ACIDOSIS METABLICA

(Disminucin del HCO3) *Es una afeccin en la cual hay demasiado cido en los lquidos corporales por el aumento de hidrgeno que supera las posibilidades de excrecin por el organismo. La acidosis metablica ocurre cuando el cuerpo produce demasiado cido o cuando los riones no estn eliminando suficiente cido del cuerpo. Hay varios tipos de acidosis metablica:

La acidosis diabtica (tambin llamada cetoacidosis diabticacetoacidosis diabtica o CAD) se presenta cuando sustancias conocidas como cuerpos cetnicos, que son cidos, se acumulan durante la diabetes no controlada. La acidosis hiperclormica resulta de la excesiva prdida de bicarbonato de sodio del cuerpo, como puede suceder con la diarrea intensa. La acidosis lctica es una acumulacin de cido lctico y puede ser causada por: alcohol, cncer, ejercicio prolongado, insuficiencia heptica, bajo azcar en sangre, diarreas...etc

*La acidosis metablica es un trastorno clnico caracterizado por un descenso en el pH arterial y en la concentracin de HC03 acompaado por una hiperventilacin compensadora que se traduce en caida de la pC02; esta acidosis metablica se produce de dos maneras: por la adicin de cido o por la prdida de HC03. La respuesta del cuerpo a un aumento de la concentracin de H+ arterial involucra cuatro procesos: amortiguacin extracelular, amortiguacin intracelular, amortiguacion respiratoria y la excrecin renal de la carga de H+. Cada uno de estos mecanismos se analizar por separado.

ALCALOSIS METABLICA:
Ruptura del equilibrio acidobsico del plasma en el sentido de un aumento de la alcalinidad: el pH es superior a 7,40. Esta ruptura se traduce por el descenso de la relacin: cido carbnico-bicarbonatos del plasma. Esto puede obedecer a la disminucin del CO2 disuelto del plasma (alcalosis gaseosa o respiratoria por eliminacin exagerada de CO2: hiperventilacin pulmonar) o al aumento de los bicarbonatos (alcalosis no gaseosa, fija o metablica, por eliminacin de cidos (vmitos) o por absorcin excesiva de bicarbonatos). Cuando, gracias a los mecanismos reguladores del organismo, el otro trmino de la relacin evoluciona paralelamente al que est perturbado, no varan el valor de la relacin ni el pH sanguneo: la alcalosis est compensada. Si los mecanismos reguladores son des-bordados, aumenta el pH (alcalosis descompensada).