Za. nr 16.

14 do Instrukcji Operacyjnej Proces udzielania i obsugi posprzedaowej Kredytw hipotecznych [MR,MA]

Zawiadczenie o zatrudnieniu
Prosimy o wypenienie formularza DRUKOWANYMI LITERAMI

piecz zakadu pracy

Miejscowo: Data wystawienia zawiadczenia UWAGA: Zawiadczenie o zatrudnieniu - wane miesic od daty wystawienia dokumentu -

Informacje o zatrudnieniu: Zawiadcza si, e Pan Pani:

imi ojca: PESEL zamieszkay/a przy ulicy nr domu nr mieszkania w dowd osobisty wydanym przez , w: inny, poda jaki kod pocztowy ,

legitymujca/y si dokumentem tosamoci: seria numer

jest zatrudniony/na od dnia

numer REGON zakadu pracy NIP zakadu pracy Nr telefonu do zakadu pracy stanowisko: Forma zatrudnienia: Umowa o prac Kontrakt

Wymiar Czasu Pracy Pracownika: Peny wymiar czasu pracy Pracownik Jest Zatrudniony: Na czas nieokrelony Okrelony do dnia , zatrudnienie na czas okrelony jest powszechnie stosowan praktyk /wynika z polityki kadrowej pracodawcy: Tak , Nie i jest to pierwsza/y druga/i kolejna/y umowa/kontrakt Jest pracownikiem sezonowym Jest zatrudniony w okresie prbnym Informacje o dochodach: rednie miesiczne podstawowe wynagrodzenie NETTO z ostatnich 3 mcy , PLN Sownie: Sownie: Niepeny wymiar czasu pracy Okreli cz etatu Nie dotyczy

czna kwota wynagrodzenia dodatkowego NETTO (premia, bonusy, nagrody) w ostatnich 12 miesicach

BNP Paribas Bank Polska SA z siedzib w Warszawie przy ul. Suwak 3, zarejestrowany w Sdzie Rejonowym dla m. st. Warszawy, XIII Wydzia Gospodarczy, KRS pod numerem 6421, NIP: 676-007-83-01, kapita zakadowy 1 206 175 300 z, w caoci wpacony | www.bnpparibas.pl

Nr Oddziau Nr Klienta

ZA/153/2011

27-06-2011

scan

1/2

6202

Za. nr 16.14 do Instrukcji Operacyjnej Proces udzielania i obsugi posprzedaowej Kredytw hipotecznych [MR,MA]

PLN miesicznie kwartalnie rocznie inna: .

Czstotliwo wypacania wynagrodzenia dodatkowego (premia, bonusy, nagrody) Wynagrodzenie to nie jest

jest obcione z tytuu wyrokw sdowych lub innych tytuw:

Kwota obcienia ..Tytu obcienia . Wymieniony pracownik nie znajduje znajduje si w okresie wypowiedzenia umowy o prac. ,jest w stanie upadoci , jest w stanie likwidacji Podpis i piecz funkcyjna osoby upowanionej Zakad pracy nie jest w stanie upadoci

Nr telefonu do osoby uprawnionej do potwierdzania zatrudnienia

Wyraam zgod na potwierdzenie w/w danych u Pracodawcy oraz wybranych przez Bank urzdach w formie informacji udzielonej telefonicznie, telefaksem lub w inny sposb. Jednoczenie owiadczam, e upowaniem Pracodawc do ich potwierdzenia. Czytelny podpis osoby wnioskujcej o kredyt hipoteczny

Data

BNP Paribas Bank Polska SA z siedzib w Warszawie przy ul. Suwak 3, zarejestrowany w Sdzie Rejonowym dla m. st. Warszawy, XIII Wydzia Gospodarczy, KRS pod numerem 6421, NIP: 676-007-83-01, kapita zakadowy 1 206 175 300 z, w caoci wpacony | www.bnpparibas.pl

Nr Oddziau Nr Klienta

ZA/153/2011

27-06-2011

scan

2/2

6202