MODELO A B C1

En la dcada de 1960, Warren Jones, un psiquiatra de Los ngeles, CA desarroll el mtodo A-B-C, destinado a capacitar al personal laico de un centro comunitario para personas en crisis (Warren A. Jones, The A-B-C Method of Crisis Management , en Mental Hygienen, enero 1968. El modelo consiste en construir tres momentos muy importantes en el trabajo que el consejero desarrolla al brindar ayuda. Este modelo de intervencin suele ser eficz con crisis circunstanciales. MODELO A B C : 1.

Alcanzar una relacin de apertura y confianza:

Resumen: Atencin rpida, escuchar empticamente, evaluar los recursos de la familia. Ofrecer atencin solcitamente, escuchar sin juzgar, ponerse en los zapatos del otro, considerar a la familia en crisis y a su capacidad de enfrentarlas, comunicar esta conviccin.

2.

Bajar hasta los componentes fundamentales de la crisis y su profundidad emotiva:

Resumen: identificar y expresar los sentimientos, enfocar en los hechos, las amenazas y los recursos identificar y expresar los sentimientos, definir el contenido particular de estos sentimientos, ajustar el foco de atencin en articular el hecho desencadenante, la amenaza que encierra y los recursos que se tienen, lograr una formulacin consensual.

3.

Combatir activamente:
Resumen: Establecer objetivos alcanzables, comprometerse a la accin enfrentar la posibilidad de que la persona afectada tenga la intencin de quitarse la vida Identificar, junto con las personas, los recursos con los que cuentan. Establecer objetivos alcanzables Comprometerse a la accin: contrarresta la parlisis, evita la dependencia, permite la revisin del proceso y de las acciones acordadas.. El consejero estar atento a la necesidad de referir

Jorge Maldonado, Crisis, prdida y consolacin en la familia, pp.41-43

Modelo Conductual2
Karl Slaikeu

Cinco pasos para la primera ayuda psicolgica

1) ESTABLECER CONTACTO 2) DIMENSIONAR EL PROBLEMA 3) BUSCAR POSIBLES SOLUCIONES 4) INICIAR ACCIONES CONCRETAS 5) DAR SEGUIMIENTO

1) ESTABLECER CONTACTO
OBJETIVO: REDUCIR LA ANGUSTIA Y CONTROLAR LAS REACCIONES INICIALES Qu hacer: ESCUCHAR CUIDADOSAMENTE EXPLORAR SENTIMIENTOS Y HECHOS COMUNICAR ACEPTACION Qu NO hacer: JUZGAR O TOMAR PARTIDO IGNORAR HECHOS Y SENTIMIENTOS CONTAR SU PROPIA HISTORIA

2) DIMENSIONAR EL PROBLEMA
OBJETIVO: ESTABLECER NECESIDADES INMEDIATAS Y POSTERIORES Qu hacer: PREGUNTAR ESPECIFICAMENTE PEDIR A LA PERSONA CONCRESION EVALUAR LA POSIBILIDAD DE MUERTE Qu NO hacer: HACER PREGUNTAS DE SI/NO PERMITIR ABSTRACCIONES CONTINUAS IGNORAR SIGNOS DE PELIGRO

3) BUSCAR SOLUCIONES
OBJETIVO: IDENTIFICAR POSIBLES SOLUCIONES Qu hacer: ESTIMULAR LA CREATIVIDAD ABORDAR DIRECTAMENTE LOS OBSTACULOS ESTABLECER PRIORIDADES Qu NO hacer: PERMITIR LA VISION REDUCCIONISTA DEJAR OBSTCULOS NO EXPLORADOS TOLERAR UNA MEZCLA DE NECESIDADES

4) INICIAR ACCIONES CONCRETAS

OBJETIVO: INCENTIVAR A LA PERSONA A TOMAR ACCION Qu hacer: TOMAR UNA MEDIDA A LA VEZ OBJETIVOS A CORTO PLAZO CONFRONTAR SER DIRECTIVO SI ES NECESARIO Qu NO hacer: INTENTAR RESOLVER TODO AHORA HACER DECISIONES OBLIGATORIAS A LARGO PLAZO ABSTENERSE DE TOMAR RESPONSABILIDADES

5) DAR SEGUIMIENTO
OBJETIVO: EVALUAR SI SE HAN CUMPLIDO LOS PROPOSITOS DE LA AYUDA Qu hacer: ACORDAR UN NUEVO CONTACTO EVALUAR ETAPAS DE LA INTERVENCION EVALUAR EL PROGRESO Qu NO hacer: DEJAR DETALLES EN EL AIRE
SUPONER QUE LA PERSONA CONTINUARA CON LA ACCION ACORDADA POR CUENTA PROPIA

QUE EVALUE UN TERCERO

Jorge Maldonado, Crisis, prdida y consolacin en la familia, p.45

MODELO FAMILIAR3
Frank Pittman

1 - ATENDER LA EMERGENCIA 2 - COMPROMETER A LA FAMILIA 3 - DEFINIR LA CRISIS 4 - ORIENTACION GENERAL 5 - ORIENTACION ESPECIFICA 6 - NEGOCIAR RESISTENCIAS 7 TERMINAR 1 - ATENDER LA EMERGENCIA
EMERGENCIA NO ES = CRISIS DISPOSICION PARA ATENDER, NO PARA HACERSE CARGO TOTALMENTE MIENTRAS MAS RECIENTE, MEJOR PARA PROMOVER CAMBIOS PUEDE SER DIRECTIVO, INCLUSO PUEDE TEMPORALMENTE ASUMIR FUNCIONES ADMINISTRATIVAS DE LA FAMILIA

2 - COMPROMETER A LA FAMILIA
LAS FAMILIAS ELIGEN A UN PACIENTE INDICE EL CONSEJERO DEBE INVOLUCRAR A TODOS EN EL PROCESO DE AYUDA. ESPECIALMENTE A LOS QUE TIENEN EL PODER PARA SANCIONAR, ENTORPECER O FACILITAR EL CAMBIO Y/O RECURSO EMOCIONALES Y MATERIALES

3 - DEFINIR LA CRISIS
LAS TENSIONES SON ESPECIFICAS A CADA SISTEMA FAMILIAR: DEPENDE DE SUS VALORES, EXPECTATIVAS Y RECURSOS SI LA TENSION ES EXTERNA: LA FAMILIA SE UNE, LA COMUNIDAD PRESTA AYUDA, TIENDE A RESOLVERSE BIEN. SI ES OCULTA: NADIE SE ENTERA, NADIE PUEDE AYUDAR Y SE RESUELVE MAL. QUEDA UN EQUILIBRIO DISFUNCIONAL Y POTENCIAL PARA UNA NUEVA CRISIS

4 - OFRECER ORIENTACION GENERAL tan pronto como se haya definido la crisis:

CALMAR LOS ANIMOS ASIGNAR TAREAS QUE PERMITAN UNIR ESFUERZOS PARA DARSE APOYO, PROCESAR EL DOLOR, REFLEXIONAR SOBRE LA SITUACION Y EXPLORAR ALTERNATIVAS POSIBLES.

5 - OFRECER ORIENTACIONES ESPECIFICAS

HACER UN RESUMEN DE LO ESCUCHADO CONSIDERAR EL NO CULPAR A NADIE RECORDAR QUE CADA MIEMBRO DE LA FAMILIA QUIERE HACER LO MEJOR Y LO MAS SENSATO Y ES CAPAZ DE HACERLO ORIENTACIONES SIMPLES Y DIRECTAS ENFATIZAR LA CONTINUIDAD DE LA FAMILIA

Jorge Maldonado, Crisis, prdida y consolacin en la familia, p.46-49

6 - NEGOCIAR LAS RESISTENCIAS

GENERALMENTE LAS PERSONAS QUE ESTAN VIVENCIANDO UNA CRISIS DE TIPO ESTRUCTURAL, PRESENTAN MUCHA RESISTENCIA A LA INTERVENCION. NEGOCIAR LAS INFLEXIBILIDADES PUEDE SER LARGO Y DIFCIL PARA EL CONSEJERO POSIBLEMENTE TENGA QUE DERIVAR

7 - TERMINAR
CON O SIN CAMBIO, LAS CRISIS TERMINAN EN UNAS CUANTAS SEMANAS (SUS EFECTOS PUEDEN O NO CONTINUAR) EL FACILITADOR DEFINIRA CON LA FAMILIA EL QUE SU ACOMPAAMIENTO HA TERMINADO. DEJAR LA PUERTA ABIERTA PARA CUANDO LO NECESITEN.

La meta de la intervencin en crisis no es solucionar todos los problemas, sino ayudar a la familia a soportar el suceso traumtico atenuando los efectos negativos e incrementando las probabilidades para el crecimiento personal y familiar (Jorge Maldonado Crisis, prdidas, y consolacin p. 49)

CUANDO ES UNA EMERGENCIA, EL PROCESO DE INTERVENCION SE PUEDE RESUMIR EN LOS PASOS 3, 5 y 6.

3) DEFINIR LA CRISIS 5) ORIENTACION ESPECIFICA 6) NEGOCIAR RESISTENCIAS

USANDO SOLAMENTE LOS PASOS 1, 2 y 4; PUEDE GENERAR UNA DEPENDENCIA ANTES QUE UN CAMBIO.
1) ATENDER LA EMERGENCIA 2) COMPROMETER A LA FAMILIA 4) ORIENTACION GENERAL

PITTMAN*: EL XITO DE UNA INTERVENCION EN CRISIS DEPENDE DE UNA DEFINICION CLARA DEL PROBLEMA Y DE LO QUE HACEN LAS PERSONAS SENSATAS PARA RESOLVERLO, SEGUIDA DE MEDIDAS TENDIENTES A POSIBILITAR EL CAMBIO SIN SACRIFICAR EL CARCTER UNICO DE LA FAMILIA
* Frank Pittman, Momentos Decisivos, p 375