Introducción a la Epidemiología.

Epi demio logía

Epi = sobre

Demos = pueblo

Logos = tratado, el estudio de

 Epidemiología

es el estudio de la distribución y
determinantes de los estados
relacionados con la salud en las
poblaciones y la aplicación de
estos conceptos al control de los
problemas de salud
 Epidemiología
estudio de “eventos” como:
• Enfermedad
• Muerte
• Complicación
• Curación
• Protección (vacunas)
• Resultado (uso de métodos, cambio de
prácticas, erradicación de una enfermedad,
participación en un programa, .... )
 Objetivos de la Epidemiología

• Identificar el origen o causa del evento y los

factores de riesgo
• Determinar la frecuencia con que se presenta
• Historia natural y pronóstico
• Evaluar medidas terapéuticas o preventivas
• Dar sustento a políticas públicas y regulación en
relación con problemas del ambiente
 Epidemiología puede ser:

• Descriptiva: estudia la distribución de los

“eventos” de salud. Los estudios de
utilización de drogas generalmente son
descriptivos.

• Analítica: estudia los determinantes de los

problemas de salud. Se compara un grupo
expuesto con el grupo control y sirven para
probar hipótesis.
Epidemiología descriptiva
Persona:
¿quién(es) presentaron el problema?

Lugar
¿dónde se presentó el problema?

Tiempo
¿cuándo ocurrió el problema?
 Variable
Propiedad que puede variar y cuya variación es
susceptible de medirse.

Ej: sexo, motivación para el estudio, atractivo físico,

aprendizaje, exposición a un programa de salud.
 Variables: tipos
Cualitativa Cuantitativa

Atributo de un objeto. Cantidad.

Lugar de residencia Edad

Causa de muerte Peso continua

Talla
Sexo
Nº de embarazos
Nº de fallecidos

discreta
 Epidemiología descriptiva
Para describir la frecuencia con que ocurren los
eventos se usa indicadores, que son el cociente de
dos variables:
Razón
Proporción
Tasa

Numerador / Denominador ó
N/D
 MEDIDAS DEL ESTADO DE SALUD

• Cifras absolutas
• Razones
Señalan el tamaño de un número respecto a otro. Las dos cantidades
que se relacionan no están contenidas una dentro de la otra
• Proporciones
Señalan el tamaño de la parte de un total respecto a dicho total
• Tasas
Miden el riesgo de que ocurra un evento en una población
• Naturaleza del evento
• Area geográfica
• Tiempo
 MEDIDAS DEL ESTADO DE SALUD

Tipos de tasas: Brutas

Específicas
Ajustadas
Indicadores de mortalidad
• Tasas de mortalidad
• Frecuencia proporcional: Mortalidad proporcional
• Tabla de vida
Indicadores de morbilidad
• Incidencia y prevalencia
• Otros tipos: Tasa de ataque secundario
Tasa de letalidad
 Razón
• Es la relación entre dos grupos con características
cualitativas diferentes.

• Mide la relación de un evento con otro.

• Los valores de N y D pueden ser completamente

independientes o N puede estar incluido en D .

• Razón de masculinidad: 300 h. = 3

100 m 1
 Proporciones
• Es una razón en la cual N está incluido en D .

• Mide la frecuencia del evento en relación con un

todo.

• Permite comparar dos o más series cuyos totales

son diferentes.
Ej.: Mujeres ; Hombres
Pob. Total Pob. total
 Proporciones
• Proporción de niños de bajo peso al nacer:
Nacidos vivos peso menor 2500 gr. X 100
Total de nacidos vivos

783 x 100 = 20.6 %

3792
 Tasa
• Es una proporción en la mayor parte de los
casos, con una dimensión adicional: mide la
ocurrencia de un evento en una población en
un periodo de tiempo, multiplicado por una
constante.
casos o eventos en un período
Tasa = ------------------------------------------------ x 10n
Población a riesgo en ese período
 Tasa
• Permite:
Ø Medir la magnitud del riesgo
Ø Hacer comparaciones

• Requisito:
Ø La naturaleza del hecho, la zona geográfica y el
periodo de tiempo serán los mismos para el
numerador y el denominador
 Tasa

• Tipos:
Ø Tasas brutas
Ø Tasas específicas
Ø Tasas ajustadas
 Tasa
• Brutas : se calcula con respecto a la
población total.

• Tasa de mortalidad general:

Defunciones ocurridas en un periodo y área X 1000
Población del área a mitad de periodo

97,545 X 1000 = 3.9

2,4726,401
 Tasa
• Específica : según una característica de la
población. Puede ser edad, sexo, lugar de
residencia, etc.

• Elimina el efecto de algunos factores que

producen diferencias en la estructura interna de la
población.

• Tasa de mortalidad de 1 a 4 años:

Defunciones de 1 a 4 años en el periodo “x” X 1000
Población de 1 a 4 años en el periodo “x”
 Tasa
• Brutas: • Específicas :

° Mortalidad por edad

vMortalidad general
° Mortalidad infantil
vFecundidad ° Mortalidad materna
vNatalidad ° Mortalidad por causa.
vLetalidad ° Morbilidad por causa
 Indicadores de salud materno infantil
• Medición de fecundidad

• Tasa bruta de natalidad

Nº de nacidos vivos en año “x” X 1000
Población a mitad del año “x”

• Tasa de fecundidad general

Nº total de nacimientos en el año “x” X 1000
Mujeres entre 15 - 49 años de edad en el año “x”
 Indicadores de salud materno infantil

• Tasa de Mortalidad Infantil

Defunciones en menores de un año en el año “x”_ X 1000
Nacidos Vivos en el año “x”

• TMI Neonatal Precoz (menores de 7 días)

• TMI Neonatal tardía ( 7 a 27 días)
• TMI Infantil residual (28 días a 11 meses y 29 días)
 Definiciones básicas de medidas de
morbilidad
Tasa de Prevalencia: es el número de personas
afectadas presente en una población en un momento
específico dividido entre el número de personas
presentes en la población en ese momento. Se
denomina prevalencia de punto.

T. de Prevalencia =
_número de casos presentes en la población * 1000
Población presente en el lugar en ese momento
 Definiciones básicas de medidas de
morbilidad
Tasa de Prevalencia periodo: es el número de
personas afectadas en una población en un periodo
dividido entre el número de personas de la
población en el mismo periodo. En el denominador
se usa la población a mitad de periodo como una
aproximación.

T. de Prevalencia periodo=
__Número de casos en población en periodo “x” * 1000
Población en el lugar en el periodo “x”
 PREVALENCIA

DEFINICION: Medida del estado de una enfermedad en la población

en un punto fijo de tiempo o período específico. Proporción de
personas que tiene la enfermedad en la población total en un punto
fijo o período.

Prevalencia de punto

Prevalencia de periodo

Fuentes: Estudios poblacionales descriptivos

Cross sectional
Registro de enfermedades
 PREVALENCIA

Factores: Incidencia previa

Duración o cronicidad

Prevalencia= Incidencia * Duración

Cambios en la Prevalencia
– Cambios en la incidencia
– Cambios en la duración o cronicidad: recuperación o letalidad
– Programas de intervención
– Migración selectiva: caos, susceptibles o inmunes
– Cambios en la clasificación
 Definiciones básicas de medidas de
morbilidad
Tasa de Incidencia: es el número de casos nuevos que
ocurren en un periodo de tiempo en la población en
riesgo. Mide el riesgo o probabilidad de enfermar en
una población durante un período de tiempo.

T. de Incidencia =
Número de casos NUEVOS del evento en un periodo “x” * 1000
Población en riesgo del evento en el lugar en el periodo “x”
 Definiciones básicas de medidas de
morbilidad
Densidad de Incidencia: es la incidencia medida teniendo
en cuenta la duración de la observación en distintos
individuos.

D. de Incidencia =
Número de casos NUEVOS del evento en el periodo “x” * 1000
Total de personas-tiempo en riesgo del evento en el mismo lugar en el periodo
“x”
Definiciones básicas de medidas de morbilidad

Densidad de Incidencia: es la incidencia medida teniendo en cuenta la duración

de la observación en distintos individuos.

Sujeto Enero Abril Julio Octubre Diciembre

A ☺_______________________◊
B ☺_______________________________________________
C ☺_______________________†
D ☺_________________†
E☺________________________________________________________
 INCIDENCIA

DEFINICION: Medida de La frecuencia con que ocurren nuevos casos de

enfermedad; la tasa en la que una población libre de enfermedad la
desarrolla en un periodo de tiempo.

Numerador: Número de nuevos casos

Denominador: Población a riesgo (PAR), en el cual se remueven los que

van los que van presentando la enfermedad

Incidencia acumulada

Densidad de Incidencia: Persona-año-observación

Fuentes: Estudios de cohorte, previo tamizaje

 INCIDENCIA

Cambios en la Incidencia
– Nuevo factor de riesgo
– Cambio de hábitos: dieta, cigarrillos
– Cambio en la virulencia de los agentes
– Cambio en la potencia de tratamientos o programas
• Vacunas
• Quimioprofilaxis
• Control ambiental
• Campañas
• Programas
– Migración selectiva de susceptibles a áreas endémicas
– Otros factores
– Fluctuaciones naturales de la enfermedad
– Cambios en la clasificación
– Cambios en los métodos diagnósticos, eficiencia
– Cambios en la composición por edad
 CAMBIOS EN LA MORBILIDAD
INCIDENCIA
• Nuevo factor de riesgo
• Cambio en los factores
• Cambios en la virulencia
de agentes causales
• Cambios en la efectividad
de tratamientos o
programas
• Migración selectiva de
susceptibles
PREVALENCIA
• Cambios en la Incidencia
• Cambios en la duración:
mas agudas, curacion,
mayor mortalidad, etc.
• Programas de intervención
• Cambios en población:
migración de casos.
• Cambio en la clasificación
 Definiciones básicas de medidas de
mortalidad
Tasa de mortalidad: mide la frecuencia con que
ocurre la muerte en una población definida durante
un intervalo específico.

Tasa cruda de mortalidad =

# total de muertes durante un período “x” * 10n
Población a mitad de período “x”
 Definiciones básicas de medidas de
mortalidad
Tasa de mortalidad específica por edad
= # total de muertes en una edad determinada en el período “x” * 10n
Población de esa edad determinada a mitad del período “x”

Tasa de mortalidad por causa

= # de muertes por una causa específica en el período “x” * 10n
Población a mitad del período “x”
 Definiciones básicas de medidas de
mortalidad
Tasa de mortalidad infantil
= # de muertes por debajo de 1 año de edad en el periodo “x” * 1000
# de nacidos vivos durante el período “x”

Tasa de mortalidad neonatal

= # total de muertes en menores de 28 días de edad en el período “x” * 1000
# de nacidos vivos durante el período “x”

Tasa de mortalidad posneonatal

= # de muertes entre 28 días y 1 año (no incluidos) en el período “x” * 1000
# de nacidos vivos durante el período “x”
 Definiciones básicas de medidas de
mortalidad
Razón de mortalidad materna: indica la probabilidad
que una embarazada fallezca por causa relacionada
con el embarazo, el parto, el periodo puerperal o
con su atención.

= # muertes por causas relacionadas con el EPP * 100.000

# de nacidos vivos durante el mismo período
 Análisis de una Tasa
En el caso del numerador (número de casos
o de muertes)
Con que exactitud se declaran las causas?
• ¿Cual es la proporción de las muertes confirmadas
o certificadas por el médico?
• ¿Que formación tienen estos médicos?
• ¿Cual es la motivación para declarar con
exactitud?
• ¿La nomenclatura de la clasificación de
enfermedades (sobre todo para un grupo de
enfermedades) ha variado como consecuencia del
avance de nuestro conocimiento?
 Análisis de una Tasa
En el caso del numerador (número de casos
o de muertes)
Con que exactitud se declaran las causas?
• ¿El descubrimiento de nuevos métodos de
diagnóstico clínico o de laboratorio, mas precisos,
y su utilización mas generalizada, ha facilitado la
detección clínica de la enfermedad?
• ¿Existen otras enfermedades fácilmente
confundibles con la enfermedad estudiada y cuya
mortalidad haya variado recientemente en forma
radical?
 Análisis de una Tasa
En el caso del numerador (número de casos
o de muertes)
• ¿El tratamiento estadístico ha sufrido
modificaciones (cambios en la
clasificación y de asignación de
prioridades)?
 Análisis de una Tasa
En el caso del denominador (población)
• ¿Se ha medido con exactitud la población durante el
período de estudio de una determinada tendencia?
• ¿Ha variado con el tiempo la composición de la
población?
– ¿Por modificaciones de las circunscripciones
administrativas?
– ¿Por cambios en la distribución de la población por
edad o raza u otras características individuales?
– ¿Se han realizado los ajustes apropiados a la hora de
presentar los datos (p. ej. Estandarización o ajuste de
datos según edad u otros criterios susceptibles de
modificar)?
 REGLAS DE ACEPTABILIDAD DE UN
INDICADOR DE SALUD

• En primer lugar, hay que definir los fines para los que se
establece el índice (información general, estudio de
prioridades sanitarias, etc.)
• Los numeradores y los denominadores de los índices
deben ser comprensibles para los que los utilizan, sino
también para otros miembros de la comunidad
(planificadores, legisladores, etc.)
• Las informaciones deben ser recogidas de tal forma que
las modificaciones necesarias para llevar a cabo el
tratamiento de datos sean mínimas
• El sistema de tratamiento de datos deben ser
comprensible para todos aquellos que van a utilizar
posteriormente los resultados
 REGLAS DE ACEPTABILIDAD DE UN
INDICADOR DE SALUD

• Los componentes del índice deben ser precisados y su

papel e importancia dentro de el, conocidos.
• Un índice debe ser siempre validado. Debemos saber lo
que el índice esta exactamente midiendo (sobre todo en
el caso de índices compuestos referidos a una situación
clínica determinada)
• Los métodos de medición (incluyendo la clasificación de
los individuos) deben ser lo más ajustados y objetivos
posibles.
• El índice debe concebirse de forma que la parte de
bienestar individual que cuantifica sea comparable a
otros sectores del bienestar del individuo
 REGLAS DE ACEPTABILIDAD DE UN
INDICADOR DE SALUD

• Un indicador deberá tener una amplitud suficiente para

englobar los aspectos mentales, sociales y físicos de la
salud.
• Además de detallar los síntomas, los indicadores deben
indicar si la salud es buena o mala.
• Los indicadores deben ser medibles y sus datos, poder
ser recogidos de la población general (sin acceso previo
a los servicios clínicos y laboratorios especializados).
• Los elementos del índice no deberán estar fuertemente
correlacionados, sobre todo si cada medida se establece
de forma sólida. Hay es deben poseer una buena validez
interna y externa
 REGLAS DE ACEPTABILIDAD DE UN INDICADOR DE SALUD

• Los resultados deberían ser cuantificables

• Los elementos del índice no deberían estar fuertemente
correlacionado, sobre todo si cada medida se establece en forma
sólida. Hay que evitar la medición múltiple de un bienestar, cuyos
componentes están fuertemente asociados
• Una evaluación será mas precisa cuanto mas complejos sean los
indicadores para ella elaborados y que engloben, por ejemplo, por
fusión o una ponderación apropiada, la morbilidad, discapacidad, la
mortalidad y las diferentes medidas de bienestar.
• Debe asumirse como un riesgo el hecho de que el estado de salud
representado por un índice sea diferente según la fase de
crecimiento y desarrollo del individuo (juventud, tercera edad, etc.).
Los índices deben establecerse para para una fase determinada del
desarrollo o para toda la vida, teniendo en cuenta las fases
biológicas de la ontogénesis.
• En general, cuanto mas global sea un índice, menos operativo es.
Indicadores de
Definición/Cálculo Amplificación
natalidad
Nº de recién nacidos vivos / 1.000
Tasa bruta de natalidad Población estimada a mitad de
periodo habitantes
Tasa de Fecundidad Nº nacimientos/
Nº mujeres en edad fértil (15-49 1.000 mujeres
General años)

Tasa de Fecundidad por Nº nacimientos por grupo de

edad/ 1.000 mujeres
edad Nº mujeres por grupo de edad

Tasa recién nacidos de Recién nacidos vivos < 2.500 1.000 nacidos
grs/
bajo peso Nº recién nacidos vivos vivos

Indicadores de mortalidad
Tasa de mortalidad general
Tasa mortalidad según sexo
Tasa mortalidad por grupo de
edad
Tasa de mortalidad Infantil
Tasa de mortalidad neonatal
Tasas de mortalidad infantil
tardía
Definición/Cálc
Amplificación
ulo
Total de defunciones /
Población total a mitad 1.000 habitantes
de periodo
Total defunciones por
sexo/ 1.000 hombres o
Pobl.masculina o
femenina mitad de mujeres
periodo
Total defunciones por
grupo de edad /
Población del mismo 100.000 personas
grupo de edad
Defunciones de
menores de un año/ 1.000 recién nacidos
Total de recién nacidos vivos
vivos
Defunciones niños
menores de 28 días / 1.000 recién nacidos
Total de recién nacidos vivos
vivos
Defunciones niños > 28
días > 1 año/ 1.000 recién nacidos
Total de recién nacidos vivos
vivos
Indicadores de
Definición/Cálculo Amplificación
morbilidad
Tasa de morbilidad por Nº enfermos por causa /
Población total a mitad de periodo 1.000 habitantes
causa
Tasa de morbilidad Nº enfermos según edad o sexo/ 100.000
específica por edad, Pobl. total a mitad de periodo según edad
o sexo habitantes
sexo
Nº de casos nuevos de enfermedad/
Tasa de incidencia Población expuesta Variable
Nº casos (nuevos y antiguos)/
Tasa de prevalencia Población total expuesta Variable
Nº casos enfermedad transmisible /
Tasa ataque primaria Población expuesta 100 expuestos
Tasa de ataque Nº casos enfermedad transmisible
aparecidos después de casos 1arios/ 100 contactos
secundario Población expuesta
 AJUSTE DE TASAS

Inconsistencia entre tasas brutas y especìficas

Control de variables de confusiòn

CONDICIONES
• Analisis por tasas
• Comparaciòn de tasas brutas
• Factor de confusiòn

INFORMACION
• Tasas especìficas: Poblaciòn ò Poblaciòn estandar
• Tasas globales poblacionales ò Total de eventos observados
• Poblaciòn estandar categorizada ò Poblaciones a comparar
categorizadas
 METODO DIRECTO
Comparar las diferentes tasas ajustadas calculadas a partir de una
distribuciòn ùnica por grupos de edad: orden. diferencia, significancia
de esta diferencia.

PASOS
1. Calculo de muertes esperadas por cada grupo
Poblac estandar x Tasa especìfica
2. Calculo de total muertes esperadas
3. Calculo de las tasas ajustadas
Total muertes esperadas / Total Poblac estand

POBLACION ESTANDAR
* Una de las poblaciones
* Modelos
* Series tiempo: Poblaciòn mitad periodo
 METODO INDIRECTO

PASOS

1. Calculo de muertes esperadas por cada grupo

Tasa especif Poblaciòn estandar x Poblaciòn a comparar

2. Calculo total de muertes esperadas

3. Relaciòn de las muertes observadas con las esperadas

REM= O/ E x 100
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS DIFERENTES TIPOS DE TASAS
VENTAJAS
TASAS BRUTAS · Medidas resumen reales
· Ampliamente usadas para
comparaciones internacionales (A
pesar de las limitaciones)
TASAS · Subgrupos homogéneos
ESPECIFICAS · Utiles en objetivos de salud
pública y epidemiología
TASAS · Medidas resumen
· Se remueven las diferencias de
AJUSTADAS
composición de grupos permitiendo
comparaciones no sesgadas
DESVENTAJAS
· Debido a que las poblaciones
varían en composición (edad) las
diferencias son difíciles de
interpretar
· Difícil para comparar muchos
subgrupos de dos o mas
poblaciones
No son reales
· La magnitud depende de la población
estándar escogida
· Las tendencias en subgrupos son
enmascaradas
TALLER
Variables epidemiológicas descriptivas

PERSONA
LUGAR
TIEMPO
Epidemiología descriptiva
• Persona:
¿quién(es) presentaron el problema?

• Lugar
¿dónde se presentó el problema?

• Tiempo
¿cuándo ocurrió el problema?
 Epidemiología descriptiva
¿Quién(es) presentaron el problema?

• Edad, raza, sexo

• Ocupación
• Actividad física
• Nivel socioeconómico
• Estado civil
• Tamaño familiar
• Estilo de vida: hábitos y costumbres
 PERSONA
• Determina hasta cierto punto, quien está
en riesgo de experimentar un daño a la
salud.
• La enfermedad se distribuye de diferente
manera en la población, de acuerdo a las
características del ser humano.
• Según el daño que se está investigando, se
puede profundizar en las categorías.
 EDAD
• Variable de mucha importancia
• Todas las enfermedades muestran variaciones
según la edad
• Varios factores que también varían con la edad
están detrás de ésta asociación: la
susceptibilidad, la oportunidad para
exponerse, el período de incubación de la
enfermedad y la respuesta fisiológica (que
influye, entre otras cosas, en el desarrollo de
las enfermedades).
 EDAD
• NIÑOS MENORES DE UN AÑO
• Afecciones perinatales
• Malformaciones congénitas
• Infecciones y parasitarias

• ADULTO
• Patologías cardiovasculares
• Tumores
• Accidentes de tránsito
 EDAD
• EDAD ACTUAL

• EDAD DE COHORTE

• GRUPOS DE EDAD
 SEXO
• Los eventos se presentan con diferente
frecuencia en varones y mujeres.
• La comparación se realiza mediante la razón de
masculinidad.
• Estas diferencias se deben a las características
genéticas, anatómicas y hormonales de acuerdo
al sexo, influyen en la susceptibilidad y en las
respuestas fisiológicas de las personas.
 SEXO
• HOMBRE
• Mayor mortalidad

• MUJER
• Mayor morbilidad

• Mujeres premenopáusicas tienen riesgo de sufrir

enfermedad coronaria más bajo que los hombres
de la misma edad
GRUPO ETNICO Y CULTURAL
• Grupos de personas que tienen en común:

Ø Religión
Ø Ocupación
Ø Estilos de vida
Ø Lugar de origen
Ø Raza
Ø Hábitos dietéticos
 GRUPO ETNICO Y CULTURAL
• Las diferencias que se observan entre
grupos raciales o étnicos pueden deberse a
la susceptibilidad o la exposición o pueden
reflejar otros factores que influyen
directamente en el riesgo de enfermarse,
como el estado socioeconómico y el acceso
a los servicios de salud.
ESTADO SOCIOECONÓMICO

• VARIABLES

Ø La ocupación
Ø Los ingresos familiares
Ø El nivel educativo
Ø Las condiciones de vida
Ø El estrato social
 ESTADO SOCIOECONÓMICO.

• Enfermedades asociadas al bajo nivel

socioeconómico:
Ø La tuberculosis
Ø Mortalidad infantil
Ø El ausentismo laboral por incapacidad

Estos patrones reflejan exposiciones a

patógenos, una resistencia más baja y menos
acceso a los servicios de salud
Epidemiología descriptiva: lugar
¿Dónde se presentó el problema?
• División geográfica: país, provincia, localidad,
• Lugar de residencia: urbano, rural, urbano marginal
• Lugar: vivienda, hospital, albergue, vía pública, centro
penal, comedor, campamento
• Clima: cálido, lluvioso,
• Suelo: volcánico,
• Fuente de agua: potable, río, manantial,
• Servicios: salud, vías de comunicación,
 LUGAR
• Identifica la distribución geográfica del
problema.
• El "lugar" :
Ø de nacimiento
Ø de residencia
Ø el sitio de trabajo
Ø la región
Ø la dirección
Epidemiología descriptiva: lugar
• Ubicación geográfica

• Las categorías de lugar:

Ø "urbano" o "rural”

Ø”nacional" o "extranjero”

Ø "institucional" o "no institucional"

Epidemiología descriptiva: lugar
• Cuando se realiza un análisis por lugar, es posible
identificar mejor donde vive, se multiplica y se
transmite el agente causal de una enfermedad.
Cuando se encuentra que se asocia la ocurrencia
de una enfermedad con un lugar, se puede inferir
que los factores de riesgo para la misma están
presentes en las personas que viven en éste
(factores del huésped), en el ambiente o en ambos
Epidemiología descriptiva: tiempo
¿Cuándo ocurrió el problema?

• Horas
• Días
• Meses
• Estaciones, ciclos
• Años
Epidemiología descriptiva: tiempo
• Puede indicar presencia, ausencia o cambios
en la intensidad de determinados factores
causales

ØEnvenenamiento químico agudo: estudio por

minuto o fracción de hora
ØIntoxicación por alimentos: horas
ØHepatitis vírica: semanas
ØLepra: años
 TIEMPO
• Fases:
Ø Seculares: grandes periodos de tiempo ej:
prevenibles por vacuna, crónicas
Ø Estacionales: verano-invierno, ej: diarrea,
respiratorias
Ø Cíclicas: ej: accidentes automóvil en fin de
semana, violencia post partido fútbol, en relación
con el fenómeno El Niño
Ø Inesperadas: enf. reemergentes
 TIEMPO
• Relación lugar - tiempo:

Ø Endemia: nivel normal y continuo de

una enfermedad

Ø Epidemia: aumento inesperado de

casos

Ø Pandemia: afecta a más de un lugar

Variables importantes en epidemiología

PERSONA TIEMPO

LUGAR
Epidemiología descriptiva: definición de caso
(T, L, P)
• Niños menores de tres años, residentes en la
Localidad Antonio Nariño que presentaron fiebre
(más de 38.5ºC) luego que se les administró la
vacuna DPT en la semana previa a la entrevista.

• Mujeres colombiana en edad de procrear (15 a 49

años) que tienen un hijo vivo menor de 5 años
 Epidemiología descriptiva: definición de caso

• Gestantes residentes en Localidad Antonio

Nariño que asisten a control prenatal en el
Hospital Rafael Uribe, que iniciaron el
control antes del 5to mes y tienen por lo
menos cuatro controles

• Adolescentes entre 12 y 19 años de edad que

fuman más de 5 cigarrillos al día
 Ejercicio: escriba definiciones de caso
(persona, tiempo, lugar) para:
1. Clientes de Kentucky Fried Chicken

2. Puntualidad

3. Uso de calzado deportivo

4. Consumidores de cerveza Leona

5. Participación en actividades deportivas

6. Usuarios de Internet con fines académicos

7. Personas altas

8. Estudiantes con alto rendimiento académico

9. Consumo de drogas