PRIMEROS AUXILIOS

PRIMEROS AUXILIOS
UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE LABORATORIO CLNICO MARZO-AGOSTO 2012

INTEGRANTES
Karina Chicaiza Diana Fonseca Luca Poaquiza Yajaira Rueda

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Contenido
INTRODUCCIN .............................................................................................................................. 5 OBJETIVOS: ...................................................................................................................................... 6 GENERAL ...................................................................................................................................... 6 ESPECFICO .................................................................................................................................. 6 1. SIGNOS VITALES ................................................................................................................... 7 1.1 PULSO ...................................................................................................................................... 7 1.2 RESUCITACIN CARDIO-PULMONIA .............................................................................. 8 1.3RESPIRACIN.......................................................................................................................... 8 1.4TEMPERATURA ...................................................................................................................... 9 1.5 1.6 PRESINARTERIAL ...................................................................................................... 9 SHOCK ............................................................................................................................. 10

1.6.1 CLASES DE SHOCK ...................................................................................................... 10 2. HEMORRAGIAS .................................................................................................................... 12 2.1 CONPECTO............................................................................................................................ 12 2.2 CLASIFICACIN Y CARACTERSTICAS: ........................................................................ 13 2.2.1 Hemorragias externos. ...................................................................................................... 13 2.2.2 Hemorragias internos. ...................................................................................................... 13 2.2.3 Hemorragias exteriorizadas. ............................................................................................. 13 2.2.4 Hemorragias arteriales...................................................................................................... 13 2.2.5 Hemorragias venosas........................................................................................................ 13 2.2.6 Hemorragias capilares. ..................................................................................................... 13 2.3 ACCIONES INMEDIATAS: .................................................................................................. 13 2.4 PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS INTERNAS ................................................ 14 3. HERIDAS................................................................................................................................. 15 3.1 CONCEPTO............................................................................................................................ 15 3.2 CLASIFICACIN DE LAS HERIDAS ................................................................................. 15 3.2.1 HERIDAS INCISAS. ....................................................................................................... 15 3.2.2 HEREDAS CONTUSAS. ................................................................................................ 15 3.2.3 HEREDAS PUNZANTES. .............................................................................................. 16

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3.2.4 HERIDAS EN COLGAJO. .............................................................................................. 16 3.2.5 HEREDAS POR DESGARRO O ARRANCAMIENTO. ............................................... 16 3.2.6 HERIDAS CON PRDIDA DE SUSTANCIA. .............................................................. 16 3.2.7 HERIDAS CON ENCLAVAMEENTO DE CUERPOS EXTRAOS. .......................... 16 3.3 CLASIFICACIN DE LAS HERIDAS POR SU GRAVEDAD. .......................................... 16 3.3.1 SNTOMAS COMUNES A LAS HERIDAS .................................................................. 16 3.3.2 CICATRIZACIN DE LAS HEREDAS......................................................................... 17 3.4 PRIMEROS AUXILIOS ANTE UNA HERIDA .................................................................... 17 3.4.1. Tratamiento en heridas simples o superficiales ............................................................... 17 3.4.2. Tratamiento en heridas graves ......................................................................................... 18 3.5 EMERGENCIAS .................................................................................................................... 19 3.5.1 ATRAGANTAMIENTOS ............................................................................................... 19 3.5.2 PARO RESPIRATORIO.................................................................................................. 21 3.5.3 PARO CARDORRESPIRATORIO ................................................................................ 22 3.5.4 REANIMACIN CARDIO-PULMONAR (RCP) .......................................................... 23 4. FRACTURAS .......................................................................................................................... 24 4.1 Tipos de fracturas: ................................................................................................................... 24 4.1.1 Simples ............................................................................................................................. 24 4.1.2 Complicadas ..................................................................................................................... 25 4.2 SNTOMAS ............................................................................................................................ 25 4.2 PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS DE MIEMBROS .............................................. 25 4.3 LUXACIN ............................................................................................................................ 26 4.4 PRIMEROS AUXILIOS EN LUXACIN ............................................................................. 26 5. TRANSPORTE ADECUADO DE UN PACENTE............................................................. 27 5.1 DEFINICIN .......................................................................................................................... 27 5.2 TRANSPRTELAS CON SEGURIDAD .............................................................................. 27 5.3 MTODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA ..................................................... 27 ARRASTRE ............................................................................................................. 28 CARGUE DE BRAZOS.......................................................................................... 28

5.3.1 5.3.2

5.3.3 CARGUE DE BRAZOS CON 2 AUXILIADORES ....................................................... 28 5.3.4 CARGUE DE BRAZOS CON 3 AUXILIADORES ....................................................... 28 5.3.5 CON AYUDA DE UNA COBIJA O FRAZADA ........................................................... 29

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6. COMO TRANSPORTAR UN LESIONADO CON AYUDA DE ELEMENTOS ....................... 30 6.1 TRANSPORTE EN SILLA .................................................................................................... 30 6.2 TIPOS DE CAMILLA ............................................................................................................ 31 6.3 FORMAS DE IMPROVISAR UNA CAMILLA. ................................................................... 31 6.4 PREVENCIN ......................................................................................................................... 32 BIBLIOGRAFIA............................................................................................................................... 33

INDICE DE GRAFICOS
1GRAFICO ............................................................................................................................................ 6 2GRAFICO ............................................................................................................................................ 6 3GRAFICO ............................................................................................................................................ 7 4GRAFICO ............................................................................................................................................ 8 5 GRAFICO ........................................................................................................................................... 8 6 GRAFICO ......................................................................................................................................... 10 7 GRAFICO ........................................................................................................................................... 0 8 GRAFICO ........................................................................................................................................... 0 9 GRAFICO ........................................................................................................................................... 3 10 GRAFICO ......................................................................................................................................... 4 11 GRAFICO ....................................................................................................................................... 21 12 GRAFICO ....................................................................................................................................... 21 13 GRAFICO ......................................................................................................................................... 8 14 GRAFICO ......................................................................................................................................... 9 15 GRAFICO ....................................................................................................................................... 13 16 GRAFICO ....................................................................................................................................... 28 17 GRAFICO ....................................................................................................................................... 14 18 GRAFICO ....................................................................................................................................... 15 19 GRAFICO ....................................................................................................................................... 30 20 GRAFICO ....................................................................................................................................... 17

INDICE DE TABLA
TABLA 1 ............................................................................................................................................... 7

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INTRODUCCIN

El ser humano a lo largo de su vida ha mantenido una preocupacin constante por las medidas a tomar para lograr el mantenimiento de la salud, desde la era

del hombre primitivo ya se aplicaban maniobras para evitar sangramientos o disminuir inflamaciones, entre otras, que estaban encaminadas a lograr la conservacin de su propia vida y la de sus semejantes, exactamente en el momento que ocurra la lesin, en la medida que el hombre fue evolucionando, esas maniobras para minimizar el dao ocasionado por las lesiones se han ido perfeccionando, y ya hoy da, el adecuado conocimiento de dichas maniobras de atencin a las urgencias de cualquier ndole han permitido salvar innumerables vidas humanas y minimizar las graves secuelas que pueden ocasionar algunos tipos de lesiones, en nuestros das estas maniobras que realizaba el hombre primitivo en su poca deben ser del dominio de toda la sociedad en aras de disminuir las prdidas de vidas humanas as como los daos producidos por accidentes o situaciones de desastre se denominan PRIMEROS AUXILIOS.

Los primeros auxilios son medidas de emergencias adecuadas y provisionales que se da a una persona accidentada en situacin crtica o enfermedad inesperada en el lugar de los accidentes, hasta la llegada del mdico o el traslado del enfermo a una casa de asistencia mdica. Toda persona especialmente desde los 14 aos de edad debe tener conocimientos de la importancia que tiene el saber aplicar los diferentes mtodos de los primeros auxilios.

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OBJETIVOS: GENERAL Desarrollar en los estudiantes habilidades y destrezas en primeros auxilios bsicos, apoyndose en herramientas tecnolgicas didcticas, intuitivas y amigables.

ESPECFICO Adquirir conocimientos de primeros auxilios para ayudar a la comunidad. Elaborar una herramienta interactiva que sirva de soporte para el desarrollo del curso de primeros auxilios. Analizar las diferentes complicaciones fsicas y psicolgicas.

PRIMEROS AUXILIOS 1. SIGNOS VITALES 1.1 PULSO Es la dilatacin de una arteria al paso de la sangre impulsada por el corazn, el pulso flucta entre 60 a 80 pulsaciones por minuto, en los valores mnimos se llama "ORADICARDIA" y en los valores mximos "TAQUICARDIA" para comprobarlo ponga la punta de los dedos ndice y medio en la mueca, en el lugar donde termina el pulgar. Se utiliza tambin el cuello, a lado de la manzana de Adn.

1GRAFICO TABLA 1

2GRAFICO

EDAD 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75

60 Pulsaciones al minuto 130-144 127-141 125-138 122-135 120-132 116-129 115-126 112-123 110-120 106-116 105-114 102-111

FRECUENCIA CARDIACA EN REPOSO 65 Pulsaciones al 70 Pulsaciones al 75 Pulsaciones al minuto minuto minuto 132-146 135-148 137-150 130-143 132-145 135-147 127-140 130-142 132-144 125-137 127-139 130-141 122-134 125-136 127-138 120-131 122-133 125-135 117-128 120-130 122-132 115-125 117-127 120-129 112-122 115-124 117-126 110-119 112-121 115-123 107-116 110-118 112-120 105-113 107-115 110-117

PRIMEROS AUXILIOS 1.2 RESUCITACIN CARDIO-PULMONIA Es la compresin mecnica del corazn con una presin hacia abajo del pecho. Esto proporciona una circulacin artificial para mantener fluyendo la sangre.

3GRAFICO 1.3RESPIRACIN

Es el movimiento de los pulmones pecho para tomar aire que contiene oxigeno necesario, las respiraciones normales son de 18 a 20 por minuto Para comprobarlo ponga su odo cerca de la boca del herido y escuche para ver si est respirando, se debe mirar al mismo tiempo el pecho del herido para ver si sube (inspiracin) y baja (espiracin), se puede utilizar un vidrio para ver si empaa, lo cual nos indicar si est respirando. Si el herido tiene una obstruccin en la va respiratoria, despjela; si el herido no est respirando, APLIQUE RESPIRACIN ARTIFICIAL. BOCA A BOCA

4GRAFICO

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BOCA A NARIZ

5 GRAFICO 1.4TEMPERATURA Es el grado de calora del cuerpo, la temperatura normal es de 36.5aC. Se puede tomar la temperatura a nivel bucal, axilar y rectal, cuyo objetivo es evaluar la condicin del paciente. Se debe considerar como temperatura normal la siguiente. Se considera con fiebre cuando sobrepasa los 38SC, su tratamiento inmediato es: Colocar compresas de agua fra en la frente. Dar de beber abundante lquido.

1.5 PRESIN ARTERIAL Es la fuerza que ejerce la sangre en las paredes de las arterias, siendo los valores normales 120-80 en los jvenes; 130-90 en adultos.

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6GRAFICO 1.6 SHOCK

La presencia de respiracin rpida y superficial, taquicardia, hipotermia e hipotona muscular hace sospechar que el paciente se encuentra en estado de shock. Son condiciones agravantes de dicho cuadro una temperatura ambiental muy baja o muy elevada, el cansancio y la colocacin incorrecta del enfermo. Se le deber poner sobre un piano rgido con las piernas elevadas y la cabeza baja. Se le administrar oxgeno y se le prefundirn lquidos lentamente, preferentemente expansores del plasma. Estn contraindicados frmacos que acten sobre la circulacin perifrica (stos incidirn negativamente sobre la circulacin renal). El transporte a un centro hospitalario ha de ser lo ms rpido posible. 1.6.1 CLASES DE SHOCK

HIPOVOLMICO,- Se presenta cuando disminuye la volemia, (volumen de sangre total que te tenemos), como consecuencia de: a) Hemorragia grave. b) Prdida de plasma (quemaduras).

PRIMEROS AUXILIOS c) Deshidratacin (vmitos, diarreas, en especial en nios y ancianos). d) Signos que se pueden apreciar tras algunas de las causas anteriores. e) El socorrista pensar siempre en el shock tras traumatismos graves, si existe. f) Alteracin del estado de conciencia, desde intranquilidad hasta obnubilacin (medio dormido) y al final prdida de conocimiento. g) Palidez intensa.

h) Sudor fro, pegajoso. i) j) Labios azulados (cianosis). Extremidades fras.

k) Pulso dbil, apenas se percibe, y acelerado. I) Respiracin superficial.

m) Sed persistente. n) Mal aspecto general de la vctima. CARDIOGENICO. Se produce por un bombeo insuficiente del corazn. SPTICO.- Producido por infecciones masivas generalizadas de la sangre. (Meningitis, hepatitis fulminante y en hospitales tambin se pueden coger virus y se da el shock sptico), TXICO.- Producido por va oral. Por grmenes contaminados. ANAFELACTICO.- Producido por una reaccin alrgica como a un medicamento, una picadura, etc. NEUROGNICO.- Producido por estimulacin nerviosa, por el anestesia, situaciones de estrs. un traumatismo grave,

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2. HEMORRAGIAS 2.1 CONPECTO Es la salida de sangre de los vasos sanguneos como consecuencia de la rotura de los mismos. Al perder sangre surge de inmediato la alarma, pues incluso en pequeas cantidades lo mancha todo, creando gran aparatosidad. Adems desconoceremos en ocasiones cunto tiempo lleva sangrando la vctima. Por ello, es imposible saber calcular aproximadamente que cantidad de sangre se ha podido perder en una hemorragia as como valorar los sntomas que nos indiquen la presencia de una de sus ms graves complicaciones: el SHOCK.

7 GRAFICO

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2.2 CLASIFICACIN Y CARACTERSTICAS:

2.2.1 Hemorragias externos. La sangre sale por la herida. 2.2.2 Hemorragias internos. La sangre no se ve, queda alojada en el interior del organismo. 2.2.3 Hemorragias exteriorizadas. Por orificios naturales, (odos, nariz, boca, recto, vagina, genitales). 2.3 ACCIONES INMEDIATAS:

2.2.4 Hemorragias arteriales. La sangre sale a borbotones coincidiendo con el latido cardiaco. 2.2.5 Hemorragias venosas. La sangre fluye de la herida babeando. 2.2.6 Hemorragias capilares. Multitud de puntitos sangrantes diminutos que origina una hemorragia en sabana.

3. 1. No extraiga el objeto que caus la herida si est todava insertado a la piel en profundidad. 2. En caso de hemorragia aplique presin continua con un pauelo limpio o una gasa durante diez minutos por lo menos. 4.

Acueste a la vctima con las piernas elevadas. Cuando la hemorragia haya cesado, coloque un vendaje bien sujeto para mantenerla compresa en su sitio. NO QUITE esta compresa o el vendaje ya que podra volver abrirse la herida. Consiga asistencia mdica lo antes posible. Mantenga limpia la zona de la herida.

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2.4 PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS INTERNAS

En estas la sangre se derrama en el interior de: organismo y no tenemos posibilidad de verla, pueden estar originadas por: Traumatismos o golpes violentos, heridas causadas por proyectiles de arma de fuego o armas blancas en dichas zonas. Ms raras pero posibles, las hemorragia espontneas, es decir, sin mediar causa aparente (Ej. aneurismas, roturas de vasos o arterias). Las podemos sospechar por: Antecedente de golpe o traumatismo. El enfermo se encuentra en estado de shock, plido, fro, sudoroso, con pulso dbil y rpido, etc. Las hemorragias internas al ser difciles de detectar, nuestra actuacin ir encaminada a prevenir la aparicin del shock. Asegurar la permeabilidad de la va area valorando la respiracin y la circulacin. Acostar al accidentado boca arriba con la cabeza ladeada y los pies ms altos si es posible. No dar nunca nada va oral aunque est consciente, ni bebidas. Trasladar urgente a un centro sanitario vigilando las constantes vitales.

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HERIDAS1

3.

3.1 CONCEPTO Una herida es toda prdida de continuidad de la piel o de las mucosas, secundaria a un traumatismo que produce una comunicacin entre el interior de la herida y el exterior. Como consecuencias inmediatas podemos indicar. Riesgo de infeccin: posibilidad de entrada de grmenes, como p.ej. ttanos, lesiones en los tejidos u rganos adyacentes, como msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. dependiendo de las caractersticas del agente traumtico no solo se lesiona la piel, sino tambin las estructuras colindantes a la herida.

8 GRAFICO 3.2 CLASIFICACIN DE LAS HERIDAS Por el objeto que las produce. 3.2.1 HERIDAS INCISAS. Originadas por un agente cortante (cuchillo, navaja, cristal,...) Al tener bordes muy limpios son muy sangrantes.

SINDICATO DE CHOFERES PROFESIONALES CANTON PELILEO; Modulo de primeros auxilios; primea edicin; impreso en Ecuador; 2012

PRIMEROS AUXILIOS 3.2.2 HEREDAS CONTUSAS. Son aquellas producidas por la accin de un objeto de superficie roma o redondeada, (piedra, puo, palo,...) Los bordes estn contundidos, frecuentemente aplastados, aunque como heridas sangrantes, suelen en proporcin serlo menos que las anteriores. Fundamentalmente dan lugar a hematomas. 3.2.3 HEREDAS PUNZANTES. Estn producidas por la accin de objetos alargados y puntiagudos (punzn, aguja, clavo...) En ellas predomina la profundidad sobre la superficie. 3.2.4 HERIDAS EN COLGAJO. Presentan un fragmento de piel unido al recto. (Frecuentemente en rodillas y codos). 3.2.5 HEREDAS POR DESGARRO O ARRANCAMIENTO. Se producen por un mecanismo de traccin sobre los tejidos. Se producen en mltiples circunstancias (atropellos, peleas, mquinas industriales, etc.) Caracterizadas por la gran separacin, regularidad y despegamiento de sus bordes. En ocasiones, no son solo los tejidos los afectados, si no que puede separarse violentamente algn sector orgnico (falange, dedo, miembro completo, cuero cabelludo, etc.). 3.2.6 HERIDAS CON PRDIDA DE SUSTANCIA. Cuando se secciona el pedculo (piel) de unin. Hay que hacer injertos. 3.2.7 HERIDAS CON ENCLAVAMEENTO DE CUERPOS EXTRAOS. El objeto penetra profundamente en los tejidos pudindose quedar alojado en un rgano interno con una pequea abertura exterior, (p.ej. disparo por arma de fuego). 3.3 CLASIFICACIN DE LAS HERIDAS POR SU GRAVEDAD. Pueden ser leves, complicadas y graves. Cuanto mayor sea la superficie de la herida y ms profunda sea, mayor ser su gravedad. 3.3.1 SNTOMAS COMUNES A LAS HERIDAS Dolor.- Es variable segn la sensibilidad del individuo y de la zona afectada. Hemorragia. Es la lgica consecuencia del corte de los vasos sanguneos, constituyendo muchas veces el motivo prioritario en la actuacin del socorrista.

PRIMEROS AUXILIOS Separacin de bordes. Depende en gran manera de la forma y modo de actuar del agente traumtico.

3.3.2 CICATRIZACIN DE LAS HEREDAS Tipos de cicatrizacin: Por primera intencin. Como la de los tejidos aproximados mediante suturas, en heridas limpias y lineales con poca prdida tisular. (De tejido). Por segunda intencin. Se produce en heridas profundas y grandes o en heridas infectadas o en la que transcurre mucho tiempo desde que se produce hasta que se sutura. Los sntomas son enrojecimiento de la zona, dolor al tacto, la zona est ms caliente, puede haber pus). 3.4 PRIMEROS AUXILIOS ANTE UNA HERIDA Los traumatismos abiertos o heridas no deben ser tratados por el socorrista pues normalmente suelen precisar reparacin quirrgica con sutura, y toda cura local que hagamos con pomadas, polvos, antispticos, no hace ms que entorpecer la labor del cirujano. No obstante podemos considerar dos posibilidades: 3.4.1. Tratamiento en heridas simples o superficiales

Limpieza de manos e instrumental que podamos usar. Lavar con agua y jabn, o alcohol. Limpieza de la herida con agua a chorro, bien con jabn o algn antisptico o suero fisiolgico, a fin de conseguir arrastrar los posibles cuerpos extraos de la superficie de la herida, (tierra, restos de tejido, etc.) Si hay cuerpos extraos, intentar eliminarlos durante el lavado. Si disponemos de compresas o gasas estriles siempre limpiaremos la herida de dentro hacia fuera, de forma circular o con toquecitos, pero siempre de dentro a fuera, desechando la gasa y usando tantas como sean precisas: Pincelar la herida con un antisptico tipo betadine (povidona yodada) generosamente.

PRIMEROS AUXILIOS Colocar un apsito estril sujetando con un esparadrapo. Nunca utilizar algodn sobre la herida. El socorrista no emplear pomadas o polvos que contengan antibiticos por el peligro que puede haber de reacciones alrgicas. Tampoco usaremos yodo porque se puede alterar la herida y ser custica (quemar la piel) al concentrarse. En cuanto al alcohol no utilizarlo nunca sobre la herida, ya que puede provocar quemaduras. Como medida preventiva es importante vacunarse contra el ttanos despus de haberse producido una herida. 3.4.2. Tratamiento en heridas graves No extraer cuerpos extraos enclavados en una herida, eso s, si los hubiera sujetarlos para evitar que se muevan en el traslado, (con vendas, sbanas) y causen nuevos daos.

9 GRAFICO * * * No explorar ni tratar de curar la herida. Si hay hemorragia detenerla. Colocar apsitos estriles. Traslado a un centro sanitario.

PRIMEROS AUXILIOS En las heridas con prdida de sustancia o muy extensas, se puede colocar una gasa humedecida para evitar que el apsito se adhiera sobre ellas y encima colocar gasas secas mantenindolo todo con un vendaje improvisado. La colocacin de un apsito y un vendaje se realiza para: Luchar contra la infeccin e impedir el paso de nuevos grmenes. Luchar contra la hemorragia al comprimirla mediante sujecin y vendaje. Luchar contra el dolor al inmovilizar la zona traumatizada. El apsito nunca ser retirado por el socorrista a no ser que: Aumente considerablemente el dolor. El herido tenga sensacin de hormigueo en los dedos o zona afectada (vendaje

10 GRAFICO 3.5 EMERGENCIAS

3.5.1 ATRAGANTAMIENTOS

Cuando un objeto compromete la permeabilidad de la va area compromete la vida. En este caso, va a ser un objeto el que va a entorpecer el paso del aire hacia los pulmones, pudiendo la vctima estar consciente o no. Estas se dividen en dos partes: vas respiratorias altas y bajas. La boca, nariz, faringe y laringe constituyen las vas respiratorias altas. Trquea, bronquios y bronquiolos las vas bajas. Habitualmente las obstrucciones se localizan en las vas altas con lo que obstruccin es total. Una vez que el objeto pasa de la

PRIMEROS AUXILIOS trquea, la obstruccin es parcial pues el objeto suele alojarse en el bronquio derecho, permitiendo la ventilacin del izquierdo. En un nio menor de un ao realizaremos la MANIOBRA DE HEIMLICH adecuada a esta edad. Le colocaremos a horcajadas en el antebrazo del auxiliador, quin le dar cuatro golpes entre los omplatos; en caso de fracaso, girar al nio sobre la espalda, con la cabeza baja y efectuar cuatro apretones sobre la parte anterior del trax, en mitad del esternn.

11 GRAFICO Si la vctima est de pie: El socorrista se colocar detrs de ella, colocando los brazos por debajo de los de la vctima. Seguidamente cerrar la mano alrededor del dedo pulgar en forma de puo, lo colocar horizontalmente con el dorso de la mano hacia arriba y el pulgar justo por debajo del esternn. La otra mano la colocar sobre el otro extremo del puo. En esta posicin tirar bruscamente hacia l comprimiendo el abdomen en sentido ascendente varias veces seguidas.

12 GRAFICO

PRIMEROS AUXILIOS SI LA VICTIMA ESTA SENTADA.- El socorrista se colocar detrs de ella con las rodillas flexionadas para estar a la altura ms correcta, y proceder como en el caso anterior. SI LA VCTIMA EST EN EL SUELO.- El auxiliador lo estira boca arriba, colocndose a horcajadas sobre sus muslos, con la palma de la mano encima del ombligo y la otra mano sobre la primera. De esta forma comprimir hacia abajo y hacia la cabeza bruscamente varias veces. El auxiliador ha de colocar la cabeza de la vctima ladeada para facilitar la salida de objetos. 3.5.2 PARO RESPIRATORIO

Las causas de una parada respiratoria pueden ser de tres tipos: Neurolgicas, Musculares y Mecnicas. De forma desarrollada las causas de Asfixia pueden ser: 1.- Insuficiencia de oxgeno en el ambiente por humo, gases txicos, etc. 2.- Obstruccin de las vas areas por: Cuerpos extraos. Lengua retrada hacia la laringe. Edema de las vas respiratorias. Laringo-espasmo. Aspiracin de contenido gstrico por vmito. 3.- Secreciones en las vas areas en los casos de semi-ahogamiento o edema pulmonar. 4.- Interferencia con la respiracin por traumatismo torcico o depresin del centro respiratorio mediante frmacos o drogas. 5.- Interferencia con la circulacin en casos de: Shock elctrico. Infarto de miocardio Envenenamiento por monxido de carbono.

PRIMEROS AUXILIOS Diagnstico de una parada respiratoria: Completa:- Ausencia de paso de aire. No se oye flujo. Dificultad para insuflar aire. Incapacidad para toser. Escasa o nula expansin torcica. Tiraje supraclavicular e intercostal. Parcial: - Ausencia de ruidos respiratorios. Ronquido (hipo faringe). Estridor (laringe). Sibilancia (bronquial). Gorgoteo (cuerpo extrao). Si existe, capacidad para toser. 3.5.3 PARO CARDORRESPIRATORIO

Pulmonar como el cese brazo de la circulacin sangunea con la consiguiente interrupcin del aporte de oxgeno a los tejidos. Para determinar la existencia de una parada cardiopulmonar diferenciaremos la parada cardiaca de la pulmonar. Diagnstico de una parada cardiaca: Prdida brusca de la conciencia. Ausencia de pulsos en las grandes arterias (cartida, femoral, humeral, etc.). Son signos adicionales: La presencia de apnea (ausencia de respiracin) o patrn respiratorio ineficaz. Cianosis (coloracin azulada de la piel, sobre todo en labios y zonas dstales. Frialdad en las extremidades; Dilatacin pupilar. Diagnstico de una parada respiratoria: A) Completo: - Ausencia de paso de aire. No se oye flujo.

PRIMEROS AUXILIOS Dificultad para insuflar aire. Incapacidad para toser. Escasa o nula expansin torcica. Tiraje supraclavicular e intercostal. B) Parcial: Ausencia de ruidos respiratorios. Ronquido (hipo faringe). Estridor (laringe). Sibilancia (bronquial). Gorgoteo (cuerpo extrao). Si existe, capacidad para toser. 3.5.4 REANIMACIN CARDIO-PULMONAR (RCP)

La RCP es el conjunto de maniobras encaminadas a revertir una parada cardio-respiratoria, evitando que se produzca la muerte biolgica por lesin irreversible de los rganos vitales (cerebro). Pretendemos obtener un flujo sanguneo suficiente para evitar la muerte cerebral.

13 GRAFICO

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4.

FRACTURAS

Es la prdida de continuidad en un hueso que puede ir desde una simple fisura hasta la rotura completa del hueso. Las fracturas se producen normalmente como resultado de la aplicacin directa por ejemplo de un golpe o indirectamente. Los mecanismos de produccin son muy diversos: compresin, traccin, rotacin, sobrecarga y flexin.

14 GRAFICO 4.1 Tipos de fracturas:

4.1.1 Simples Cuando solo existe la lesin de los huesos. 4.1.2 Complicadas Cuando adems de los huesos se lesionan vasos sanguneos, nervios o vsceras prximas. Otra clasificacin: Cerradas: El hueso se rompe pero la piel permanece intacta. Abiertas: La piel que recubre al hueso tambin se rompe crendose una herida prxima al foco de la fractura conllevando el riesgo adicional de infeccin. Fisuras: Grietas en la superficie del hueso. Conminutas: Cuando el hueso se rompe en diversos fragmentos. La lesin muscular suele ser importante por las astillas del hueso.

PRIMEROS AUXILIOS En tollo verde: Se da especialmente en los nios. Los huesos se doblan y rompen sin que los extremos del hueso pierdan el contacto. Cuando un hueso se rompe espontneamente sin la accin de una fuerza se habla de fracturas patolgicas. 4.2 SNTOMAS Dolor espontneo provocado por la manipulacin o presin sobre el foco de la fractura. Deformidad de la zona, comparndola con el miembro sano. Impotencia funcional o imposibilidad de realizar movimientos activos. Inflamacin y tumefaccin. Acortamiento por la traccin de los msculos. Crepitacin, crujido, por roce de los extremos de los huesos. Sntoma de fractura, no explorar por parte del socorrista. Movilidad anormal. Tampoco el socorrista no debe hacer nada. 4.2 PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS DE MIEMBROS Si la fractura es abierta lo primero cohibir la hemorragia con presin directa. No movilizar al accidentado si no es absolutamente necesario. Inmovilizar la zona tal y como la encontramos, sin reducir la fractura. Inmovilizar con frulas, tablillas, pauelos o peridicos que deben estar convenientemente almohadillados. Escuchar al paciente su relato de los hechos. En ocasiones ser difcil determinar con exactitud si existe o no fractura. En cualquier caso, los primeros auxilios se prestarn como si realmente hubiera fractura, es mejor prevenir. Retirar los objetos como anillos, cadenas, relojes, pulseras, que puedan llegar a dificultar la circulacin sangunea antes de que aparezca un edema. Traslado a un centro sanitario observando con frecuencia fa presencia del pulso perifrico, en el caso de las extremidades y la coloracin de la piel. Un color blanquecino o azul oscuro indica que los vendajes estn demasiado apretados y es necesario aflojarlos. Tambin s hay sensacin de hormigueo.

PRIMEROS AUXILIOS 4.3 LUXACIN Es la separacin permanente de las superficies articulares (salida de un hueso de su sitio). La luxacin puede ser incompleta y completa. Segn el grado de separacin entre las superficies articulares generalmente son consecuencia de una cada. Sntomas: Dolor intenso. Inflamacin con deformidad aparente, comparada con el miembro sano. Impotencia funcional y prdida de fuerza. 4.4 PRIMEROS AUXILIOS EN LUXACIN Inmovilizar la articulacin afectada tal y como se encuentra. No intentar nunca reducir la luxacin. No dar nada por va oral al paciente, ya que necesitar anestesia para reducir la luxacin. Trasladar a un centro sanitario para su reduccin y tratamiento definitivo.

PRIMEROS AUXILIOS

5.

TRANSPORTE ADECUADO DE UN PACENTE

5.1 DEFINICIN El traslado innecesario de las vctimas de un accidente o de los enfermos graves es muy peligroso. 5.2 TRANSPRTELAS CON SEGURIDAD Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deber garantizar que las lesiones no aumentarn, ni se le ocasionarn nuevas lesiones o se complicar su recuperacin ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado. Es mejor prestar la atencin en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida de la vctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosin o derrumbe de un edificio. Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la vctima, considere tanto la seguridad de la vctima como la suya. Tambin tenga en cuenta su propia capacidad, as como la presencia de otras personas que puedan ayudarle. 5.3 MTODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA 5.3.1 ARRASTRE Se utilizan cuando es necesario retirar una vctima del rea del peligro, a una distancia no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras). Coloque los brazos cruzados de la vctima sobre el trax. Sitese detrs de la cabeza y colquele sus brazos por debajo de los hombros sostenindole con ellos el cuello y la cabeza. Arrstrela por el piso. Si la vctima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de l hacia atrs de forma que la cabeza descanse sobre la prenda. Arrstrela por el piso, agarrando los extremos de la prenda de vestir (abrigo, chaqueta o camisa). Si en el recinto hay acumulacin de gas o humo, haga lo siguiente: Si la vctima est consciente y no puede movilizarse, arrodllese y pdale que pase los brazos alrededor de su cuello, entrelazando las manos.

PRIMEROS AUXILIOS Si est inconsciente, sujtele las manos con una venda a la altura de las muecas y realice el mismo procedimiento. Si la vctima es muy grande usted puede usar el arrastre de los pies, asegurndose que la cabeza de la vctima no se lesione con un terreno desigual o irregular, 5.3.2 CARGUE DE BRAZOS Cuando la vctima es de bajo peso. Pase un brazo por debajo de los muslos de la vctima. Colquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levntela. 5.3.3 CARGUE DE BRAZOS CON 2 AUXILIADORES

15 GRAFICO 5.3.4 CARGUE DE BRAZOS CON 3 AUXILIADORES

16 GRAFICO

PRIMEROS AUXILIOS

5.3.5 CON AYUDA DE UNA COBIJA O FRAZADA Para levantar un lesionado o enfermo con ayuda de una cobija o frazada se necesitan de 3 a 5 auxiliadores.

17 GRAFICO Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta. NO se debe usar este mtodo si se sospecha lesiones en la columna vertebral.

Colocar la frazada o cobija doblada en acorden a un lado de la vctima. Dos auxiliadores se colocan arrodillados junto a la vctima y la acomodan de medio lado (uno de los auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y la cabeza); el tercero acerca la cobija o frazada y la empuja de tal manera que le quede cerca de la espalda. Coloquen nuevamente la vctima acostada sobre la espalda y ubquense para proceder a levantarla, Forma correcta de subir un lesionado a una camilla Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de sta: dos en la parte superior, toman la cobija o frazada a la altura de los hombros y de la cintura y de las piernas, y el quinto detrs de la cabeza. Halen los extremos de la cobija para evitar que quede enrollada debajo de su cuerpo. Enrollen los bordes de la cobija o frazada, rodeando el cuerpo dela vctima.

PRIMEROS AUXILIOS A una orden, pnganse de pie y caminen lentamente de medio lado,

iniciando la marcha con el pie que queda ms cerca de los pies del lesionado.

18 GRAFICO 6. COMO TRANSPORTAR UN LESIONADO CON AYUDA DE ELEMENTOS Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como: silla, camilla y vehculo; su uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y de los medios que se tengan para hacerlo. 6.1 TRANSPORTE EN SILLA Se usa cuando la persona est consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si es necesario bajar o subir escaleras. Debe tenerse la precaucin de que el camino est libre de obstculos, para evitar que los auxiliadores se resbalen. Para emplear este mtodo de transporte se necesitan auxiliadores. Verificar que la silla sea fuerte. Sentar a la vctima en la silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguiente:

19 GRAFICO Cruce las piernas de la vctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la vctima. Meta una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos.

PRIMEROS AUXILIOS En un solo movimiento siente la vctima, acercndose contra ella o sostenindola con una pierna.

Coloque un brazo por debajo de las axilas de la vctima cogiendo el brazo cerca de la mueca. Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrcelos apoyando la cabeza contra el auxiliador, sostenga el tronco de la vctima entre sus brazos. Pngase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro auxiliador le sostiene las piernas a la vctima, A una orden, levntense simultneamente y coloquen la vctima en la silla. Asegrenla en la silla, inclinen la silla hacia atrs, para que la espalda de la vctima quede contra el espaldar de la silla. A una orden, levanten simultneamente la silla y caminen lentamente. 6.2 TIPOS DE CAMILLA Dentro de los tipos de camillas tenemos: Camillas de lona para transportar vctimas que no presentan lesiones de gravedad. Camillas Rgidas para transporte de lesionados de columna; stas son de madera, metlicas o acrlico. Camillas de vaco para transportar lesionados de la columna Camilla para el transporte de lesionados en operaciones helicoportadas.

6.3 FORMAS DE IMPROVISAR UNA CAMILLA. Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera: Consiga 2 o 3 chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes.

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20 GRAFICO Coloque las mangas de las prendas hacia adentro. Pase los trozos de madera a travs de las mangas. Botone o cierre la cremallera de las prendas. Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente: Consiga una frazada o cobija y dos trozos de madera fuertes. Extienda la cobija o frazada en el suelo. Divida la cobija imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la primera divisin y doble la cobija. Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la cobija y vuelva a doblarla. 6.4 PREVENCIN

Para evitar mayores lesiones en el traslado de las vctimas de un accidente se debe: Asegurar que las vas respiratorias estn libres de secreciones. Controlar la hemorragia antes de moverla, inmovilizar las fracturas, verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente como resultado de un traumatismo, considrelas como lesionada de columna vertebral. Evite torcer o doblar el cuerpo de una vctima con posibles lesiones en la cabeza o columna. Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral. No debe ser transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna. Seleccionar el mtodo de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesin, nmero de ayudantes, material disponible, contextura de la vctima y distancia a recorrer.

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BIBLIOGRAFIA

SINDICATO DE CHOFERES PROFESIONALES CANTON PELILEO; Modulo de primeros auxilios; primea edicin; impreso en Ecuador; 2012 http://www.ugr.es/~gabpca/manual.htm http://www.unirioja.es/servicios/sprl/pdf/manual_primeros_auxilios.pdf http://www.coe.org.ec/pdf/Medicos_CARO/Man_Primeros_Auxilios_10.pdf http://www.coe.org.ec/pdf/Medicos_CARO/Man_Primeros_Auxilios_10.pdf http://www.turismoaventura.com/comunidad/contenidos/pauxilios/index.shtml