Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

UNIVERSIDAD AUTNOMA
CENTRO
DE

DE
DE

NUEVO LEN
EDUCACIN BILINGE
CDIGO BI
DEL

INVESTIGACIN

DESARROLLO

COLEGIO: 2106

M ONOGRAFA

SERGIO GUADALUPE TORRES REYNA

CDIGO ESTUDIANTE: 2106-028

PSICOLOGA

NO.

DE

PALABRAS: 3940

CONVOCATORIA: MAYO 2008

MONTERREY, NUEVO LEN, MXICO NOVIEMBRE 2007

Resumen
1

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

La presente monografa tiene por objetivo, la explicacin detallada del trastorno de la fluidez del habla, llamado tartamudez. Se explicarn las posibles causas, terapias ms recientes, los rasgos observables que una persona tartamuda muestra y otros trastornos de la fluidez que se le relacionan. Para llevar a cabo dichos objetivos, se realiz un recorrido por las investigaciones ms recientes sobre dicho tema, as como tambin de las hiptesis y teoras, que algunos psiclogos e investigadores, han enunciado a lo largo de sus investigaciones y artculos. La conclusin muestra que se ha hecho un gran avance en la investigacin de este tema, pero aun faltan cuestiones por resolver.

ndice
2

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

1. Introduccin....5-6 a) Antecedentes.6-7 - Factores determinantes de la fluidez...7 b) Hiptesis.8 c) Objetivos.8 2. Trastornos de la fluidez del habla....9-10 3. Etiologa de la tartamudez.....11 a) Gnero..11 b) Correlacin de teoras....11 - Trastornos de laterizacin, zurdera contrariada..11-12 c) Teoras relacionadas al lenguaje..12 - Inicio de la disfemia y dficit en la adquisicin del lenguaje..12 - Disfemia constituida y lenguaje....12 4. Fenomenologa de la tartamudez...13 a) Rasgos observables...13 - Jerarqua de los comportamientos de tartamudez...13 - Temblor muscular..13 - Bloqueos...13-14 - Tcnicas de desbloqueo..14 - Tensin vocal..14 - Repeticiones...14 - Utilizacin de aire residual..14 - Gestos de camuflaje14
3

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

- Comportamientos de evitacin14 - Retraso en la emisin de la palabra.15 4.2 Reacciones internas15 - El miedo..15 - El contino malestar, la vergenza y la culpabilidad15 5. Enfoques en cuestin de intervencin..16 a) Terapias de sugestin, de distraccin y de persuasin16 b) Terapias de relajacin..16-17 c) Terapias de ritmo y de control de flujo17 d) Terapias de castigo y refuerzo..17-18 e) Servoterapia..18 f) Psicoterapias, farmacoterapias y de terapia de grupo..18 6. Efecto emocional de la tartamudez....19 7. Conclusin20 8. Referencias Bibliogrficas21

1. Introduccin Muchos de nosotros hemos odo a algunas personas balbucear o repetir algunas slabas, al momento de sostener una conversacin con una o varias
4

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

personas. Al principio pensaremos que esta forma de hablar es normal, ya que en ocasiones el cerebro no alcanza a procesar toda la informacin que estamos pensando en ese momento, y es por eso que se repiten inconscientemente ciertas slabas de la palabra, para darle tiempo al cerebro de organizar las ideas que estn prximas a ser comentadas y de esa manera, los msculos tambin puedan articular las palabras dictadas por el cerebro. El aumento o disminucin de la disfluencia puede ser resultado de una interferencia entre la ejecucin del movimiento del habla y la simultaneidad de los procesos cognitivos.1 Pero en otras ocasiones cuando esto le sucede a una persona en ms de una ocasin al momento de hablar, en ese momento el interlocutor empezar a pensar que esa reaccin, por parte del hablante ya no es del todo normal. Debido a que ahora las repeticiones por parte del hablante, se presentan con mayor frecuencia de lo que hasta cierto punto, se puede considerar normal. No solo en los dilogos que sostenemos con una persona, podemos notar estas reacciones, tambin cuando una persona est exponiendo o participando en una clase, hablando con una persona que represente una figura de autoridad, o hablar con alguien de su mismo o diferente gnero, en fin cualquier situacin en la cual la persona este expuesta a una situacin u objeto, que le represente un estresor. Ciertos sujetos podran llegar a considerar que est persona esta sorprendida o asombrada por la situacin, por lo que no se encontraba preparada para responder, o en ltimas instancias que posee un padecimiento biolgico (retraso mental) o un desorden psicolgico (neurosis). En fin, independientemente de la conjetura, a la cual la persona llegue, la idea principal que tendr de esta persona, es que no se encuentra en disposicin de responder o continuar el dilogo, de la manera que el interlocutor esperaba. Puesto que los hablantes, estn constantemente expuestos a un juicio por parte del interlocutor la mayora del tiempo, pues no es de esperarse que el interlocutor se forme un prejuicio de la persona en base a su forma de hablar, debido a que la forma de hablar de una persona nos revela aspectos que no percibimos con
1

Beatriz Bian de Touzet, Tartamudez: Una disfluencia con cuerpo y alma (Buenos Aires: Paids, 2002) p. 38

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

los dems sentidos. Adems de que el prejuicio tambin podra basarse en la forma de vestir, de gesticular, y otros muchos aspectos que podramos percibir con los sentidos del cuerpo humano. Pero en este ensayo, el punto en el cual se mostrar mayor importancia ser el de la forma de hablar de la persona, debido a que puede presentar un trastorno de la fluidez, llamado tartamudez o disfemia, el cul ha sido objeto de innumerables artculos e investigaciones cientficas, as como tambin de libros. Uno de los mayores problemas, es la descripcin de en qu consiste el tartamudeo, debido a que a partir de esta, ser la metodologa a seguir para investigarla. Pero se ha hecho un gran esfuerzo por conseguir una descripcin sistemtica y al parecer se logro, al establecerla en el Manual Estadstico de los Trastornos Mentales DSM-IV. (1994).2 La investigacin se llev a cabo en base a libros de consulta pertenecientes a: la Biblioteca de Psicologa y la Biblioteca Universitaria Ral Rangel Fras, de la Universidad Autnoma de Nuevo Len, y as como tambin en la consulta de otros libros de carcter personal. El objetivo de la actual investigacin, fue la bsqueda terica del tema tartamudez. La del tema, fue de carcter personal, debido a que asum que las personas no poseen un claro concepto de lo que este tema abarca, as como tampoco los alcances positivos o negativos que podran resultar de mal conocimiento acerca de este. Se espera obtener una mayor conciencia primeramente a nivel personal, acerca del tema y despus buscar una concientizacin por parte de la gente.

La caracterstica esencial del tartamudeo es un trastorno de la fluidez normal y estructuracin temporal del habla, que es inapropiada para la edad del sujeto (Criterio A). Este trastorno se caracteriza por frecuentes repeticiones o prolongaciones de sonidos o slabas (Criterio A1 y A2). Tambin se observan otros tipos de alteraciones de la fragmentacin del habla. Entre las que se incluyen interjecciones (Criterio A3), fragmentacin de palabras (p. ej., pausas en el habla ocupada o no) (Criterio A5), circunloquios (esto es, sustituciones de palabras para evitar palabras problemticas) (Criterio A6), palabras producidas con un exceso de tensin fsica (Criterio A7) y repeticiones de palabras mono silbicas (p. ej., Yo-yo-yo le ver) (Criterio A8).

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

a) Antecedentes
- Factores determinantes de la fluidez La fluidez se puede definir como: grado de suficiencia que alguien ha desarrollado para llevar a cabo una actividad motora3. Y est compuesta de 4 componentes bsicos: continuidad, velocidad, ritmo y suavidad.
3

Salgado Ruiz, p. 15

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

Continuidad

Ritmo

Fluidez

Suavidad

Velocidad

Figura 1. Factores determinantes de la fluidez Nadie puede hablar sin accidentes o tropiezos, por lo que no se puede poseer una continuidad constante. Entonces se puede decir, que estos tropiezos, son una disfluencia comn al hablar. Por ejemplo, las pausas, repeticiones, y frases interrumpidas, que en ocasiones hacemos al hablar. Y es por esto que en ocasiones se utilizan interrupciones al principio o fin, para poder tomar aire y continuar hablando. Y los silencios en el medio, son para poder ajustar ms el mensaje, antes de exponerlo. La velocidad de una persona madura promedio, es de 5 slabas por segundo, entonces un habla fluida posee frecuentes difluencias (repeticin de palabras y frases). Pero se ignoran estas faltas de continuidad, debido a que son muy frecuentes y no se busca evitarlas. El ritmo es algo prosdico por naturaleza, ya que es fundamental en la ordenacin armoniosa y regular de los sonidos, basados en acentos y el nmero de slabas. Entonces un habla fluida es continua, rpida y suave, por lo que ajusta el tono, la intensidad y cadencia de cada slaba y palabra. Respecto al esfuerzo, el habla fluida es suave, de salida suave, y ausente de tensin muscular. Por lo que alguien con suficiente fluidez, no se esfuerza al hablar. En contraste, una persona no fluida, presenta signos visibles de tensin o esfuerzo.
8

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

Entonces se puede decir, que lo que caracteriza a la tartamudez, es el aumento de la tensin al hablar.

b) Hiptesis
Hay diferentes definiciones de tartamudez, por lo que se puede llegar a confundir con otros trastornos de la fluidez, esto debido a la gran relacin que posee con estos. Y tambin es ms comn ver nios tartamudos que nias tartamudas, debido a que en teora el hemisferio izquierdo de la nia, se muestra ms renuente a experimentar un control del habla, por parte del hemisferio izquierdo.

c) Objetivos
Dar un significado ms completo a la tartamudez Definir las causas ms comunes Establecer las terapias en cuestin de intervencin ms actuales

Establecer los efectos que acarrea la tartamudez en las emociones

2. Trastornos de la fluidez del habla

Debido a que existe cierta confusin entre los trastornos de la fluidez del habla, se proceder a realizar una breve descripcin en base a un mapa conceptual.

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

Trastornos de la fluidez

Tartamudez

Taquifemia (cluttering o Taquilalia)

Tartamudez progresiva

Tartamudez de aparicin sbita

Tartamudez neurognica

Tartamudez psicognica

Figura 2. Trastornos de la fluidez del habla4 La alteracin persistente y frecuente de uno o ms de los cuatro componentes de fluidez (continuidad, velocidad, ritmo y suavidad), es la caracterstica que define a un trastorno. La taquifemia se caracteriza por una rpida pronunciacin, debido a esto hay distorsiones en el ritmo y la articulacin, llegando a mostrar un patrn general de pensamiento y conducta desorganizada, el cual tambin se puede mostrar en la escritura. Los sonidos aparecen dislocados, mal articulados u omitidos, hay frecuente repeticin de palabras o partes de ellas, as como una condensacin de silabas en otras. La tartamudez progresiva, es la ms frecuente y en algunos casos se le denomina tartamudez de inicio progresivo, empezando en la primera infancia (2-4 aos). La tartamudez de inicio repentino, tambin llamada adquirida o sbita; puede suceder a cualquier edad, a pesar de haber desarrollado un patrn de habla normal y posee un comienzo impreciso o repentino. La tartamudez neurognica suele deberse a lesiones cerebrales focales o difusas, por lo que es secundaria a dao orgnico, mientras que la tartamudez psicognica se considera un trastorno de conversin, resultado de experiencias traumticas o desajustes psicolgicos, y poco se relaciona con autnticos problemas de fluidez.

Salgado Ruiz, p. 18 Mapa conceptual incluido en ese libro.

10

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

3. Etiologa5 de la tartamudez
a) Gnero
El porcentaje de hombres disfluentes es mayor que el de las mujeres. Esto puede deberse a la hiptesis de West, la cual menciona que las nias poseen una mayor resistencia ante factores hereditarios; y la teora de Miles y Street (1942), menciona que en general los padres son ms exigentes con los nios, cundo estos apenas
5

En este ensayo se tomara el concepto etiologa, como las causas que originan la tartamudez.

11

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

estn desarrollando su lenguaje, a pesar de que es de una manera ms lento que en las nias.

b) Correlacin de teoras
Debido a las diferencias de personalidad que un disfmico muestra, la disfemia se instala en la mayora de los casos al principio de la comunicacin verbal y posee caractersticas del lenguaje hablado. - Trastornos de lateralizacin, zurdera contrariada Al principio de algunas investigaciones se mostro que la lateralizacin 6, representaba un factor importante, pero conforme se fueron realizando ms estadsticas se puso en duda muchas veces el valor de esta teora. Ej.: Estadstica de Burt (6.5 % disfmicos y 11.9 % antiguos disfmico entre los zurdos, contra 1.7 % y 3.2 % entre los diestros) y el trabajo de Bryngelson y Rutherford, concluyeron que su comparacin mostraba un 50% a favor de cada grupo (74 disfmicos con 74 normales). En cuanto a la zurdera contrariada, y su relacin con la disfemia esta relacionada con la coaccin sufrida por el nio zurdo al que se le obliga a comportarse como diestro (Scripture) Tambin es importante sealar que algunos psiclogos proponen, que debido a una mala lateralizacin, entonces sucede la aparicin de la tartamudez, ya que el hemisferio derecho empieza a tomar mayor control que el hemisferio izquierdo, por lo que se muestran activos ambos hemisferios al mismo tiempo o el hemisferio derecho ejerce un mayor control. Debido a que el hemisferio izquierdo se especializa en desarrollar funciones del habla y lenguaje, pero cuando experimentamos miedo o emociones negativas, entonces es cuando el hemisferio derecho se activa. Por lo que un tratamiento debe buscar que el hemisferio izquierdo vaya ganando control, mientras que el hemisferio derecho va normalizando el grado de activacin de control sobre el habla.

c) Teoras conciertes al lenguaje

- Inicio de la disfemia y dficit en la adquisicin del lenguaje
6

DEFINIR

12

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

Es muy importante afirmar, que la disfemia aparece cuando el nio posee un dficit en la adquisicin del lenguaje. Tambin que, la mayora de los nios que tienen un retraso del lenguaje no tartamudean, mientras que a la inversa, muchos nios disfmicos han tenido que desarrollar un lenguaje aparentemente normal. En un adulto disfmico, existe menos dficit de lenguaje. - Disfemia constituida y lenguaje Existe en el disfmico otro gran problema para evocar la palabra: a esta situacin se le llamo por Froeschels y despus por Pichon, falta de inmediacin lingstica, la cual expone que el disfmico no puede encontrar la palabra que le conviene.

4. Fenomenologa7 de la tartamudez
Debido a que en ocasiones una persona tartamuda, no puede llegar a definir su padecimiento mejor que alguien que no tartamudea. Entonces tampoco, debe de esperarse que un psiclogo lo pueda hacer mejor. Y es por esto que se muestran a continuacin los rasgos observables, para que de esta manera, un psiclogo pueda formular una intervencin a partir de estos rasgos, debido a que se lograr hacer dicha intervencin de una manera ms sencilla. A continuacin se muestran los comportamientos habituales, segn el trabajo de Van Riper (1971): a) Rasgos observables
7

En este ensayo se usara el concepto fenomenologa, como los comportamientos que presenta una persona no disfluente habitualmente, al momento de tartamudear.

13

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

- Variacin de los modos de tartamudez El tartamudo hace uso de una manera diferente de tartamudear cada vez que tiene que hablar, por lo que provoca que el interlocutor crea que esta persona habla de una manera muy confusa. - Jerarqua de los comportamientos de tartamudez Las perturbaciones se encuentran ordenadas, segn distintas clases de

comportamiento, depende de los factores principales (jerarqua definitiva o resultado del valor comunicativo de ciertos comportamientos).EXPLICAR - Temblor muscular Al parecer es el resultado de un gran esfuerzo por liberarse de la interrupcin de la palabra o de los movimientos repetitivos. - Bloqueos El no especialista los reconoce con facilidad, mientras que para el tartamudo es de los ms molesto y detestable.

- Tcnicas de desbloqueo Son los movimientos repentinos de cabeza, mueca facial y contorsiones de la ventana de la nariz, por mencionar algunos, los cules el tartamudo utiliza para desembarazarse del desbloqueo. - Tensin vocal Es el vocal fry, el cual consiste en la produccin de un sonido de baja frecuencia, que se percibe como el sonido de una fritura o crepitacin, el cul es el resultado de una enorme tensin en las cuerdas vocales. -Repeticiones En primera impresin, se cree que el tartamudo repite la misma slaba varias veces, pero con un segunda impresin podemos notar que existen ligeras variaciones entre cada slaba.
14

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

- Utilizacin de aire residual Utilizar la pequea cantidad de aire que queda en los pulmones, para emitir una o dos slabas, se recurre a este rasgo, para poder desbloquearse. - Gestos de camuflaje Se intenta ocultar las dificultades, con la utilizacin de las manos delante de su boca, girando la cabeza o incluso riendo. Posteriormente estos gestos se convierten en automatismos8. - Comportamientos de evitacin El tartamudo crnico, solo posee una motivacin: evitar tartamudear, ya sea evitando las situaciones en las que se debe comunicar, pero en dado caso de que no haya otra salida, intentar evitar ciertas palabras que le son difciles, al momento de hablar.

- Retraso en la emisin de la palabra Espera antes de hablar, para poder adoptar la actitud de una persona que piensa intensamente antes de responder, ya que desea tiempo y esperar no bloquearse. b) Reacciones internas Debido a que una gran parte de su vida est ligada a emociones negativas, tales como el miedo, la culpa, la vergenza, y el malestar, debido a su padecimiento, a continuacin se mencionan algunos, con su descripcin. POR QUE ESTO - El miedo El tartamudo siente temor o anticipacin debido a que algo molesto va a sucederle. Se puede dar el caso, en el cul el miedo sea por situaciones especficas: condiciones en la comunicacin y variacin en el contenido, comunicativa de los enunciados, o la anticipacin de ciertos fonemas o palabras en particular. - El contino malestar, la vergenza y la culpabilidadK ONDA CON LA CULPA
8

El significado que se usar es: Ejecucin mecnica de actos sin participacin de la conciencia. Fuente: Diccionario de la Real Academia Espaola.

15

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

Siente desagrado completo por el temor anticipado. Debido a esto se bloquea, lo cul provoca que empiece a repetir, posteriormente empieza a titubear y continua, con la ejecucin de gestos inadecuados. El malestar y la vergenza se instalarn en la culpabilidad, por ejemplo en el caso del tartamudo crnico. El cree que sus errores de interlocucin son siempre interpretados por el interlocutor, por lo que asume que el interlocutor lo pone en una prueba de inferior generalizada.

5. Enfoques en cuestin de intervencin

a) Terapias de sugestin, de distraccin y de persuasin La terapia de sugestin, a pesar de ser una de las terapias ms antiguas, an se contina utilizando en la actualidad. La terapia de sugestin se divide en 2 subtpicos, los cuales son:
1. Sugestin directa: Se obtiene una mayor respuesta a las expectativas, pero

solo se establece por cierto tiempo. Por ejemplo, la hipnosis, es un instrumento ideal, pero no hay recomendaciones de su utilizacin por parte de los psiclogos. (Eisensen, 1968; Luchisinger y Arnold, 1965; Van Riper, 1973). Tambin los amigos de los disfluentes, recomiendan utilizar la frmula de autosugestin, para de esta manera superar el padecimiento a partir de realmente querer superarlo, para despus poder lograrlo.
2. Sugestin indirecta: Es la ms empleada en la actualidad, debido a que se

ofrece la esperanza de que va a curarse, y tambin por las formas de apoyo que recibe en este tipo de sugestin.EJEMPLIFICAR El efecto de la persuasin, en el tartamudo busca cambiar su manera de respirar articularmente, ritmo de palabra, produccin de slabas o adoptar un nuevo acento. Estas nuevas remisiones, solo funcionarn hasta que su nueva forma de hablar, pase a ser habitual.
16

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

En cuanto al enfoque de persuasin se refiere, ste apela a la razn y a la lgica, y adems ofrece poder llegar a hablar sin esfuerzo y sin dificultad. Un mtodo recomendado es el de masticar la palabra (Breathchewing) por Froeschels (1952), adems de que es de una manera ms natural. Otra tcnica que se ofrece, es la teora de la semntica de Johnson (1959, 1962) y consiste en cambiar la percepcin que la persona tiene de sus dificultades de palabra.

b) Terapias de relajacin Se habla ms relajado cuanto mejor se este y adems se libera de los temores habituales y se puede expresar sin mayor dificultad. Los investigadores de las tcnicas de relajacin son: Jacobson (1938), Wolpe (1958), Eysenck (1960), pero ellos no le dieron un enfoque general, sino hasta que llegaron Bruthen y Shoemaker (1967), ellos propusieron la terapia de desensibilizacin sistemtica, tambin llamada teora bifactorial (two-factory theory)QUE ES: la cul expone que la tartamudez no es el resultado de un fenmeno de desarrollo o resultado de un conocimiento aparente global de la palabra. Estudia 2 factores, con respecto a los comportamientos:
1. Comportamiento del habla especifico del tartamudo: repeticin de slabas,

bloqueos, titubeos y prolongaciones, las cules son el resultado de un condicionamiento clsico.

2. Tcticas de diversin, de espera, de evitacin: conjunto de ejercicios de

desensibilizacin, los cuales eliminan respuestas emotivas negativas, estados de ansiedad y extingue la conducta de evitacin, todo esto resultado del condicionamiento operante. c) Terapias de ritmo y de control de flujo El tartamudo utiliza ciertas exigencias, para hablar mejor, por ejemplo: hablar canturreado, espaciar, hablar silabeando siguiendo el ritmo de un metrnomo, etc. Los que se han adaptado a ests exigencias ven disminuir sus dificultades, e incluso disminuyen a tal grado que desaparecen. Pero estas exigencias, no le dan al tartamudo el habla que desea tener.
17

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

d) Terapias de castigo y refuerzo En ocasiones el tartamudo es castigado con mayor frecuencia que l no disfluente. Algunos asumen que un buen castigo es el mejor remedio para curar al tartamudo de este defecto. Ejemplo: hacerlo comer sustancias repugnantes, someterlo a duchas fras en noches invernales, ya que eso fortalecer el carcter. Se han visto resultados positivos, pero a corta duracin. El castigo, se define como el instrumento de modificacin de conducta y refuerzo de conductas positivas y negativas. El problema surge, debido a que no se sabe cul unidad del discurso (una palabra, un pedazo de frase o toda la frase) debe de ser reforzado, adems de que es difcil de controlar y evaluar. Y uno de los mayores problemas que se enfrenta, es el de pasar el habla clnica y de laboratorio, al habla de situaciones de la vida cotidiana. e) Servoterapia Esta intervencin se basa en la moderna teora ciberntica (Weiner, 1959), la cul estipula que la tartamudez no es una perturbacin de la realidad, sino de el sistema perceptivo auditivo. Debido a que posee un sistema defectuoso, se produce una deficiencia en el sistema de retroalimentacin auditivo. Esto se puede observar en los sordos de origen congnito, debido a que rara vez tartamudean. La mejora no se podr reflejar debido a que no se llevar a cabo en una vida corriente. Pero ahora en este siglo, debido a los avances de la tecnologa se ha logrado reducir el tamao de los aparatos utilizados en el cambio del sistema perceptivo auditivo. El ms reciente dispositivo construido es el SpeechEasy, el cul puede llegar a ser del tamao de un dispositivo para la sordera. Dicho dispositivo se encuentra ya en uso por varios usuarios y ha mostrado una gran mejora a partir del instante de su uso. f) Psicoterapias, farmacoterapias y de terapia de grupo Antes de empezar a implementar la psicoterapia, se deben de pensar en las 2 preguntas principales, las cules son: Cul es el mtodo ms indispensable? Cul es el ms indicado para la persona?

18

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

La terapia de grupo y por el grupo es muy eficaz, especialmente en la Gestaloterapia9 de Kaplan. El riesgo que se corre con las terapias de grupo, en algunas ocasiones: es que son grupo de crecimiento y terapia, adems de que son dirigidos por animadores. La administracin de frmacos no es nuevo en esto siglo, especialmente la familia de los tranquilizantes. En ocasiones se usan solos o en conjunto con alguna intervencin. Estos medicamentos provocan optimismo de corta duracin y en la actualidad se usan combinados (medicina e intervencin).

DEFINIR

19

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

6. Efecto emocional de la tartamudez

[] El ncleo familiar se halla ms bien en la incertidumbre del desenlace de este combate, al sentirse poco confiado en s mismo como hablante. 10PUDIERAS ELIMINARLO A partir de este cita, se puede decir que una persona tartamuda puede llegar a sentir poca confianza en s mismo, debido a el padecimiento que tiene adems de que en algunas ocasiones no siente el apoyo por parte de su familia, para superar esta tartamudez. As mismo tambin se dice, que en un principio cuando la tartamudez apenas esta iniciando, puede ser porque la persona tiene poca autoestima en s mismo, lo cual se traduce en poca atencin a su padecimiento, lo que terminara en una forma agravada de ste, debido a una no temprana intervencin. Tambin es muy frustrante, el conocer que en algunas ocasiones, an despus de terminado el tratamiento, se experimentarn recadas en el padecimiento. Pero esto se dijo o debe decirse antes del inicio de la intervencin, debido a que nunca se podr hablar perfectamente fluido. As mismo, tambin el hecho de que una persona llega a conocer que posee este padecimiento, lo har sentirse vulnerable a los juicios de las personas, por lo que en ocasiones decide aislarse por su cuenta, antes de ser aislado por los dems, y evitar, llegar a ser objeto de burla.

10

Salgado Ruiz, p. 14

20

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

7. Conclusiones
Una vez que ya se ha hablado de los componentes de la fluidez, as como tambin de los trastornos de la fluidez, entonces se ha llegado a una mejor comprensin de los factores que pueden llegar a afectar el habla fluida. Tambin se mencionaron las terapias ms comunes y como los avances tecnolgicos han ayudado a mejorar la fluidez de los disfluentes, por ejemplo al usar el EasySpeech. Segn artculos cientficos se puede llegar a observar un cambio sumamente considerable. Tambin es importante recordar que no todas las terapias son aptas de ser usadas por todos los disfluentes, ya que cada sujeto es distinto y la terapia posee ciertos requisitos, los cuales no todos los sujetos los cumplen. En fin, la tartamudez ha llamado en mayor grado la atencin, debido a que han aumentado las ocasiones en las cuales una persona puede llegar a tener la esperanza de saber que su padecimiento no es el nico, y que se le da igual importancia que a los dems. Y en ciertas ocasiones puede llegar a asegurrsele que podr llegar a curarse de su padecimiento, o que llegar a disminuir a tal grado que ser como si no lo tuviera. Pero an falta mucho camino por recorrer, en la concientizacin hacia las personas fluentes, sobre este trastorno de la fluidez.

21

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

8. Referencias Bibliogrficas

1. Beatriz Bian de Touzet, Tartamudez: Una disfluencia con cuerpo y alma

(Buenos Aires: Paids, 2002)

2. Alfonso Salgado Ruiz. Manual prctico de tartamudez (Madrid: Sntesis, 2005) 3. Berthe, Reymond River. El desarrollo social del nio y del adolescente

(Barcelona: Herder, 1971)

4. Ramn de la Fuente Muiz. Psicologa Mdica (Mxico: Fondo de Cultura

Econmica, 1983)
5. Jean A. Rondal, Xavier Sern. Trastornos del lenguaje, trad. Nuria Prez de

Lara (Barcelona: Paids, 1988)

6. Clement Launay, S. Borel-Maisonny, et al. Trastornos del lenguaje, de la

palabra y la voz del nio (Barcelona: Masson, 1979)

7. (http://www.speecheasy.es/links.php) (Septiembre, 2007)

8. AGREGAR VAN RIPER

Ramn de la Fuente Muiz. Psicologa Mdica (Mxico: Fondo de Cultura Econmica, 1983)
22

Torres Reyna, Sergio Guadalupe

2106-028

La Tartmaudez

Bryngelson y Rutherford han dado una opinin ms matizada como conclusin de un trabajo en el que comparaban 74 disfmicos con 74 normales: los disfmicos se sitan sobre todo en el grupo de laterizacin mixta.11

11

23