
27
23
29' Pochewki scir:giell po stronie: dloniowe] rr:kj (rys. s c hem aty em y).

370 Miesnie reki

31

32
2
10 33
11 34
3
12 35
4 36
37
38
13 39
40
41
5
14
42
43
6
15
T
'~ 4.4
16
9 17
18

19
20 Kciuk i palec wskaz;ujl)cy - widok z; baku. Wypreparowano sci~gna mj~sni zglnaczy paka wsk,azui<!tego i sclegna mi~sni proslownikow kduka.

Tendines (sd~g.fl'a); m. e;rft:n:wris porrkJs brevis

~t HI, abdlIctoris l!oJlj(;l~ IllIIgl (m. proslcwrrika kr6tkiego kduka i odwcdziclela dlugiego ~ci~ka)'

1 R~W:IliC~lwl1 I!.tI~fISGrlIl}1 ttroezek prostoivriik6w) 3 Te"da w, etl~l15mi; IJOWd. IOllgi

(sci~gno m prestownika d~gieSQ kciuka)

4- Terrdlllf.li Ill. e:rlen.orls cilrpi rmlialis IQng! ef brevi (~ci~gna m, prQstownika nadgarstka prornienlowego dlugiego i kr6tkJego)

3 M. int~T!lS$imS dq~. (rn. rniedzykoslny grzbletowy) 6 T (!Ililo, m, exlensaris digil(lllIm - di$ifi II

(sd~gno rn. prcstownika palcow - palca !Q

7 Polezenie stawu sr6dr~c:zno-paliczkowegQ (<lrliC/IItINo /,l1dilMrpapllaia'llgNllis)

8 TmrJo /II, lilmhrirll'fi, (~ci~gn[) m, gl(stowategol 9 Ro-'!d~gno grzbiatowe palca wskazujacego

:to Tvndo fir. !1mrl!i,tarpi radialis

(5cj~gno In tginacl'.a nadgarslka prornieniowego) ~ przeclete

1.'1. Polo~enie dolkapromleniowego, tl,W, l:irbakierki 1:1, Tmda m, abd~,iori$ pollio's 10l1gi

(SCifgnom. odwodziciela dlugiego kciuka)

13 Tewi(l tn. e.tfensoris pu/Jici5 brevis

($d~gno rn, prosrownika kr6tkiego kdukal

Mj~snie reki po usunieciu 'sd~gieli zginaczy i cz~sei mi\!'mi klebu

(mm. th,elliJfis) - widok od strony dl'oniowei. Kana! nadgarslka (callalis carpi) jest olwarry.

l4 Tendo /1'1, llbdllcloris pollicis flrl~i5

(sci~gno m, odwodalelela 'kr6tki~go kduka) IS A)!QlWII ro;i~ dol'S. ,mJlil:is

(ro ~ci~gno grzbi ~towe kduka)

16 Vlrlerl/ilm lalTgwH(p~to dlugle) - nil wysekoscl staw6w sr6dr¢czno-palictkowych

11 Tei1ilo m.fle,~aris digi/omll! SIjl1trf (scillgno rn, zgiJ1ill;~a pakcw pli)wi~rzd1owne.go) - podiial Scll!gna

18 Virlr..d!! I~lidiltllm (peta sci~gien)

19 Te/ldo /11 !1rxar;s digltOrLlll1 prof,

lki¢gno rn, zginocza gl~boki'ego palcow) 20 Vi"mlum breve (p~~o h6We)

21 EJninenlia wpi mdinlis (II')'nloslosc nadgarstka promlenicwa) - przekl'6i troczka .zgrmmzy

zz M. OPPOIH!TIS poll/cis

(01. przeclwstawlacz kclaka)

2~ M. tkr:ar )loliiri.!; brevi.! - ,apl!1 prof.

(rh, zginacz kr6tki kciuka - glowa gl~bokll)

24 !vi. nbrhlclor PQI/ids brruis .

(m, od w(ldziciel kr6~ki kduka) - przeclety 25 lvI. pe.t;()r II01lids brevis (m. zgin~cz kroW kdtIKa)- glowa powierzchowna przecleta 2.6 M. m1rillcitlr palIieis - cnput Q/,JilJI!Urll

(m. przywodzidel kcluka - glowa skosna)

27 M. fIIi,luclor pclli~I." - l'r(plli 11'lt1lfl'!rSWIl

(111, przywodzieiel kciuka - glowa pcprzecana) 2&, Telldri m. Jlexoris jJolEirr; /,mgi

(sciegno m. zginaesa dlugieg.o kcluka)

29 'Afill. lwnbrictii.~5 (mi~snie gli.s[mvate) - p!7.eci~te 30 M inJ'erasSBll5'fl0:J'5, I {Ill. mi~ykostny grzbietowJ! 11 31 Polczenie kanalu nadgarstka - StrZi1!~~.

3.2 Tmda m jJexoris mrpi IJ,mris

(sd~gno m, zginacz~ n~dgarsth promieniowego) 33Poloi.€rue k. grochoware] (05 pisffomw)

34 Polozenie baqZ,yka k, haczykowale]

U'fJnIll/I{S os,is /mmnH)

35 11:1. (lb~,r,l!Jr rligifi milliltlj

(m. odwodzidel palca malego) 36 M. flexor digili mi/iimi brcrJI5

(m. zginacz kr6tki palca male-go) J 7 lvI. OpponU/IS digm mil'l i >11 i,

1m. pn:eciwstawillcz palca maleg'O)

38 M. 1'l1lero5s~~fl pnhm1ris IT .

(111, mledzykostny d.lonlowy 11) 39 ,M: il!l~roS$ef4!; plIJnwis ill

(m, nuedzykostny dloniowy III) 40 M. i"teraSSfli3 lim;. IV

(1lC rniedzykosbry .grzbielowy IV)

371

12
2

14
7 8
8
:3
9
4
9
1.0
11 11
9
10
1i5
15 Miesnle reki prawej: warstwa gieboka - widok od strcny dloniowe], Mi~nie kl~bu I kl~bjka usunieto dla pokazania mi~£nr lTIi~(#ykostQYch.

!- do strony 370

4 I M. iIJ/eJ1)ssel45 dor~. JJ[

(m. miedzykostny grzbletowy 111)

42 TemliPl!S ~, [le:IWIS a\gi!or'"H pmf. (sm~gna I!\, zginacza gj~boki~gQ pak6w)' - przedete 4J Tend'rJe!i n, [llwn, dlg"OfH'" .'ill)il!rf- (i\ci~gl1a ITI, zgiliilt2.a pilleDw powier.ll'.r:h.) - przeciete 44 Vagi~IAe [illrOSt1e digiloTr.1m 1IIJ700HS

(pochewki wloknJs!e palc(jw ~kil

1 .M. l'rNll1/or qtl'Jdr!l~HS

(m. nawrolny czworoboczrry)

Te>l,io m. fluori, fluF" rat/tails (sd~gno m. 7S:!n~CZ~ nadgarslka promlenlewego)

3 M. Ilbd'd'dor pallid, Imlll.'

(m, odwcdzidel krq~ki kciuka) - przeti~ty 4 M. nbd~dor polli"9

(m. odwodziclel kGhikal - prieci~t:y 5 Temio 111. J1EIOri.> I)Dlllc,~ IOlllP

(sti~gnG m, zginacza dlu.glego kduka)

17 24

18
19 '25.
2.0
21 .26

22 27
14
23 Przekro] pgprzeczny pra,wego nadgarstka na wysokoscl kanalu .nadgarstka (od strOJ1Y blizszejJ.

If I I •

__"II+-

Dzialanie mili!snl reki na przywodzenie i cdwodzenle palcow - widok ad slTony d1oniowej (rys, sehematyczny), Kolar czerwany - odwodzenie: miesnie rniedzykostne grzbietowe (mm, interossei dorsa/e,). mi~sien odwodziciel paka maJego (111. abduclol'digifi /'I',inlrlll1 i mi{!sien odwodziciel kr6tki kduka (m. Ilbduc/(?r poilicis bruvis).

Kolar czarny - przywodzenie: mi,<snie miedzykostne dloniowe (mm. j'lterassei p(.limllrss), ini¢sien przywodzide] kduka (111. !<dduclor palllds),

6- MJIl, hmlbrimles (mi~snie -glisttJwate) 7 T~1lfln fIl. IhQris CIIrp! H/Hari.s

(scil?gno U1. zginarn J1adgarstk~ lokciowegp) 8 05 pisiJbrll1e (kosc grochowala)

·9 /v1,·(Ib1illci-or digl/i ttlitrimi (m. edwodziciel palcamalego) 10 Mm. iuierossei dar».

(mi~snie mledzykestne grzbietowe) 11 Mm. inierosse! J,,,I"'''''es

(mi~h'1ljC miedzykostne dloniowe) 12 Radhis (k ptomleniowaj

1.3 Ullin (1;. lokciowa)

lol KrUIl« cu fum flexomm (tro czek zglnaczy) l.'i Ttll1l1illp.s 111. fkrQlis .1igilorlml prof.

(sd~gna m, zglnacza glJlbokiego palcow) l.Q Tmdims 111. Jluxoris digilOrlllll Sljp",~

(sci~gl1a m. zglnacza palcow powlerzchownego) - perfol'ai!ls (p!'Z~btty)

17 as ell,pi/atum (kosc gl6wkowata) l8 Os trapeVHI1I et os /l7Ipezoiti!l1lf

(1<. czworoboczna wieksza i mnlelsza) 19 A mdillil (t.promieniow.i)

20 rCllt/inf, mm, flrl'omm digf/orum super!, ei- pror. (sci~gnami~_sIll zgiil.acty palcow powle.rzcbowneg0 j glebokiegQ)

1.1 Os metnl'llrpale 1 (It. sr6dr~cza I) 2.~ N. medianu» (n, posrodkowyj 1.3 Mill. IheliMis (m~Snie k1~bu)

24 Os Itama/lfill tkosc haczykQwafa) 25 Mill. /Jypotil!11IIri5 tmi,~snie kl~bika) 26 A el II. Idnaris (t r n, lokdowy) 27 C,,"alis carpi (kanal nadgar:stka)

3-72

Miesnie reki

22
13 21
2 9
26 22
25
24 23
3
4
11 20
5
l4 6

7

8

9

10

11

12

Mlesnie .prostowniki przedramienia i l't;lki: warstv ... a powierzehowna -widok ad slrony grzbietowej. Pochewki grzbietowe Sq zaznaezone sondami,

Pochewki sciegien po stronie grzbietowej tt;lki prawej nastrzyknlete rozt-worem zabarwionejzelatyny.

Polozenie pochewek sci~gh!n w stosunku

do troczka prostcwnikow i do sdt;gien mit;sni prcstownikdw.

Widac szesc pochewek (rys, ~chematYC'''I;Y),

Seplum I11hlr"'f.!5crdM~ /lfarhii Itt!

(przegroda mi~clzYll1i¢§niow" boczna ramienla)

2 Tem/o "I. I-rH:ipiIr5 hrat/Hi (sci~gno m. tr6jglo\V~gD ramlsnia) J fpfn1llilylus /111. IlIiJII~ri(l1acT1dykiec boczny k remiennei)

4 Olecranon (wymsrek lokciowy)'

5 M. 1IIILOIJfliS (Ill, lokciowy)

6 M, erll!1l$()r carpi 1.///aris (m. proslownik rradgarslka lokciow)l) 7 lvi, ~.rlf/lsor digil(1rI1111 (m. prostownik paler,,';')

8 M, «rimsar digitI mi.l!FlHI (rn. prcstownik paka InalegD) 9 Rellna JlIINII exlmst/fljm (hocxek prostownikow)

10 Tell/Tines 111. l)xien50rFS a.giN millmn (sdl'gna m, prostownlka paka llii1leg()) 11 Tmlf/ille5 III. exl~Tl$ol'is digilonlJll (sciegna rn, prostownika palc6w)

12 COrJI11'X1I5 iFirerlmdll1eu~ (pol~czenie mi~drysci~gnL~te)

13 i\.1, brndliamdialis (rn, rerniennc-promienlcwy)

14 M. eximsorcurpi mdirl/is ./orrgHs

(rrt. prostownik prornlenlewy dlugi nadgarstka) 15 lY[, ~xler05:or, ,myi radio lis brevrJ

1m. prcstcwnlk prornieniowy krotkl nadgarsrk.1)

16 /1.1[, nlid.udor pcrl/icis 10llgus (m, odwodziclel cllugi kc.iLtka) 1,7 M. IlX.letl5ar p~lIicls brevis (m, prost,oW)1ik kr6tki kcillka)

18 Tmao 111, .exumori« pal/irrs iongi (sci~gno m. prostownlka dlugiego kciuka) 19 Iuilliim!s »t, ~;rlpiisoris Cflrpi mdill1i5 lougi et f;revis

(sci~gna m. proslownlka promleniowego d!lfgiego i kr6tkiego nadgarslka) 20, Tendo rI1. ~.lien50ris il1ditis (scil'Soo Ill. prostownika wskaticieia)

21 Pcchewka .l: m. IIbdJJdor IJollici5 .1011$(15 (m, odwodzlclel dillgi kdukal, "1. ~xfellSDr "oiliti.1 lwlUIS (m .. prostownlk Imitki kdllka) 22 Pochewka 2" mill. eximsores carpi ruaiullJS long!;. el ImVJI

~,"J~§l1ie proSlow'nlki Aildgar.th promieniowe dlug! I kr6tkl) 23 PDchewh3, 1"11, .I!X!m;w IJollici. I0l1g[~5 1m. prostownlk dlugl kduk~)

24 Pochewka 4: m. u:leil50r digiiOrIfm (In. prostownlk p,,1ic6w),

III. ;;.lhmsur mdids (m. prostownik wskaz.Jcielal,

~ag.i lit. s Y IIOV ia li$ r.i1g-iI'nn 1111 !lin in"

(pochewka mazlowa palcow r~kn

25 Pochewka 5: tH. ~.rlellsar digiti mill/lNi (m. prostownik pelca m.aleg.o)

25 Pochewka 6, rn, extensor carpi II/HiIriS {m. proslownik nadgarstko lokdowy)

373

Prostowniki przedramienia i reki; warstwa gleboka - widok od sfrony grzbletcwei,

l. M. tri'~qJs Imlchi! (In, ~r6iglowy ramienla)

.2 Sephm, i/'lfemll!s'nll1T~ Iiradjii //l~, (przegroda mi~dz:ymi~snfbwa, boczna ramienia) 3 c.plcOPrdyiHs hl/, Jr"meri (nadklykiec bcczny k. ramiennej)

4 114, IIm:OI1BJI$ (m, lokdowy)

5 M, e,rlell,or digilarum rat t>I. ot!!IIsor cJigiH miml11i

(m, prostownik palco\;\' j m, prostownik palen rnalego) - przecil'!t~ 6 10, ~1lpimllor (rn, odwracacz)

7 M, ff,ttlllSllr cI'itpi rrllllm'i (rn, prestownlk nadg1\rstka prornieniowy) 8 RdilJlwdrml eXiellSOl'fmJ [hoczek prostownikow)

\) Mm, il1l~ro,~ei tlor.'1I1i'e" IlJ et W (mi~sl1.ie mJ~d:l:)'kostne gJ7.bj~towe Ill i IV) 10 Telinines Ill, w.t1~n50ri5 digilQflflrl (icl~gna' rn. prostownlka pak6w) - przeciete 11 M. {,;cellS bracili! Im. dWlISk1WY ramierua)

12 M urachla/js (m. rarnienny)

13 M. "rr/Cfliot'llI{in!is (m. ramienno-promieniowy)

14 M. extensor carpi mdiJI!is 101l["'s (m. prostownlk promleniowy dh .. g! nadgarstka) 15 M I'.rl~fl50r eGl'III radinlis br~islm. prcstownik promieniewy kr6lki nadgors!k~) 16 M. abrlltcio, pol/ids WIl8'r.s (m, oclwocizicJel dlugi kduka)

17 M UXI~rJ.lor' pol/leis lnilg~to (\11, proslew liik dlugl kCilLka)

18 M. eri.'tlSGr pal/Ids brevis. [m, prostownik kr6tkl kduka)

] 9 M. r:rl~n50r iflfiid·.,(w. prcstownik wska~.iciiiliL)

20 Tmdi,jQs 111/11, '~.l1·8f1Sar1J111 cnrpi mdi~/illill IQrlgiei' &r11l15

(sci~gnami~sm prcstowmkow 'PIom!eniciwych dlugiego i kn:itklego nadgarstka) 21 /\11. ,il1iero.lsea rlorwlis I (m, miedzykcslny grzbietcwy I)

Przyezepy POCZ'ltkowe i koncowe mif;sni prostownikow przedramienia ,(rys, schernalyczny),

A - prostowniki kciuka ; wskazidela

13 - proslcwnikl palc6w i sJawow reki

20
7
8
19
21 A

1 M. a/ulI'c/,lr pallicis lan$u,.

(111. odwodziciel dlugi kciuka) - kolor l:Zerwony

Z M. exlmsor fio/lici5~rfj}i,

(m. prostowi1ik ktotkJ kciuka) - niebieski

" M. ifxllill50r po /I fOr, hlgliS

(m, prcsrownik dlugl kciukal - czerwony

4. M, ,u:lensar illdicis (m. prostownik wskazldela) - I'iebjes~i

8

5 M. lI.rlellsor rarpi rl!,:nris

(m, proslownik lokciowy nadgarslka) + ntebieski

6 lvI . .extensor digillJrrflll

(m. prostownik palecw) - czerwony 7 M . .exlellsor mrpi radial~ ['rev;.,

(m. prcstownik promienlowy lcr6lii paic6w\ - nlebleskl

S M. ,ertmsar liirpi mdialis [,mglls

(m, prostcwnik prornieniowy dlq:gi nadgar tka) - I1lebi~skl

374

31 35 ~,<+

,36

37

Tetnice konczyny g6rnej

18 19

20 21

22 38 23 27

26 32 28

38

Gal~;Me tlj'micy podobojczykowe] (a. sijbclavia) i tlj'micy pachowej ,(a. Ifxilifl1'is) - widok od przodu. Oboiezyk I Scian¢ klatki' piefsioweJ uS\lni~fo, mi~snie piersiowe oddrylono, plum prawe czesciowo usunielo, Pluco lewaoplucaa (pleura) i hw:zyc~ (gl, l:hyr(Jid~a) odsunleto na bek dla pokazarue I uku aorty {arCJo($ (jor!a~) j gilllllzi t\'tnky sJ;yjj;lI~j wsp61nej (a. carotis communis). '

I Ali. peciDrIll/s mitIOr

(m, pierslowy mniejszy) - odchyiol1Y 2 A dr",lmf1i1J~ IU,lmerl ~rll,

(t, oka~lj~ca rami\, przednia) .3 N, l11Hsc~lor!,rlanBr"

(n, mi~sniowo·sk6rny, - przeciety 4 A. axlllil ris (t. pa chowa)

5 A, drcllltlfhn hllilleri past

(t. ok<llaj.1aa I~mi~ tyll'1a)

6 A. fJl'Ojlmtia -hratl!ii (t. gleboka ramlenial 7 N, mmlmrw; ,(j" posrodkowy) - cdmlana

8 A, hl'athia/is (t" rarnlenna)

9 M. l!ic~Fls bmclTii (1t1. dWlIglowy ramienia) IO A. IIIQracoacromialis (t. piersiowo-barkowa) it I\. slIpmsCilpuitwis (t. nadobojczykowal

12 A scap,t/flris destdntiens It. lopatkowa z.sr~pujijca) 13 Plexus bracllli1lis (splot rarnienny) .

14 A Imi'lSufflll rerrlicis (t. poprzeczl1a szyl)

IS (vi, 5,,~11l111IS anr, ~t II, pllrellims

(m. pochyly przedni i n, prze.pOl1owy):

10 A, rarplis iN I'. dtrl, (I. S~llil wewn. prawa) J 7 /1, CIIroris ex!. aul. (t. szyjna zewn, prawa) 18 Sfml5 ~ilroli"u:; (i:ato~a t~tni,cy szyjnej)

19 A illj/1'Oidm 511p. ,(t. rarczowag6mll)

.1.0 A. (11 ro /i~ can1rmll1 is del'/.

It. szy] na. wspolna pro wa)

11 A, ctrviciilis rmen*lls (t. szyjI1Jl wstepuiaca] 22 G/, I/Wl'Oidea, (tarezycal

.n A. Ih!lrQidea i'l! (t. larczowa dcinal 24 A liwraci,n /111. (t, piersiowa wewn.) 1·5 A. sr.rvdnviSl (t. podobojczykowa]

26 Tnlflcu> bmclriacefllrtiliw$

(pien ramienno-giowowy) 27 V" bmchioeep/mlica itl,

(i. ramienno- glo wow" Ie wa) - przecleta 28 N IllIgUS MIl. (1'1. bi~dIi)' I~wy)

29 V. CllUfI Slip, (i:. gl6wnD g6rnal- przedela 3() Ail:rlll 'fl5~emlel/.s (nortawstl"plljij(<i.)

31 N, IIIMiflNHS (n, posrodkowy)

32 N, phmdqiS (1'1. przeponowyl

33 PRimo det!. e l pleura, Ill! I mD11111i~

(pluco prawe I cplucna plurna)

34 A, t!IQrr1corlor$alj. (t, plersiowo-grzbietowa) 35 A sIIb5cnpfrinris (t. podloparkcwa] .. 36 Rr. mU/1lmnrij 111.1, (gal~;(le sutkowe boczne) :, 7 A, f!ioTluica lilt, (t. piersiowa boczna)

38 Trmlcus t/ryrocervicalis

(pien tarczowo-szyjny] 39 1'), hi/mos/alls s!rprmm

(t mi~(lzyiebrllwa najwy;i:sza) 'iDA. col/alemlis ,i1rrflfi. sup,

(to p'OboCcm3 lokciowe g6ma) ~J A calial,mlls Ililwis illf.

(f. pobocw'a lokciowa dolna)

41 A collilfemlis media U. poboczna srodkowa.)

43 A. co/Metall> mlliall" (1'. pobocena promteniowa)

44 A. rlU;u,ren5 mlilali:;

(t. wsleczna prcmienicwa)

4.5 A mdialis (t. pronrienlowal 46 lia, f"Mra ellt 11JI1'. et post,

(t~ffiice rniedzykostne przednia i tylna) 47 A. pl'ill(tp~ pl,1/1ids, (t. gl6wna kduka)

'18 Arcus palmllris prof. Ulik d1oniowy gl",bokil 49 All. tligilMe,; plIll'llllrl!5 CVfmlllme.5

'(!'~tnice dloniowe wspolne palcow)

50, A: i'~jWl'lrl$ u/rrmi, (]. wsleczna lokdowilJ

E 1 A iniero5SM rUMiTW15 (t. rniedzykcstna WSreC1J1<1) 52. A. il1leroS~M ,cmm~lIi5 (t. rnledzykostna wsp61n~J 53 A. ulnaris (t. lokdowa)

S4 Arcli.s palmaris i;upelf.

(luk dloniowy powlerzehowny) S5 N. mtiiillfll<s et 11. urilchilllis

(n, posrodkowy i r. rarnienna)

56 M,qiceps brachii tm. dW\jglowy ramienia) SI' N, IIllIaris (n, iokciowy)

58 M. ~exor pallicls longus

(m, z~inacz dlugi kciukal

59 Au. digiln1es pilIrllllJeS pt<lprl~r (t~l:nice dlonlowe wlasne pak6wJ

60 /\. illreroSliM cml', (t. mi~dz.Ykostna pEzedni~) 61 M, llGx()f r:tlrpi rliMris

(rn . .zglnacz nadgarslka lokciowy) 61 R. palmaris s[lperf a, rr.aiaiis.

(gal4i dloaiowa powiertchowna ~. promlenlowei)

T etnice konczyny gorne]

375,

45
4Q
5], 41

53
60
58
50

61 52

51

53 53 Gl6wne t~tn[ce przedramienia i reki - strona prJlw"!. Powierzchowne mi~snie zginacze usunieto, troczek zg'inac:zy przedeto, a kana I nadgarstka otwarlo. T etnke naslrzyknleto barwnym rworzywern sztuczrryrn:

Tetniee kOl;czyny,gol'hej - oclgal!?zieni.a r~t[1icy podebejczykewe], pachcwe] iramiennej (rys, schema\YCZllY).

376

Zyty konczyny gornej

11

12
13
15

14
16



18
17
19
2Q
21
22
23


2';1. 29 3.0 Uklad .iylny i nerwy lewego ramienia - widok ad przedu Obojczyk przedelo. klatk~ piersiowa ohorarto, bark pedpartc,

Naczynla zestaly wypelnione barwnym roztworern sztucznego rworzywa. Kolorem czerwonym oznaczono t~tnice, nisbieskirn - zyly.

GI6wne pnie zylne koriczyny gorne] prawej

(rys. schernatyczrry). .

PII r HS l'radritili5 (splet rarnienny) 1 o.wicula (obojtiZy.kl: - przedety

3 Fnsd~Ulr,(S lal, pie:l1l3 bmci1i~li$ (p~clek bOCZ:IlY splotu rarnlennego) 4 N. m:iiltlris (IL pachowy)

5 U. bmcl,iali. ,(i. ramienna)

6 V. ceplmifw (:i:. odpromfeniowal

7 N. rH~rli(llji.w - ~1l5a Ii. fIIel/ian! (n. posrodkowy - p~tlll 11. posrodkowego) 8 N. 'IIUSclI/orulmierlS (n, nu~niowo-sk6my)

9 V. cer)/rG/im lm450rirr (7.. odprornieniowa dodatkowa] 10 V. medlana cubiti (2. posrodkowa lokda)

1J V. irlgrtJllris ext. (1.: szyjna zewn.)

] 2 A>;SII· urvia.tis (p~tla ny;na)

U V. illgIlIRri.silit. (t. szyjna wewn.) 14 A. rnrolis COlt1mrmi., (t szyjn3 w$p61I1a) U Arrglilll5 velll!~115 ~t zylny)

- po slronie lewej lIjscie przewodu plersi(l~vego '(kalor :delon.y) 16 V. hrflc/JIDcepliaiim (t. ramlenuo-glcwowa)

17 V. ClltJll ~p, (t. gl6wna g6rna)

18 ArcH, 11Ort,lU (lull. aorty}

19 N. Jilryllgllll5 recurren« (r1. kr.taniowy wsreczny) 20 N. vagMs (n, fjkdny)

21 Biftrrcaria l:rllcheae (rozdwojenie khawicyl 22 Oesophllgl<s (przelyk)

23 Aorm .IilOrar.iCII (aorta plerslowa) 24 V. (lxii/lITis (t. p~cl'OWll)

25 V. tilommepig'l.tricli (i. plersiewe-nabrzuszna)

26 N tlllflll~jl5 uillrnii milri. (n. sk6rny przysr<ld.kowy ramienia) 27 N. ~1r1Ufi$ (n. lokciowy)

2S t-J. ~111~IWj5 mlie/iracilii mea. (n. skarn)' przysrodkqwy przedramiena) 29 V. bllsllic<l (i. odlokciowal

30 V. 11letiimrfj basiliW( (7... pOSrQdkov,'il odlckciowa)

31 V. meaillllll mllebmdrii (i. posrodkowa przedrarnlenia) .1,2 Il6Ie verro,lIfl1 au!'>. 1rl1llrllS {sie';:i:yl.na ·gr~bieEow" r~ki) .33 Vv. melncnrpa/e5 don;, (zyly grzhlerowe sr6dr~c:za)

34 Vii. riigitule5 palmlirEs {tyly ,ttJoniowe palcow)

32-+--frfN~M'\ 33 -I!'fHI,-HI-~1 34 -I'M!7i-W'.~.Ij.ll

Nerwy konczyny gornej

377

18
10
19

11
16

16

20

21
'22
24
23
12 :2 2

3 3
4 4

5
13

6 14

15
1'6
7 17

B Rozgalezienia nerwu promieniowego (11. mtlialis) i nerwu pachowege (II, rlxlllaris), Pie'j\ tylny splotu rarrrlenaego (irIlI1Ws. PQ~f. plexus bl'tlchi(l/is), urworzony prz Z nerw . pachowy i nerw premienlowy, oznaczonc kolorern

zlelonym (rys, schematyczny).

Ncrw posrodkowy (II. rneditmlls), nerw miesnlewo-sk6rny (i1, nrll$Cl~loclltlm'ells)' 1 nerw lokciowy (1'1. 1IllIllris) Zi odgal¢zieniami (rys, schematyczny). Pier. tylny splolu rsmiennego (h"l-lllcUS post. p!e;ws brachialis) oznaczono

kolorern zlelonym,

1 Plexus llradllnli~ (splo] ramiermyl

Z Fa,.i'Cllir.ro lal. jJle;Z:lfs bmciricr/is (p~tzek boczrI)! splotu rarn~nnego) J FusmH!H5 pa.!. plene; bracldalls (p~czek lylny splotu ramiennego)

4 F'15,icu/us mud. ~'/u;p;~ limchiali. (p~C'Ze~ pr7.Y srodkowy splelu ramiennego) 5 N, axiilaris [n. pachowy)

ti N. radinlis (n. promieniowyl

7 N, elOlmwHo '""rnii pasl, {no skorny !yIn}' ramlenia)

8. N. Ciilaneil~ braddl /111. info (n. sk6illY ram lenia bOCIJlY dolny) 9 N. ,ldmlEl', alllfbmcirii past, (n. skorny rylny przsdrarnienia]

10 R. Sllpe!,/. Ii. mdirr/is (galiji powlerzchowna n, prcrrlieniowege) 11 R, prof. II. rfldiall, (gallji gl."boka n. promleniowego)

12 Nil. digi/aies dar:;. (nerwy grzbletowe palcow)

13 A"o(l II. mediaI'll (p~~la n. posrodkowego)

-14 N. muscutiuuteueus (11. mi~8Iliowo-sk6rny) l5 N. mffliirr/II; (n. posrodkowy) . 16 N. IIIIHlri5 [n. lckciowy)

17 N. erlllllm'IS bradlii et Idllfl!bmc/ili /lied.

(n. sk6my_przysIodkowy' ramienia i przedramienle)

18 N. Lllinllell; mlleb~ncMi /at. (n, shirny hcczny przedramenia)

19 N. II1/Uri5,m.! (~lllebmchjiJ mil. In. mi~dzykosrny przedni przedramlenla) 20 R. rmlmnds 'I, mer/iim! (gal1)z dloniowe n. lokcicwege)

2 [ R. del'" rr, fliUlll'is (galqi grzbietowe n lokciowegc)

22 /I. liref rI, ubmris (gal,!:! gl~boka n. lokciowego)

23 NIL ,Ii$il't;<ies palmlll'es coml11l-111es IT. mediani

(nerwy dloniowe wsp6Jl1e palc.6w n, pcsrodkowego)

24 R. !iuj'iL'rf II. i~I'U!ris (gel1lZpl1wierzchowna n, lokciowego)

.378

N erwy konczyny g6rnej

.'

...................

2;
17
7 13
14
18

B 15
2::

9 Nerwy skorne kOllCZyny gornej prawej - widok od przedu (rys, schernatyczrry).

Nerwy skorne konczyny g6rnej prawej- widok ad lylu (rys, schemalyczny),

1 N, 5upmrim!icuiaris mea. (n .. nadobojczykowy przysrcdkowy) Z N. Sllpmrltrulmlrlris IIlfmll~dill$ (n. riadobojczykowy posredni) J N. plf,:maus. brllc/Jii /al. 511)1. - f. 11. m:illmi,

(n. skorny rarnienia boczny gorrry - gal;V: Ii.. pachowego) 4 Gal\'Zie koncowe n, skernego przysrodkowego ramienia ('I. C1.rIa>lesi~ amchii me.:!.)

5 N tll/lltreUs brnchii IRI. - t, tr. rar/ja/is

In. sk6,niy rsmienla boczny - gal<!i n, prornlenlowego) 6 N. nllalJel<s afliebrnr:iJii Jat. - r. 1"1. IIIJ15m/oC1riwuf<s

(n. sk6my przedrarnienia bociny - gaj~z n, ml~njowo·sk'6tn~gol 7 Gal~!.ka koncowa fl~k;;i powlerzehownei n, promieniowego

(r. s~p~rf, rl, radialis)

8 N. digU-f1Ii~ pnlmwi! proprius polliei, (n. dloruowy wlasny kciuka) 9 Nil. dlgl/n/e; p!llmi'ires propri! - r, II. ImliiaJHls

jnrJWY dlcnlowe wlasne palc6w - gaj~z n. po:\rodkoweg:o} 10 Rr. cllt~ncf alii. 1111, il'liercostalilfril

(g"lez.ie skorne przednie nerw6w miedzyzebrowych) 11 Rr. r;um/lei lilt. /In. hllr,.,ostillilmr

(galyzie skorne boczne nerwow mi\ldzyiebrowych)

12 N, rHlam~s nnieinmilii Plied,

(n, sk6rtly przysrodkowy przedramienia)

U R. pllinwis 11, ~1111J!ris (gal~i dloniowa 11. lokdowego)

14 R. Jill/marls IL illrJliimi (galij£ dlomowa n. posrodkowego) 15 Nn, riigil-a/rs p.'l/m<l11.S - r. II. ulllflriS

(n. dlontowe palcow - gal~i n. lokdowego) 16 ,Rr, cH/ll'lei i'hlr>tiles II1i. 5 Ifrales fhomwle,

(galezie skorne gribiefowe nerw6w rdzenlcwych pierslowych) 17 R. dllr5. If. II/m,ri. (gal~ gr2bietoVl!a n. lokclowcgo)

Hi Nn. ,ligila/il5 dor5. CDmmunes - nn, ,JIIMis

(nerwy g-rzbiet(lWe wspelne pak6w - g~l~z n. lokciowego) 19 N. supmd~Qimd!lris /aI. (n. nadobojczykowy boCZJ.lY)

:20 N, CHlriunls braclrii po~l. - f. n. rl1di,lUs.

(n, sk6my !ylny ramlenia - ga4i. n. pWmi€11Loweg()) 21 N. culim~us Ilnleumrhii po. I. ., r. /1. I'Itditlii;

tn. skorny tylny przedrarnlenia - ga.l<ji n, promlenlowego) 11 R., ,I<perf. n. mdinlis (gala,1. powierzchowna 11. promieruowego) 13 Nn. digit{lies dorsales Prof"j; - T. 11. nulla/is

(nerwy grzbietowe wlasne palc6w - gjl!i!Z n. prormenicwego)

Okolica naramienna i ramienia

379

7
8

9
11
10 20
12 12
9
11 14
13
14 21

13
15
22
15 23

16 24
17
18
19 17 Okolica naramlenna: warstwa powierzchowna - widok ad tylu. Segrnenlalny uklad nerwow skornych na grzblede.

1 M, hrlPWUS (m, caworoboczny) 2 R,·. dOl'S. n. e! u: inll'rrosl<llis post

Igal~z.it> gtzbietow€ t, i ~, mj~d'lyzebrowei t~·Ln.~i.I

3 Rr. m~IHl1los /1', '1111. spirw.les aOflljll/ls, (gal~ przysrotlkow~ gal~zi J1f'rw 6w rdzen iowych grzb i e tow Y c.h)

4 M. rlwl11boideus maior 1m rownolegloboczny wi~szYJ 5 ~I'. liJfciml1~ rr, 1111. $phmlr.s r/orsa/,'s

(gaiFki bocweg~!~.:zJ nerwow rdzeniowych gnbietowych) 6 M. lil!issrm/ls l.iaj'si (m. najszerszy grzhlelu)

7 NY!. slIpmriaviclf/arf!S In/, (nerwy nadobojczykowe boezne) II Spi~ll scaprrl.re (gr7.ebi8r\ lopatki)

9 M. delfoir:ie!.!s(m. nararnienny)

1.0 M. i1ifrns!Jillltljj~ (m, podgrzebienicwy) 11 /14, ims //Iillor (rn. ably mnieisz-yl

'12 FvI'Ilt1lelI "iil/rlYe men, I((itwor paehowy przysrodkowy]

- /I, el u. r:i rcH mfle:m sf.nll/.dm! (t, i. i. oka 1 ai'l C8' 10 pa lkr!

13 N. ~ljfiiIIBII' bmchii llil. Slip, (n. skorny ramlenla bocznygerny) 14 M. teres mail!!" (m, ably wi~hzy)

15 Galezie koncowe IlI'.I"ioI'0W mi~d1.yi.elir()wQ-ralJlieIlllych

l6 N, (If/alle".5 /Jl'llrhii med. (n, skomy przysrodkowy ramienia) 17 T~lldo III. tricipilis brachii (sci~gno Ill, trojglowego ramlenia)

HI Galijzki rylne gal~zi skornych bocznych nerwow mi~dzyiebl'owych

1,9 No cllfaneus mlrehrndlii men. (11. skorny pr,:ysrodkowy praedramienia) 20 ClllUllOPlgum "I, Iricipi}j. Iwacliii (810wa dlltga rn. 1T6jglowego ramienla) 21 For. «xillere llil'. loh<i6r pachowy OO{'ZJlY) - /I, lIIil/J1ris (n. pachowy],

a. elv, Clfnm;fle:m. 1""I1~ri past, (t. i z, ok-olaj'lC<l rami~ fylna)

22 AII~5IomQ.>i5 II, pro'!, bradt·ii et R, c{rtllmflc:rn~ Irwllp.ri pa~l, (mpoienie f. gl~bokiei rarnienia i t. okajaj~cej rarrrle tylnej)

23 f:'a~(:iC~lh; IrtlmnmSCII/(lrii; 11; rm.lialifi et /I, prof. briJrliii (p~aek nerwcwo-naczyniowy n, promieniowego i r. glebokiej ramienia)

24 Cllplll /11/, m. {ritipilis !'r(lt:Mi (glowa boczna 111:, tr6jglowego raJ,ll,ieniM 25 F~scirlllu5 IjeMroumCIIlar,i, /I. dorsalis sraprrlrw et 11, smpalarlsde,wrffetr, (peezek nerwcwo-naczyniowy n, grzbietowego lopatk!

i L lopatkowe] zst~puii)ceil

26 Frlsc;clllrrs rrelffoVl15CllllUis fl., I), el' II •• fJprn;caplll'lris

(peczek nerwowo-naczyniowy t. z. j n. nadlopalkowegol

"Bark j ramie - widok od slrony grzbietowe]. Widac szczeliny miedzy mi~sniami pachy Z odpowlednimi peezkarni nerwowo-naczynlowymi.

Lokalizacja peczkew nerwowo-naczyniowych okoliey barku i ramienia 6,),5. schematyczny).

380

Okolica naramienna i ramienia

8


8

9
9

17
18
10
11 19

20
21
7 12 22
12
13 23
24
14
25
7
15 26 Okolica lopatkowa (I'ogio scapIl14ris), okolica naramienna

(regio de[tDjde~1) i ramie: wars twa gkboka - widok od strony grzbieiowej, Pcczatek grzebieni wy rniesnia nsramiermego przecieto i odehylono dla pokazania dwoch otworow pachowych,

1 M, !rapwm (m, czworoboceny) 2 Spilitl sfllp,jlnr (g",ebien lopatki)

3 M. iltfraspilllltus tm, podgrzebieniowy) 4 M. ferr.; ltd/lor (m obly mniejs?,y)

5 FOl'. axillnre ",ed/aie rum n~ et. v. rirCllfll{I".m IiCllp,tlr.;f

(otwor pachowy przYS,rodkmvy z t. I 1- okalai'lC4 "matk9) 6 M. leres maior (m, obly wlekszy)

7 M. 1111i5~ir/j[1S rio"si (m, l1~iszarsl;y grzbietu)

8 M. delloidellS e~ rmrs Spil.1lllll (m. naramlenny j ct~~C grzeblenicwe)' - ocd~ta j odchylona

9 POI'. f/xillm'/! llli., r/, m:ilillris, II, et [I, drcl1lJ1fie:ra IIWllIfi post,

(otwor pacholV)' boc:zny, n, pachowy, t, i i okalaj~ca ramie tylna)

10 Cal"ll IOl1gHm 1'>1, Irir.iIJi~i5 ImJc!Iii (glowa dluga m. trojglowcgo ramienla) 1] N, (ulmlJiiJs Imrrhii Illi'. SHP, - r.11. a.xillarfs

(n_ skarny ramien," bocxny g6my - g~lqt n. ~achowego)

12 GaPI4.1 hil, m, lri.lpiti, I1mcliii (glowa boczna 111. tr6iglowego ramienia)

16'

Okollca lopatkowa, okoliea tylna ramienie (regifJ b,«ch/i pu~t,): warstwa gleboka - widok ad slrony gribilltowej. W stosunku

do preparatu ukazanego obok zostal przeciery mivsien h'6ig!owy rarnisnla (m. fric .. 'Ps brae/Iii) i olwarty kana! prornleniowy.

13 Gal~zie koncowe 11, mledzyzebrowo-ramiennegc (II. illltlToslllbrnrlTitrlil) 14, RI', ell/alia! 1111. Ill!, illrercos/aifllW

(gal~zie skorne hoczne nerwow miedzyzebrowych)

15 N, fl.liiljlell> bmthli mel '(11. skarn Y ramienia przysrodkowy)

16 No arinlleu> ,,"ebtMllii rned. (n, skerny przedramierrie prtysrodkow:y) 17 N. Cli/rlllells &rarW fa!' ,mI'. (n. skorny ramienia boczny dolny)

j 8 AllIlsiomo;rs a, liro/. imu:llii e] fI, aimmrflexa 1IIIJneri pO;;/'.

(zespolenle L 81~bokiej rarnienla i l. oblaj~cei r.lmie rytnej) 19 Hrlll1a(/i5(k. rarnienna]

20 A. prlJfm,da hmclJii It. !#boka ramienla} 2'[ N. mdiq/i.s in. promieniowyl

22 1\. c~lIalunli$ radin/i,! (l. poboczua pWIl1Jeniowa) 23 Ii. ralla/emlis ml!tJi'n (t. poboczna stod,l,:ow~)

14 N. t:jjf~rlP1{S bl'arhil ial. i'if in, sk6my ramienia boceny dolnyl 25 No cHI'alle"" anlebm;;/Iii po.,t. In, sk6my l'Ylny p.4epl'amienia) 26 Tendo 111. ~rlcipilis brat/IIi (sd~gno m, rrojglowego ramienia)

Kark i bark

381

5

11

13

14

15

16

17' 18 19 2D

21 22 23 24

25 26

~~~~~~~'27

Okelica .aaramlenna lIopafkowa - widok od strony grzbietowe]. Po lewe] warstwa powierzchowna, po prawe] "sllni~to rniesien aWOI'ohoczny (m, tmplfzhls), mi~sieti naiszerszy grzbietu (m. Illtissimus dorsO i wypreparowano gat\!zie grzbielowe nerw6w rdzeniowyeh,

1 N. ~cdpilrlli~ mulor (n. potyliczny wlekszy) 2 Ug. Iwtill.lc (wj~adlo karkowe)

.3 AI/ .• pifnil15 mpilis (m. plafowy glowy)'

4. M. .dmlocltidomasloidws (m, mostkowo-obojczykowo-sutkowy) 5 N. occipitalis miJWT (01. potyliczny mniejszy)

6 M. sple1lllls csro;ris (In, plarowy szyi)

7 M, Im!1ezills - I'I(r5 ,1eSrmall1l5 et par tral1sv,er5f{

(rn, czworoboczny - cz~sc 2.sr~pujl!c:a i C1,~SC poprzeczna) II Rr. cutllmil med. 1111, sphmlillw dol'S, (gal¢z:ie skerne

przysrodkowe nerw6w rdzenicwych grabletowych)

9 M, lTapa:ills - par; rl~i;c~jltllrJS (m. czwcrobcczny - cz~il lst~pIJj~ca)· !O M. lafisQf/ffis dOl~i (!'I'l. n.ajsl.ent.y grzbietu)

II R ct«nmusn, aalpiiali; t~rlij (gal,\"z sk6ma o.po~licznegi) tr7.~ciego) 12 N. a~ririllaris 'Mg)M (n. ulliny wielkj)

13 N. IIc,~i;5DriH., - Xi (n, dcdatkcwy)

[4 N . .'1~f!l1idQ!'iw"m'; Inf. et !II, JaMior s(:/T/mlllt'

(n. nadoboicsykcwy bOCZIlY i m. dzwigacz lopatki) 15 Rr, Q, 5!lprQSfClp'l/mis ,(gal~zie' t. nad bojczykowej}

~6 Nt, ,Mloide~, (m, nararnienny]

17 M, rllliln/loideus'rlllliol' (Ill. n5wTloiegioboczny wi~kszy) 18 M. i~lji4;;pi'll1hl$ (m, pcdgrrebieniowy)

19 M lur~s mil1vr(m. obly rnniejszyJ

20 N, mi'(.ftJeu5 b'rtle/lii Jill. SLIp. (n. sk6my ramienia boczny gomy)

- gal'!i n. pachowego (II. 'l1l"lIll~ris) 11 M. hres mqior (m, obly wiekszy)

22 Margo med. smpHltw (brzeg przysrodkowy topatkil

23 M. triceps !,(tlchii - '(JpuIIQllg~m (rn, 1T6jglowy ramienia - glowa dluga\ 14 N. (J.llfrnellS vmc/Jii pas'/. {o, sk6my tylny ramienia)

- g~[~i n. promieniowego (11, rtldiali.,)

25 M, 1(liiS5iJm"s darsi (m. naiszerszy grzbletu) - prze~I~1"y .26 N. 11111arl. et Ii, b'rarljiniis (n, lohiQWY i ~, r amienna)

17 Rr_ wlmml Int, 1111. spil!lrlillt1l I~ors, ~t m. ilioco5N!lis ihq/'lm~ igalfzie skor)1e boczne nerw6w rdzeniowych grzhietowyeh I rn. biodro.wo"zebrowy klalkl piersiowej)

28 M. frlrercosil1ijs e.tf. et ,c,la Vll (m, miedzyzebrowy zewn, 1 zebro siodme] 29 M. .<ermlu$ JlI1.1~. in! (m. ?~haty tylny dolny)

382

Okolica naramienna - warstwa gI~boka

Krazenie oboczne okplicy naramienne]. Zespolerua tl?tnicy podlopatkowe] (17. sllbscapHI/lris) z t¢nieq okaJaj'tC<!c lopatkl? (fJ. circl.tlll/lextl smpulae) - rys. schernatyczny.

11
12

13

14

15

16


2

3

4

5


6
17
8
18
9
19

10
2p



21 Okoliea naramierma: warstwa najglebsza - widok ad srrony grzbzelowe]. W mi\'sni ach r6wnoleglobocznych i mi~5niac:h b"rkG wycieto okienka, a tyJn~ czr:sc miesnia naramiennego

odchylono,

.~~~~Mr-----24

~~~~~~~t----25

6 ------"If---il!!:=:=:'

7 -----I-If--""""i5!!ll

10---~----+-~~~~~ 22 ---+---.,-----*-1-.'7

1 Clavicula (oboiczyk)

1. M. dr.iiaidel15 (rn, nararnienny) .3 A s"pmsCIlplll'i/"l's .

(t. nadlopetkowa)

Ii N >'tprascaplJlllris (n, )ll1dlopatk(lwy) 5 Ug. I ml'l.$ver~rjll! 5Ciiplj!t,e 51fJ!. {wifZ~dlo poprneczne g6rne lopafld) 6 M. I~res niftlilr (rn, obly rnnlejszy]

7 N. lI.ri/inns er If. dr'l.rmj1cxll. hlllHrri ~o~l. (n, pachowy i i. okalai~Cll

ramie ty!'na)

S M. friceps - CIlpld IOl1g~rl1l

(01. ITojglowy - glow. dluga) 9 A. 'CtrCUlllf/1!X1I scapulRe

(t. okalajijca lopatl<.~)

1.0 Jvt. rores milior (01. obi), wi~kszy) 11 N. aceifliinlis maior

In. potylkmy wi~ksZ)l) 12 N_ IMipihilis minQT

(n, potyllczny mniejszy) 13 N. mrrier/II/ri, m~gmtS

(n, US7.oy wieJki)

l.4. M. spl~111 H5 til p1li5

Vl1. platowy gJowy)

15 ){ me,>lJr;irJs - XI (n. dodatkow Y) 16 N, ocr:ipiral~ lerliu~ et III, Il;vaior sCfJPldae (n, potylicmy ~rteci

j m, diwigacz I~patki)

17 M. s«r(a!lIs post SliP.

(111. 7.~baty rylny g6my)

HI SpillN smprlllw (grie_bien lopatki)

1.9 A. 5l"Upiliaris aescemier;; ct '" ,lorsalis s(.(lpJlhw (I. ·lopatkcwoJ )!sl~pui~ca in. grzbietowy iopatki)

20 M. rllomboirieus 1Il11iar

(rn, 1'6wnojeglob~czl"lY wi~kszyl

21 M. ilrjmsp;,raht

el illnrsa !"fled. sraptdae (m. podgrzebienl(JW'j'

I brzeg przysrodkowy lopatki) 21 N: rndin lis el 1.1. praf. brilc IIii'

(11. prnmienlowy

i I. gleboke rernlenla) 23 A. i"lml"acodarsaJis

(to plerncwo-grzbletowa) 2,4 TmllCrt~ IIry'ocerv.im/is (pieri rnrcZQwo'S1;yjI1Y)

25 Plexus flrllc/1ialis (splot ramienny)

Okolica naramienna - warstwa gl~boka

383

Okolica naramienna (regio delto;aetl): war 'twa gleboka - widok od strony grzblelowe],

Tetnice wypeJnlol1o iywici} syntetyeznq zabarwiona na caerwonoMiesleri naramienny (m. deltoidl'Ms), rniesien czworoboczrry (11:1. frapezitk~l i miesien pcdgraebtenlcwy (/fl; jrlfI'I15pilYl~hlS) aosraly cz~Stiowo usuniete Iub odchylone na bok.

l M, !lmwcluidQIII(l>I(Jicf~U5

(m. mostkowo-obojczykewe-sutkowy)

1; N. ll"tipil(l!ls millor (m. potyliczny mnielszy) 3 M. splenius mpifi, et 11. occipilaii$ forHr"$

(0'1. platowy glow¥ in. poryliczny trzed)

~ N. 'lc.-eS$Orll($ - Xl In. dodatkowy)

5 A. rrlms1)ctsa cr!ruicis - t, pTO!HIWIlS er III, Spiellli{5 wvicis (t. poprzeczne nyi -,gill~ gl~boka I 0'1, platowy szyi) 6 M. ietmiar scapulaa (m. diw(gacz: lepa W)

7 A lmnsuers« wfvid, - r, imperl.

(t. popn~czna sty! -ga1ilz powierzchowna) 8 5pil1~ :;c~pljla~ el m,sumh" pillit. SHp. (grzelJ'ien lopatkl I rn z~b"tji tylny gamy)

9 M, rhol1lb~idet.l' 11111101'

\1;11. r01vnolegloboctny Wi~kszy) II M. trapezius (01. q;wproboc~ny)

11 M, lahs.'il1l11~ dorSI (1;11. najszerszy grzbielu)

1.2 Ii fl!drrlis It. lwarzowa) ,

1.) ilcromioll (wyroslek barkowyl

[4 M. deJloh~eH$ 1m. naramienrry) - przemieszczony 15 A. sJtpraSCilpllliitis et Ill. ,ldpraspl"atus

(t. nadlopatkowa i m. nadgrzeblenlowy)

16 N. /'Ixil/llris, II. drclUllfiem flu/IHIn P05t. et mimi' 1111. rri, Iriti)lilis uracl?i'i

(n. pacbowy, t. okalalaca ramie tylna

i gJowa bcczna 01, iT6jglowego rami€niii) [7 M. 11:re,_~ mirlo( (rn, obly mniejszy)

til Caplll IOl'lgM 11'1 fll, rrid}!i I'is /?raclrli

{glowa dluga 111. tr6jglowego ramlenla) 19 A. ciroulIIllexll sCl1plliae er I~, fetus mnior (t, oka lajaca lopal'k(' i 111. obly wi~kszy)

20 M. illfrrrsphlnh!$ (01, pcdgrzebieniowy) - Z, poWil\zii!

384

5

'Okolica naramienna i ramieniowa przednia

_ti----15 ~,'~~~~~--~~--~~16

~----C-:~-"-17

2.0
8 23
21
9
10
11
27
22 lkiana klatkl pierslowe] i ramie: warstwa powierzchowna, strona prawa -widok od ptzodu. Pokazano nerwy skcrne.

J M. ImF'ezJJIS Im. ezworoboczny)

2 N, ,~lrJlr~c1al1.icUIHri$ Int (n, nadobolczykowy boczny)

J .M,!iupFlJeia[Jlmim:is illiermedil.l~ (n. nadoboiezykowy. ptlsredn.i)

4. Tr(~'IIIIJm delioldeopecioraII! .

llr6jk<l~ naramlenno-piersiowy) - Mohrenheima-Crubego ~ M. Ilellajli~Jjs (m, na ramienoy)

6 V. c?p/HrJicn et S~ltll$ deliDjrll~opc,/orllli;;

(i. odprornieniowa i bruzda naramienno-piersiowa)

7 N, cl,llmllIlS brrIChli ltlr, SliP. -r, II. ii:a'l/l'lI"is .

In, skerny rami~niD boczny gorny - gal.;' n, pachowegc) 8 NJ. laHssil111l.ldor5i (m. najszerszy grzblelu)

9 V. cepiralicn (i. cdprornientowa)

- w bmidzie boezne] m. dwuglowego (5111cus bidplh?lis !riM to M, biceps bradlii (rn, dwuglowy ramienia)

n M. rrir;eps llrathii (m, tr6jglowy rarnlenis)

12 I~r. ,il/mIBi lal, 111" illf!rCQslalir,rm

(gall'zie skornE boczne nerwow miedzyzebrowych) JJ. N. frlll1Sl!erSIiS colli el v, illglliaris uri.

(11. poprzeczny szyl 1 i. s~yina ze\~n,l

6

9

Zyly skome prawe] konczyny g6mej nastrzykoiete zelalyni) zaharwion'l

na nlebiesko,

14 M. SI'erIlQd~idOlna5IDrdeU5 (m. mostkowo-obojczykowo-sutkowy] 15 V iugulavi« '111/, (i. ~ina przednia)

Jill No sllplWcI~lIiwlnris ~wlln. nild,obojczyhmy pr1.ysrodkowyl 17 .(Im,iml,l (oboiC2yk)

1S Pars clrroic;lllIrls m, pedomlis 111fl"Qris

'(r:-l~Sr.', oboictykowa m, piersiowego wifkszego) 19 Pnr5 siemaca!;Miis 111, p~damlis m~liaris

(er~sc rnoslkowo-zebrowa rn, piersicwego wi~kszego) 2li &/1'I11fS Jl~iji.l1'fms n. li!ar:acicaul'rJl,

'(galijZ przm:ywaiilca L plersicwe] wewn.) 2.J Rr. citirrlleilllif. 1m, ItltJ]tco$tcrliulII

'(gal.~ie skorne przednie nerwow mi~dzyzebrowych) 22 fhr$ l1/1domi'll:rJis m. p~damlis m~iarlfi

(cziBc brzuszna m. piersiowego wi~ksilego)

23 \/ c~I,llnllm nmssorirl (z.. cdpromieniowa dodafkowa) 2.4 1/, bnsilica (i, odlekclowa)

2.5 V. /IIUt1i"TIfI cliVifi (i, po rodkowa lokcla)

26 V. mrulit'lI!l IIllfdrmcilii (i:. p(lSr.odkow~ przedrarnlenia), 27 V" r~Jllmlitn (i. odpromiernowa) - na ptzedramienfu

386

Okolica pachowa

11

17

3'~~

4

5 6 C:::::"P";;;;;

7

18

8

9 10

19

12 13

20.

14

15

16

13

Okolica pachowa (regio l1:x;illllris) po stronie prawe] - widok od dolu, Preparat pcwierzchownych w~zlow i naczyil chlonnych pachcwych. Mj(!sien pierslowy wiekszy (m. pectoralis mitior) zos+al unieslony,

I !vi. ddlojdl'J~5 (m. naramienny] 1 V. rephillim (t qdproi1liehiowa) 3 N. med/ailli. (n. posrodkcwy) 4/1, lime/rin/is (~, ralliiel1rJ~)

5 N. crrftweus /m;;ciJii /JU'J,

ct II. CtllmieHS Imfebmdlii med, (nskomy pnyimdkowy ro~lilmia

I n, ,k6my przysl'odkowy przedramienia) 6 N. 1//lIlIris (n. lekoowyi

7 V Im,ilien (i. odlokdowaj 8 Nn. i'lltrco-~IO/JI'IIrlll!des

(nerwy mledzyzebrowo-ramienne)

9 A. clrCUlll{iI!XR swpuim. ,(t. okalaiaca Jopatk~)

[0 Nodi iyrrll'hnHti flxlJl/lli!, sJ<per{.

(w\!Zly chlonne pachow€ powierzchowne) 11 Il. rliomcjm Inl. (t. pjersiQW<I boezne)

12 A. lilOrl{codorsnlis (t, piersiowo-grzbletowa) J 3 /l:r, wllf/lei /al. IlrI. illJercOSU11iillll

(gal~1~e skorne boczne ncrwow rniedzyzebrowych] 14 !\If, Il1li,;sirrlll~ rlorsi (m, 11ajS7.erszy gf7.bieru)

[5 V. IliomcNI,'gnsfnc.tl Ii. piersiowo-nabrzuszna) [6 M. smut'ls nl'li, (rn, z~baty przedni)

l7 N, m!m')ilarHirmelJ5 ln, miesniowo-skornyl l_S N, mdinli~ (11, prornieniowy)

[9 M. pllt:/omlis mawr \m. piersiowy wi~kszYJ 20 Pnpf/ln m(!mltlnria (brcdaw ka sutkowa)

Okolica pachowa

387

-"'"""''=-=----'''--'--~~---=-,~---- 12 ~~~----~~~--~~~--~1S '~~~---------~~,1~

Okolicl,l pachowa (1'egio rixilftJris) - widck ,ad przodu, Wypreparowana w~zLy ehlonne pachQwe.gl~bokie (nodi 1!lil'lp!ri7l1ri a.tillRTfs priif,), Mi~sieii p1ersii;lwy wi~kS2:Y I nuiiejsty (m. pedOl'alis minor) przecieto i cdchyleno, Obr~cz koncryny i ramie unieslono do tylu.

1 M. oi~Iir.IIII~IJj (m. naramienny)

2. III.lfI"fil! rII. II~rlotJlli~ It1l1ilJriii

(przyczap rn, piersicwego lI'i\1kszegol

3 M. '·ilmrnl"'IIdliali~ trn. kn.ICi.0·ri'lrn:ie!l~Yl

<1 N. mCIIi~IIIIS - fa,clculus 111/, et riled. el (1., axil/aris, In. posrodkowy - p~c;o.ek bO(OZI1},

j przysrodk()wy ; t. paoo,owa.)

5 M. {,ieeps hr.fdrU - C~lml b'eve

(m. dwuglowy ramienia - gJowa kr6tkii) l:J N. 11[!lnnS et 'I. mlaml/" anlobmdjihlled,

In. lokcicwy i fl. s.k6my prz.ysrodkowy przedrarnienia] 7 V, rhGI'II.aeplgi'lslrim (i. piersi oW o-n ~ brzu SZfla)

S 'Nodi I y mp.lwthl <IIi II a r~~ pro].

(wl!7.ly chtonne pachowe gl~llOki.e)

9 M., la} Isshll/J,i ,I~n;i un, [I a jszerszy grzbielu) H) M. i;erm{us mit. (m, "/l¢baty p,.\<edni)

11 II. rvpJIllIf,;il (i. ooprL"llD.ie.ni(]wa)

12 j,isei'l-i,' P!!. ~u('/om[is 111[1101'l5 (przyczep rn. plersiowego

n1llie i SZl'gp) - na )Vyro~ tku kru czy 111

13 N. mu~cJjl(lwtmwu$ tn . .mitliill!ow()·sk6rnyl 14 M. .,1I1dr,llhl. (rn. podoboiczykowy)

15 A IIwr~WilcrD",iaIi5 (t piersiow".barkowel 16 V. f!xi/lnrfs (i:. paehowal

17 CI~I)[C,,jn (Ob0jCtyk)

lB M, ]lr.rrornlis maiar et mrll~r

(m. pierslowy wi~k5ZY i oU1iejs?y)

19' F'ilpilln mmPlmol,ril1 (brudawka- sutkewa)

20 Rr. mtm'Wl tint, 1m, mierr:MJa/illrll et rr 1'PJarmtmrii nler/, (gal~ie sk6rJ1e przednie neJ1l>'611' mledzyzebrowyrh

J gal~zie sutkowe prllysrodkowe)

2;] ulmlllq I~I, vilgill!l~ HI, red! ~bdoP1liP1is

(blaszka przednia pochewkl m, proslego brf.utha)

388

Okolica paehowa - warstwa gleboka

14

15.

16 17

18: 19' fO 21 22

26

Okoltca paclmwa (regio lu;i1!nr.is) po strnnie prawej - wid ok od pr:zodu, Opr6oz mi~Snia piersiowego wiekszego (m. peci'ol'r.r/iO' fl'll.liM) zostal przeciety bakze mi~sieli piersicwy mni'ejszy (m. p~crol'l11is l'IIilmr) dla llwidO(:Zrliania peczka naczyniowo-nerwowego IN dole pachewym.

J M, sl~rIlod~idv/rl/l5loidll". uri. mostkowQ.opoiczy!<owo-sutk'owy)

- przeciely i odchylony

1 Ple.~115 CPrlJicnli,;(splot szyjny)

.3 lvI. Imp£Ji.1II5 (m, ceworoboczny)

;) M. peclarlilis Irli,rcrr et ,j, perfiJmJi~ me.1.

(m. pierslowy mniejszy in. pierslowy przysrodl:owy) 5 M. rifliloMel~s (m. naramienny)

6 4. F'eci(Jmiis mllior e] 11. pee}'omll$ 1111.

\{11. pierstcwy wi(:kszy i n, piersicwy boczny)

7 N. medianu« el 11. brachialis (Il. pusrudkowy i l'. rarnienna] 8 A. ('ii'Gllmfiaa ~ropi'hle (t, okalai~c.e lopatk~)

9 C~p."i brei), m. l,icipll i.'i bm.llii (glow., kr6~ka IIi .. dwuglowego ram ienia) 10 A. er II. fJmrtli:fJilorsalis (t .. i n. pierslowo-grzbterowy)

It Cap"ll£mgulll PlT. bir:ipilis bmcliii (glow" dlu@l m. dwuglowego ramienia) 12 M. lati!Sirrri.Js dprsi (rn. naj,zemy grzhiettJ)

lJ M. sel'lIl1r!5 1111/, (m, z~baty przedni)

14 V i14gltltiri5 Rnf. (2:. szyjna przednia)

15 IV!. $,alelll/s <lnl. (m, pochyly przedni)

16 M phfEIJIClJS et n. cel1llmlis nscemimlS

(nprzepcncwy I t. szyjl1a ws~n~~I~caJ

17 P/etrlE brrtcllil1lis (splol ramienny) - w obreble pni nerwowych 18 Cirwicll/Il (oboic~yk)

19 M, subdavills (m podobojczykowy)

20 A tl/OI'IJCOII~rQmilllis (t. piersiowc -barkowa) 2.1 V. subd,lVtf!.(i. podobojczykowa)

11 A. $Jlbd<l1!ill (t. podobojczykowa) lub /1, a.t'il/uris n, p, howa] 23 A ,rl1J5capJJlrms (t. podlopalkowal

24 A IliorliriCII 5I1pr~JIJ/l (L piersiowa naiwyr.sza) 25 A thlJmric.a lal. et /1. t!rm·j,!G.ieus iOl.I},"'S

(t. piersiowa boczna i Il.piersiowy dlngi) 26 JvL hllor'coslnlis exl. (In. rni~dzyiebr(Jwy zewn)

27 //I$Ir'lio ~'I. pe-ctor~li., lIJinorjj (przyczep ii1i~Srii~ pierslowego mnieiszego) 28 NIL i,jlm;a5iQbJ'lJchial~5 (nerwy miedzyzebrowo-ramienne)

19 Rr. cUfll11M Int, 11i1, il!itrco.'in/iw)1

Igal~zie .k6rne bonne nerw6w I11l~dzyzebtowych)

30 InSf/'lio m. j!~'lvl'/lli5 miliaris (przyczep nli~.Snia pierslowego wiekszego)

Splot ramienny

389

2 19
3 20
32
4 21
5 22

23
6
7 24

8

9

10
25
26
11
12

13
27

14
28

15

29
16 17

Nerwy i naczynia ramienia, szczellna tylna miesni pochylyeh ze splotem ramiennym (plexus brachiaJis) i tetnica podobojczykowa (n, subdatJja), okolica pachowa i ramie >- wiclok od przcdu. Obojczyk 'I mi~sniE' plorslowe ~ostalycz(!sciowo usuniele,

I M. hnpulIlS .ct n. m;Cl/S50rHrs

(m. myorQDo~;!11y i n, dod~tkowy) 2 Pfe;ws hm,hraiis (splo! ramiennyl

3 Clntriwlll (ObOjtz-YKJ - pr7.ed~ty

4 NL pectoralis miller frn, piersiowy mniejszy]

5 A. lI.til/ntis (t. pachown) lub Ii. ,.bdlJvi(1 (l.podobojczyko\,yil) .6 M rMtoirleus (01. naramienny)

7 N. muscliloru!atlutl$ (n. mi,~niowo-skorny, 0'\ N. IIxil/aris (n, pachowy)

9 N, radialis (n. prcmieniowy]

10 Allor. m. medi,!!ii (p~t1~ nerwu pcsrodkcwegc)

TJ N. meril«_1HIS Et a .. brmihilllis (11. pcsrcdkowy I +. ramienne) 12 N. IrI"ilrls (n. lokcicwy)

'1.1 CnJlld 11r!V~ m. bJdpilis &h~c!liI (glowa' kr61k~ m dwugjowego rarnieaja)

J.4 N, CJ<lanell.' bfllr.hii er alJiubmcilil mrd. .

(n, skorny pr2,jismdlmwy rahli'ellia 1 przsdrarnienia)

15 Clip,,1 iaJltHlIl m. bicipi'tis bmc!Jii (glowa dluga m, dwuglowegc rarnienia) J 6 M. /nfissirlTlls darsl (m, najszerszy grzbietu)

17 V. cep/la/lm (t. odprcmieniowal

1'8 plwlS cervicali, (splor szyjnyl

19 N. J,lu'fmiclis et III. s~aleli!I.! 11111. (n, pneponowy i m. pcchyly przednl] 20 Ii. .I(Alm/ads d~"endtns It. lcpalkowa zst~puj~cil

21 A. sr!prtlsmpllia.tis (L nadlopa,tkowlI)

2-2 A i/IO(1ldCII fiji. (t.' piersicwa wewn.)

23 V. slI/.,ciavil1 (i. podobckzykowa)

24 A. IIiorllCo,7crQmidJiH (z. piersiowo-barkowa) 25 A. filomdc;a sllpremn (t. piersiowa nalwyzsza)

26 A. etJI. IIlOrln~Dd!lr alis (t. i II. piersiowo-grzbietowy) 27 A. thl'irfld~l1ltif.. et II. tliornciclIs IOflgtls

(t. plersiowa boczua i n, piersiowy dl"gil

211 Nn. illl/-rCIISI'l,br'lr1rr:a/~s (nerwy m.i~dzl'Z.ehrowo"ramienM)

2.9 ("sa/in 111. fll'ciam/!, minoris (pr~yczep 1T1. p-iersiowego m.ni~iS-lego) - na iebroeh ad drugiego do piqtego

30 R-r. ell/ami lal. 1111. f~Itrr.:o51~llrim

(ga.I¢zie sk6rhe boczne nerwcw mi~{b:yiebr()wych) 31 P~r5 abdominalis 111, p~domlr's_ muiorls

(C7~~ brzeszna m, pierSi(?wega wi~hz~&D) - przed~ta 32 }V. er fl.. ,r,rb:.'1:lIpu]ari, (n, i l. podoboiczykowa)

390

Splot ramienny

~-m~~~~G;:::; 11' .....,;~k--"_iIII! 12'

t--:----..;;._---:--*~---< 29

~.l'.;......o___;:":""'::~~--:-~~ -;:':;:""::""~ 2:1,

~""'-iJif--:::;i"""~-:T~~=~l-::------: 22, E=:=::;:::±'i:==::::;;:~=:::;:;o;;:=f 23

Splat ramienny (plexlls bradtialis), strona prawa - widok ad przadu. Obojczyk i mi~snie piersiowe zestely cz~sciowo usnniere,

1 N accoss.arlu$ in, dodatkowy) :2 R. 11m! 11. IralL;vers~e em/ids

(gal'lz gl~oke t. popm~c<:nej s"yil :3 N. sr'wra5&1lpu/llris (n. nadlopatkowy)

21-----:--r-----+--7~~h 8 ---+----.---+-~

I

Budewa i r02gat~zienia splotu ramiennego (rys, schernatyczny), Przedstawione 8q: peczek boczny (jasCiCIl/r.J5 Ii'll,) :- kajar z6lty, peezek rylny (ji~Eciwlil5 pOBI,) - czerwony, p~cz.ek przysrodkowy (Jascictlius JrlM,) - Fioletawy oraz iell polaczenia z pnlami

- gornym, srcdkowym i bocznym (InmCl.1.5 'L(p., medius et inf,).

4 C/tlllieu/ll et 111. l,eclorllli. mill~r (obojczyk j m, piersiowy mniejszy) 5 fase/milis /111, r1e;l;US brllc1lla/J~

(peczek boezny splotu ramiennego)

6 N. 11'1f!5f.14/dc!lilmUlls (n. mi~!ninl'.'o-sk6rny) 7 N. axil/wi, (u, pachcwyl

s N, nwdifmU (n, posrodkowy) 9 A. bmclij~ Us (L ramienna)

10 N. mdilliis (n, promieniowy) 11 P/e;(rrs ,;erriicillis (splat szyiny)

12 A mrofi~ cdmlllHl1i~ (l szyjl1a wspoln.) 1J &.!rlic~ pl~xH.,brrwlri'lli~ - C, - Th L

(korzenle splotu ramlennegol 14 N. pilri!IIICII; (n. przeponowy)

15 A dol',: scapllla~ (t. gabl etow,o I opa tki) 16 A. s!lbclnv/o (t. podobckzykowe)

17 Fasciculus plJst. piI!J:1I5 brncJ.iIfU

(p~czek lylny splolu mmierHlego) 18 Fllsciwit<; med, plI'.XU9 bYrle/lill/is

(pecze przysrodkowy splotu ramiermego) 19 A stlb~ctlpljlari.' (1. podlopatkowa)

20 N, thom.IM IOllgl.16 (n. plel1iiowy dlLlgD 21 N. IlllWis (n, lokciowy)

2.1 N. minFlfIH mltebr~clrii mrd.

(n. sk6rny przysl'odkowy przedramlenia) 2J N, l'iJOr,jGoaorstf/is (11. plerslowo . .grzbietowy) 24 I-J rtllel'coslobmclrilllt~

(n. rni_~dzyil1 browo-ramie nny)

15 N cJjI~uelis [wilc/Hi e~ alileilmchii mill, (11. ~k6f'llY

przysrodkowy ramiena i przedramienla) 26 M. $cafe/lJI) ImL (m. poehyly pl'ze~ni)

27 M. scnlenf/.$ flledrllS (m, pochyly srodkowyl 28. N. ill/uros/alis - Thj (n. mi~dzyiebl'OwYI

Okolica ramieniowa przednia

39

26 2728 2930

20 21

Q2 23 24 25

234 12 16 19

Ramie prawe. Widocm.e s~ drogi Pf7,CW9dz",CC ~ widok od przodu. Obrecz kbficzyny edchyleno niece do gory.

6

14 24

20

A mdiali> er r. >1<rIIerJ '/1 molin/is

(t. promleniowa j g<il.,z powierzchowna n. proruieniowego)

~ N. wlmlewilml~brtl,hii Int.

(n, skarny boczny przedrarnienla) 3 M. bmcldofllnlalrs

Im. ramienno-promieniowy) !l A. IIIII/wis (t. lekcicwa)

5 Tellda m. bldpr'lis hra,hti

(scJ~gnp m. dwuglowego rarnlenia) 6 M. bra.Malis (m, ramienny)

7 M. /Ifolln/or teres (m, nawromy ably) B N. 1I1£.dim.lIs [n, posrodkowy)

9 Epiromiyitls m~d. Illut/hri

(nadklyki~c przysrmilalWY k, ramlennei) 10 A. .olillll'r(llis /111111110 ill!.

(t. po_botli1a lokdowa dclna) II N U/I1Mls (n. lokoriawy)

12 N. Cllfi1mH> illl/ehmdli1' m~d.

In. sk6trry priy~todkewy przedramlenra) 13 A bmchri.li. (t, ramienna)

:14 M. bleeps bmdrii (m. dwuglcwy rarntenla) 15 N. jlrtercosfobrachi.l/i, - Th,

(n. ml~d~Y2:ebrowo·ramienny)

1.6 M. IrlliS5imllS dur.;;i (m najszerszy grzbietu) 17 N. et Ii. 111I1ramd!rrSljlis

(n, i ~. plerstowo-gjabietowa)

18 M smllills.llnl. (rn, z~b.at)' przedni) 19 A mlw:'lfmlnril; (t. podlcpatkowa)

20 M. picfomlis maior er II. p~dumiJ~ In/. (rn, plersicwy wiekszy - odwinlety,

I 11. plersiowy boczny)

2) N. md,~lls dll. I!to/. uracil;i

(n, promleniowy i r, gl~boka ramienia) 22 N. ftriililris (n. pachowy)

21

8

31 11

13

16

Ramie prawe. GI(lbokie drogt przewodzace - widok od strony przysrodkowo-dolne]. Mi .. sieJi dwuglowy ramienia (i'll. biceps brachil) Jest ddilg11il?ty na bok dla pokazarria nerwu mil;15niowo-sk6mego (111. nmscu/ontialleus).

23 AlIs~ II. medhm~r~ (p¢Ua n, posrodkowego)

- wok61 l~ pachowe] .

24 N. jlIJlScu/lIc"tmleus (n. mi~5niowo-sk6tny) 25 M. pee/om/Is mi.mr el' II. pec/orntis '/led

[rn, pierslewy mnlejszy - odwini~ry.

i rt piersicwy przysrodkowy)

26. FI1!;dculll-s 1'(1$1. pie;t;u, llYll!"/litl/is (p.~l1zek tyloy splotu ramlennego]

27 Ct~l~ic~I'l. (obojo..yk) - przeeiety

28 FrJ5tinliJ!s /111. pkms /IfIUilrI1JiI' (p~C7,ek boO,.ny splohi ram lennego) 29 Fi:!'l,imll.cs m~4, f,lml; bmdrtn/is

(peczek przysrodkowy splotu ramiennego) 30 A. slibclavia (I. podoboiczykowa)

31 V. urtlchialis tz. ramienna]

392

Okolica przedramienia tylna

8
S
1.9
9
20
10 9
5
11
11 12
12 Naczynia i nerwy po .stronie grzbietowej prawego przedramienia, warstwa powierzchowna, loza pros to wnikbw.

J Tendo m. Irlei/lilis /!mc/lii (:!ci~gno m. tr6jglowegi) romienia) ), Q/ommoll (wyrosrek lokdowy)

M. IIIIr.OlleU.1 (IT\. I kciowy)

4 M. Bxie'150f dl f/vrWll (rn, proslownlk pale w)

5 M. f.l'lerr$(lr mrpi rtlrmris (m, prostownik nagarslka· !okdowy) .6 R. pro!" 'J. mdill!is (gaJqi $I~bob n. prornleniowego)

7 A. iniernsssn PQsr. (t. rni~d7,yko$ttla Iyl ml)

8 tvL ~xlellsor r,oJ/iris /OI1EN, (01. proslowruk dlugi kdub) 9 M. ex/elisor r'lldid. (tn. prostcwnik y;sk~zidela)

10 Tmilo 'II. etlmsm:r's carpI .rAI1I1P'"

(sd~g:no I'll. proslownike n~gm!tk.i lekciowegp) 11 R~filraClJhml txll;rJSDflml (hoaek proslownikow)

12 R. dol'S. '1, lliilnri. rgal~z grzbietowa 11. lokciowego) lJ M biceps braclJii (m dW1.!Slowy rami nia).

14 M. brachill/is (m.ramienny)

Nacsynia i nerwy po stronie grzbietowej prawego przedeamienia, warstwa gle'bsza, loza prostownlkow.

r 5 M. /!tncl,iamriilJiis (01. ramienno-promieniowyl

16 Epl'col'I!/virlS /IJI. IIIIJlleI'I (nadklykiec boczny k, ramiennej) 17 M. crf~/1SDr carpi radialis imJgli5

(m. proslownik promieniowy dlug! nadgarslka) 18 M. ex/m.wr carpi mara/is i!ro!!is

(m. prostownik promieniowy kr6Ihl nadgarstka)

19 All, 'Ibdlrc/or po/Ncis iorrglls (rn, odwod~dd dlugi keuka)

20 TerJdirle~ m. urlr'>1!;orJs dlgilonrm (ki~gna rn, pro5lownih, flilk6w) ~J N/, 'exifll50r polliti. brei/Is (in, pro~townik kr6tki kciukal

,,2 R. ,1I/1IJ1j. II. raRiairs 19a1~1i pewierzchowna n, prornienlowego) 2~, A mdia/i.1 (t. premieniowa)

24 N. II!IU05Sf~IS allr,bmrhir /loSt. (n, miedzykestny tylny. p12edmmi~r'laJ 15 N. 11l18TCP;SetlS al'llebra,hii finl, (n. mi~dLJ~osbiy przedoi prledramje!li~) 26 A rrril'l"Ossea filii. (~. miedzykostna przednia)

27 M.. snpiml1t!r (In. odwracacz)

Okolica 10k cia

393

13
25
H3
3 26
17
4 13 18
19 27
5

20 26.

6
29
14
7 3Q
9 2

16

23 24

2

10

11

21

22

12

B

32

9

Okolica 101 cia (regio tillbill)"L ecwy skorne i uklad zylny zgilj!c.ia Iokciowego - widok cd przodu,

M. bl(~/w 1rn~hii (tn. dWLlglolV)I ramienial - z pOWl~ 2 V, cepilU/icp {i. odpremleniowa}

J V. median« (;IIIJm (i p'oSrodkowa lokcia)'

4 N, ",iir1l1f1ls /ml~br!lrhii 1«1. {no ,komy bOC4l1Y pr.zedramienial 5 Telllin et npOMII,'o~i.~ Ill. llicipilis orjlchii (sd~gno i rozdegno

m. dwuglowego ramienia) - razern z powlezla przedramenia 6 M. brm:/ziIllWaiIlJis (rn. rarruerme-promienlowy) - z powlllzi~

7 V, C~pllll/iFi 11cce5S0rin (7:. odpromieruowa dodatkowa)

1\ V, m~ditmfl anlebtadlil (7.. posrodkowa przedramlenla)

9 I~r. CIIIIlII~i 11. IIII!SC~llucjjIQ/iei (gal\'zie skorne n, I'ril~~11iowo-sk6ITlego), II. mtaneus alllebracM lat. In, skerny boczny przedramienia)

10 Gal~zk.i konccwe n, ~k6mego przysrodkewego rsmienia

(11. Cufamtl5 ~/'ilchii wa,)

1 J N. tlli'lI,/WI'.9I1I1MII·ntldl.llleri. (fl. sk6rny pr.zysrodkowy przedramienia) 12 V. basilica Ii.. odlokciowa)

13 £pi'OllliyilI5 med. //!.Ilmri (nadklykiec przysrodkowy k, rarniennej) 14 Ga.I~z1e konctiwe 11. sk6tnego przysrodkowego przedramienia

(II, tI,hmeus fmf~bmchii III!:d.)

15 M. bi ep~ vrlldlii [m. dwuglowy ramlenla)

31

20

Okolica lokcia IT. wars twa powierzchowna - widok 00 przcdu. Powiezie miesniowe zostaly usuniete,

'16 nndo m hiei/liNs umdlli (sci~gno rn. dwuglowego ramierua]

17 N.. mdi~lI,; (n. prcmlenlcwy) ,

1'8 M_ br(!dnomdinh~ (m. ramienno-premienlowyl 19 A r~mrrBrlS @11a11~~ (t. wsteczna promieniow_a) 20 A "{uiialis (t. promieniowa)

Zl . ulnaris' (n, Iokciowy)

12 A collateralis utnans sup. (t. poboczna lokciowa goma) 23 Sepllfl,ll jlil~rmusrulllr~ bmdti! /lied.

(pr:zegroda rnl~d'zyml\,Sniowa przysrcdkowa rarruenia) 24 A. bMrh1alis (t, ramienna]

25 N. JlHuiimws (n, pollrodkowy)

26 M. pr{)I!,liar Irrll.~ (m. nawrclny ably) 27 Apoll~1Iro;is m, biclpifi, brad1i,

(ro7.ci¢gno TIl, dwuglcwcgo ramienlal zs It H/"ari, ,(t_ lckciowal

29 IV/. pil/owis /m;gJiS (m, alonlow,y dl~gi)

30 M. Jlexor Cllrp' rl,lIiillli, ,(m_ zginacz nadgar5~ka promlenlowy] :n Iv1. fle.w rligilt.mlm super!. (rn, zginacr.. palccw powierzchowny) n M. Jlemr carp! uhums (m. zginacz nadgarsHm lokciowy)

-

394

Okolica lokcia

17-
5
18

14-
19
15
4
16
17
5 9 9 19
20
10

11
20 Okolica lokcia (r~giQ cubiti) III, warstwa srndkowa - widok od przodu. Usunieto rozdegno mlesnia dwuglowego rarnienia (apol1cUI'()sfs m, bidpi/is brtu:hii).

I N. medlllilllS (n. posroclkowy)

2 lVI, bic~p5 Irra,hii 1m, dwuglowy ramienia) J A. bmclll'/l Ii~ \J, rarn i erma)

.01- N. Clllml~115 iIIllebmrllii lal. - r, II. JTlu6wiocufllHells

(n. skerny bcczny przedramienla - s.al<ri n, mj¢sn!owo-skorne~19J 5 M: ~radlialj5 (m, ramienny)

6- Tel/aD m. biCipilis !>radlii (sci.~SJ1o m. dwuglowego rarnienia) 7 tvl. bmclriarndill1i5 &11. rarnlenno-promleniowy)

8 A mtil'lIlis (t. promlenlown)

I) A. ,lInnr!!! [to lokclowa)

10 R. stlperfn, rri.!i~/i5 (!lat~i pewterzchcwna n. pronueniowego) lJ N. mllHlefi. rllll~bmchij /,~I, - r. u; 'mlsCl,loCIIlrm8~lo

(n. skarny boczny przedrarnlenla - gailli n. miesniowo-skdrnegol 12 N, a/lml 'II. IlIrl"flr!r~l!ij me.!.

In, ,k6my pl'zysrodkowy przedramienle)

12

13,

18

Okolica lokcia .IV, wars twa srodkowa - widok ad przodu. Mi~sien nawrolny obly (m. pronator rer'es) i ramienno-promieniowy (Ill. brachiora.«ialis) niece odsuniete na bok.

I J M lriCfpS liral'llii ((11. trojglowy ramienia) 14- N. ulnaris (n. lokciowy)

IS' A. wllrll~rrJJis !ill1!lIis illf. (t. pobcezna lo~dowa dol no)

16 Gal~zki koncowe n. sk6-mego przysrodkowe)1;o przedramienia (II. tHfrrn~1I5 nnil'bmc/rii I)!~d.)

17 EpicomjJllu~ mcd. Jmmerl (nadklykle przysrodkcwy k. ramiennel)

],8 N. fI'odillllUS- rr,/iIIISfH/ll:reS (11. posrodkowy - gall'Zie mi~sniowe)

- do rn nawrclnego oblego (111. prmlJltor lem~ 19 N prGI1nlor ·lqfS (m, nawrotny ably)

20 /1-1, {laor f~rpi I'ndi~1i5 [rn. zgillacl'.. nad~ars&a ptomieniowyl 21 R. prOflllldll.s II. mdlali, (gal~f. gl¢boka 11. promieniowego) 22' A. recurrem; radialis (t. wsleczna prumieniowa)

23 1\11. supilrrrlor (m, odwracacz)

24 Sepltml i'llenll!fscll/flj'~ iJmc/ui mea,

(plZegroda rni~dzymi~s~iowa przysrodkowa ranilenla)

----------------

Okolica lokda

395

Okolica lokcia v, warstwa gleboka - widok ad przcdu Mfr:5ieJi nawretny obly i z::gjnacz nadgarstb lokdowy (111. flexor carpi ~dflariIJ) zosraly przeci~h? i odsunlste na bok

1 M. birY!p5 bradrii (m. dwuglowy ramienia) 2 M. umdli<Tlis (m. rarnienny)

3 M. Im!dI/OTIII!ial!s, (m. ramlenno-prorrrleniowyi 4 R 511pCrf, II. mr./;lllis

(gaifJi powierachowna 11, promleniowego)

5 R praf II. rarlin/is (galiji gl~boka 1'1. prornieruowego)

6 TeI!do )'11, biripih!i hmchii (sci~gn0 m. dwuglowego ramlenia) 7 A. retl1l1·P.lIS rl'll:iln/is (t. wsteczna promieniowa)

8 11.11. supinntul' (m. cdwracscz)

9 lnSfrlio m. I'rollirior IUrf.<i

(pn:yczep In, nawmtnego ob!ego) - przeci~ry 10 A. rnriia/I. (t. promieniewa)

L1 N. uhlllris (n. lokclowy]

1.2 SepllWl i1r'I!nlIlJOwlarf bl'llI;i1ii men. et II, ca/llll~r.JIi~ 1IIIIIlris SIIII.

Iprzegtoda miedaynuesniowa pJ'zysrodkowa rarntenia i r. pobcczna lokriowa gorna)

11

11

12

12

13

13

14

15

2

Hi

16

2

16

17 19 20

17 18

21 23

19 20 21

22

11

23

24

14

17

25

Okolica lokcia VIi warstwa najgtli'bsza - w'jdak cd przodu,

W stosunku do ilustraq) poprzednich usnnielo ru [eszcze mili'~id1 zginac.z palc6w powierzchowny (111. fluor digifri/,i!.11n supmf.J

oraz przecieto 1 cdchylono gjow~ lokcicwa mi~snii1 nawrotnego cblego (caplll ""nure I'll. pr(}llntoris ferch's).

13 A. br(ldrialis (t ramienna]

l4- N. med/mills (n. posrodkowy)

15 [/ilcOlidyltrs w.d. },rmmi (nadklykie' prz.ySrodkowy k. rarniclIl1cj) 16 M, rJf()1ilJror t~res - (JIp1li nlmlernlc

(m. nawrotny obly - glowa ramiennal 17 A, "lml.~s (t. lokdowa)

18 M. pwr!l!lof teres - mplll ~rblt1r~ (m. nllwrotny ably - giowa lokciowa) 19 A. ,;ecHrrells Uirll:rri!l (t. wsteczna !okdow~)

20 N illlerosMus al1l~bmdlij al1l. (n, mi¢d;oyk('!~tny przedni priedml11ieriia) Zl A inl,m'5.~~~ cOl'lIIlr1mis {to mi~dz.yko"rna wop61mJ

Zl Arms lelldj/lel!, Ill. JlIlX01'I$ dlgilai"lIll1 Yllpuf.

(luk .!d~gorsly m, zglnacza palcow powierzchownego) 23 A ml,,~sslJi!' mIl. (f. rniedzykoslna przednis)

2il M, flliJ,w digiiortrnl sllJmf. (m. zglnaca palcow powierzchownyl 1..3 M, Jle:WI' digiloniJlI prof. (m, zginacz pale,OW gl\'~okl)

Ui M. fk,ror pvllitis /rmgu. (rn. 1,ginacz dJugi kciuka)

396

Przedramie i reka

13
14
15
16
2c 7
2
17
3
18 3
5
4
3 19
6 5
20
21 6 6

25
20
7
7
6 26
27 6
8
9 28
29 9

10

11

32 1 t
34
12
12 aczynia i nerwy przedremleuia i reki prawej 1, warstwa powierzehowna - widak ad przodu,

I .

22

23

24

aczynia i nerwy przedramienia i reki prawe] 11, wars twa powierzchowna - widok od przodu, Usunieto rozdegro dloniowe I rozl::i~gno rniesnia dwuglowego,

Przedramie i reka

397

Naczynia i nerwy przedramienla j reki 1lI, wars twa gleboka - widok ad przodu. Zginacze powierzchowne zosraly przeciete,

39

1 M. biceps bradTii (rn. dwuglowy ramlenia) 2 M. Iimcllil.!/l5 (01. ramienny)

3 M. bmclYiamdialis (01. ramienno-promieniowy]

4 [(. prof. ". rad.ialii; (galllZ _gt~oka n. premienlowegc)

5 R: ~I!pfrf. 11 mdialis (gal'li:powierlchowna n. promieniowego] 6 A. rrrt(i<l,lis (t. premieniewal

7 1'1. In edi JlllllS (1.1. po ~ro dkowy)

'8 RglirlGclll~>II /It!XOrnm (troq!e]czgmaczy) 9/1111'1, lh~l1ari5 '(mi~snie kl~bu)

HJ Nil, iiigifaies palmare. COlllmHII~S (nerw'y dlnnlowe wspolne palcew) - od n. posrcdkowego (II. lIlediam~l)

il !llf. digittJies pilimllres rommw;es (tl!tnice dleniowewspolne palcow) 12 Nn. digilahs rmimllres proprii (nerwy dloniowe wlasne pale6w)

- oed n. pesrodkowego (,I. Illerilr(1l1ls)

13 N. 11111111";5 (n, lokclowy)

14 SepiiJItl 1111ermH5CUIrire urnchll riled.

(prz.egrod~ miedzymiesniowa przysrodkowil ramlenia) 15 A. colta/emUs l,rinariG Slip. (t. peboczna lokciowa g6ma) 16 A. bmchitlii6 (t. ramief1naj

r7 Epicollt/yhJ, rilEd, iJ!(lrllri (nadkJykiec pr7.ysroclhl\~ y k. ramjclu1ejl

18 M. promrh!r teres (m. nawromy ably) •

I ~ AP'ilj~urV~i5 M'~ oieipilis I'fac/rii (ro?ci~gnQ rn, dW\lglQw~gQ ramlerua) 20 A. Ulllll!'is (t. lokciewa]

2) M. pnim1rri5 iOllgll5 (rn, dloniowy dlugi)

22 At1.Jle:r;or '!Upi mdin/is (m. zginacz nadgarstka promieniowy) 23 M. flexor riighorlllll ~~Ipelf., (m, zginacz palcow powi~r7.cl1owny) 24 M. fleror arrri II/PlanS (m. zginacz naclgarsl:ka lokciowy)

25 Tf/ldo I'll. pilirlJlIr/S IOllg! (' cegno 111. dloniowegc dlugi~go)

26 fascill ~!If~bnlt:hii (powiei przedmmienla) - pozosla!osc_

2.7 R, !iljp,rf. n, 1I11ll.r/$ (zal~z pm'ii'erlmowna n .. lokciowego)

2!l M. pilimni'is brevi~ (rn, dloniowy kr6tkil

1,9 ApOtlel.!ro5JS p(1/nlarI5 (rozcj~gno dlonioWe)

JO /!t[m, hY/lo/!rrnflrl$ (l11!dni~ kl~bika)

,J,1 ArClis paIlIIllrfs ;ljperj. (luk dlonlowy pewierechowny) J2 Lig. l>Iel'acarp(lI~lrmlsu~rSMrrl sllperf.

(il'i~zadlo poprzeczne powierzehowne ~T.6dr~C2a) J3 N. digilnlis pII/marls wlll/lllmi,

(n. dloniowy wspolny palc6wJ - od n, lokdowego ,(II. Illiri'!ri~J 34 Mr. digil~/.e5 p~ll1ItTrf~ propi'ii (nerwy dloniowe wlasne pak6wl - od Ii. Idkdowego

35 A illti!f(1!i!;eiI er 11. irJi'eroS5eIl5 a"f,

(t. mi~dzykostna I n. mi~dzykostny przedni)

30 M. fkxor digilorWII prof. tm, ~gi!l.c~ palcOw glebokil

37 Aa. digilllllJ$. prr/m!1t2S commll1tP-;' a~tl1ic~ dlonlewe wsp61ne p"ic6w) 38 it pil/llwrio (gallJi dloniow.a) - od n, pOSrQdkowego (11. tnedililllf6) 3"9 M. jluor !lollitis IVrlg(t$ (m, zgD,al!Z dlugi kijuka)

40 R. "lIll111~llg p~htlJlri, (gat~:i: "kama dtoni()w~)-:od n.lokciowego (JI.llil'ltrIis)

27 30 31

33

37

34

Unerwienie ezuciowe powierzchni dloniowe] reId (rys. schernaryczrry),

Unerwienle, :3 111 pale" - przez n, posrodkowy 1 112 palca - przez n. lokdowy

-- -----

398

Przedramie i reka

1

2

3
12
13
4 8: 5

12

Uklad i:yl' podsk6mychi nerwy skerne przl'dramjenia j r~k1- widok od strony rylno-bocznej,

11

Grzbiet reki, wars twa powierzchowna - widok od slrony grzbierowej.

Nerwy skeme I siec zylna,

11

,z.r----=:.,~--17

17 10

10 14

21

18

19

20

Unerwienie czuciowe strony grzbietowej reki (rys, sehernaryczny). Unerwienie: 2 112 palc;~

~ przez: n. lokdowy 2 1/2 palca

- przez n. promieniowy Paliczki konccwesa zacpatrywane przez. nerwy sk6me dloniowe,

J V. cepll£llirn (i. odpromieniowe)

2 lv!. bmchiaradial/s (rn. ramienno'promieniowy) - 1. powiezi~ :J N. CIItml~IIS (!IItebl';JcMf ]lost. - raIllJ~.' r1. mdialis

(n. skerny tylny przedramienia - gall!i n, p:romieniowego) 4 V, reJJ/raliCil (i, odprcrnieniowa)

5 M e.I~l1sClr II{}/Iids longlls at lmwi;

(m. presto ... rnik dlugi i kr6fki kduka) - z powieziaml 6 V. i"I""medla 'I,I,/li (i. posrednia lokcia)

7 N. Cilllm~rl$ anfsbt(ll:hli inf, - .r, If. l1IuswJol'ulanei

(n. ~k6rny botzny pr"l~dramie!1ja - gll:l~i on, 'miesniowe-skornegc) s V. l~jromwrUa mllebmclJii (i posrednla przedramlens)

9 R. 5rrp~rl: H. maialis (gEl:I.~£ powierzchowna nprcmlemowegoj 10 Nil. tilgitales dmsales )1. radialis

(nerwy grlbietowe palcow 11. prornlenlowego)

L1 R. dorsali. II. Ililwris (gat~,z grzbietowa 11. lokclowego) 1.2 &Ie VWI1511111 ,dor." rlWltts (skC zylna grzhietowa r~ki}

1.3 Nil. t!igdales dors. CDlmmmll$ (nerwy .grzblerowe wspolne palccw) - ad n. lckdowege (,I', 1l11111risl

Nu, dig-dales rlors. Fmprii

(nerwy grzbietcwe wlasne pak6w) - od n, lokdewege (II, IlillIlriS) 15 V. ceplrnlim lz, odpromieniowal-> pcczatek na nadgarslku

lO R. sJlper[rl. mrlfalis (!;;a!'Ii ~iowi€'rlchown~ n. promlealowego) 17 R. CGmrllWllca[JS cum I/: Idrmre (gal~i i'lC7.<jca .1. n. Inkdowym) (8 I/tI, Ilitarwpiiaies (zyly mJ~dZyg!6wkowe)

19 Nil. dlgilal~$ do,.;; prop6t (nerwygrzbietowe wlasns palcOw) - ad n, pro mienio we.g 0 (n, mil ill/is)

20 Vv. digil<liej dors. (iyly grzhietowe palc6wl

21 Nil. digill1l~s pahililrils IJr~prii (nerw y dloniowe wlasne palc6w) - ad n, lokciowego (II. :dllllriS)

22 Nil. digilnlrs rIll1J11H!1'> IJr~I,rii (nerwy dtOlliowc wlasne palc6w) - od n. posrodkowego (n, medimlljs)

Reka

399

Reks prawa J. Strona dloniClwa, 'wars(\"'(a pewierzchowna - naczynia i n·etwy.

1 TNldo III. 1m/limn> JOI18I' (§ci~:gno m. dlonlowego dlugiego!

2 A. rrrdiaJ/s (t. prom leninwa) .

J T~'lda 111, f/pJ:ari$ m:rpi mdiaJis e! II. mealaJII13

(sci.;gno 01. zginacza nadgarstka promieniowego I n. posrodkewy) 4 Ftl>till ilIIII'vmcJ,r'i lPowi~ 'prtedramicni~) - pOloslaiosc

5 A radilliis (t. promienlowa) - w miejSC\1 przeisda

== dolek promjeniQwy (tab~kierk~J

6 M. nbdrlciur ptillicjs /nellis (m, odwodzide1 kr6Eki kcluka) 7 M flltt(Jr pal/Jcis brevis - mput slIper/.

(m. zgin~cz. krorki kduka - g[owa powlerzchowne)

6 A. digilalis pa/mnris propria pa/lIcIS (t dloniowa wlasna kcluh)

9 An, digilaJ~ I'll/mare!! ClJiHl/llm~5 (t~tnice dloniowe wsp6Jne pak6w) 10 NI'!. dlgllales jmJ",.uII"I'S prcrprii (nerwy dlcniowa wlasne pak6wl

- ad n. jlo!rodkowego (11. ,mc&iinrrll,l)

11 N, Hirlllris (n. lokciowy)

12 T t!mil! '11, fie ;rOil" ea rpi ,,/.;/) rls

(kiQgno IT!. .zginaaa l"Iadgar9tkJ lokdowego) 1.1 A. ulnoris (I: lokciowa)

14 R. suplJr{itiali5 n. (tilw; s (galiiZ powlerzchowna n. lokciowegol 15, M, palmrrris brevis (m. dlonlowy kt6bki)

16 ApOlJtfllrOSIS pnlltltlf!s (nncj ~no dloniowe]

11 12

13

14

1'6

17

18

Reka prawa IT. Strcna dIOI1.iow,a., warstwa powierzchowna po usuniedu rozci~gnlj dloniowego (apQlmlrosls palml<rrs).

17 N'I. digi~ales palmam prop!"'ii ,(nerwy dloniowe wJa~ne palc6w) - od 11. lokdowego (/1. lOirlllris)

18 L18. md~rJlrptJl! Irlll1SVerSum silper/

(Wi\'Zlldlo poprzeezne powierzchowne '§,6dr~cza)

19 An. digltnJBs pnllllnres proprii (t\,!blicll dlonlow€ wlasne pa:icow) 2_0 R pall1111tis 51<1'erf. t1. rl1dil.llls (gal~z dlonlowa powierzchowna

l, prornieniowej) - polaczenie z luklem dloniowym powierzchownyrn

(nrclls Pillmari$ sllllerf,) ,

21 Retil"li1cu/um [uxorum (t:mczek zginaczy)

22 N. ltIed/mlUs (n, pesrodkowy]

23 M. abdttct(Jr'digili mil1im! (nt odwodzkiel palco malego)

2.4 M. [TVXlr digili,mlllimi brctrls (m. tgin~(""" krolJd palca rnalegc) 25 M. TJppmrells digiti mh.rmi (01., praeclwslawiaez palcamalego) 26 Arcus, pllfl)JllriS super!. (luk dloniowy PQwien.chQwIlY)

27 reTiairre5. Itl. [TexlJIis dig ilarum sllpsrJ.

(sd~gnJ m, zgi nacr.a po VI' i erzchownego pa lc6tV)

28 N. {Hglfalis pnlm:rrfs crmmlrmi.~ (n. dloniowy wsp61J\)I palc6wJ - od n. lokci'pwego (II. ul,um'S)

19 Nn. rligilal~s, IllllmarliS commltHes (nerwy dleruowe wspelne palcew) - od n. posroc!kowego (II, mer/lamls)

30 Vllgmll£ ji!Jrosllt digillmml mallus (po hewkl wi6lmist:e palcew reki)

402 Tetnice i nerwy reki

1

4 34
3
1'6

1
2
15:

3 ~D
92

4 19 18
16 8

5
31 30

12 2-~
17
'25
6
18
7
'19
8
9 10 11

13

14

20 21

22 23

24 25

"Tetniee i nerwy I"lfki ad strony dtoni.owej (rys. schernatycmy).

16 A. "/"Ilri~(t. lokciowa)

17 Os pIsiformc (k, gi'o(nowal'a) - polozenie 15 R. >tr/m-f II, II/mlris

fgal~ powlerzchowne n. lokciowego) 19 Rdillilt:ullrrli j1eXIJrlllll (h'oc~ek zgil1aczy)

10 R. WDj. II, ullJfII'is (gal~2g1~bo.ka n.lokciowego) 21 Arl. rrbrludor diSili I!litrimi

(n. odwcdzldel palea rna!egol 22 N. digit!llis pirlll11lri, rOllllmiilis (n. dlonlowy ,w~p6111Y palc6w) 23 Arcus PIJ/lIl!1ris sup_ufo

,(Iuk dlonlowy powrerzchownyl 24 Tilmlil1e5 111m, jle;mrJ.!tll digilonmr ,(Sci~gna mi~sni zginatly palCOW) 25 Aa, aigllllleS" Tmimllre.s mmmrlne5 (f~h\jce dloniowe wsp6lne palcow) 26 Nn. clfgffa1e-s palmnrcs propdi (nerwy dJoniowe wlasne pal cow) 27 An. ri/gifales palmllTes propl'IM (tf,ltnice dlonlowe wlasne pale-ow) 28Cmmlls c(frpi (kanai nadgarstka) 29 Vtlgflm~ fiiJl:~oa~ digicQfHm J1ItlmlS

(pochewkl wlOkni5~e poJJc6w r(:kil

30 A.rCIIS Pllll!lllri$IJl'af. (!uk dloniowy gL~bokiJ' 3J A. pril'lups pol/ids (t .. gI6wn_a kd~ka)

32 I~. pn/nlt!ri~ II, IIIrdi'tmi

(gaJ~i dloniowa n. posrodkow~go)

ciag dalszy na stronie 403 ....

Rfka prawa ill, strona dlonlowa, warsrwa powieczchowna

W ebrebie nadgarstk» - widok luku dlonio.wego powierzchownego.

36

37 38

3924

Przekro] podluzny r~"i w plaszczyinie palea trzeciego - zdj~cie Z ,RM od dr. A. Heucke z Bonn.

1 !I, superf. n, mdiulis

[gaJ~i powij>rzd;owna n, promieniowego) 2 Tmc/a II~ j/emris mrpi rlU;ji<llis [kf~gno

m. zg_inaaa rladgar&tka promleniowego) 3 A. radhilis (t. promienicwe)

4 N. !!Ied/nllw;- (1'1. posrodkowy)

5 Tendi11es In, fl'lXDris dlgihJn'lni 5l!peif.

(S:d~gna m, zginacza palcow pow ierzcno,:"nqgi:1! 6 Telil/a Ill. alrd~leloris jX!nid$ longi

(scl~gno rn, QdWodZicJela kr6tkiego kciuka) 7 TfJlrio 1'1, erlm~ori; pilllid5 brevis

(scl~gl1Q rn, prostownlka krctkiego kciuka)

8 R. pr.ll1161ris sljWf/du/i5 a, mriilflis (ga1'lZ dloniowa powterzchewna t, promieniowej)

4Q

41

42

9 M aMllclor lJollitis brevis

(m. cdwodziciel kr6tki kciukal'

10 CnJl!~1 Sllpe~. Iii. flexoris poUiti:; urevi, (glow2 powierzchowna 111. zglnacze -krotklego kciukal ~1 Gal~zki koncowe g~lFi powierzchowne]

n. promienlowego '(1', Ii~perf '1. radiali$)

12 Nil, dig1lfflus p~lmllra, romf1I1I11e.1

(nerwy dloniowe wspolne pakow)

13 !In. digiln/ss /JI1/lIlnrcs pr(lprine pol/iei:;

(t~tnice dloniowe wlasne kciuka)

14 NIL rI!gil'l1l~s pillnw~s IIroprl!

(ner.,,}' dloniowe wlasne palcow)

1.5 Telld~ >II, flexor!. Cllfpi lIillllri \sci\',gno m, zglnacza nadgerstka promienlowego)

Tetnice i nerwy reki

403

2' 3

5 3
15 30
aT
16
33
28
13
21
23
5 4

11

9 12

13

14

R~ka prawa rv, strona dloniowa, warstwa posrednia, Troczekeginaczy (r~Hmu;>dltm jfexon1m) zostal usumety.

3.1 A. digilnli,; pnimnl'is fIlnlfllW!i,

(~ dlcnlcwa wspolna palccw) ,34 N, ~rJlla,.iy (n, iQkdowy)

~ 5 Siec nacz Y II wi oso W il tyCh paliczk6 W ., 6 Rndius (k_ prom i e 11 row <iiI

J? C~rpl1s (nadga[5tek)

38 OS-iii 1Il1~lararpi (k Sf6dr~c~a)

39 Mm, in/erG,,;,i IJnJl,lmri.<; ('llli~snie mi~dzykostl1e ~toniowe) 40 Phala!!x P"IJ'r. (palfczek bl.il.szy)

41 PnnlaliX Hllr/ia (paliel.ek ~n;'dko~'iY) 42 PiJalmn: dis!. (paliczek dalszy)

4,3 Ulrr~ (1:. 1 okci ow~)

4.4 0, 5mphoi~1wn (k. 16deczkowalal

45 Os rmp(C4ir<llr (k. ciw!lr",~liocwil wi~ksl~)

4(j M. mlar.lciflr J1ullids (rn, przywodLlidel kCiuka;\ 47 OS 1m/ii/1m! (k.ksi~lYtowah)

48 Os Iri'lmimm !k. trGigraniaata.)

49 0, /;~in~liml (k. hatiyhrwohl)

50 R. dor.: II. r;lnari~ (gal~l gr:zbielowa n.jokclowego]

Przekrej czolowy t¢ki ad strony dlonicwej - zcij{!tie z RIv! od clL A. Heucka z Bonn,

!S'd'-+-- 10 ~--8,

23

25

Arteriogram r~kj prawe] od st:rony dloniowej.

404
7

9
2 9
10
11
12

13
3
14

4- 15
16
5 17
18

6 19
9

8

8
20 Reka prawa V, strona dloniowa, warstwa gleboka. Kana] nadgarstka (emmlio cnrpn otwarto, sci~gna millsni zglnaczy'(fendimrs 1I'lm, llexorum) usunieto, luk dloniowy powierzchowny (arcl6 palmaris super!.) przecieto.

R~ka prawa VI.' strona dlouiowa, warstwa najglt;lbsza. Widok luku dloniowego glebokiego (ariius palmfJris prof.J.

Warstwa gleboka reki

1 Tendo m. j1e:wris carpi mala/is

(Scj~gno m. :lgmacza nadgarstka promieniowego] 2 A radialis (t. prornierrlowa)

_3 Ti'rId~ m, ablillcloris p~/Jiri$ IDug'

(sd~gno m odwodzieiela diligiego koluka)

4. 'M abdw:ror polilcis br~vls (m, 'oqw ocizi riel Jo:Otki kcluka) 5 M.jlea"Or Ilollrds br~oi$ - cnplrl !iHiJrrrf'. et prof.

,(m. ~gjnaC1. kr6l:kJ kduka - giOWB pcwlerzchowna i gl~b(lka) 6 M, mid"c/or pol/ids brevis - mp~f obliqw;111 et Imnl;Vef5Jim

(m. przywcdziciel h61'!ci kciuka - glowa s~o~na i poprzeczna} '1 N medhmu.' (n. posrodkowy)

II rem/files 111111. jkromlll d,gilornnl SlIllerf. et prof.

(sui!gna ml\'Sl1i zglnaczy powlerzcbownych i gl~bokich palcow) 9 TefllJo Iii, l1exoris 11Olli'15 IOllgf

(sd~gno m. zginacza dlugiego kcluka]

1,0 M, prtml1lor qlUldr~llls (m. nawrotny czwcrcboczny) 11 Tmno til, Jlexori6 carpi r.dmrris

(§ci~gno m. zginacl..J nadgarstka ldkdowrigo) 12 A u/lmris (~. lokctowa)'

H R ,1/)1.,1, II, ulllaris Iga.i~i pewierzchowra n, lokclowego) 14 R. fI1of. n, lrinarls (ga!~ gleboka n, lokdowego)

1.5 M. Ilar/lI,tor digill Iliilli/lli (In odwodziciel palca Utillego) 16 Arcus palmaris SIlPI'lf,

(luk dloniowl' powierzl1howny) - prZi)cj~ty l7 N_ digllalis palmaris wnmll-ll'li,

(n. dlontowy wspolnypelcow) - ad n. lekciowego (II, IIlnaris) til An. meiacarpilies pa/mares (l~tnice dloniowe sr6dT\lCZa)

- od luku dloniowego .gl¢bokiego (Iirw5 ,m/limns ",of)

19 A. aigi/ntis pfllnrrrris pml'J'la (t. dloniowa wlasna palcal

-:- dla pales V

20 Vaginae fibmsm rliglllJrMm m~1llIS

(pochew ki w i6kniste palco w r~ ki)

2'], Mm. Iflleros5~i plIlmnres (Il.-ti~~nie miedzykostne dlonicwe) ),.2 M OVilOmns pllllici$ (111. prl.eciwsrnwiac:t kduka) ~ przeci~tl' 23 A.rws Pllimaris pro]. (luk dJoniowy gl~oki)

24' M. il1fcrasssll" 11~r •. 1 (m. mi~dzykostny gn.bietowy I) 2.5 M. lumbricalis I (m, glislowaty 1)

7

8 9 10

11

12

13

15

111- 17

18 19

21

8

20