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Ceret, octubre de 2011 SEORES SULMA ESNEDA PAREJA TEJADA GERENTE (E) O QUIEN HAGA SUS VECES EQUIDAD

D SEGUROS DE VIDA O.C. NIT 830008686-1 E.S.D. ASUNTO: RECURSO DE REPOSICIN Y EN SUBSIDIO DE APELACIN EN CONTRA DE LA DECISIN DE FECHA 4 DE OCTUBRE DE 2011, EXPEDIDA POR SULMA ESNEDA PAREJA TEJADA GERENTE (E) REFERENCIADA COMO NOTIFICACIN OBJECIN CONSECUENCIAS PATOLGICAS SINIESTRO 56799 ROBERTO CARLOS GALARCIO MESTRA, identificado como figura al pie de mi firma, obrando con base al poder otorgado a mi persona por parte del seor OSCAR ANTONIO PETRO VEGA, identificado con la c.c. 78.017.845 de Ceret respetuosamente me dirijo a ustedes con el fin de interponer recurso de reposicin y en subsidio de apelacin en contra de la decisin de fecha 4 de octubre de 2011, expedida por SULMA ESNEDA PAREJA TEJADA gerente (e) referenciada como notificacin objecin consecuencias patolgicas siniestro 56799. Con gran insatisfaccin recibo de ustedes respuesta a la SOLICITUD DE ATENCIN INTEGRAL con base al accidente de trabajo ocurrido al seor OSCAR ANTONIO PETRO VEGA el da quince (15) de febrero de 2007, cuando cay del vehculo en el que trabajaba y sufri una lesin importante en la mueca del brazo derecho, lesin que actualmente ha desmejorado su calidad de vida y que genero en l una deformidad (INF. MEDICO IPS SALUDCOOP DE FECHA 05/12/2007 DEFORMIDAD DE TERCIO DISTAL DE ANTEBRAZO DERECHO CON LIMITACIN PARA FLEXIN Y EXTENSIN DE MANO DERECHA Y FUERZA MUSCULAR DE ANTEBRAZO LIMITADA). ANTECEDENTES El da quince (15) de febrero de 2007, el seor OSCAR ANTONIO PETRO VEGA cuando cay del vehculo en el que trabajaba y sufri una lesin importante en la mueca del brazo derecho. Para la fecha del accidente el empleador del seor OSCAR PETRO VEGA informo a la A.R.P. EQUIDAD SEGUROS DE VIDA, de manera oportuna del suceso en mencin, tal como muestra el reporte del accidente que obra en el expediente, con el fin de que la A.R.P. cubriera esta contingencia. RESEA DE CONSULTAS MDICAS, EXMENES Y TRATAMIENTOS A partir de la fecha del accidente el seor PETRO VEGA, ha sido sometido a diferentes valoraciones medicas y trmites administrativos, sin encontrar en ellos solucin efectiva a su problema, entre otros que reposan en el expediente y aquellos aportados por el seor OSCAR PETRO VEGA en diversas oportunidades (vase escrito de fecha 9 de mayo de 2011, referenciado como solicitud de programacin y posterior ejecucin de un examen de

valoracin medica de perdida de capacidad laboral) recepcionado el da 09 de mayo de 2011 en el cual se anexo historia clnica de OSCAR PETRO VEGA desde 16 de marzo de 2005 a 28 de abril de 2011 (constante de noventa y dos folios 92) as mismo se aporto historia clnica con base al procedimiento derivado de accidente laboral 15 de febrero de 2007 a 6 de mayo de 2010 (constante de cuarenta y ocho 48 folios). El da 15 de febrero de 2007, el seor OSCAR PETRO VEGA fue valorado por la Dra. Mara Elena Serpa Hernndez, quien lo valoro indicando que el paciente presentaba DEFORMIDAD de mueca derecha, dolor a la palpacin. Producto del accidente laboral de que fue vctima. El cuatro (04) de enero del ao 2008, el seor OSCAR PETRO VEGA, recibe atencin por parte del CENTRO INTEGRAL DE FISIOTERAPIA (CIF LTDA) que tiene como objetivo disminuir el dolor, la inflamacin que padece, adems de mejorar los arcos de movilidad entre otros. Objetivos que como figura en el cuadro de evolucin del tratamiento (anotacin de fecha 28-02-2008) paciente continua igual condiciones refiere no presentar mejora presenta dolor a los movimientos fuertes de antebrazo mueca y dedos *+ El da 12 de abril de 2010 el seor OSCAR PETRO VEGA, es sometido a programa de rehabilitacin mediante orden de servicios #056, emitida por LUIS MANUEL RAMOS TORRES, quien en ese entonces se desempeaba como AUXILIAR DE INDEMNIZACIONES DE LA EQUIDAD SEGUROS (AGENCIA MONTERA) El da 19 de abril de 2010 el seor OSCAR PETRO VEGA es sometido a rayos x, con el fin de verificar el estado actual de su mueca derecha por parte de ESPECIALISTAS ASOCIADOS NIT 812005 130 -8, exmenes que indican la presencia de ESCLEROSIS EN SEGMENTO METAFISOEPIFISIARIO RADIAL DE PROBABLE ORIGEN SECUELAR. Mediante consulta mdica de fecha 10/05/2010 el DR. GUILLERMO LENGUA H. (ortopedista) indica el procedimiento que requiere el seor OSCAR ANTONIO PETRO VEGA, indicado ordenes para ciruga o procedimientos INJERTO OSEO CUBITO RADIO OSTEOTOMA CUBITO O RADIO 85UVR. Nuevamente, teniendo en cuenta que el seor OSCAR PETRO VEGA se desempeaba como conductor, actividad considerada de alto riesgo y que indispensablemente requiere que el conductor se encuentre en ptimas condiciones y que evidentemente tiene una deformidad en la mueca de la mano derecha que lo imposibilita para conducir; pese a todo esto el mdico indica que NO REQUIERE INCAPACIDAD. As como los anteriormente sealados el seor OSCAR PETRO VEGA ha recibido observacin y atencin medica, pese a ello EN LA ACTUALIDAD SE ENCUENTRA EN DESMEJORA SU CALIDAD DE VIDA y no ha recibido por parte de la EQUIDAD SEGUROS, quien es su A.R.P., responsable del tratamiento y procedimientos mdicos correspondientes en razn al accidente de trabajo acaecido el da 15 de febrero de 2007 una solucin efectiva a esta situacin.

Quiere esto decir que desde la fecha de ocurrencia del accidente a la actualidad, el seor OSCAR PETRO VEGA ha sido sometido a diferentes valoraciones medicas, estudios y tratamientos de rehabilitacin, pero estos procedimientos no han sido eficaces ni oportunos; INEFICACES a razn de que al da de hoy el seor OSCAR PETRO VEGA presenta secuelas del accidente laboral sufrido en el ao 2007, queriendo esto decir que al da de hoy la A.R.P. no ha resuelto la contingencia sufrida por el seor PETRO VEGA. INOPORTUNAS; en tanto en tanto que han transcurrido ms de cuatro aos y la A.R.P. no ha dado solucin definitiva al asunto, pese la existencia de mltiples valoraciones medicas y de ordenes de ciruga que efectivamente requiere el seor PETRO VEGA, situacin que ha llevado al afectado a realizar mltiples solicitudes y reclamaciones a lo largo del tiempo para encontrar una solucin efectiva al asunto, sin hallar en A.R.P. LA EQUIDAD SEGUROS DE VIDA, el acompaamiento, la atencin y el apoyo requerido. Luego de haber pasado por diversos procedimientos mdicos, exmenes, estudios y tratamientos de rehabilitacin, sin recibir una solucin de fondo, mediante escrito de fecha 4 de octubre de 2011 LA EQUIDAD SEGUROS DE VIDA O.C. obrando segn ustedes con base a la documentacin contenida en el expediente del accidente de trabajo ocurrido a OSCAR PETRO VEGA el da 15 de febrero de 2007 indican lo siguiente: En relacin al accidente de trabajo sufrido por usted corresponde a esta ARP reconocer los eventos profesionales, por tanto le manifestamos que el diagnostico de LUXACION DE MUECA se reconoci como consecuencia de su accidente de trabajo, dicha patologa recibi atencin oportuna pertinente y la cual no dejo secuelas1 Al respecto debo manifestarles mi abierta inconformidad, debido a que al parecer el examen que se realizo a la documentacin que reza en el expediente y la aportada por parte del seor OSCAR PETRO VEGA no fue del todo serio y concienzudo. Debido a que el tratamiento que recibi el seor OSCAR PETRO VEGA para el tratamiento de su patologa no fue en ningn momento oportuno y pertinente, de haberlo sido el seor PETRO VEGA no se encontrara en el estado actual de deformidad y discapacidad que padece. De igual forma a lo largo de la historia mdica que obra en el expediente, en diversos informes mdicos, entre ellos los sealados anteriormente, indican que el paciente refiere DEFORMIDAD EN SU MANO DERECHA, hecho que es reconocido de manera abierta por ustedes, tanto es asi, que efectivamente emiten ordenes para realizar ciruga para solucionar la patologa, ordenes que nunca hicieron efectivas. Mediante el mismo comunicado EQUIDAD manifiesta lo siguiente;

DECISIN DE FECHA 4 DE OCTUBRE DE 2011, EXPEDIDA POR SULMA ESNEDA PAREJA TEJADA GERENTE (E) REFERENCIADA COMO NOTIFICACIN OBJECIN CONSECUENCIAS PATOLGICAS SINIESTRO 56799

Por otro lado de acuerdo a la evolucin realizada de su historia clnica aportada se concluye que la lesin que presenta de FX antigua metadiafisiaria distal del radio derecho, no tiene relacin directa con la lesin relatada en el evento del 15 de febrero de 2007 (luxacin de la mueca), sino que se debe a una secuela de accidente sufrido en aos pasados, por lo cual se objeta la fractura antigua metadiafisiaria distal del radio *+2 Cabe sealar que si bien el seor OSCAR PETRO VEGA sufri alguna lesin anterior a la fecha de ocurrencia del accidente laboral, dicha lesin NO CONSTITUYO NINGN TIPO DE DEFORMIDAD u otro tipo de SECUELA, tal como se puede deducir de la historia clnica aportada por el mismo, en ningn momento se hace referencia a algn tipo de deformidad o secuela en las distintas valoraciones medicas que le fueron realizadas al seor OSCAR PETRO VEGA en fechas anteriores a la ocurrencia del accidente laboral de fecha 15 de febrero de 2007, cabe sealar, que la deformidad fue detectada en primera medida por el medico que lo valoro despus del accidente laboral, dndolo como consecuencia del mismo. No considero correcta la actitud asumida por A.R.P. LA EQUIDAD en el escrito en mencin, toda ves que desconocen todo el proceso medico y administrativo que ha seguido el seor OSCAR PETRO VEGA desde hace ms de cuatro aos, en busca de una solucin efectiva al accidente laboral que sufri, de igual forma desconoce el derecho fundamental que tiene toda persona al acceso a la salud y a la seguridad social. DADO SU CONDICIN COMO CONDUCTOR Y LA NATURALEZA DE SU TRABAJO NO SE ENTIENDE PORQUE RAZN LA A.R.P. EQUIDAD SEGUROS DE VIDA SE NIEGA A INCAPACITARLO SIENDO QUE LA ACTIVIDAD QUE EL SEOR PETRO VEGA REALIZA NO LA PUEDE EJECUTAR DEBIDO A SU CONDICIN. (METADIAFISIARIA DISTAL DEL RADIO DERECHO) DEL ACCIDENTE LABORAL CONCEPTO ACCIDENTE DE TRABAJO DE LA CAN De conformidad con lo previsto por la decisin 584 del 7 de Mayo del ao 2004, proferida por el Consejo Andino de Relaciones Exteriores, de la Comunidad Andina de Naciones, es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasin del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesin orgnica, una perturbacin funcional, una invalidez o la muerte. Es tambin Accidente de Trabajo aquel que se produce durante la ejecucin de rdenes del empleador, o durante la ejecucin de una labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo.

DECISIN DE FECHA 4 DE OCTUBRE DE 2011, EXPEDIDA POR SULMA ESNEDA PAREJA TEJADA GERENTE (E) REFERENCIADA COMO NOTIFICACIN OBJECIN CONSECUENCIAS PATOLGICAS SINIESTRO 56799

SUCESO REPENTINO El accidente que sufri el seor OSCAR ANTONIO PETRO VEGA identificado con la c.c. 78.017.845 de Ceret, no se desconoce en ningn momento, como el termino lo indica accidente, implica necesariamente un hecho repentino, imprevisto, no planeado que tuvo lugar el da 15 de febrero de 2007. POR CAUSA O CON OCASIN A LA LABOR DESEMPEADA El accidente ocurre con ocasin a la labor desempeada por el seor PETRO VEGA, la cual consista en conducir un camin. En momentos cuando proceda el seor OSCAR PETRO VEGA a bajarse del vehculo. LESIN ORGNICA O PERTURBACIN FUNCIONAL La valoracin preliminar del medico que atendi el caso el da 15 de febrero de 2007 indica que sufri lesin en la mueca, adems de presentar deformidad. Tan evidente es que requiere de tratamiento especial, as como autoriza la prctica de ciruga para corregir el dao sufrido CAUSALIDAD: Refiere a cuando las lesiones sufridas por el trabajador tienen origen directo en la actividad libre que desarrolla en beneficio de un tercero. Consejo de Estado consider que un Accidente Ocurre por causa del trabajo cuando existe una relacin directa entre la actividad para la cual fue vinculado y la lesin sufrida por el mismo. Para el caso concreto es indiscutible que existe relacin directa entre el accidente laboral sufrido por el seor OSCAR PETRO VEGA y la DEFORMIDAD que actualmente padece y que le impide trabajar y llevar una vida plena. PRETENSIONES Con base a los hechos y argumentos anteriormente expuestos, respetuosamente solicito de ustedes lo siguiente; Revocar o reconsiderar la decisin adoptada por parte de la EQUIDAD SEGUROS DE VIDA O.C. mediante escrito de fecha 4 de octubre de 2011. Solicito respetuosamente programar exmenes mdicos CON EL FIN DE CORROBORAR LO DICHO por mi persona. Solicito de ustedes programar valoracin de prdida de la capacidad laboral por parte de la JUNTA MEDICA DE CALIFICACIN correspondiente. EN CASO DE SER ATENDIDA DE MANERA NEGATIVA LA PRESENTE SOLICITUD EN PRIMERA INSTANCIA, RESPETUOSAMENTE SOLICITO DE USTEDES ENVIAR EL PROCESO A SU SUPERIOR JERRQUICO O QUIEN CORRESPONDA A FIN DE RESOLVER RECURSO DE APELACIN. Cabe sealar que el estado de salud del seor OSCAR PETRO VEGA a sufrido un deterioro considerable, dado que adems del accidente laboral sufrido con sus respectivas consecuencias, actualmente padece de hipertensin arterial crnica, adems de que es

necesario practicarle ciruga debido a una patologa renal que actualmente lo aqueja, razn por las cuales solicito de ustedes mayor celeridad en la resolucin de este caso. ANEXOS Anexo a la presente copia de la resolucin de fecha 4 de octubre de 2011 emitida por EQUIDAD SEGUROS DE VIDA. Copia del poder para actuar Copia de la solicitud de programacin y posterior ejecucin de un examen de valoracin medica de prdida de capacidad laboral ante junta mdica de fecha 9 de mayo de 2011. Copia de orden para ciruga de fecha diez (10) de mayo de 2010 Copia de informe de accidente de trabajo Copia de historia clnica (patologa renal) en siete (7) folios

Anotacin: La historia clnica del paciente OSCAR PETRO VEGA ya reza en el expediente. MARCO NORMATIVO CONSTITUCIN POLTICA DE COLOMBIA, ARTCULOS 11, 48, 49 Y 53 (ENTRE OTROS) CAN DECISIN 584

ROBERTO CARLOS GALARCIO MESTRA C.C. 1.064.979.041 DE CERET T.P. 192512 DEL C.S.DE LA J

C.C. SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA C.C. DEFENSOR DEL CONSUMIDOR FINANCIERO

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