P. 1
NIESTEROIDOWE LEKI PRZECIWZAPALNE

NIESTEROIDOWE LEKI PRZECIWZAPALNE

|Views: 19|Likes:

More info:

Published by: Bartek Pankowski on May 27, 2012
Prawo autorskie:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/25/2013

pdf

text

original

NIESTEROIDOWE LEKI PRZECIWZAPALNE(NLPZ)- dawna nazwa nienakrotyczne leki przeciwbólowe. I.

Główne działania farmakologiczne: • Przeciwzapalne Działanie synergistyczne(nasilające się wzajemnie) • przeciwbólowe • przeciwgorączkowe(podwyższona temperatura: przeszczep, choroby nowotorowe, stany zapalne, infekcje, reakcje alegiczne) • przeciwpłytkowe(głównie kwas acetylosalicylowy) II.Zastosowanie: 1.Jako leki przeciwzapalne- w schorzeniach zapalnych i po urazach stawów(w tym schorzeniach reumatycznych), mięśni, korzonków nerwowych. 2.Jako leki przeciwbólowe(słabe analgetyki)- w ostrych i przewlekłych bólach o małym i średnim natężeniu szczególnie gdy źródłem bólu jest stan zapalny np. w bólach głowy, zębów, menstruacjach, bólach towarzyszących zwyrodnieniu i zapaleniu stawów i kości.W terapii skojarzonej z lekami opiodowymi dają silniejsze działanie przeciwbólowe. 3.Jako leki przeciwgorączkowe- np. w leczeniu gorączki w przebiegu infekcji i chorobach nowotworowych: • kw.acetylosalicylowy aspiryna nie stosuje się jej dla dzieci poniżej 14 roku życia • metamizol(Pyragina) do jednorazowego stosowania przy bardzo wysokich temperaturach nie do przewlekłego stosowania • ibuprofen lek I rzutu dostępny dla dzieci po 3 miesiącu życia dobrze tolerowany rzadko daje działania niepożądane • paracetamol lek I rzutu bardzo bezpieczny 4.Jako leki przeciwpłytkowe- Aspiryna w małych dawkach hamuje agregacje płytek krwi(zapobiega zakrzepom naczyń krwionośnych[zwłaszcza mózgu i serca] u osób zagrożonych zawałem serca i udarem) III.Podział: 1.Pochodne kwasu salicylowego(Salicylany): a)stosowane jako leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe a także jako przeciwagregacyjne(tylko kw.acetylosalicylowy) b)w małych dawkach stosunkowo bezpieczne, choć łatwo podrażniają błonę śluzową żołądka(ostrożnie z chorobą wrzodową) dawka kardiologiczna(przeciwpłytkowa) to 75150mg 1x dziennie dawka przeciwgorączkowa, przeciwbólowa to 500mg 5-6x dziennie. • Kw. Acetylosalicylowy- Aspiryna, Polopiryna, Calcipiryna małe dawki Acard, Polocard, Acesan, Bestpirin • Salicylany- preparaty złożone Scorbolamid(zawiera dodatkowo wit.C i rutozyd) 2.Pochodne kwasu octowego: a)silne działanie przeciwzapalne stosowane głównie w chorobach reumatycznych b)dość często dają istotne działania niepożądane(podrażnienie przewodu pokarmowego, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego): • Indometacyna- Metindol, tabletki, czopki, maść, iniekcje • Diklofenak- Diclofenac, Voltaren, Naklofen 3.Pochodne kwasów arylopropionowych: a)stosowane jako środki przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe • Ibuprofen- dobrze tolerowany mało działań nieporządanych, polecany także w stanach gorączki u dzieci(Ibuprofen, ibuprom) • Ketoprofen- Profenid, Ketonal • Naproksen- Naproxen, Apranax

Rheumanol(preparat złożony) 7.oprócz typowych także uszkodzenie szpiku(nie należy stosować przewlekłe) uszkodzenie nerek. przeciwbólowe stosowane głównie w leczeniu schorzeń reumatycznych • Piroksykam. Acenol. przeciwbólowe): a)działają tylko w tkankach chorobowo zmienionych b)mają mniej działań nieporządanych. a jedynie przeciwgorączkowe(polecany także w leczeniu gorączki u dzieci) i przeciwbólowe(stosunkowo silne) Pyraginum.nie powodują podrażnienia przewodu pokarmowego. menstruacja i zabiegi chirurgiczne) g)reakcje alergiczne(skórne.Celebrex krótkie stosowanie • Refekoksyd.4.Piroxicam.Movalis 5.Wybiórcze(selektywne) inhibitory cyklooksygenazy 2[inhibitory COX2](produkcja prostagladyn nie wywołuje podrażnienia przewodu pokarmowego efekt przeciwzapalny. Thomapyrin) oraz preparaty przeciwbólowe(np. przewodu pokarmowego.wrzody zołądka lub dwunstnicy) mogą być krwawiące b)podwyższona dawka 2 lub 3 może być toksyczne c)z lekami nadciśnieniowymi zmniejszają ich skuteczność d)niektóre mogą powodować uszkodzenie nerek e)przewlekłe stosowanie niektórych leków powoduje uszkodzenie szpiku f)nadmierne czy przedłużające się krwawienia(z dziąseł. Feldene • Meloksykam.Stosowane przewlekłe sprzyjają zakrzepom w naczyniach krwionośnych • Celekoksyb.Efferalgan) 8. u dzieci kilku letnich z infekcjami wirusowymi ZESPÓŁ DE REY’A[ uszkodzenie wątroby i mózgu przeżywalność 60% i rzadko występuje 1/10000 zachorowań jeśli przeżyje to dochodzi do poważnych uszkodzeń mózgu]) .działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe nie działa przeciwzapalnie(Paracetamol.Coldrex. Panadol. działanie nefrotoksyczne) • Kwas mefenamowy.Pochodne pirazolu: a)stosunkowo silne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne b)często powodują poważne działania nieporządane.oprócz typowych działań wykazuje działanie spazmolityczne(rozkurcza mięśnie gładkie) i może być stosowany w kolkach.Vioxx już wycofany IV.Butapirazol.tabletki czopki roztwory do iniekcji • Fenylobutazon.Oksykamy: a)główne działanie przeciwzapalne. że nie wykazuje działania przeciwzapalnego. • Metamizol(Noramidopirydyna).Uważa się.Pochodne kwasu antranilowego: a)działanie głównie przeciwbólowe i przeciwzapalne b)często występują działania nieporządane(uszkodzenie szpiku.Przeciwskazania: a)podrażnienie przewodu pokarmowego(nadżerki.Pochodne aniliny: • Paracetamol. APAP) oraz wiele preparatów złożonych stosowanych w przeziębieniach(np. skurcz oskrzeli.Mefacit 6.

You're Reading a Free Preview

Pobierz
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->