PERINEO ANTERIOR MASCULINO: El perineo anterior o urogenital es de forma triangular, cuya base corresponde a la lnea bi isquitica y los lados

a las ramas isquiopubiana y su vrtice se halla situado en la ojiva subpubiana. PLANOS ANATOMICOS:

PIEL: Es mas pigmentada que el resto de la piel, esta cubierta de vellosidades. Es fina elstica y distensible, en la lnea media presenta un rafe. TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO: Se encuentra en cantidad variable, forma 2 capas entre las que se encuentra las fibras de la fascia de Dartos. Dentro del tejido celular subcutneo discurren la arteria perineal superficial, ramas de la pudenda interna, acompaada de sus venas y nervios. APONEUROSIS PERINEAL SUPERFICIAL: Tiene un espesor variable, junto con la aponeurosis perineal media limitan un espacio denominado, LA CELDA DEL PENE.

PLANO SUBAPONEUROTICO: CELDA DEL PENE: Limites: A) Pared inferior o suelo: Aponeurosis perineal superficial. B) Pared superior o techo: Aponeurosis perineal media. C) Lateralmente: Las ramas isquiopubianas La celda del pene contiene: a) Races de los cuerpos cavernosos: Porcin fija del pene. Se originan en el punto medio de la rama isquiopubiana correspondiente y se dirigen hacia arriba, adentro y adelante, aumentando cada vez ms de volumen, en su trayecto se adhiere a la rama descendente del pubis. Al llegar debajo de la snfisis pbica la raz del cuerpo cavernoso se yuxtaponen. b) Bulbo uretral: Es la dilatacin posterior del cuerpo esponjoso de la uretra. Su longitud es de 3 cm. c) Msculos: -Musculo transverso superficial del perineo -Musculo isquiocavernoso, cubre la raz correspondiente del cuerpo cavernoso. Ayuda a mantener la ereccin del pene al comprimir la raz del cuerpo cavernoso, retardando la circulacin de retorno de este rgano. -Musculo bulbocavernoso, envuelve al cuerpo esponjoso. Cuando actan juntos sirven para expulsar las ultimas gotas de orina o de semen de la uretra. Ayudan tambin a conservar la ereccin retardando el retorno venoso. d) Porcin bulbar de la uretra: Ingresa a la celda del pene, despus de haber atravesado a la aponeurosis media y penetra al bulbo. e) Vasos y nervios: Arteria bulbouretral o arteria transversa del perineo, rama de la arteria pudenda interna. Venas bulbouretrales Vasos linfticos Nervio musculouretral, rama del nervio pudendo interno.

DIAFRAGMA UROGENITAL: O SUELO UROGENITAL

Situado entre la aponeurosis perineal media y la aponeurosis perineal profunda. 1.- LA APONEUROSIS PERINEAL MEDIA tiene 2 porciones:

a) Porcin antero superior o ligamento transverso de Henle. Es fibrosa, gruesa y resistente. b) Porcin postero inferior o aponeurosis perineal media propiamente dicha. Se compone de 2 hojillas separadas por un espacio de 2 a 3 mm ocupado por el musculo transverso profundo (musculo de Guthrie). La hojilla inferior es gruesa y resistente, envuelve al bulbo y a ala raz de los cuerpos cavernosos, la hojilla superior es delgada y forma LA APONEUROSIS PERINEAL PROFUNDA. 2.- MUSCULO DE GUTHRIE O MUSCULO TRANSVERSO PROFUNDO DEL PERINE: Refuerza y cierra el suelo pelviano. Refuerza el codo que forma el recto perineal al unirse con el recto pelviano. Fija el rafe anobulbar. Contribuye a la expulsin del esperma y de la orina. Es un agente de ereccin, comprimiendo las venas que lo atraviesan, determina la estasis venosa de los rganos erctiles del pene. 3.- GLANDULA DE MERY O DE COWPER: Tambin llamadas glndulas bulbouretrales, son 2 dispuestas a cada lado de la lnea media y separadas por 6 a 8 mm, situadas en el espesor del diafragma urogenital. Cada glndula posee un conducto excretor de 40 mm de longitud, que se abre en el bulbo uretral. Secretan un lquido alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen en la eyaculacin. 4.- VASOS Y NERVIOS: Arteria pudenda interna: Nace de la iliaca interna, a este nivel se divide en 2 ramas terminales, la arteria cavernosa y la arteria dorsal del pene. En su trayecto tambin proporciona la hemorroidal inferior, la perineal superficial y la bulbouretral. Venas pudenda interna Linfticos Nervio dorsal del pene, rama superior o peniana del nervio pudendo interno. 5.-URETRA MEMBRANOSA Y ESFINTER ESTRIADO DE LA URETRA: Su longitud es de 10 a 12 mm, poco movible, esta rodeada por la porcin inferior del esfnter estriado, que por su contraccin tnica cierra la uretra , reforzando la accin del esfnter liso. Interviene en la eyaculacin. 6.- PROLONGACION ANTERIOR DE LA FOSA ISQUIORECTAL.