Paracetamol

El paracetamol (DCI) o acetaminofn es un frmaco con propiedades analgsicas, sin propiedades antiinflamatorias clnicamente significativas. Acta inhibiendo la sntesis de prostaglandinas, mediadores celulares responsables de la aparicin del dolor. Adems, tiene efectos antipirticos. Se presenta habitualmente en forma de cpsulas, comprimidos, supositorios o gotas de administracin oral. iNDICACIONES Y POSOLOGIA Tratamiento del dolor ligero/moderado o fiebre (cefaleas mialgias dolor de espalda dolor dental, dismenorrea, molestias asociadas a los resfriados o gripe, etc): Administracin oral o rectak:

Adultos y nios > 12 aos: 325-650 mg por va oral o rectal cada 4-6 horas. Alternativamente, 1.000 mg, 2-4 veces al da. No deben sobrepasarse dosis de ms de 1 g de golpe o ms de 4 g al da. Nios de < 12 aos: 10-15 mg/kg por va oral o rectal cada 4-6 horas. No administrar ms de cinco dosis en 24 horas. Neonatos: 10-15 mg/kg por kilo por va oral cada 6-8 horas.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Los pacientes alcohlicos, con hepatitis vrica u otras hepatopatas tienen un riesgo mayo de una hepatotoxicidad por el paracetamol debido a que la conjugacin del frmaco puede ser reducida. La deplecin de las reservas de glutation heptico limita la capacidad del hgado para conjugar el paracetamol, predisponiendo al paciente para nuevas lesiones hepticas. Por lo tanto, en los pacientes con enfermedad heptica estable, se recomienda la administracin de las dosis mnimas durante un mximo de 5 das. PRESENTACION comercial

Duorol, comp 500 mg PHARMACIA Paracetamol EDIGEN, comp. 500 mg EDIGEN Paracetamol ITALFRMACO, comp 500 mg ITALFARMACO Paracetamol MUNDIGEN, comp 500 mg MUNDIGEN Paracetamol WINTROP, comp 500 mg SANOFI-WINTHROP

RAMITIDINA DESCRIPCION La ranitidina es un antagonista de la histamina en el receptor H2, similar a la cimetidina y la famotidina, siendo sus propiedades muy parecidas a las de estos frmacos. Sin embargo, la ranitidina es entre 5 y 12 veces ms potente que la cimetidina como antagonista en el receptor H2 y muestra una menor afinidad hacia el sistema enzimtico heptico del citocromo P450, por lo que presenta un menor nmero de interacciones con otros frmacos que la cimetidina. INDICACIONES Y POSOLOGA Tratamiento de la lcera duodenal activa Administracin oral: Adultos: 150 mg p.os dos veces al da o 300 mg a la hora de acostarse. La mayor parte de las lceras cicatrizan en unas 4 semanas. En muchos casos, las dosis de 100 mg dos veces al da se han manifestado tan eficaces como las de 150 mg dos veces al da Nios y neonatos > 1 mes: 2-4 mg/kg/da divididos en dos dosis, con un maximo de 300 mg/da. Administracin intravenosa intermitente o intramuscular: Adultos: 50 mg i.v. (mediante infusin intermitente)) 50 mg i.m. cada 68 horas Administracin intravenosa continua: Adultos: 6.25 mg/hora hasta un total de 150 mg/24 horas Terapia de mantenimiento en la lcera duodenal: Administracin oral Adultos: 150 mg una vez al da, a la hora de acostarse. Nios y neonatos de > 1 meses: 24 mg/kg/da una vez al da a la hora de acostarse. Dosis mximas de mantenimiento: 150 mg/da p.os. Tratamiento convencional de la lcera gstrica benigna Administracin oral: Adultos: 150 mg p.os dos veces al da o 300 mg a la hora de acostarse. La mayor parte de las lceras cicatrizan en unas 6 semanas. Nios y neonatos > 1 mes: 2-4 mg/kg/da divididos en dos dosis, con un maximo de 300 mg/da Administracin intravenosa intermitente o intramuscular: Adultos: 50 mg i.v. (mediante infusin intermitente) 50 mg i.m. cada 68 horas Administracin intravenosa continua: Adultos: 6.25 mg/hora hasta un total de 150 mg/24 horas Tratamiento de manteniniento de la lcera gstrica benigna: Administracin oral Adultos: 150 mg una vez al da, a la hora de acostarse. Nios y neonatos de > 1 meses: 24 mg/kg/da una vez al da a la hora de acostarse. Dosis mximas de mantenimiento: 150 mg/da p.os CONTRAINDICACIONES La ranitidina est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la ranitidina. Dado que se ha observado reacciones cruzadas de sensibilidad, la ranitidina se debe administrar con precaucin a pacientes que sean hipersensibles a otros antagonistas H2. La ranitidina puede enmascarar los sntomas de un cncer gstrico de manera que un pacientes automedicado durante dos semanas o ms por ardor de estmago, acidez o dispepsia deber consultar a un especialista si estos

sntomas se mantienen. La ranitidina no interfiere con el test de la ureasa u otras pruebas para la deteccin del Helicobacter pylori. Sin embargo, los antagonistas H2 por s solos no son capaces de erradicar los H. pylori si estas bacterias estn presentes EACCIONES ADVERSAS Como ocurre con otros antagonistas H2, las reacciones adversas durante el tratamiento con ranitidina son poco frecuentes y, cuando ocurren son ligeras y pasajeras. En una comparacin retrospectiva sobre 26.000 pacientes, la incidencia total de efectos secundarios ocurridos on la ranitidina fue menor (20%) que la aparecida bajo el placebo (27%) si bien esta diferencia no fue estadsticamente significativa Las reacciones adversas mas frecuentes comunicadas son diarrea o constipacin, naseas y vmitos y dolor abdominal. En raras ocasiones se han comunicado hepatitis, ictericia, y aumento de las transaminasas. Tambin se ha comunicado algn caso aislado de pancreatitis.