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Yo, __________________________________________, ciudadano (a) mayor de edad,

titular de la cedula de identidad ( )-____________________, domiciliado en:
________________________________________________________________________,
en mi carácter de representante legal del adolescente
______________________________________________, de ______ años de edad,
declaro: Que autorizo formalmente a mi representado para que asista los días sábados a
partir del 06 de Marzo hasta el 29 de Mayo del año en curso, a las instalaciones de la
Universidad de Margarita, a los fines de participar en actividades educativas y
recreacionales, impartidas por Estudiantes de dicha casa de estudio, a favor de la ejecución
del Proyecto ³UNIMAR TU CASA I´, correspondiente al cumplimiento del servicio
comunitario, en un horario comprendido entre las 8:00 am y 1:00 pm.

Nota: Se le recomienda al representante enviar a los jóvenes desayunados a la institución,

así como también traiga consigo una merienda para consumir a media mañana.

Firma del Representante

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