AUTORIZAO DE DBITO

Agncia: NIPPON TOUR

Autorizo o dbito em minha conta do carto: ( ) MasterCard ( ) VISA ( ) American Express

( ) Diners
Nome do Associado

( ) Hiper Card

DDD e N telefone ( ) Cdigo de Segurana Validade do Carto

Nmero do Carto

Valor do Produto

Nmero de Parcelas

Valor de cada Parcela

CPF (Campo Obrigatrio)

Assinatura do titular do carto (igual do carto)

_______________________________________________________ Comprador

ATENO
Qualquer transao realizada fora dos padres contratuais das Administradoras implicar em sanes legais, tanto para o estabelecimento e seus intermedirios, quanto para o associado.Ao autorizar o dbito no carto de crdito, Associado e Estabelecimento declaram estar cientes e concordar com as seguintes condies: 1 - Questionamentos ou cancelamentos dos servios adquiridos devem ser resolvidos entre as partes, de acordo com as Condies Gerais do Contrato entre Estabelecimento/Associado. 2 - O Estabelecimento e seus intermedirios so responsveis pela correta aceitao, conferindo apresentao do carto, sua validade, autenticidade e assinatura do titular. 3 - Esta autorizao valida por quinze dias e sua transmisso por fax permitida apenas para agilizar o processo de venda. Em caso de contestao por parte do Associado, o Estabelecimento responsvel pela apresentao deste original, cpia de documento oficial que comprove a assinatura do cliente e cpias dos bilhetes/vouchers emitidos. Este documento pode ser solicitado a qualquer momento pela Administradora. 4 - Caso os servios sejam prestados em nome de outras pessoas que no o Titular do Carto, seus nomes devero ser listados abaixo, para maior segurana do associado. 5- Junto com est autorizao deve ser encaminhado uma cpia do carto e do RG, frente e verso.

Para os seguintes passageiros:

,
Local
Assinatura do titular do carto (igual a do carto)

/
Data

/
CPF (Campo Obrigatrio)

_______________________________________________________ Comprador

_________________________________________________ Carimbo da Agncia Nippon Tour