Autorizacin para Oferta de Productos Tarjeta de Crdito

____________, ____ de __________ de ____

Seores: Mercantil, C.A., Banco Universal Presente.-

Yo, _______________________________________, de nacionalidad _____________, mayor de edad, de estado civil __________, domiciliado (a) en

_____________________________________ y titular del Documento de Identidad Nro. [Cdula de Identidad (C.I.-) o Pasaporte (P.-)]: ____________________, con ocasin de la solicitud de Tarjeta de Crdito formulada, autorizo expresa, amplia y suficientemente a Mercantil, C.A., Banco Universal para suministrar mi informacin a aquellas empresas que ofrezcan bienes y (o) servicios vinculados al sector financiero que a criterio de Mercantil, C.A., Banco Universal pudieran resultar de mi inters, sin que de ningn modo la oferta que pudieran hacerme de los mismos genere compromiso para mi de adquirirlos o contratarlos.

Nombre: ____________________________

Firma: ______________________________

No. de Cdula de Identidad o Pasaporte: _____________________

CNB.012 (05-2011)

Mercantil, C.A., Banco Universal - R.I.F. Nro.: J-00002961-0