DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA

Mediante el presente documento Yo, Sra. GABY KIMI MURAKAMI MUNEMURA, debidamente identificada con DNI N018072525, natural de Trujillo La Libertad, domiciliada en Calle Incahuasi 176 Piso2 Urb. Maranga, distrito de San Miguel, en pleno conocimiento de los derechos constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS N0 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, actualmente estoy conviviendo con el Sr. CARLOS ENRIQUE ESPEJO JUNGBLUTH, debidamente identificado con DNI N0 10135144, natural del Callao, con nacionalidad peruana, domiciliado en Calle Incahuasi 176 Piso2 Urb. Maranga, distrito de San Miguel En caso de resultar falsa esta informacin que proporciono declaro haber incurrido en el delito de falsa declaracin en proceso administrativo Art 411 0 del Cdigo Penal y Delito Contra la Fe Pblica Falsificacin de Documentos Falsedad Genrica. Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo mi huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes.

Lima, 31 de Julio del 2010

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CARLOS E. ESPEJO JUNGBLUTH

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GABY KIMI MURAKAMI MUNEMURA DNI N018072525

DNI N 10135144