PACTO PELA SADE

PACTO PELA SADE

PORTARIA N 399/GM DE 22 DE FEVEREIRO DE 2006 Aprova as Diretrizes Operacionais do Pacto.

DEFINIO DE PRIORIDADES ARTICULADAS E INTEGRADAS SOB A FORMA DE TRS PACTOS:

Pacto pela Vida. Pacto em Defesa do SUS. Pacto de Gesto.

PACTO PELA VIDA

Conjunto de compromissos sanitrios expressos em objetivos e metas, derivados da anlise da situao de sade da populao e das prioridades definidas pelos trs gestores.

PACTO PELA VIDA

O PACTO PELA VIDA REFORA NO SUS O MOVIMENTO DA GESTO PBLICA POR RESULTADOS.

PACTO PELA VIDA

PRIORIDADES:
1. POLTICA NACIONAL DA PESSOA IDOSA. 2. CONTROLE DO CNCER DE COLO DE TERO E DE MAMA. 3. REDUO DA MORTALIDADE MATERNA E INFANTIL.

PACTO PELA VIDA

4. FORTALECER A CAPACIDADE DE RESPOSTA S DOENAS EMERGENTES E ENDEMIAS (DENGUE, HANSENASE, TUBERCULOSE, MALRIA E INFLUENZA).

PACTO PELA VIDA

5. INSTITUIR A POLTICA NACIONAL DE PROMOO DA SADE.

PACTO PELA VIDA

6. FORTALECIMENTO DA ATENO PRIMRIA SADE - CONSOLIDAR E QUALIFICAR A ESTRATGIA DA SADE DA FAMLIA COMO MODELO DE ATENO PRIMRIA SADE.

PACTO EM DEFESA DO SUS

PACTO EM DEFESA DO SUS IMPLEMENTAR UM PROJETO PERMANENTE DE

MOBILIZAO SOCIAL COM A FINALIDADE DE: mostrar a sade como direito de cidadania; regulamentao da EC 29; incremento de recursos oramentrios.

Pacto de Gesto
O PACTO DE GESTO ESTABELECE AS RESPONSABILIDADES DE CADA ENTE FEDERATIVO DE FORMA A DIMINUIR AS COMPETNCIAS CONCORRENTES E A TORNAR MAIS EVIDENTE QUEM DEVE FAZER O QU, CONTRIBUINDO COM O FORTALECIMENTO DA GESTO COMPARTILHADA E SOLIDRIA NO SUS.

PACTO DE GESTO
DEFINIR DE FORMA INEQUVOCA A RESPONSABILIDADE SANITRIA DE CADA INSTNCIA GESTORA DO SUS: FEDERAL, ESTADUAL E MUNICIPAL, SUPERANDO O ATUAL PROCESSO DE HABILITAO;

PACTO DE GESTO
ESTABELECER AS DIRETRIZES PARA A GESTO DO SUS, COM NFASE NA DESCENTRALIZAO; REGIONALIZAO; FINANCIAMENTO; PROGRAMAO PACTUADA E INTEGRADA; REGULAO; PARTICIPAO SOCIAL; PLANEJAMENTO; GESTO DO TRABALHO E EDUCAO NA SADE.

Pacto de Gesto
Descentralizao Com a aprovao das diretrizes do pacto de gesto inicia-se um processo de descentralizao dos processos administrativos relativos gesto para as Comisses Intergestores Bipartite (CIB). Desta forma, a proposta de que gradativamente, respeitadas as diretrizes e normas pactuadas na Comisso Intergestores Tripartite, os estados em parceria com os municpios, na CIB, definam os modelos organizacionais a serem implantados de acordo com a realidade de cada estado e regio do pas.

Pacto de Gesto
Descentralizao As CIBs estaduais e regionais passam a desempenhar um papel relevante na anlise da situao de sade, na elaborao de propostas de interveno e no estabelecimento dos mecanismos para melhorar a gesto e regulao do sistema.

Pacto de Gesto
Regionalizao

O Pacto de Gesto reafirma a Regionalizao como uma diretriz do Sistema nico de Sade. Atualmente existem inmeras regies de sade constitudas no pas, portanto, devem ser considerados os esforos j realizados na elaborao do Plano Diretor de Regionalizao PDR nos estados, a partir da implantao da NOAS/SUS 01/2002.

Pacto de Gesto
Regionalizao O que se pretende com o processo de regionalizao melhorar o acesso a servios de sade, respeitando-se os conceitos de economia de escala e de qualidade da ateno, de forma a se desenvolver sistemas eficientes e efetivos. E ao construir uma regionalizao eficaz, criar as bases territoriais para o desenvolvimento de redes de ateno sade.

Pacto de Gesto
Regionalizao O Pacto no prope nenhum desenho ou modelo padro de Regio de Sade. Cada CIB dever estabelecer qual o desenho mais apropriado para garantir o acesso com qualidade s aes e servios de sade, portanto, a definio do conjunto de aes e servios a serem desempenhadas em cada regio dever estar de acordo com as necessidades de sade e da capacidade de oferta da regio.

Pacto de Gesto
Regionalizao Uma das mudanas na gesto propostas no pacto a constituio de um espao permanente de pactuao por meio de um Colegiado de Gesto Regional (a proposta de Colegiado Regional aproxima-se das Comisses Intergestores Bipartites Microrregionais, existentes em alguns estados brasileiros). A denominao e o funcionamento do Colegiado devem ser acordados na CIB. A constituio do colegiado de gesto regional deve assegurar a presena de todos os gestores de sade dos municpios que compem a Regio e da representao estadual.

O TERMO DE COMPROMISSO DE GESTO, CONTM AS METAS E OBJETIVOS DO PACTO PELA VIDA, AS RESPONSABILIDADES E ATRIBUIES DE CADA GESTOR, E OS INDICADORES DE MONITORAMENTO.

A ASSINATURA DO TERMO DE COMPROMISSO DE GESTO SUBSTITUI O ATUAL PROCESSO DE HABILITAO, CONFORME DETALHAMENTO EM PORTARIA ESPECFICA.

PACTO DE GESTO
Ficam mantidas, at a assinatura do Termo de Compromisso de Gesto constante nas Diretrizes Operacionais do Pacto pela Sade 2006, as mesmas prerrogativas e responsabilidades dos municpios e estados que esto habilitados em Gesto Plena do Sistema, conforme estabelecido na Norma Operacional Bsica - NOB SUS 01/96 e na Norma Operacional da Assistncia Sade NOAS SUS 2002.

PORTARIA GM/MS 699/2006

A Portaria nmero 699 GM/MS de 30 de maro de 2006 regulamentou a implementao das Diretrizes Operacionais dos Pactos pela Vida e de Gesto e seus desdobramentos para o processo de gesto do SUS bem como a transio e o monitoramento dos Pactos, unificando os processos de pactuao e metas.

Gesto dos Prestadores de Servios

A gesto dos prestadores de servios ser de acordo com o estabelecido em cada termo de compromisso de gesto. A definio da gesto dos prestadores de servio ficar de acordo com a pactuao estabelecida em cada CIB, observado o princpio de que cada prestador responde a um gestor.

Portaria GM/MS 91 de 10 de janeiro de 2007

Indicadores do Pacto pela Sade

A portaria GM/MS regulamenta a unificao do processo de pactuao dos indicadores e estabelece indicadores do Pacto pela Sade a serem pactuados por municpios, estados e Distrito Federal.

Indicadores do Pacto pela Sade

Institui um nico de processo de pactuao, unificando o Pacto da Ateno Bsica, o Pacto de indicadores da PPI/VS e os indicadores propostos no Pacto pela Sade. Os indicadores do Pacto pela Sade esto organizados em dois grupos, 38 principais e 12 complementares, includos os previstos no Pacto pela Vida. Sendo que os complementares so de pactuao opcional.

Indicadores do Pacto pela Sade

Esta portaria altera as clusulas terceira e quarta dos Termos de Compromisso de Gesto. O contedo dessas clusulas passa a compor o Relatrio de Indicadores previsto na referida portaria.

Portaria GM/MS 153 de 17 de janeiro de 2007

Prorroga o prazo para a assinatura do Termo de Compromisso de Gesto por municpios, estados e Distrito Federal. Setembro de 2007.

Portaria GM/MS 204 de 29 de janeiro de 2007

Regulamenta o financiamento e a transferncia dos recursos federais na forma de blocos de financiamento.

Financiamento
Blocos de Financiamento:
1. 2. 3. 4. 5.

Ateno Bsica. Ateno de Mdia e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar. Vigilncia em Sade. Assistncia Farmacutica. Gesto do SUS.

Mudana em relao a portaria GM/MS 698/2006.

Bloco da Assistncia Farmacutica:
1. 2. 3.

Componente Bsico. Componente Estratgico. Componente de Medicamentos de Dispensao Excepcional.

Mudana em relao a portaria GM/MS 698/06.

Bloco de Gesto do SUS.
1. 2.

Componente para a Qualificao do SUS. Componente para a implantao de aes e servios de sade.

Questes pendentes
A possibilidade de remanejamento dos recursos entre os blocos, a ser regulamentada em portaria especfica. A regulamentao do Termo de Ajuste Sanitrio instrumento a ser formalizado entre os gestores do SUS, no qual so constitudas obrigaes para a correo de impropriedades no funcionamento do Sistema.

Financiamento

Esta portaria revogou a portaria GM/MS 698 de 30 de maro de 2006.

Portaria GM/MS 372 de 16 de fevereiro de 2007.

Altera parte da Portaria GM/MS 699/2006. Extrato do Termo de Cooperao entre entes pblicos.

A Construo do Termo de Compromisso de Gesto

Deve refletir o efetivamente pactuado, inclusive quanto ao documento a ser publicado em Dirio Oficial.

TERMO DE COMPROMISSO DE GESTO

TERMO DE COMPROMISSO DE GESTO

Formaliza o Pacto pela Sade nas suas dimenses Pela Vida e de Gesto, contendo os objetivos e metas, as atribuies e responsabilidades sanitrias do gestor estadual e os indicadores de monitoramento e avaliao desses Pactos.

ATRIBUIES E RESPONSABILIDADES SANITRIAS. Sero pactuadas mediante o preenchimento do quadro correspondente a cada um dos eixos: 1. Responsabilidades gerais da Gesto do SUS; 2. Regionalizao; 3. Planejamento e Programao; 4. Regulao, Controle, Avaliao e Auditoria; 5. Gesto do Trabalho; 6. Educao na Sade; 7. Participao e Controle Social.

ATRIBUIES E RESPONSABILIDADES SANITRIAS.

Nos ser

Termos

de

Compromisso outras metas

de

Gesto

Municipal, do Distrito Federal e Estadual podem acrescentadas municipais,

regionais e estaduais, conforme pactuao.

ATRIBUIES E RESPONSABILIDADES SANITRIAS.

As metas nacionais servem de referncia para a pactuao das metas municipais, estaduais e do DF, no que se refere s prioridades estabelecidas no Pacto pela Vida.

TERMO DE COMPROMISSO DE GESTO

Anexos, que ficam institudos conforme respectivos modelos: I - Extrato do Termo de Cooperao entre Entes Pblicos; II - A Declarao da CIB de Comando nico do Sistema pelo Gestor Municipal; III - O Termo do Limite Financeiro Global do Municpio e do Estado e do DF ; e IV - Relatrio dos Indicadores de Monitoramento.